Цефтриаксон при гайморите беременным

Как и другие цефалоспориновые антибиотики, Цефтриаксон является производным пенициллина со всеми вытекающими отсюда последствиями. Этот антибиотик относится к группе третьего поколения, обладающей мощным воздействием на большинство аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Препарат назначается как в случае заболеваний носоглотки, к которым относят ангину, гайморит и другие, так и при более серьезных комплексных инфекциях.

Несмотря на высокую результативность лечения, Цефтриаксон редко является препаратом первого выбора, так как его использование может привести к негативному влиянию на организм – особенно при беременности. Кроме того, побочные эффекты, которые проявляются при использовании подобных антибиотиков, иногда могут быть сильнее самих заболеваний.

Общее описание

Цефтриаксон принадлежит к категории бактериостатических веществ, которые не уничтожают сами вредоносные микроорганизмы, однако нарушают их жизненный цикл, предотвращая дальнейшее размножение.

Лечение с помощью таких антибиотиков дает высокую результативность в отношении инфекций, которые локализованы в различных частях тела – с их помощью уничтожают как гайморит, так и заболевания мочеполовой системы.

Кроме того, Цефтриаксон может использоваться и в качестве профилактического средства, которое показано к применению после сложных полостных операций, в том числе и после прерванной беременности.

Шприц в руках Следует заметить, что единственный способ, с помощью которого антибиотик вводится в организм – это внутримышечные уколы и внутривенные вливания, которые назначаются при любых заболеваниях, будь то гайморит или пневмония. Таблеток, капсул, суспензий, и других форм, в которых могли бы выпускаться цефалоспориновые антибиотики, не существует. Причина этого в высокой активности, которая приводит к сильному раздражению тканей, с которыми они вступают в контакт.

Лечение с пероральным применением данного препарата имело бы ужасные побочные действия – Цефтриаксон способен вызывать внутренние кровотечения и токсическое поражение внутренних органов при приеме внутрь.

Показания

Больное горло у женщины Чаще всего антибиотики подобной группы назначаются при серьезных простудных заболеваниях с сильными осложнениями. Цефтриаксон рекомендуют использовать при острой ангине, осложненной гнойным процессом, синусите и бронхите. Инструкция по применению препарата также позволяет лечить им такие болезни с тяжелым течением, как гайморит, пневмония и катаральное поражение верхних дыхательных путей.

Однако следует с особой осторожностью использовать лечение антибиотиками подобного усиленного действия при беременности – эффект, который Цефтриаксон производит на плод, еще до конца не установлен учеными.

Хороший результат антибиотик дает и при заболеваниях мочеполовой системы, проявляющихся в форме острого воспаления.

Показанием для лечения цефалоспориновыми антибиотиками может быть острый цистит, простатит, орихит, бактериурия и гинекологические инфекции.

Кроме того, для женщин Цефтриаксон иногда назначается при патологическом развитии микрофлоры влагалища, однако такое лечение стоит проводить очень осторожно во избежание развития сильного дисбактериоза.

Беременным нельзя использовать повышенные дозы, которые применяются в данном случае, поэтому антибиотик заменяется другими препаратами более мягкого действия.

Эффективен препарат и при лечении кожных заболеваний инфекционной природы – он хорошо воздействует на большинство стафилококков и стрептококков. Эти микроорганизмы, которые становятся причиной появления мягких гнойных нарывов, также вызывают такие тяжелые заболевания, как бактериурия и гайморит.

Боль в правом боку Антибиотик назначается также при серьезных поражениях брюшной полости – он используется в качестве профилактического средства при аппендиците, и лечебного – при перитоните. В этом случае инструкция по применению допускает назначение препарата при беременности, так как опасность болезней превышает риск для плода.

Также лечение, в котором используется антибиотик Цефтриаксон, применяется и при таких тяжелых специфических заболеваниях, как сифилис, мягкий шанкр, сальмонеллез.

В этом случае необходим антибиотик исключительно сильного действия – к примеру, если гайморит можно устранить, применяя альтернативные средства, то подобные болезни требуют радикальных мер.

Укол в вену беременной В данном случае инструкция по применению также предполагает использование средства при беременности, так как тяжелые заболевания с комплексным токсическим поражением организма все равно являются показанием для аборта.

Дозировка

Цефтриаксон производится в единственной форме, которая представляет собой кристаллический порошок желтоватого цвета, внешний вид которого характерен для цефалоспоринов.

Инструкция по применению предполагает необходимость разводить данное средство для инъекций при лечении антибиотиками. При разведении используется исключительно стерильная вода для инъекций, купить которую можно в любой аптеке. Пропорция для внутримышечных инъекций достаточно проста – разводить антибиотик необходимо в соотношении 2 мл воды на каждые 0,5 грамма сухого кристаллического вещества.

