Бронхиальная астма в хакасии
Бронхиальная астма
Развитие
Провоцирующие факторы
Виды
Симптомы
Диагностика
Лечение бронхиальной астмы
Профилактика
Развитие
Развитие бронхиальной астмы связывают в последние годы с особым видом воспаления в бронхах, которое приводит к тому, что резко повышается их чувствительность к раздражающим факторам. Под действием раздражающего («запускающего») фактора развивается сокращение мускулатуры бронхов (бронхоспазм), отек слизистой бронхов, обильное образование густого секрета (мокроты). Эти процессы и определяют развитие астматического приступа (приступа удушья).
Провоцирующие факторы
«Запускающими», провоцирующими факторами могут быть: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, другие аллергены; погодные факторы (ветер, изменения барометрического давления, влажности воздуха, колебания температуры), вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей; некоторые пищевые продукты, некоторые лекарства, гормональные нарушения в организме и многие другие факторы. Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а сама бронхиальная астма нередко проявляется после инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, острый, хронический бронхит).
Виды
Заболевание подразделяют:
1) по причине, вызывающей обострение — чаще встречаются атопическая бронхиальная астма (связанная с попаданием в бронхи специфического аллергена), аллергическая, не аллергическая астма;
2) по тяжести течения — легкая, средней тяжести, тяжелая.
Особо выделяют:
а) гормонально-зависимую бронхиальную астму, когда больному требуется длительное, иногда постоянное использование глюкокортикостероидных гормонов;
б) аспириновую бронхиальную астму — связанную с непереносимостью аспирина, других противовоспалительных препаратов (анальгин, бутадион, индометацин и др.) и сопровождающуюся обычно полипозом носа (полипы в носовых ходах).
Симптомы
Типичными проявлениями бронхиальной астмы являются приступы удушья — резкой нехватки воздуха, приступы кашля, «стеснения» в груди с нередко слышимыми на расстоянии свистящими хрипами при дыхании. Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение: сидя с упором на руки. Приступ связан с воздействием соответствующего «запускающего» фактора. Приступы учащаются на фоне обострения хронических бронхолегочных заболеваний, острых респираторных заболеваний, при несоблюдении предписанного лечения. Вне приступа больные могут не испытывать затруднений дыхания или других неприятных ощущений. Это связано с характерным для бронхиальной астмы приступообразным характером заболевания.
Диагностика
Диагностика бронхиальной астмы не всегда бывает простой. Для этого часто проводят исследование функции дыхания с использованием лекарственных препаратов. Последние годы все шире применяется контроль показателя — максимальной скорости выдоха («пик-флоу»), значения которого пациент самостоятельно измеряет утром и вечером с помощью простого измерителя. Результаты заносятся в специальный дневник. Анализ этого дневника врачом помогает в диагностике бронхиальной астмы, подборе наиболее эффективного лечения.
Лечение бронхиальной астмы
Лечение складывается из следующих направлений:
— по возможности избегать контакта с тем фактором, который вызывает приступ, для этого каждый больной бронхиальной астмой вместе со своим врачом должен составить перечень этих факторов;
— своевременное лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей , заболеваний органов пищеварения (в том числе желчевыводящих путей);
— четкое следование плану использования лекарств, определенному врачом.
Лекарственные препараты при бронхиальной астме подразделяются на средства быстрого действия, применяемые для прекращения астматического приступа (ингаляционные формы) и лечебные средства, уменьшающие проявления воспаления в бронхах, тем самым снижающие чувствительность бронхов к «запускающим» факторам.
Дозы и порядок приема лекарств должны определяться врачом. Самостоятельное изменение доз недопустимо. Больной бронхиальной астмой должен постоянно иметь при себе быстродействующий препарат. Каждый пациент должен знать, что частое (более 4-х раз в сутки). При уменьшении эффекта от обычно применяемых препаратов необходимо срочно обратиться к врачу.
Профилактика
Профилактика бронхиальной астмы должна проводиться с детства, особенно в семьях, где есть предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Необходимо своевременное лечение хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, отказ от курения, соблюдение культуры питания, гипоаллергенный быт, гипоаллергенная диета.
Источник
Лечение бронхиальной астмы является длительным и сложным процессом. Положительный результат может принести только комплексный подход, сочетающий применение медикаментозных препаратов, физиотерапии. Важным элементом считается санаторное лечение бронхиальной астмы.
