Бывает ли инфекционный гайморит

Вирусный и бактериальный гайморит отличаются не только типом возбудителя — заболевания по-разному проявляются, протекают и лечатся. Давайте разбираться вместе в этих двух этиологически разных видах одного и того же заболевания.

Вирусный гайморит. Этиология

Как свидетельствует статистика, вирусная инфекция — самая частая причина всех синуситов и риносинуситов. Практически все известные типы респираторных вирусов в состоянии вызывать воспаление околоносовых пазух, но чаще всего возбудителями оказываются:

риновирусы;
вирусы гриппа и парагриппа;
коронавирусы;
респираторно-синцитиальные вирусы;
аденовирусы;
энтеровирусы.

вирус в разрезе Некоторые пациенты задаются не совсем корректным вопросом — заразен ли вирусный гайморит. Сам гайморит не может передаваться от человека к человеку: такой способностью обладают лишь возбудители заболевания — вирусы. Отметим, что респираторные вирусы очень контагиозны, причем более других уязвимы дети, пожилые и люди со сниженным иммунным ответом. Однако следует иметь в виду, что проявления вирусной инфекции могут быть различны и вовсе не обязательно выливаться в максиллит.

Симптомы

Вирусный максиллит развивается спустя 1–5 дней после инфицирования. К симптомам заболевания относят слизистые обильные выделения, заложенность носа, нарушение обоняния, головную боль с иррадиацией в височную, надбровную или затылочную область, постоянное покашливание, лихорадку, слабость.

Наряду с симптомами острого вирусного гайморита у заболевшего появляются и клинические признаки других респираторных воспалительных процессов. В зависимости от типа вируса могут возникать фарингиты (воспаление слизистой глотки), ларингиты (воспаление голосовых связок), тонзиллиты (воспаление миндалин), бронхиты, риниты и другие заболевания.

Вирусная инфекция респираторного тракта, включая вирусный максиллит,— самый важный фактор риска более тяжелого бактериального гайморита. Вирусный синусит (и гайморит в том числе) встречается у более чем 90% людей с ОРВИ. Однако только у 5–10% этих пациентов первоначальная вирусная инфекция плавно перетекает в бактериальную суперинфекцию, требующую серьезного лечения.

Лечение

Лечение вирусного гайморита необременительно ни для врача, ни для пациента. При нормальном иммунном ответе вирусная инфекция элиминируется самостоятельно.

В течение 5–7 дней после появления симптомов острого вирусного гайморита на фоне ОРВИ в 98% случаев происходит полное самоизлечение.

Чтобы улучшить самочувствие пациента во время активной стадии болезни, применяют симптоматические средства, в числе которых:

деконгестанты.
Местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты) снижают заложенность носа и облегчают носовое дыхание. Кроме того, эти средства уменьшают отек и воспаление слизистой оболочки носа. К самым известным и эффективным деконгестантам относятся препараты ксилометазолина, оксиметазолина, тетрагидрозолина и другие;
солевые растворы.
Назальные аэрозоли, содержащие растворы морской соли или изотонические растворы натрия хлорида, применяют для увлажнения слизистой оболочки носа, снижения вязкости слизи и облегчения ее выведения из носовых пазух.

Добавим, что вирусное воспаление гайморовых пазух не может быть хроническим. Существует только два пути развития острого вирусного максиллита: либо полное самоизлечение, либо осложнение в виде бактериальной инфекции. Последняя приводит к новому, более тяжелому заболеванию,— бактериальному гаймориту.

Бактериальный гайморит

бактерия под микроскопом Острый бактериальный максиллит тесно связан с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. В развитии заболевания могут играть роль также травмы, аллергия, новообразования, гранулематозные и воспалительные патологии, стоматологические инфекции, анатомические изменения и другие факторы.

Этиология острого гайморита

Чаще всего причиной острого бактериального гайморита становятся три вида бактерий:

Streptococcus pneumoniae — пневмонийный стрептококк;
На S.pneumoniae приходится 20–43% случаев острого бактериального максиллита у взрослых. В последние годы прослеживается тенденция к повышению устойчивости этого микроорганизма к антибиотикам, что является серьезной преградой в лечении инфекции;
Haemophilus influenzae — гемофильная палочка;
Гемофильная палочка ответственна за 22–35% случаев острого воспаления верхнечелюстных пазух. Отметим, что этот микроорганизм способен вырабатывать бета-лактамазу, разрушающую пенициллиновые и некоторые цефалоспориновые антибиотики;
Moraxella catarrhalis — моракселла.
На моракселлу приходится 2–10% случаев острого гайморита. Около 98% бактерий, выделенных их околоносовых пазух, устойчивы к бета-лактамным антибиотикам, что намного затрудняет лечение заболевания.