Инструкция указывает на то, что при любых болезнях, будь то гайморит, бронхит или тяжелые заболевания, антибиотик должен назначать исключительно врач, который определит эффективную дозу. Это же касается и применения средства при беременности – уколы могут назначаться с большей частотой и меньшей дозировкой, либо же не назначаться вообще, так как существует большой риск повреждения плода.

Как и при беременности, при кормлении грудью тоже стоит при возможности отказаться от применения антибиотика столь мощного действия – выделяясь с молоком, он способен нанести сильный вред организму ребенка.

При заболеваниях дыхательных органов, таких как гайморит, ангина или бронхит, Цефтриаксон необходимо разводить как для внутримышечных инъекций.

Внутримышечный укол ребенку Стоит заметить, что для детей в возрасте до 12 лет и взрослых с высокой чувствительностью, в воду, растворяющую антибиотик, добавляют лидокаин, который снижает интенсивность болевых ощущений. Масса, в которой антибиотик должен поступать в кровь, составляет 1-2 грамма для взрослых, 0,5-0,75 грамма для детей и при беременности. Уколы делаются два раза в день, в верхнюю часть ягодичной мышцы.

При необходимости применяется местная анестезия, так как Цефтриаксон способен вызывать очень сильное раздражение тканей, сопровождающееся болью и жжением. Если болевые ощущения чересчур интенсивны, разводить лекарство нужно большим количеством воды.

Намного реже используются внутривенные вливания, которые не рекомендуется использовать при беременности. Кроме того, при таких заболеваниях, как гайморит и ангина, имеющих альтернативное лечение, рекомендуется делать уколы. Разводить антибиотик необходимо в пропорции 5 мл воды на 0,5 грамма вещества:

При не слишком интенсивных болезнях, примером которых может служить неострый гайморит, вводят 1-2 грамма за 1,5-2 часа.
При необходимости лечения тяжелых заболеваний с осложнениями используют дозу 3-4 грамма за 3 часа.
При беременности допустимая доза не превышает 1-1,5 грамма.

Если вливание приводит к сильной боли в участке использования, рекомендуется разводить средство в меньшей концентрации.

Источник

Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите вводят внутримышечно взрослым по 1-2 г 1 раз в сутки на протяжении 5-14 дней. Дозировка для детей до 12 лет рассчитывается на 1 кг веса – 20-50 мг, подросткам назначается во взрослой дозе. Препарат помогает уже с 3-4 дня введения (снижает температуру, боль, отечность), но только при восстановлении оттока из гайморовой пазухи.

Его назначают при острой форме болезни и обострении хронического гайморита. ЛОР-врач может провести и местное введение раствора антибиотика с гормонами для промывания и очищения околоносовых полостей от слизи и гноя. Реже рекомендуется состав с Цефтриаксоном для закапывания в нос. По тем же принципам медикамент вводится и при синусите, фронтите, ангине, воспалении уха.

Зачем назначают Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите (воспалении носовых пазух) останавливает рост и уничтожает микробов, вызывающих заболевание – стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки.

Это помогает:

улучшить носовое дыхание;
избавить от гнойных выделений из носа;
уменьшить болезненность и отечность в околоносовой области;
снизить интенсивность головной боли;
нормализовать температуру;
предупредить осложнения – распространение инфекции на ухо, глазницу, головной мозг, переход микробов в кровеносное русло.

Симптомы гайморита

При вирусном происхождении гайморита, хламидийной, микоплазменной или грибковой инфекции препарат не даст ожидаемого эффекта. Поэтому его назначает только после посева отделяемого из носа и определения чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.

При синусите

Синуситом называется воспаление в околоносовых, лобных, клиновидной и решетчатых пазухах. Уколы Цефтриаксона снижают температуру, облегчают боль в области лица, центральной части головы, надбровья и затылка, уменьшают заложенность носа, восстанавливают обоняние.

Синусит, как и гайморит, может иметь острое и хроническое течение. Он не всегда вызван инфекцией, чувствительной к Цефтриаксону, поэтому антибиотик назначается только после обследования и получения результатов бактериологического анализа.

При фронтите

При воспалении лобных пазух (фронтите) инъекции препарата избавляют от:

насморка;
головной боли;
нарушений носового дыхания;
слизисто-гнойных выделений из носа;
дискомфорта и рези в глазах, слезотечения;
повышенной температуры тела.

Введение Цефтриаксона показано при активном воспалительном процессе, вызванном микробами, реагирующими на этот антибиотик. При несвоевременном лечении фронтита или неправильно подобранном препарате могут быть осложнения в виде потери зрения.

Фронтит

При других ЛОР заболеваниях

Инфекционный процесс в ЛОР-органах обычно вызывает сходная микрофлора, у взрослых это чаще всего стрептококки и гемофильная палочка, на них хорошо действует Цефтриаксон. Для детей не всегда именно этот препарат показан.

