Часто повторяющиеся гайморит у ребенка
У некоторых детей гайморит начинается едва ли не каждый год после любой простуды и вирусной инфекции. Родители пытаются бороться с этим заболеванием и его последствиями, однако болезнь все равно оказывает негативное воздействие и влечет за собой определенные осложнения. Это действительно серьезное и опасное заболевание, которое требует немедленной терапии, в противном случае оно переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению. Что делать, если у ребенка часто гаймориты, и его организм не способен самостоятельно противостоять недугу? Как бороться с заболеванием, и какие профилактические меры помогут предотвратить его возникновение?
Хронический гайморит у детей — довольно распространенное заболевание
Гайморит у детей
Все дети нередко сталкиваются с острыми респираторными вирусными заболеваниями, поскольку они постоянно находятся среди других детей, гуляют на улице в любое время года, да и их иммунитет еще нельзя назвать полностью защищенным. Таким образом, обычная простуда может спровоцировать более серьезную болезнь – гайморит, при котором происходит воспаление гайморовых пазух.
Кроме того, дети намного чаще страдают от данного недуга по причине анатомических особенностей строения верхнечелюстной пазухи. Дело в том, что их пазухи еще не сформированы должным образом, поэтому они не могут справляться со всеми функциями, которые возложены на эти органы. Любые негативные перемены в окружающей среде (холодный ветер, мороз, дождь, сырость и пр.) могут привести к заложенности носа, закупорке гайморовых пазух и началу воспалительной реакции.
Именно поэтому настоятельно рекомендуется обращаться в детскую поликлинику при заболевании ОРВИ, даже если эта болезнь кажется не опасной и безобидной. Своевременно принятые меры позволят избежать многих проблем в будущем.
Частые гаймориты у ребенка — следствие воздействия вирусных инфекций на ослабленный организм малыша
Причины возникновения
Причины частых гайморитов у детей младшего и школьного возраста могут быть следующими:
- Вирусные респираторные инфекции. Если такие инфекции не лечатся до конца или лечение вовсе отсутствует, есть огромный риск того, что будет развиваться воспаление придаточных пазух носа.
- Патологии зубочелюстной области.
- Аллергический ринит, который постепенно перерастает в гайморит.
Иногда причиной развития гайморита может стать аллергический ринит
- Перелом или другая травма носовой перегородки также может стать причиной развития болезни. Данная причина встречается не так часто, однако имеет место быть в медицинской практике.
- Инфекционное заражение через кровь человека.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение функций эндокринной системы.
- Воспаление аденоидов, которые и сами могут стать источником инфекции.
- Генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей хронический гайморит, то у детей может быть предрасположенность к данному недугу.
Гайморит может возникнуть на фоне обычного простудного заболевания
Сложно, а иногда просто невозможно самостоятельно установить точную причину болезни, как раз поэтому и рекомендуется обратиться к опытному специалисту. Лечением гайморита занимается ЛОР-врач, который проводит профессиональную диагностику, осматривает ребенка, после чего делает выводы относительно факторов, спровоцировавших появление заболевания.
Как вовремя распознать гайморит?
Если говорить о симптомах хронического гайморита у детей, то обязательно стоит упомянуть о таких проявлениях:
- Сильный насморк, который сопровождается обильным выделением слизи, а также головными болями в области лба и висков.
- Постоянная заложенность носа и затрудненность дыхания из-за скопления гноя. Ребенок может жаловаться на то, что ему тяжело дышать или дышит только одна ноздря. Многие родители допускают ошибку в этом случае, пытаясь избавить малыша от насморка при помощи обычных назальных капель. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Слабость, недомогание, повышенная температура.
- Зубная боль. В некоторых случаях малыш может даже отказаться от приема пищи. Ошибка родителей заключается в том, что они начинают подозревать наличие стоматологической проблемы, в то время как гайморит также может вызвать острую зубную боль.
- Отек нижнего века и других участков лица, где происходит воспалительная реакция.
Частые гаймориты у детей – это не повод впадать в отчаяние, однако при наличии одного или нескольких симптомов, перечисленных выше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
При гайморите насморк сопровождается обильными выделениями из носа, иногда гнойными выделениями
Диагностика
Если у родителей есть все основания полагать, что у их чада гайморит, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору. Только высококвалифицированный специалист сможет установить точную причину развития болезни, определить особенности ее течения и способы ее лечения.
Для диагностики заболевания используются следующие методы:
- Наружный осмотр ребенка и пальпация. Врач обращает внимание на состояние носовых проходов, определяет зоны болезненности и отечности, если таковые имеются.