В 10% случаев острый бактериальный максиллит ассоциируется с Staphylococcus aureus — золотистым стафилококком, который также отличается устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

В единичных случаях внутрибольничного бактериального гайморита причиной инфекции становятся:

Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка), 15.9% случаев;
Escherichia coli (кишечная палочка), 7,6% случаев;
Proteus Mirabilis (протей), 7,2% случаев;
Klebsiella pneumoniae, клебсиелла;
Enterobacter species (энтеробактерии) — 60% случаев.

Этиология хронического гайморита

Хронический и острый гайморит могут вызывать различные бактерии. К числу микроорганизмов, ответственных за развитие хронического воспаления верхнечелюстных пазух, относятся как традиционные для острого процесса бактерии, так и некоторые другие микроорганизмы, среди которых:

Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк, включая и его резистентные метициллинустойчивые штаммы;
коагулазонегативные стафилококки;
Streptococcus intermedius;
синегнойная палочка;
виды грамотрицательных бактерий Nocardia;
анаэробные микроорганизмы — пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии и некоторые другие.

Микробиологические исследования хронического максиллита показывают, что инфекция часто имеет полимикробный характер. В большинстве случаев заражение вызывают одновременно 2–6 микроорганизмов. Этот факт важно учитывать при подборе антибактериальной терапии.

Симптомы острого и хронического бактериального максиллита

девушка сморкается Симптомы острого бактериального гайморита включают гнойные выделения из носа, заложенность носа, головную и лицевую боль, нарушение или полную потерю обоняния, кашель вследствие стекания слизи по задней стенке глотки, повышение температуры, в том числе и до высоких значений (39 градусов и выше), усталость, зубную боль (в области верхних зубов), заложенность ушей.

При хроническом течении максиллита проявления заболевания стерты — температура обычно субфебрильная (до 37,5 градуса), боль может быть слабо- или средневыраженной. К стандартным симптомам гайморита присоединяются зловонное дыхание, а порой — полная потеря обоняния.

Несмотря на видимую разницу между симптомами вирусного и бактериального максиллита, иногда дифференцировать эти два близких заболевания достаточно трудно или практически невозможно. Американское общество инфекционных болезней предложило использовать для установления точного диагноза определенный алгоритм. Согласно схеме диагноз бактериального гайморита (или другого вида синусита) устанавливают, если у пациента зафиксированы любые три симптома из следующих:

стойкие проявления продолжительностью 10 дней и дольше без каких-либо доказательств улучшения;
начало с тяжелыми симптомами и температурой выше 39 градусов;
гнойные выделения из носа или лицевая боль на протяжении 3–4 дней подряд, особенно в начале заболевания;
резкое ухудшение симптомов заболевания (повышение температуры до 39 градусов и выше, выраженная головная боль, увеличение выделений из носа после начавшегося уже выздоровления от ОРВИ).

Лечение бактериального гайморита

Комплексная терапия бактериального гайморита преследует целью отхождение патологического секрета из околоносовых пазух, уменьшение симптомов и подавление инфекции.

В отличие от максиллита вирусной этиологии при бактериальном гайморите необходимы антибиотики. Именно антибактериальные препараты являются средствами первой линии, и пренебрегать ими нельзя ни в коем случае.

В качестве препаратов выбора применяют комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Цефподоксим, Цефиксим, Цефуроксим и другие средства. Более подробно на принципах подбора антибиотиков при гайморите мы остановимся в соответствующей статье, посвященной этой непростой задаче.

Наряду с антибиотиками в схему лечения бактериального гайморита входят и деконгестанты, снижающие заложенность носа и воспалительную реакцию, в также солевые растворы, улучшающие отхождение слизи и уменьшающие отек и воспаление.

Еще одна важнейшая составляющая лечения бактериального гайморита, от успешности которой во многом зависит результат,— обеспечение дренажа из околоносовых пазух.

брызгание в нос спрея Кроме того, в схему терапии входят и дополнительные меры, которые призваны снизить интенсивность клинических проявлений. К ним относятся обеспечение достаточной увлажненности воздуха, отказ от курения, теплые компрессы, сбалансированное питание. При выраженном болевом синдроме применяют анальгетики.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты совершенно неэффективны при бактериальном максиллите. Более того, антигистаминные средства могут вызывать крайне нежелательное пересыхание слизистых, поэтому их не назначают при воспалении гайморовых пазух неаллергенной природы.