Его назначают при:

гнойном рините (воспаление в полости носа на фоне бактериальной инфекции);
фарингите (поражение глотки), ангине;
воспалении аденоидных разрастаний (аденоидите);
отите (воспалительном процессе в ухе).

ЛОР заболевания

Как капать Цефтриаксон в нос

При гайморите Цефтриаксон могут вводиться в нос, непосредственно в гайморову пазуху. Эту процедуру проводит врач при промывании и очищении, выведении слизи. Его изредка назначают и для капель в носовые ходы, но такой метод далеко не всегда себя оправдывает. При блокированном пути оттока слизи из гайморовой пазухи основная часть препарата будет спускаться через глотку в пищевод.

Для приготовления раствора берут флакон с 0,5 или 1 г Цефтриаксона и шприцем вводят в него 2 мл воды для инъекций. Врач может использовать и более сложные прописи, в которые входит антисептическое средство (Диоксидин, Декасан, Фурацилин), гормоны (Дексаметазон или суспензия Гидрокортизона), сосудосуживающие (Називин, Эвказолин).

Состав таких сложных капель строго индивидуальный, категорически запрещается их применять без назначений. Это нередко вызывает тяжелые аллергические реакции, губительно воздействует на нормальную микрофлору.

Уколы Цефтриаксон от гайморита

Уколы Цефтриаксона от гайморита назначают 1 раз в день, для детей 20-50 мг/кг и взрослым от 1 до 4 г в сутки. Препарат вводят чаще всего внутримышечно, но в условиях стационара применяют и внутривенные инъекции.

Сколько дней колоть, дозировка взрослому

Для взрослых пациентов лечение гайморита антибиотиком назначается на 5-14 дней, его вводят 1 раз в сутки по 1-2 г. При повышенной угрозе осложнений, особенно перехода инфекции на ткани головного мозга, глазницу, дозу повышают до 4 г.

Дозы и режимы введения парентеральных препаратов при лечении острого вида синусита

Сколько препарата нужно детям

Детям до 12 лет Цефтриаксон рекомендуется в дозировке от 20 до 50 мг на 1 кг веса тела. Доза выбирается в зависимости от тяжести болезни. Препарат вводят один раз в сутки. Если назначена внутривенная инъекция максимального количества (50 мг/кг), то она должна капаться не менее 30 минут.

Как колоть правильно антибиотик

Цефтриаксон нужно колоть в ягодичную мышцу (наружный верхний квадрант). Предварительно порошок препарата разводится в 1% растворе лидокаина.

Для этого:

Набирают в шприц объемом 5 мл последовательно 2 мл воды для инъекций (1 ампула) и 2 мл 2% Лидокаина (1 ампула).
Снимают верхнюю защитную крышку с флакона.
Шприцем прокалывают резиновую пробку, выпускают содержимое во флакон.
Быстрыми и энергичными движениями встряхивают, растворяют порошок до тех пор, пока жидкость не станет полностью прозрачной.
Набирают раствор обратно в шприц, выпускают лишний воздух (пузырьков не должно быть, для их удаления постукивают пальцем по шприцу).
Протирают место укола ватным тампоном, смоченным в спирте.
Резким движением прокалываю кожу.
Медленно и плавно вводят препарат.
Извлекают шприц с иглой.
Прижимают место введения спиртовым тампоном, держат 2-3 минуты.

Если назначено 2 г, то второй укол делают точно так же, но в другую ягодицу. Обе инъекции можно сделать сразу или разделить на утро и вечер. Во втором случае важно выбрать одно и то же время – например, 8 утра и 8 вечера. При однократном введении строго придерживаются интервала в 24 часа.

Лечение гайморита Цефтриаксоном при беременности

Цефтриаксон при беременности вводится только по строгим показаниям, обычно врачи назначают его при угрозе распространения инфекции из гайморовой пазухи. Особая осторожность необходима в первом триместре. Установлено, что препарат проникает через плаценту к плоду.

В экспериментах на животных не обнаружено осложнений, нарушений роста и развития эмбриона, но у женщин такие исследования не проведены. Поэтому безопасность препарата для этой категории пациентов не доказана.

Цена уколов

Для Цефтриаксона цена 1 флакона по 1 г составляет около 30 рублей, если выбрать препарат отечественного производства, и 147-490 рублей импортного. Для разведения понадобится вода для инъекций по 2 мл, 10 ампул стоят около 60 рублей, и Лидокаин 2% по 2 мл, упаковка (10 штук) стоит 40 рублей.

Как быстро помогает Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите помогает достаточно быстро – уже на 3-4 день ощущается существенное облегчение состояния. Уменьшается боль, отечность лица, выделения из носа, снимается ощущение распирания.