У больных, систематически отдыхающих в оздоровительных учреждениях и в пансионатах, уменьшаются проявления болезней дыхательного аппарата, они гораздо лучше переносят бронхиальную астму, что чрезвычайно важно для детей.
Для чего нужно санаторно-курортное лечение
Лечебные пансионаты для людей, страдающих бронхиальной астмой, – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на увеличение срока ремиссии и улучшение общего самочувствия у пациентов. Кроме того, специализированные пансионаты предоставляют своим проживающим возможность приятно и увлекательно провести время с пользой для здоровья.
После лечения астмы в санаториях у человека нормализуется состояние здоровья, уменьшается потребность в лекарственной терапии, снижается частота и интенсивность приступов. Причиной этого являются особые климатические условия и специально подобранные лечебные процедуры.
Климатические процедуры оказывают положительное воздействие при астме, так как они создают условия, наиболее благоприятные для пациента с нарушениями функций бронхов. Такие условия включают множество факторов – рельеф окружающей местности, морские или минеральные воды, влажность и температуру воздуха, пещеры с целебным микроклиматом, лечебные грязи. Это очень полезно, особенно в том случае, если астма у ребенка.
Большую часть своего времени человек проводит в обстановке с определенными условиями – дома, на работе, в школе или дошкольном учреждении. В большинстве случаев такие факторы окружающей среды, как пыль, токсические испарения провоцируют обострение бронхиальной астмы.
В лечебных здравницах и профильных пансионатах создаются условия, которые максимальным образом подходят для взрослых и детей с заболеваниями дыхательных органов. Правильный микроклимат помогает укрепить организм и улучшить самочувствие больного, повысить уровень защитных сил.
Кроме того, современные здравницы организованы на самом высоком уровне – большинство санаториев предлагает разнообразные анимационные мероприятия, купание в бассейнах, открытых водоемах. Поэтому такой отдых будет не только оздоровительным, но и приятным.
Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению астмы
Главная задача санаторно-курортного лечения при бронхиальной астме направлена на повышение уровня иммунитета человека, чтобы его организм имел возможность самостоятельно бороться с негативными факторами окружающей среды на протяжении последующего года.
Лечебный отдых в пансионате или санатории рекомендован в следующих случаях:
- Регулярные приступы удушья, которые беспокоят человека даже при минимальных физических нагрузках.
- Короткий период ремиссии болезни – продолжительность периода стойкого улучшения при бронхиальной астме должна быть не менее 6-12 месяцев, в противном случае следует воспользоваться услугами специализированного санатория.
- Санаторно-курортный отдых рекомендован людям с так называемой профессиональной астмой – патологией, связанной непосредственно с трудовыми условиями.
Санаторный отдых рекомендован и детям, страдающим дыхательными заболеваниями. Он позволяет укрепить детский организм и улучшить общее самочувствие ребенка.
Несмотря на действенность санаторной терапии, она имеет и несколько противопоказаний. Основные из них:
- бронхиальная астма, развивающаяся на фоне болезней сердца;
- сочетание патологии с пневмонией 2-й и 3-й стадии;
- тяжелая форма заболевания, требующая незамедлительной медикаментозной терапии.
Чтобы курортный отдых принес исключительно радостные и приятные впечатления, перед посещением пансионата обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом – это поможет исключить возможные противопоказания.
Как правильно подобрать курорт для терапии и отдыха
Чтобы лечение астмы принесло максимально положительные результаты, необходимо предельно тщательно подойти к выбору пансионата – это поможет не только улучшить состояние здоровья, но и получить хорошие впечатления.
При выборе санатория по лечению бронхиальной астмы следует учитывать множество важных факторов, одним из которых является момент акклиматизации. При переезде в другие климатические условия организм человека проходит так называемый период адаптации, который может занимать от 3 до 7 дней. В адаптационное время наблюдается ухудшение самочувствия, и чем резче отличается климат, тем хуже человек переносит переезд. Именно по этой причине рекомендуется выбирать санаторий, располагающийся в таком месте, климат которого мало чем отличается от привычного.
Больным с астмой курорт лучше всего посещать в то время, когда не цветет амброзия и другие растения, которые могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Именно пыльца чаще всего провоцирует обострения болезни. Лучше всего предпочесть пансионаты, располагающиеся в высокогорных районах или на территории хвойных лесов.