- Риноскопия. Производится осмотр полости носа, определяется состояние слизистой оболочки. Для диагностики используются специальные инструменты.
- Лабораторные анализы крови и мочи. Позволяют выявить наличие инфекции в организме.
- Компьютерная томография. Применяется не во всех случаях, но иногда нужна для установления точного диагноза.
Качественная диагностика важна для любого ребенка, заболевшего гайморитом, ведь именно она помогает определить особенности болезни и назначить дальнейшее правильное лечение.
В качестве диагностики проводится риноскопия
Как защититься от болезни?
Если ребенок часто болеет гайморитом, значит, у него есть предрасположенность к этому заболеванию, или же его иммунитет настолько слаб, что не может противостоять недугу. В данной ситуации рекомендуется выполнять некоторые меры, которые позволят предотвратить начало болезни:
- Своевременная терапия простудных заболеваний. Не стоит затягивать с лечением даже обычного ОРВИ, иначе оно вызовет серьезные негативные последствия.
- Важно устранить анатомические патологии строения носа или последствия травм носовой перегородки.
- Следует укреплять собственный иммунитет не только при помощи специализированных витаминных комплексов, но и с помощью полезных продуктов питания, физических упражнений, закаливания и т.д.
- Создание благоприятного микроклимата в детской комнате. Это не жаркий, но и не холодный воздух, достаточная увлажненность.
- Использование солевых растворов для промывания носа при первых признаках простуды. Сосудосуживающие капли можно применять непродолжительное время, так как они способны вызвать привыкание.
Если все-таки меры профилактики не помогли, следует немедленно обратиться к врачу-отоларингологу, который даст профессиональные рекомендации относительно того, как лечить хронический гайморит у ребенка.
Для профилактики заболевания следует укреплять иммунитет ребенка
Лечение гайморита
Многие методы, используемые для терапии гайморита у взрослых, применяются и в случае с детьми. В то же время следует избегать лечения при помощи сильнодействующих антибиотиков и других веществ, которые могут причинить вред неокрепшему организму малыша.
Промывание носа
Одной из важных процедур является промывание носа. Сначала ребенку нужно освободить носовые ходы при помощи сосудосуживающих капель, затем воспользоваться обычным шприцем или спринцовкой. Малыш должен стать около раковины с наклоненной набок головой. В одну ноздрю вливается солевой раствор, а из другой ноздри этот раствор выливается, не попадая в рот.
Для приготовления раствора можно использовать морскую соль, пищевую соль, соду, а также прополис. Такие средства отлично снимают отечность слизистой, способствуют освобождению носовых ходов.
Правильное промывание носа — одна из важнейших процедур при лечении гайморита у детей
Прием антибактериальных, антигистаминных и других препаратов
Если у ребенка не проходит гайморит, врач назначает медикаментозное лечение. Оно может включать в себя использование различных лекарственных препаратов:
- Антибактериальные средства. Ампициллин, Амоксициллин, Цефуроксим, Ломефлоксацин и др. Такие препараты могут оказать побочные эффекты, поэтому их применение в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом.
- Специальные капли в нос. Не рекомендуется применять те же капли, которые прописывают для взрослых, ведь они могут нанести вред. Для детей разработаны Аква Марис, Виброцил, Назол Беби и пр.
- Жаропонижающие средства. Применяются в том случае, если воспаление сопровождается болезненными ощущениями и повышением температуры тела.
Назол Бэби — безопасные назальные капли для детей
Вспомогательные методы терапии
Кроме всего прочего, лечение хронического гайморита у детей может проводиться и такими способами:
- Физиотерапия. Часто можно встретить лечение лазером, электрофорез, УВЧ и СВЧ и пр. Физиопроцедуры предназначены для укрепления общего иммунитета, уменьшения воспаления придаточных пазух, а также для быстрого заживления пораженных тканей пазух.
- Лечение народными методами. При этом важно согласовать такой метод со специалистом. Хорошо помогают ингаляции, употребление настоев целебных трав, дыхательная гимнастика, массаж переносицы и т.п.
- Пункция гайморовой пазухи. Данную операцию проводят только в крайнем случае, к ней допускаются дети старше 10 месяцев. Осуществляется прокол пазухи для оттока гнойного содержимого, затем в полость вводятся лекарственные средства для предотвращения рецидива заболевания.
Для лечения гайморита нередко применяются физиотерапевтические процедуры
Если у вашего ребенка часто наблюдается гайморит, этого не стоит бояться, но необходимо принимать соответствующие меры для полноценного лечения болезни. Хроническую форму недуга можно вылечить, регулярно укрепляя свою иммунную систему и продолжая бороться с вирусными инфекциями, которые проникают в детский организм и начинают наносить ему огромный вред.