Некоторые специалисты считают, что имеет смысл применять интраназальные препараты, содержащие кортикостероиды. Это мнение вполне обосновано. Доказано, что капли в нос с дексаметазоном и другими глюкокортикоидами уменьшают продолжительность симптомов по сравнению с плацебо. Курс лечения составляет от 15 до 21 дня, а кратность применения — дважды в сутки. Системные гормональные средства не имеют доказанной эффективности при гайморите, поэтому таблетированные и инъекционные формы не назначают.

Существенная разница в подходе к терапии и прогнозе вирусного и бактериального гайморита — серьезное основание внимательно и скрупулезно подойти к выявлению возбудителя инфекции. И успешность лечения во многом зависит от первичной корректной диагностики заболевания.

Источник

Гайморит — респираторное заболевание, требующее тщательного лечения. Данный диагноз ставят, когда отток слизи ограничен, и она скапливается в гайморовых пазухах. Часто болезнь сопровождается такими симптомами как повышенная температура, кашель, общая слабость – всеми признаками респираторной инфекции. Гайморит заразен или безопасен для окружающих? Однозначно утверждать что-либо невозможно — это зависит от комплекса факторов.

Можно ли заразиться гайморитом от другого человека?

Если заболевание возникло на фоне вирусной либо бактериальной инфекции, как это бывает в большинстве случаев острого гайморита, можно сказать, что заболевание заразно. Точнее, заразиться можно вирусом, который спровоцирует развитие такого осложнения. Практически любая инфекция верхних дыхательных путей может стать причиной. Гайморит всегда сопровождается интенсивными выделениями из носовых ходов, а слюна болеющего человека содержит вредные микроорганизмы.

Респираторно-вирусные инфекции распространяются бытовым путем передачи, потому заразиться можно как от человека, с которым близко общаешься, так и через случайного встречного. Особенно высока вероятность заразиться у людей со сниженным иммунитетом.
Человек чихает
Ответ на вопрос, является ли инфекционный гайморит заразным или нет, очевиден: он действительно опасен для окружающих.

В каких случаях гайморит не заразен?

Не всегда данное заболевание имеет вирусную природу. В ряде случаев он не может быть заразным даже при очень тесном контакте. Это возможно, когда причиной заболевания является:

Искривление носовой перегородки. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным вследствие травмы. Данное анатомическое отклонение чрезмерно сужает носовую полость, нарушает естественную вентиляцию пазух и дренаж. В таком случае воспаление может возникнуть даже в результате попадания в носовые ходы — а затем в гайморову пазуху — инородных тел. Заболевание, обусловленное данной причиной, будет хроническим, но определенно не заразным, поскольку оно возникает из-за специфики строения человеческого тела.
Заболевание зубов верхней челюсти — пульпит, пародонтоз, периодонтит, кариес. Корни верхних зубов расположены в непосредственной близости от гайморовых пазух, а иногда и вовсе прорастают в эти полости. Такой гайморит называют одонтогенным. Он особо опасен для здоровья, но совершенно безопасен для окружающих.
Полипы либо кисты в верхних дыхательных путях. Наличие таких образований препятствует естественному оттоку слизи, она скапливается и требует механического вмешательства. Ни полипы, ни кисты не передаются от человека к иному человеку.

Болит переносица

Заразен ли хронический гайморит для окружающих?

Зачастую он вызывается бактериальными инфекциями, такими как стрептококк, стафилококк, хламидии и микоплазма. Их не сразу можно обнаружить, а лечение организма от возбудителя занимает длительный период. Воспаление пазух в таком случае сопровождается симптомами стандартной респираторной инфекции, что может передаваться воздушно-капельным каналом. Таким образом, гайморитом в хронической форме с бактериальным происхождением действительно можно заразиться.

Если же заболевание вызвано анатомическими особенностями верхних дыхательных путей, заразиться гайморитом от другого человека в таком случае невозможно.

Передается ли гайморит воздушно-капельным путем?

Передаются бактерии, которые могут вызвать такое осложнение. Особенно опасно это для людей, которые только перенесли заболевание, чей организм ослаблен и не имеет достаточно стойкого иммунитета, чтобы противостоять развитию новой болезни. Также высокая вероятность инфицирования для детского организма и для людей преклонного возраста.

Существуют профилактические меры, которые позволяют существенно снизить вероятность заболевания:

питаться полноценно и разнообразно;
в период вспышек гриппа и ОРВИ принимать курсы поливитаминных комплексов;
стараться избегать контактов с больными гайморитом в острой форме;
соблюдать элементарную гигиену (в особенности, чаще мыть руки с мылом и пользоваться дезинфицирующим средством для рук);
не прикасаться без надобности к лицу и носу в частности.