Лучших результатов удается добиться при проведенной врачом обработке гайморовой пазухи и восстановления оттока гноя и слизи из нее. Для нормализации носового дыхания нередко лечение дополняется сосудосуживающими каплями, их используют не более 5 дней.

При наличии осложненной формы болезни процесс выздоровления затягивается до 10-14 дней. Категорически запрещено самостоятельное использование препарата или изменение дозы и количества уколов.

Побочные эффекты

Основные побочные действия при введении Цефтриаксона:

понос;
высыпание на коже, покраснение;
повышение эозинофилов в крови (показатель аллергической реакции);
снижение лейкоцитов (подавление иммунитета) и тромбоцитов (отвечают за свертывание крови);
рост активности печеночных ферментов (отражают неблагоприятное влияние на печень).

Реже появляются:

грибковые инфекции половых органов;
дисбактериоз;
головная боль;
головокружение;
анемия (снижение эритроцитов крови);
тошнота, рвота;
зуд кожи, крапивница;
кровь и глюкоза в моче;
боль в месте укола, уплотнение или воспаление вены (при внутривенных инъекциях).

Единичные случаи осложнений включают:

присоединение другой инфекции;
воспаление кишечника (колит), полости рта (стоматит), поджелудочной железы (панкреатит);
разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
резкое падение иммунной защиты (агранулоцитоз);
анафилактический шок, отек лица;
затруднение дыхания из-за спазма бронхов;
судороги;
тяжелое повреждение кожи с отслоением эпителия;
образование песка или камней в почках, желчном пузыре.

У детей, особенно новорожденных, введение больших доз и препаратов кальция приводит к отложению солей Цефтриаксона в легких и почках. Зафиксированы случаи даже смертельного исхода при обезвоженности и низкой двигательной активности.

Смотрите на видео о риске уколов Цефтриаксона у детей:

Меры предосторожности

При применении этого антибиотика необходима осторожность в таких ситуациях:

склонность к аллергическим реакциям (нужна проба на переносимость), особенно на группу цефалоспоринов;
введение кальция у детей – уколы следует разделить интервалом;
снижение эритроцитов в период лечения, необходимо установить связь с введением антибиотика и при необходимости сменить препарат;
длительное введение (от 7 дней) – назначают контроль анализов крови;
понос на фоне лечения – может потребоваться дополнительный прием таблеток, подавляющих рост энтеробактерий;
наличие почечной, печеночной недостаточности – введение препарата проводится под врачебным контролем, после обязательного обследования;
при возникновении боли в правом подреберье или пояснице пациента направляют на УЗИ желчного пузыря и печени, почек для исключения появления песка и камней.

Контроль. УЗИ органов брюшной полости

Что делать, если не помогает

Если Цефтриаксон не помогает, то это может означать при гайморите:

нечувствительность возбудителя – антибиотик меняют;
смешанные (полимикробные) инфекции – к Цефтриаксону добавляют еще один антибактериальный препарат;
вирусное или грибковое происхождение воспаления – назначают Интерферон, иммуностимуляторы, противогрибковые средства;
нет оттока слизи из пазух носа – проводится врачебная обработка с промыванием и откачиванием содержимого, рекомендуют сосудосуживающие капли (Називин, Ксилометазолин).

Капли назальные Називин

Спрей назальный Ксилометазолин

Аналоги препарата

Цефтриаксон продается под аналогичным торговым названием, а также в виде препаратов Лендацин и Роцефин, Азаран, Цефатрин. Его групповыми аналогами являются: Цефиксим, Цефотаксим, Цефоперазон. Все вопросы о замене одного медикамента на другой необходимо согласовать с лечащим врачом.

Цефтриаксон и Цефатоксим — что лучше

Если сравнить Цефтриаксон и Цефотаксим, то первый препарат лучше по удобству применения – он вводится 1 раз в сутки, а второй необходимо колоть от 2 до 4 раз, при тяжелой инфекции и 6 раз в сутки.

Цефтриаксон

Цефаксим

По силе антибактериального эффекта они примерно равны, действуют на одни и те же микробы, вызывают сходные побочные реакции. По результатам лечения гайморита отличий нет. Цефотаксим опаснее для маленьких детей и беременных, он противопоказан при наличии воспаления кишечника.

Рекомендуем прочитать статью о Цефтриаксоне для кошек. Из нее вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон для кошек, как правильно дозировать и делать инъекции коту, а также о том, сколько колоть препарат и аналогах данного препарата.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Цефтриаксон при гайморите помогает устранить микробную инфекцию, снизить температуру, отечность и болезненность. Назначается в уколах детям и взрослым курсом не менее 5 дней. Используется для промывания гайморовых пазух.

Источник