Бронхиальная астма в украине
Бронхиальная астма – это очень тяжелое хроническое заболевание.
Содержание:
- Причины астмы
- Симптомы астмы
- Диагностика
- Лечение астмы
- Бронхиальная астма: первая помощь
- Профилактика астмы
Астме подвержены как взрослые, так и дети. У больного астмой человека в бронхах не затихает воспалительный процесс, который приводит к их повышенной чувствительности. Врачи настоятельно советуют немедленно реагировать (купировать) приступы, так как без использования препаратов в таком случае возможен летальный исход.
Как утверждает статистика, астмой в Украине страдает 0,5-1% населения, а по некоторым данным – 4-5%. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире в среднем по странам астмой болеют от 1% до 18% людей. В то же время, несмотря на небольшой процент больных в ряде стран, среди детей этот недуг считается самым распространенным хроническим заболеванием.
Причины
Среди причин заболевания астмой значатся генетическая предрасположенность и наследственность, что, все-таки, чуть разное. Традиционным фактором, приближающим это заболевание, как и многие другие, являются лишние килограммы.
Острый астматический кашель и удушье могут спровоцировать взаимодействие с животными и их шерсть, пыльца цветов, дым от сигарет, пыль и загрязненная окружающая среда. Астматик с его воспаленными и чувствительными бронхами является своеобразным индикатором неблагополучной окружающей обстановки.
Для того, чтобы установить точный диагноз, больной должен пройти обследование. Как правило, это спирография или определение функции внешнего дыхания.
Симптомы
Первый признак этой опасной болезни – удушье, при котором человек не может вдохнуть. Подозрение на астму вызывают приступы ночного и утреннего кашля, а также приступы кашля при физических нагрузках.
В грудной клетке больной ощущает характерный свист и дискомфорт. Чаще всего все приступы случаются ночью или утром, а также во время плача или смеха, при контакте с аллергенами и инфекцией.
Диагностика
Чтобы обследовать ребенка в случае подозрения на астму, детский врач посоветует сдать анализ крови и мочи. Кроме этого, потребуется сдать на исследование мокроту. Для дополнительных консультаций ребенка могут направить к аллергологу-пульмонологу и аллергологу-иммунологу.
Для взрослых у врачей нет общепринятых методов диагностики астмы. Они опрашивают человека о его состоянии, проверяют легкие, историю госпитализации и рецептурных назначений. Задача доктора – отличить астму от аллергии и других похожих на нее заболеваний, например, таких, как хроническая обструктивная болезнь легких.
Большинство видов астмы считаются неизлечимыми. Поэтому врачи концентрируются на контроле состояния пациента. Сюда входит контроль за симптомами и предупреждение приступов и любого другого ухудшения самочувствия. Главная задача врача — определить степень тяжести протекания заболевания. И, уже отталкиваясь от нее, решить, какой уровень лечения, и какие препараты необходимы.
Астму обычно подразделяют на четыре группы:
- Первая, самая легкая, не предполагает применения даже базовых лекарств. Обычно для ее терапии достаточно препаратов, которые купируют нечастые приступы.
- При второй группе, как правило, используют ингаляционные гормоны. В случае их низкой эффективности назначают так называемые кромоны или теофиллины, которые не предполагают быстрого устранения приступа, а действуют при длительном применении.
- В третьей, еще более серьезной группе, обычно применяют комбинации различных препаратов, как снимающие спазмы и расширяющие бронхи, так и такие, которые имеют пролонгированное действие.
- Четвертая группа – наиболее тяжелая. Для ее лечения используют как ингаляционные средства, так и гормоны в таблетках. Многие врачи в своих рецептах сочетают бронхорасширяющие средства и стероидные гормоны – так называемые глюкокортикоиды.
Лечение
Сегодня лечение астмы осуществляется с использованием двух главных групп применяемых средств.
- Первая – это лекарства для облегчения и устранения приступов, так называемые медикаменты экстренной помощи.
- Вторая – это базисная группа. Ее применяют для уменьшения воспаления в бронхах.
Наименований лекарств от астмы много, стоят они от ста до тысячи гривен и выше. Их названия мы не приводим, так как астма – это не насморк и не грипп, хотя тоже сопровождается кашлем. И если кашель учащается и не похож на обычную простуду или инфекционный грипп – за конкретными препаратами лучше обратиться к врачу.
Бронхиальная астма: первая помощь
Если возникают приступы астмы – нужно немедленно вызывать скорую. Острый бронхоспазм снимают бронхолитиками быстрого действия.
Профилактика
Уменьшение количества приступов зависит от того, удается ли устранить все, что может раздражать воспаленные бронхи и вызвать удушье у больного. К стандартным рецептам относятся проветривание помещения и влажная уборка.