В случае отдыха в санаторной зоне в другой части страны или за рубежом отдыхающего ожидает изменение привычного часового режима. Это также негативно сказывается на здоровье, особенно если путешествие осуществляется самолетом. За короткий период организм не успевает перестроиться. Длительные поездки лучше совершать поездом, в том числе и с детьми.
Самые популярные курорты
К наиболее крупным и популярным курортам, ориентированным на больных с бронхиальной астмой, относятся:
- Подмосковье – «Вятичи», «Буран», «Загорские дали»;
- Крым – «Ай-Петри», «Мисхор», «Сосновая поляна»;
- Кисловодск – «Ессентуки», «Нарзан», «Центросоюз»;
- Беларусь – «Зеленый бор», «Дубрава», «Березка»;
- Словения – Струньян, Порторож;
- Венгрия – Тапольца;
- Польша – Величка;
- Германия – Зальцунген, Бад-Дюрхайм;
- Израиль – Хайфа, Эйн-Бокек, Арад;
- Швейцария – Давос.
Чтобы подобрать оптимальный вариант санаторно-курортного лечения, следует проконсультироваться с врачом, который посоветует подходящее учреждение, учитывая все особенности заболевания.
Особенности санаторно-курортного оздоровления
Оздоровительное лечение в санатории для больных бронхиальной астмой проводится путем разнообразных лечебно-профилактических процедур и мероприятий, направленных на улучшение здоровья больного и уменьшение частоты приступов.
Чаще всего применяются такие методики лечения, как целебные ванны и души с минеральными и термальными водами, грязи, кислородные процедуры, посещение соляных пещер.
После курортного лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше, а период ремиссии болезни увеличивается.
Способы лечения бронхиальной астмы в санаториях
Для лечения бронхиальной астмы в санаториях применяются разнообразные медицинские процедуры и мероприятия, каждая из которых оказывает эффективное воздействие на заболевание дыхательного аппарата.
Наиболее популярные программы лечения:
- Спелеотерапия.
- Галотерапия.
- Бальнеотерапия.
- Грязелечение.
- Гидроаэроионизация.
- Диафрагмальное стимулирование.
- Лечебный массаж.
- Ароматерапия.
- Электроаэрозольтерапия.
- Терапия минеральными водами.
Подробное описание направлений
Спелеотерапия – эффективная методика терапии астмы у детей и взрослых, используемая во многих здравницах России и зарубежья. Является частью климатотерапии. Эта процедура представляет собой посещение соляных или минеральных пещер. Ее результат – более глубокое дыхание без одышки.
Галотерапия напоминает предыдущий способ, отличие состоит в том, что пациенты посещают не природные пещеры, а специально созданные помещения, наполненные кислородом с высокодисперсным сухим солевым аэрозолем. Руками специалистов в таких комнатах искусственно создается оптимальная обстановка, напоминающая микроклимат в соляных и минеральных гротах.
Бальнеотерапия – лечебные ванны, применяемые для лечения астмы. Для целебных ванн используются минеральные и термальные воды с добавлением специально подобранных химических веществ – радон, хлорид натрия, бром, озон, сульфат, йод. Больной ложится в емкость с подогретой жидкостью, которая активно воздействует на клетки легких через рецепторы. Длительность лечебной процедуры определяется врачом в зависимости от особенностей и степени тяжести заболевания.
Грязелечение – медицинская процедура, ее суть заключается в нанесении на поверхность эпидермиса целебной грязи, в составе которой присутствует большое количество минералов, витаминов и микроэлементов. Грязевое обертывание помогает стимулированию метаболических процессов и улучшению работы дыхательного аппарата.
Гидроаэроионизация – данные процедуры предполагают пребывание больных в так называемых кислородных кабинетах. Они наполнены кислородом с легкими ионами – вдыхание такого кислорода оказывает положительное воздействие на дыхательные органы человека. Активизируется кровоток и процессы обмена в легких и бронхах. Для максимальной эффективности кислородное лечение комбинируется с упражнениями дыхательной гимнастики.
Диафрагмальное стимулирование – лечебное воздействие на диафрагму посредством специальной аппаратуры, которое является разновидностью дыхательной гимнастики. Основная цель методики заключается в активизации деятельности мышц.