Человек чихает
Такие простые рекомендации помогут укрепить иммунитет и снизить вероятность занесения возбудителя в организм.

Передается ли гайморит по наследству?

По наследственному фактору гайморит передаться не может, в отличие от искривления носовой перегородки. Врожденное анатомическое отклонение достаточно часто становится причиной развития хронического заболевания. Причем у младенцев данная особенность заметна редко — ее удается определить, только когда ребенок достигает трехлетнего возраста.

В остальных случаях заболевание вызвано развитием патологической микрофлоры в пазухах по причине не вылеченных своевременно респираторных инфекций.

Подводим итог — чего стоит опасаться

Будет гайморит заразным или нет — зависит от этиологии заболевания. Особенно часто он развивается как осложнение болезней верхних дыхательных путей, потому в осенне-зимний период необходимо более тщательно укреплять иммунитет и следить за своей гигиеной. От общения с людьми, болеющими в острой форме, также стоит воздержаться — не всегда известна точная причина заболевания, и таким образом получится обеспечить себе максимальную защиту от заражения.

Источник

Мы живем в социуме и постоянно контактируем с окружающими нас людьми (семья, коллеги, пассажиры в общественном транспорте и так далее). Совершенно неудивительно, что у многих возникают вопросы о заразности тех или иных заболеваний, в частности возникает вопрос: «Передается ли гайморит воздушно-капельным путем?» Чтобы получить максимально точный и понятный ответ, предлагаем ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Что такое гайморит

Начать рассмотрение темы стоит с получения ответа на вопрос: «Гайморит — что это за болезнь?» Такое название получил воспалительный процесс в области верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

гайморит у мужчины

В большинстве случаев заболевание возникает в результате заражения различными инфекциями, поэтому на вопрос, гайморит инфекционное заболевание или нет, частично можно дать положительный ответ. Но только частично, так как существуют и другие виды недуга. К примеру, при врожденных патологиях гайморит уже нельзя будет назвать инфекционным заболеванием, так как причины его возникновения имеют совершенно другую природу.

Причины развития

Почему может возникать неприятный недуг? Основными факторами и причинами гайморита у взрослых являются:

простудные заболевания;
грипп;
врожденная или приобретенная деформация перегородки носа;
аллергические реакции;
длительное нахождение в условиях повышенной влажности;
переохлаждение;
снижение иммунитета;
болезни зубов.

Признаки заболевания

Начальные симптомы гайморита у взрослых нередко можно спутать с обычной простудой. Это:

повышение температуры тела до 37-38 градусов;
головная боль;
потеря обоняния;
боль в переносице и висках;
повышенная утомляемость.

О возможном гайморите начинают задумываться тогда, когда неприятные ощущения в носу сменяются постоянной ноющей болью, усиливающейся к вечеру. Она может распространяться на челюсти и лоб, что доставляет пациенту еще больше неудобств.

Нередко наличие гайморита можно увидеть и «налицо», в прямом смысле этого слова. У многих больных на лице появляются незначительные отеки.

симптомы гайморита

К другим симптомам гайморита у взрослых можно отнести:

ухудшение общего самочувствия;
повышенная температура;
сильная заложенность носа;
гнойные выделения с носа, которые могут иметь неприятный запах;
потеря обоняния;
светобоязнь и повышенная слезоточивость;
интенсивная боль в области лба и носа, которая усиливается при поворотах и наклонах головы, кашле, чихании.

Виды гайморита

В зависимости от причины появления или вида возбудителя, гайморит может быть:

бактериальный;
вирусный;
аллергический;
одонтогенный;
врожденный.

Передается ли гайморит воздушно-капельным путем в каждом из этих случаев? Давайте разбираться.

Бактериальный гайморит

Гайморит может развиться и на фоне поражения организма бактериальными инфекциями. Чаще всего возбудителями выступают стрептококк, стафилококк, микоплазма и хламидии. К слову, именно они играют одну из главных ролей во время перетекания гайморита из острой в хроническую форму.

диагностика гайморита

Как правило, наличие бактериальных инфекций сопровождается признаками простудных заболеваний. Последние передаются воздушно-капельным путем, а значит, данный вид гайморита способен передаваться окружающим.

Вирусный гайморит

Как мы уже знаем, причиной развития заболевания могут стать возбудители гриппа и ОРВИ. Происходит это потому, что ослабленный болезнью организм не в состоянии полноценно противостоять нападающим на него вирусам. Какой из этого следует вывод? Передается ли гайморит воздушно-капельным путем в этом случае? Ответ — да! Больной человек может быть опасен для окружающих.