Источник
Ранняя весна — время гайморитов. Сильные ветра, перепады температур, ослабленный после зимних простуд организм — благодатная почва для развития воспалений носа. По статистике НИИ отолариногологии ФМБА России, примерно у каждого пятого россиянина нос — это слабое место. Стоит чуть простудиться, как начинает лить в три ручья. Многим унять этот нескончаемый поток не удается, и “банальный” синусит (насморк) становится причиной серьезных и отравляющих жизнь болезней, где особое место занимает гайморит.
Разобраться в том, как вовремя распознать эту болезнь, добиться эффекта от лечения и избежать осложнений, нам поможет отоларинголог, врач высшей категории, член международного общества ринологов Анатолий Смирнитский.
КАК ЭТО УСТРОЕНО
Гайморитом называется воспаление слизистой оболочки гайморовой (или верхнечелюстной) пазухи. Она расположена в верхней челюсти и связана с носовой полостью. С гайморитом человечество познакомилось очень давно — еще в XVII веке немецкий врач Хаймар впервые описал симптомы болезни. Понять сам механизм очень легко. Достаточно представить свой нос в виде коридора, по обеим сторонам которого расположены “комнаты”-пазухи. Бывает, что в этих «комнатах» поселяются бактерии и устраивают там злостный бардак. Необходима капитальная уборка, но двери-соустья (отверстия, через которые пазухи сообщаются с внутренним пространством носа) оказываются закрытыми. В этом и заключается болезнь.
Носовая полость имеет несколько придаточных пазух (в том числе две гайморовы, две лобные, одну клиновидую и клетки решетчатого лабиринта), которые, в свою очередь, имеют выходы в полость носа. Во время насморка слизистая носа отекает и закрывает выходы. Это мешает не только свободному дыханию, но в пазухах скапливается слизь, а затем может появиться и гной. Замечено, что чаще развивается односторонний гайморит.
ПЯТЬ НАСТОЯЩИХ ПРИЧИН ГАЙМОРИТА
1. Примерно в половине случаев гайморит возникает после насморков, простуд, как осложнение после инфекционных заболеваний — гриппа, ОРВИ, бронхитов и ангины.
2. Примерно в каждом шестом случае виноваты нелеченные кариозные зубы. Инфекция через зубные каналы проникает в верхнечелюстные пазухи. Поэтому не удивляйтесь, если лор-врач отправит вас на прием к стоматологу. Зачастую воспаленная пульпа становится причиной постоянного вялотекущего воспаления окружающих тканей. И при малейшем “срыве” иммунитета (если чуть продуло, например) такой “кариозный” гайморит обостряется. Так что лучше ликвидировать очаг инфекции раз и навсегда.
3. Аденоиды, полипы в носоглотке (особенно у детей) мешают свободному дыханию, что также вызывает застой слизи в пазухах. Потому аденоиды удалсть надо, если врач это назначил. Не надо путать удаление аденоидов с удалением миндалин. Гланды (миндалины) — это часть иммунной защиты организма, щит на пути бактерий и вирусов, сейчас тонзиллоэктомию (удаление миндалин) проводят нечасто — только по особым показаниям, когда избавиться от частых ангин иначе невозможно. Аденоиды же — это вредные, болезненные разрастания ненужных тканей в носоглотке, от которых нужно избавляться.
4. Врожденное или приобретенное после травмы искривление носовой перегородки. В этом случае никакое консервативное елчение не будет иметь выраженного и долгого эффекта. Придется обсуждать вопрос операции. Вариантов несколько — от лазерных методик до применения современных хирургических технологий. Принять решение может только отолариноголог, иногда в “соавторстве” с челюстно-лицевым хирургом.
5. Злоупотребление сосудосуживающими каплями от насморка. Эти популярные лекарства продаются без рацепта, активно рекламируются как средство первой необходимости, которое должно быть в каждой сумоче. И, действительно, предназначены для того, чтобы снимать отек слизистых оболочек и улучшать проводимость насовых каналов. Но если пользоваться ими постоянно и длительное время, то ситуация меняется радикально: слизистые оболочки пересыхают, нарушается их кровоснабжение и, как следствие, отек и сужение проходов.
КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЙМОРИТ ОТ СИЛЬНОГО НАСМОРКА
Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно легкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, тянущих болей над глазами и переносицей. Нос заложен, чувствуется недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отечным. Иногда могут течь слезы и припухать нижнее веко со стороны больной пазухи.
Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже не игрушки. Температура может подскочить до 40 градусов, головная боль усиливается, появляются темные гнойные выделения из носа.