Лечебный массаж и ароматерапия – в большинстве случаев эти лечебные методики применяются комплексно, позволяя пациенту почувствовать заметное улучшение состояния уже после нескольких сеансов.
Электроаэрозольтерапия – лечебные ингаляции, которые проводятся при помощи аэрозолей, ультразвука и специально подобранных лечебных составов.
Терапия термальными и минеральными водами проводится в разнообразных формах, включая бальнеотерапию и пероральное употребление. В наиболее частых случаях при болезнях дыхательной системы применяется комплекс из нескольких минеральных и термальных вод с различным химическим составом и целебными свойствами.
В заключение
Лечение бронхиальной астмы в санатории является важным элементом в терапии патологии. Наиболее эффективным считается комбинированный подход, сочетающий применение лекарственных средств, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.
Он позволяет не только уменьшить проявления заболевания, но и улучшить общее самочувствие и здоровье человека.
Источник
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке «Файлы работы» в формате PDF
Бронхиальная астма выступает как серьезная медицинская и социальная проблема ввиду ее широкой распространенности и высокого уровня заболеваемости. Под астмой понимают хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся затруднением нормального прохождения воздуха, делая носителя чувствительным к аллергенам, химическим раздражителям.
В последние десятилетия значительно возросла численность больных бронхиальной астмой, в том числе и детей. Алтайский край является одним из лидеров по заболеваемости астмой среди регионов Сибирского федерального округа, в связи с наличием большого количества выбросов в атмосферу. Это обусловливает актуальность изучения особенностей заболевания, а также методов ее профилактики.
Министерство природы Российской Федерации связывает заболеваемость астмой, главным образом, с качеством атмосферного воздуха [1]. Так, в Алтайском крае увеличивается поступление в атмосферу оксида углерода, диоксида серы, оксидов азота, что оказывает отрицательное влияние на уровень заболеваемости бронхиальной астмой (рис. 1).
Рисунок 1 – Динамика заболеваемости астмой населения Алтайского края (с диагнозом, установленным впервые в жизни), чел. [2, 3, 4, 5]
Данные рисунка 1 свидетельствуют о достаточно стабильной динамике заболеваемости астмой населения Алтайского края (с диагнозом, установленным впервые в жизни). Уровень заболеваемости региона находится на высоком уровне и за 2013-2017 гг. вырос на 67 чел.
При этом следует отметить тенденцию роста показателя в 2014-2016 гг. и достижение количества заболеваний наивысшей точки в 2016 году: 3123 чел. В 2017 году данный показатель снизился на 279 чел., что говорит об улучшении здоровья населения.
Алтайский край является одним из лидеров по заболеваемости астмой среди регионов Сибирского федерального округа (табл. 1).
Таблица 1 – Рейтинг регионов Сибирского федерального округа по числу больных астмой за 2017 г. [5]
Регионы | Место в Сибирском федеральном округе | Число больных, чел. |
Новосибирская область | 1 | 50082 |
Алтайский край | 2 | 43054 |
Красноярский край | 3 | 42582 |
Кемеровская область | 4 | 33453 |
Иркутская область | 5 | 32339 |
Омская область | 6 | 25858 |
Томская область | 7 | 13890 |
Забайкальский край | 8 | 10364 |
Республика Бурятия | 9 | 7961 |
Республика Хакасия | 10 | 6070 |
Республика Алтай | 11 | 2206 |
Республика Тыва | 12 | 1570 |
Исходя из информации таблицы 1, следует вывод, что Алтайский край занимает 2 позицию в рейтинге регионов Сибирского федерального округа по числу больных астмой за 2017 год и имеет 43 054 зарегистрированных больных. Это говорит о высоком показателе заболеваемости населения края бронхиальной астмой.
При этом наибольший показатель числа больных наблюдается в Новосибирской области: 50 082человек, а наименьший – в Республике Тыва: 1570 человек. Отметим, что среднее значение по Сибирскому федеральному округу составляет 22452,4 больных. Следовательно, значение показателя в Алтайском крае превосходит почти в 2 раза среднее значение.
В целях исследования нами проведен опрос студентов Алтайского края, посвященный исследованию измерения уровня заболеваемости астмой, а также информированности о мерах её профилактики. Общее количество респондентов составило 350 человек, из них 25% – мужской пол и 75% – женский. Возраст опрошенных составил от 17 до 24 лет.