Больным астмой не рекомендуется контактировать с бытовой и вообще химией, не курить и избегать табачного дыма.
Источник
За цьогорічними даними ВООЗ, близько 235 мільйонів людей у всьому світі страждають від астми і кількість таких людей постійно зростає. В Україні зареєстровано 210 тис хворих на бронхіальну астму (за статистикою 2015 року). Астма належить до тих захворювань, які найбільше впливають на показники смертності населення або суттєво знижують якість життя пацієнта і лікуються на амбулаторному рівні. Саме тому ліки від бронхіальної астми можна отримати безкоштовно або з незначною доплатою за програмою «Доступні ліки».
Що таке бронхіальна астма
Астма – це хронічна хвороба, яка найчастіше проявляється періодичними нападами задишки та свистячими хрипами. Частота та ступінь важкості цих симптомів можуть бути різними. Наприклад, інтервал між нападами може коливатися від однієї години до одного дня. Як правило, напади відбуваються під час фізичної активності або вночі.
Бронхіальною астмою можуть хворіти люди усіх вікових груп, але найчастіше це діти та молодь. Такі тенденції є однаковими як в Україні, так і в інших країнах світу.
Бронхіальна астма розвивається як хронічне запалення дихальних шляхів, а саме бронхів, що призводить до підвищення чутливості нервових закінчень в дихальних шляхах та їх швидкого подразнення. Під час нападу збільшуються слизові оболонки бронхіол, внаслідок чого звужуються дихальні шляхи, людина не може нормально вдихнути повітря чи видихнути.
Коефіцієнт смертності від астми не є найвищим в категорії хронічних хвороб. Однак часті напади астми у більшості випадків значно погіршують якість життя, адже людина страждає від безсоння, втоми, низької активності.
Причини астми
Астма вважається невиліковною хворобою. Проте можна контролювати перебіг захворювання та прояв симптомів. Вченим й досі не вдалося точно визначити основні причини астми. Однак більшість експертів погоджуються, що генетична схильність в поєднанні з зовнішніми подразниками є найбільш поширеними факторами ризику розвитку астми.
Найбільш поширені причини бронхіальної астми:
- Алергени. Пацієнти, що страждають від алергічного риніту або атопічного дерматиту, мають в 3-5 разів вищий ризик захворіти на бронхіальну астму. І навпаки: бронхіальна астма може спровокувати алергією на певні подразники.
- Спадкова схильність. Якщо хтось із ваших родичів хворів на астму, то ви автоматично відноситесь до групи ризику.
- Шкідливі умови праці: вплив хімічних подразників, особливо на робочому місці.
- Низька вага при народженні та/або куріння матері під час вагітності.
- Часті респіраторні захворювання.
- Деякі медикаменти. Аспірин, група протизапальних і знеболюючих препаратів, ліки від тиску (бетаблокатори) також можуть стати причиною брохніальної астми.
- Ожиріння.
- Низька фізична активність.
Фактори, які сприяють розвитку бронхіальної астми, – це домашні алергени (пил і пилові кліщі, пліснява), домашні тварини (шерсть, пір’я, слина тощо), таргани і засоби побутової хімії.
Несприятливі погодні умови (холодне повітря), сильне емоційне (страх або гнів) та фізичне навантаження можуть викликати посилення симптомів або розвиток ускладнень астми.
Профілактика бронхіальної астми
Щоб зменшити ризики бронхіальної астми, підтримуйте чистоту в домі – регулярно прибирайте і провітрюйте приміщення. Стежте за рівнем сухості повітря в домі, за потреби зволожуйте і фільтруйте повітря спеціальними приладами.
При перших підозрах на алергію, зверніться до лікаря.
Профілактика бронхіальної астми – це обмеження хімікатів. Якщо не можете відмовитись від побутової хімії, то користуйтеся гумовими рукавичками і маскою.
Оскільки причиною астми можуть стати деякі препарати, не займайтесь самолікуванням, перед прийомом будь-яких ліків радьтеся з лікарем!
Будьте активними.
Навіть якщо ви не займаєтесь спортом, мотивуйте себе гуляти щодня за будь-якої погоди.
Лікування бронхіальної астми
Астма є серйозним хронінчим захворюванням, тому вилікувати броніальну астму в домашніх умовах за тиждень чи місяць неможливо. Курс лікування має призначати лікар.Раннє лікування призводить до стійкої ремісії, а прийом базових препаратів спровільнює прогресування хвороби.