И еще. Если обычный насморк через неделю проходит даже без особого лечения то уж от гайморита просто так не отделаться. Если его запустить, то он перейдет в хроническую форму и может дать осложнения.
ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ
Состояние носа и околоносовых пазух влияет на очень многие функции, том числе и на жизненную активность: человек не спит ночами, у него поднимается давление, развивается синдром ночного апноэ (кратковременной остановки дыхания во сне), болит голова, он не может сосредоточиться…
Но, самое опасное осложнение, которое может дать хронический гнойный гайморит, — менингит (воспаление мозговой оболочки). Кроме того, есть опасность таких заболеваний как миокардит (воспаление сердечной мышцы), поражение почек, гинекологические заболевания. По сути хронический гайморит — это пороховая бочка организма, «эхо взрыва» от которой может докатиться до любого органа.
В ЧЕМ ВИНОВАТ ПРОГРЕСС
По словам нашего консультанта — отоларинголога Анатолия Смирнитского, участились случаи, когда хронический гайморит до поры до времени имеет смазанные симптомы или протекает вообще бессимптомно. Но иногда и диагноз гайморит ставится ложно: за классическими его проявлениями скрываются невралгия, вегето-сосудистая дистония, аллергии.
Картина гайморита часто смазывается из-за того, что пациенты бесконтрольно используют сосудосуживающие капли и популярные противоаллергические препараты. Кстати, сейчас очень много больных, которых попутно приходится лечить от психологической и физической зависимости от сосудосуживающих средств, вызывающих привыкание.
У детей в последнее время в связи с применением антибиотиков для лечения ОРВИ участились атипичные случаи течения гайморитов, когда не повышается температура и нет выраженного затруднения носового дыхания. Часто гайморит у детей проявляется шмыганьем носом, сухим покашливанием, частым морганием глазами.
СТАВИМ ДИАГНОЗ
Наиболее информативное исследованиее — рентгенологическое. В последние годы в ЛОР — кабинетах стали появляться приборы для ультразвукового исследования придаточных пазух носа — эхосинусоскопы. Их применение позволяет определить наличие воспалительного процесса гайморовых пазух, уровень жидкости, отека.
КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГАЙМОРИТ
— Лечение острого гайморита, как правило, консервативное. Чтобы облегчить общее состояние, врачи рекомендуют соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих, болеутоляющих средств и антибактериальных препаратов.
— Кроме того, проводится местное лечение, помогающее оттоку жидкости из пазухи и рассасыванию отека слизистой оболочки гайморовых пазух. В носовые ходы закладываются марлевые турунды с лекарственными средствами.
— Используется метод перемещения (называемый в народе “кукушка”), когда в одну половину носа вливается жидкость с антисептиком, а из другой половины носа эта жидкость отсасывается с помощью электроотсоса. Штука весьма неприятная, но иногда незаменимая.
— Хороший эффект при хронической форме гайморита дает физиотерапия (ультразвук, СМВ, УВЧ). Но это не панацея, а дополнительный арсенал для борьбы с болезнью.
— Сейчас появилась еще одна методика беспункционного лечения гайморитов — с помощью ЯМИК-катетеров. Принцип такой: специальный катетер, снабженный баллончиками с воздухом, вводится в полость носа до носоглотки. Носоглотка и преддверие носа блокируются путем раздувания баллонов. Шприцем в полости носа создается положительное и отрицательное давление, за счет разницы давлений осуществляется эвакуация содержимого пазух. А потом при помощи шприца пазухи заполняются лекарственным препаратом. Преимущество этого метода в том, что очищается не одна пазуха (как при «традиционном» проколе), а сразу все, к тому же совсем не больно.
— Активно используются лазерные технологии. На курс лечения приходится, как правило, несколько процедур — до 10 и более. Суть в том, что лазерный луч точечно воздействует на поврежденные ткани, стимулирует их восстановление и улучшает капиллярный кровоток. Но не ходите в первую попавшуюся клинику “по обьявлению”: аппараты для лазерных методик сейчас есть у многих, а вот квалифицированные специалисты, как прежде, редкость, говорит наш эксперт Анатолий Смирнитский. Потому лучше обсудить назначение лазерного лечения в крупной научно-исследовательском или лечебном центре, специализирующимся на лор-заболеваниях.
— Но иногда без операции не обойтись. Бывает, что больной приходит к врачу в таком состоянии, когда консервативные методы лечения уже бессмысленны. Бывают даже такие тяжелые случаи, когда из — за гайморита возникают внутричерепные осложнения, тогда оперативное лечение проводится совместно с нейрохирургами.
Источник