Аллергический гайморит

Частые приступы аллергии способны привести к развитию аллергического гайморита. Опасен ли он для окружающих? Ответ на этот вопрос будет отрицательным. В данном случае источником воспалительного процесса являются аллергены, от которых страдает только больной.

Одонтогенный гайморит

Такое название получил тот вид воспаления, который был вызван заболеваниями зубов, в частности, верхней челюсти. Их корни могут прорастать в придаточную полость носа, что способствует развитию воспалительного процесса.

сильный насморк

Такой тип гайморита также не является опасным для окружающих. Исключение составляют лишь случаи, когда присоединяется вирусная или бактериальная инфекция, которая сопровождается признаками ОРВИ. В данном случае людям, которые находятся рядом с больным, стоит быть осторожнее.

Врожденный гайморит

Развитие врожденного гайморита связано с искривлением носовой перегородки. Подобная патология может возникнуть в результате таких факторов, как:

сужение носовой полости;
нарушения дренажа;
дисфункция вентиляции верхнечелюстных пазух.

К этой группе относится и заболевание, которое развилось из-за попадания костных осколков либо другого инородного тела в полость гайморовых пазух.

Передается ли гайморит воздушно-капельным путем в этом случае? Логично, что нет. Ведь развитие заболевания связано с особенностями организма пациента, а не поражением болезнетворными микроорганизмами.

Хронический гайморит

Отсутствие или неправильное лечение острой стадии заболевания способно спровоцировать его переход в хроническую форму. Это также случается и при наличии постоянного источника воспаления (к примеру, больных зубов). Заразен ли гайморит в период обострения в данном случае? Несмотря на то, что вероятность очень низкая, но все же она существует. Окружающие должны осторожно относиться к больному, в частности, избегать контакта с его выделениями с носа.

диагностика гайморита

Важно помнить, что бактериальный гайморит способен передаваться даже во время поцелуев. Поэтому важно отказаться от них до момента полного выздоровления.

Лечение

Если заражение все же произошло, необходимо незамедлительно начинать лечение заболевания. Как сделать это правильно подскажет специалист.

Как правило, в случае с гайморитом предусматривается комплексная терапия. Она будет включать в себя прием антибиотиков, витаминов, жаропонижающих и противоаллергических средств. Обязательной составляющей лечения являются промывания носа солевыми растворами, а также применение специальных сосудосуживающих препаратов в виде капель или спрея.

лечение гайморита

В некоторых случаях может понадобиться проведение дополнительных процедур, таких как светолечение, прогревание или использование токов ультравысокой частотности.

Что касается хронической формы заболевания, здесь все гораздо сложнее. Помимо стандартного лечения пациентам могут назначить:

микроволновую терапию;
электрофорез антибиотиков и гормонов;
диадинамические токи;
ингаляции;
диадинамофорез;
грязелечение;
парафиновые аппликации.

В случаях, когда применение лекарственных препаратов и проведение дополнительных процедур не принесло желаемого результата и выздоровление не наступило, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Оно подразумевает прокол гайморовых пазух с целью выведения из них гноя и введения препаратов, которые остановят воспалительный процесс. Однако, этот способ лечения многие считают устаревшим, а пациенты жалуются на учащение рецидивов заболевания после его применения.

Профилактика

Учитывая тот факт, что некоторые виды заболевания способны передаваться окружающим, во избежание заражения необходимо позаботиться о своей безопасности. Специальных лекарств для профилактики гайморита не существует, поэтому все силы должны быть направлены на соблюдение других простых мер:

вести здоровый образ жизни, который включает в себя полноценный сон и правильное питание;
принимать поливитаминные препараты в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний;
не забывать о частом мытье рук с мылом;
избегать переохлаждений;
начать заниматься спортом, в частности, очень полезно плаванье;
избегать контакта с больными людьми;
отказаться от курения, так как табачный дым раздражает слизистую оболочку носа;
устранить способствующие развитию заболевания факторы: вылечить зубы, обратиться к хирургу для исправления формы носовой перегородки и так далее;
позаботиться о повышении иммунитета.

Что касается медикаментозных препаратов, высокую эффективность в профилактике не только гайморита, но и различных простудных заболеваний показывает оксолиновая мазь.

оксолиновая мазь

В период широкой распространенности респираторных заболеваний ею необходимо смазывать носовые проходы. Делается это перед выходом на улицу. После возвращения домой важно очистить нос с помощью ватных палочек и промыть солевым раствором, специальными средствами («Аквамарис» и другие аналоги) либо обычным физиологическим раствором.

Источник