В Україні ліки від бронхіальної астми можна отримати безкоштовно або з незначною доплатою за програмою «Доступні ліки». Зверніться по свій рецепт до лікаря. Більше про програму тут: https://alpha.moz.gov.ua/dostupni-liki
Однак ліки – це не єдиний спосіб боротьби з астмою. Важливо також уникати можливих факторів ризику розвитку астми – подразників, які викликають запалення дихальних шляхів. Кожна людина повинна бути добре інформована про це, та знати, які саме фактори ризику найбільш небезпечні саме для неї.
Астма – це те захворювання, яке вимагає медичного контролю. Небезпечно його недооцінювати. Якщо ви не будете дотримуватись спеціального режиму лікування, то наслідки можуть бути трагічними.
Источник
Ощущение давления в грудной клетке, сухой приступообразный кашель, свистящие хрипы, ощущение дыхательного дискомфорта, затрудненный выдох, удушье, особенно усиливающееся в ночное время – эти симптомы могут свидетельствовать о начавшейся астме или другом серьезном бронхолегочном заболевании. Они должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу.
Чтобы уточнить диагноз, врач назначит несколько дополнительных исследований: рентген легких, электрокардиограмму, общий анализ крови и мокроты, исследование функции внешнего дыхания, тест с венталином. Эти обследования позволят отличить бронхиальную астму прежде всего от другого опасного заболевания – хронического обструктивного бронхита, при котором и лечение будет существенно отличаться.
Если же врач диагностировал все-таки астму, ваша следующая задача – изучить врага в лицо и с тыла. То есть узнать о новой и, к сожалению, постоянной жительнице вашего организма побольше.
Бронхиальная астма – это хроническое воспаление бронхиального дерева человека, повышающее чувствительность бронхов. В результате и возникает общеизвестный симптом — бронхоспазм (удушье), который в зависимости от тяжести со временем либо проходит сам, либо купируется с помощью лекарств. Бронхоспазм, а также накопление мокроты, слизи в бронхах, вызывают нарушение их проходимости (бронхообструкцию). К счастью, при бронхиальной астме, в отличие от того же хронического обструктивного бронхита, бронхообструкция всегда обратима.
Бронхиальная астма не у всех одинакова. У кого-то приступы случаются крайне редко. Вот, например, зашел человек к старому приятелю, а у того дома – филиал театра Куклачева. И только приступ удушья дал гостю понять, что у него аллергия на кошачью шерсть. Такая бронхиальная астма, заявляющая о себе в редких случаях при весьма экзотических обстоятельствах, называется интеримитирующей. А есть еще хроническая (персистирующая) бронхиальная астма, которая с большей или меньшей силой мучает постоянно.
И та, и другая астма требует постоянного контроля и грамотного лечения, назначенного врачом-аллергологом или пульмонологом.
В начале пути неплохо бы определиться с триггерами, запускающими механизм развития приступа, то есть выяснить, на что именно таким способом реагирует ваш организм – на холод, на домашнюю пыль или на определенную еду. Это поможет вам в дальнейшем избежать опасных ситуаций. Но ни в коем случае не избавит от необходимости бронхиальную астму лечить и самым что ни на есть серьезным образом.
Бронхиальную астму связывают с иммунологическими нарушениями, часто заложенными на генетическом уровне, а посему считать, что от нее можно избавиться раз и навсегда, было бы ошибочно. Но вполне реально перевести бронхиальную астму из тяжелой в средне тяжелую и даже в легкую. Правда, для этого нужно поработать.
В лечении бронхиальной астмы существуют две основные задачи: снять воспаление в бронхах и предупредить или купировать бронхоспазм.
Для снятия бронхоспазма применяют так называемые бета-2-агонисты, известные сальбутамол, венталин или бератек. Рекомендую отказаться от использования такого препарата как астмапен. Он давно устарел, кроме того, у него много выраженных побочных эффектов. Среди астматиков нередко можно встретить так называемых «эуфиллинщиков» – людей, которые часто, иногда даже немотивированно принимают эуфиллин, чувствуя приближение бронхоспазма. И подвергают себя опасности, ибо бесконтрольное использование эуфиллина приводит к серьезным нарушениям ритма сердца, которые в определенный момент могут сыграть роковую роль. Поэтому с эуфиллином нужно быть очень осторожными и применять его только в случаях, предусмотренных вашим врачом-аллергологом.
Сегодня существуют препараты, которые снимают бронхоспазм и расширяют бронхи не на 3-4 часа, а на более продолжительное время (10-12 часов) — сальметерол (серевент) или фарматерол. Этими ингаляторами лечиться очень легко – всего лишь пару вдохов утром и вечером.
Проявления аллергического воспаления в бронхах традиционно снимают глюкокортикостероидами. Современные глюкокортикостероиды практически не оказывают побочных действий на кровеносную и костную системы, а влияют исключительно на слизистую оболочку бронхов. Последним, очень важным достижением в контроле бронхиальной астмы является создание комбинированных лекарственных средств, содержащих одновременно препарат для снятия спазма и препарат для лечения воспаления.