В ходе опроса выявлено, что 4,3% респондентов имеют заболевание бронхиальной астмой. При этом все указанные студенты имеют ярко выраженные аллергические реакции на многие возбудители.
Исследование включало также вопросы, связанные с информированностью больных о мерах профилактики заболевания. Так, 60% больных имеют знания о возможности применения физкультурных упражнений как способа профилактики астмы и всего 5,6% из них выполняют упражнения. Данный факт указывает на низкую информированность молодежи о мерах профилактики бронхиальной астмы, а также отсутствие силы воли к лечению заболевания.
Безусловно, основным методом лечения бронхиальной астмы выступает медикаментозное лечение, а также использование различных лечебных аппаратов. Тем не менее, в качестве неотъемлемой части комплексной терапии, профилактики и реабилитации больных бронхиальной астмой признается лечебная физическая культура. К основным задачам лечебной физической культуры при бронхиальной астме А.Е. Волков и др. относят: нормализацию процессов, протекающих в коре головного мозга, связанных с процессами возбуждения и торможения; улучшение дыхания, снятия спазма бронхов и бронхиол; предотвращение развития эмфиземы легких [6, 7]. Д.А. Туралиев признает физическую культуру как основной способ лечения астмы, но отмечает, что в некоторых случаях физическая нагрузка способствует ухудшению состояния больных, например, при длительных, тяжелых упражнениях [8].
Ввиду высокого уровня заболеваемости в крае, низкой информированности студентов в вопросе профилактики и лечения заболевания методами физической культуры, необходимо принятие мер со стороны педагогического состава. Целесообразно вводить новые механизмы мотивации студентов к занятиям физической культурой, а также к осуществлению самостоятельных комплексов упражнений.
В образовательных учреждениях существует проблема с посещаемостью студентов занятий физической культурой. Это связано с отсутствием личного интереса к предмету, а также осознания его необходимости. Следует проводить, помимо практических занятий физической культурой, также большое число лекций и семинаров в целях информирования молодежи относительно важности предмета.
Также необходимо применять в структуре занятий упражнения, направленные на профилактику заболеваний дыхательных путей, в частности астмы. Данный вид упражнений не представляет сложности в выполнении, но, тем не менее, важен как основной метод снижения заболеваемости.
Таким образом, существующие проблемы, связанные с заболеваемостью бронхиальной астмой в Алтайском крае, необходимо решать, в первую очередь, с помощью методов профилактики. Предлагается вводить новые механизмы мотивации студентов к занятиям физической культурой, основанные на информировании относительно важности физической культуры, а также на изменении в структуре занятий.
Список литературы:
Государственный доклад «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации в 2016 году»: Министерство природных ресурсов и экологии Российской Федерации. 2018. [Электронный ресурс]. URL: https://www.mnr.gov.ru/docs/o_sostoyanii_i_ob_okhrane_okruzhayushchey_sredy_rossiyskoy_federatsii/gosudarstvennyy_doklad_o_sostoyanii_i_ob_okhrane_okruzhayushchey_sredy_rossiyskoy_federatsii_v_2016_/ (дата обращения: 01.11.2018).
Статистический сборник 2014 год: Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2015. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2014-god (дата обращения: 09.11.2018).
Статистический сборник 2015 год: Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2016. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2015-god (дата обращения: 09.11.2018).
Статистический сборник 2016 год: Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2017. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god (дата обращения: 09.11.2018).
Статистический сборник 2017 год: Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2018. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god (дата обращения: 09.11.2018).
Волков А.Е., Матвеева В.А., Москаленко И.С. Занятия физической культурой при бронхиальной астме. // Символ науки. – 2017. – № 1. – С. 163-166.
Коротаева М.Ю. Лечебная физическая культура при бронхиальной астме. // Аллея науки. – 2017. – № 6 (22). – С. 107-109.
Туралиев Д.А. Влияние физических нагрузок с целью профилактики и дополнительного лечения бронхиальной астмы. // Научное сообщество студентов XXI столетия. Гуманитарные науки: сб. ст. по мат. XLVIII междунар. студ. науч.-практ. конф. № 11(48). 2016. [Электронный ресурс] URL: https://sibac.info/archive/guman/11(48).pdf(дата обращения: 11.11.2018)
Источник