Обе эти составляющие усиливают действие друг друга и от пациента требуют лишь одного-двух вдохов утром и вечером. Основной целью лечения должен стать контроль проявлений бронхиальной астмы и улучшение качества жизни человека. Если болезнь долго молчит, человек чувствует себя полноценным и ему не приходится отказывать себе ни в повседневных делах, ни в удовольствиях. Разве не стоит такая спокойная жизнь одного-двух вдыханий лекарства в день?
Приверженцам так называемых нетрадиционных методов лечения могу посоветовать: верьте в полезность теплого морского климата (желательно более сухого), а также в оздоровительный эффект люстры Чижевского, спелеотерапии, дыхательной гимнастики Фролова, но не забывайте о классическом «зри в корень». Все вышеперечисленные средства (и многие другие) безусловно, оздоровят организм, укрепят иммунитет, помогут избежать многих заболеваний, провоцирующих приступы бронхиальной астмы, но они не в состоянии повлиять на главную причину заболевания.
По прогнозам ВОЗ и Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, до 2030 года практически каждый житель Земли будет иметь то или иное аллергическое заболевание. Так что шанс рано или поздно заполучить бронхиальную астму есть у многих. А сегодня стать жертвами бронхиальной астмы больше всего рискуют:
- люди, чьи родители страдали от легочных заболеваний;
- жители городов, особенно крупных (урбанизированная среда является агрессивной и для иммунной системы, которая, собственно и «запускает» астму, и для психологического равновесия, которое в механизмах здоровья играет не последнюю роль);
- работающие на крупных промышленных предприятиях, в т.ч. на химических заводах, на табачных фабриках, с интенсивными красителями, биодобавками. Эти люди постоянно попадают под воздействие сильных аллергенов – отсюда больший риск заболеть;
- часто болеющие простудными заболеваниями;
- часто или даже постоянно пребывающие в состоянии стресса. Хронический стресс дестабилизирует психоэмоциональные функции человека, и в такой ситуации любое заболевание, заложенное природой, быстрее прогрессирует.
Как жить с бронхиальной астмой
- Первое и главное: не становиться в позу страуса, если у вас обнаружили бронхиальную астму. Не обманывайте себя — астма не пройдет.
- Выходя из кабинета врача, который назначил вам лечение, уберегитесь от соблазна философствовать на тему, правильное ли лечение он назначил, и вообще, надо ли оно вам. Время, потраченное на сомнения, может привести к необратимым последствиям.
- Больные бронхиальной астмой при лечении других заболеваний (той же простуды) не должны увлекаться фитопрепаратами, хотя в народе их и считают более безопасными, чем «химия». Для аллергика часто опасны именно природные компоненты. Все травы можно принимать только с разрешения врача, который лечит вам астму. Особо осторожными следует быть с биодобавками из модных ныне китайских, японских и других экзотических трав – неизвестно, как отреагирует на них ваш организм.
- Если есть аллергия на бытовую пыль, поручите домашние хлопоты другим членам семьи.
- Коты, собаки и другие домашние любимцы не должны спать с вами в одной комнате.
- Бросьте курить и не позволяйте другим делать это в вашем присутствии.
- Если вы болеете еще и артериальной гипертензией, обязательно сообщите лечащему врачу, что у вас бронхиальная астма. Некоторые препараты, широко используемые в лечении артериальной гипертензии (бета-блокаторы) при бронхиальной астме строго противопоказаны.
- Избегайте употребления аспирина и аспиринсодержащих лекарств, часто у астматиков этот препарат вызывает ухудшение состояния вплоть до приступов.
- Закаляйтесь, потому что любые простудные заболевания, респираторные вирусные инфекции дестабилизируют течение астмы.
- Аллергический ринит является частым спутником или предшественником бронхиальной астмы. Если вы страдаете от аллергического ринита, будьте внимательны к своему здоровью и с появлением даже самых слабых подозрений (кашель, одышка от физической нагрузки, свистящие хрипы), поспешите к аллергологу.
- Не ограничивайте свои ежедневные потребности в труде и отдыхе. При этом не забывайте, что болезнь жива, и что есть доктор, готовый помочь. Выполняя его рекомендации, вы сможете позволить себе куда больше жизни, чем тогда, когда ежеминутно будете бояться быть задушенным астмой.
Смотрите также:
- Астму нужно лечить так, чтобы человек не чувствовал, что он болен →
- Чего боятся вампиры. Собираетесь на природу? Там вас уже ждут! →
- Простуда или… астма? О чем говорят проблемы с дыханием →
Источник