Чем грозит гайморит при беременности
Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовых пазух. Распространенными причинами являются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Во время беременности иммунная система организма ослабляется. Это увеличивает вероятность заболевания.
Чем опасен гайморит при беременности
Всё начинается с насморка
Учитывая локализацию в верхней челюсти, главная тяжесть для женщины заключается в распространении инфекционного процесса на соседние органы.
Пагубная флора может затронуть глазницу и окружающие области: тройничный нерв, головной мозг, кровеносные сосуды. Хронический гайморит нередко становится причиной постоянных заболеваний полости рта и глотки:
- стоматит;
- тонзиллит;
- кариес;
- фронтит.
Грозным последствием несвоевременной терапии гнойного гайморита для беременности является менингит. Он сопровождается звуко-, светобоязнью, сильной головной болью, повышением температуры тела, чувствительностью кожи. При беременности менингит очень опасен, так как для его терапии нужны антибиотики. Большинство из них запрещены в этот период.
Симптомы гайморита у беременных
Распознать наличие воспаления в верхнечелюстных пазухах можно по следующим признакам:
- боль в области лба и носа, особенно при наклонах головы;
- заложенность носовых пазух;
- выделения (сопли) зеленого или желтого цвета;
- кашель, усиливающийся вечером и ночью;
- неприятный привкус во рту;
- повышение температуры тела.
Формы гайморита у женщин в положении
Верхнечелюстной синусит может быть одно- или двусторонним. В первом случае воспаление поражает левую или правую пазуху носа, во втором – обе.
По характеру течения разделяют гайморит.
- Острый. Возникает впервые и быстро прогрессирует. Выздоровление обычно наступает через 2-3 недели.
- Хронический. Развивается при отсутствии или неправильно подобранной терапии. Протекает с периодами обострения и ремиссии. Неприятная симптоматика может растягиваться до 6 недель.
Хронический гайморит
Представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который, в зависимости от стадии и формы, проявляется разнообразными симптомами. При обострении пациентку беспокоят головная боль, заложенность с выделениями из носа, повышение температуры. В фазе ремиссии симптоматика стихает.
Опасность хронической формы в том, что отсутствие терапии при описанных признаках, вызывает постоянную интоксикацию организма.
Пазухи забиты гноем
Гнойный гайморит
Особенно опасен во время беременности, так как грозит распространением на мозг, глаза, вестибулярный аппарат. Чаще всего является осложнением недолеченного острого гайморита, но иногда причиной становится наличие постоянного очага инфекции в ротовой или носовой полости (кариес верхних зубов и пр.).
Гнойный гайморит характеризуется вязкой, неотделяемой мокротой, которая заполняет пазухи и носовую полость. Появляются пробки и дышать человек без капель может только ртом.
Лечение гайморита при беременности
Терапия заболевания должна быть своевременной, профессиональной и комплексной.
Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше вероятность осложнений. Самолечение может быть опасно не только для беременной, но и ребенка. Не все процедуры, назначаемые врачом, осуществимы в домашних условиях. Обычно лечение гайморита комплексное. Применяются разные средства, дополняющие действие друг друга.
Проверка у врача
Как лечить гайморит в 1 триместре (на ранних сроках)
Риносинусит, развивающийся на фоне беременности – это проблема. Особенно в 1 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно-важных функций ребенка. Поэтому большинство препаратов использовать нельзя.
На этом фоне важна ранняя диагностика риносинусита. На начальных этапах эффективны местные средства: промывания, ингаляции, народные рецепты и лекарства растительного происхождения, не оказывающие пагубного воздействия на плод.
Иногда назначают промывание носа методом «Кукушка». Лежащей на спине пациентке в одну ноздрю вводят солевой раствор, а из другой специальным инструментом откачивают слизь. Во время процедуры девушка говорит «ку-ку» (отсюда название). Это звук способствует тому, что жидкость не затекает в носоглотку, а гной откачивается из организма.
Если местные методы не помогают, альтернативное лечение – пункция носовой пазухи.
2 триместр
Начиная с 8-9 недели беременности список разрешенных препаратов от гайморита немного расширяется. Если пациентка обратилась к врачу на ранней стадии заболевания, эффективны следующие средства:
- промывание носа антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, водно-солевой раствор). Это создает возможность для оттока слизи;
- местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Применяют в детской концентрации не дольше 3-х дней подряд. Они уменьшают отек слизистой, улучшают проходимость и носовое дыхание;
- народные и гомеопатические средства: Циннабсин, Эуфорбиум. Оказывают противовоспалительное действие, разжижают содержимое носа и способствуют очищению пазух.
Прописывают Аугментин
3 триместр
На последних неделях беременности терапия гайморита принципиально не отличается от таковой на 2 этапе вынашивания плода.
Если заболевание перешло в гнойную форму, целесообразно применение антибиотиков. Разрешены группы:
- Пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин);
- Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефазолин);
- Макролиды (Джозамицин, Азитромицин).
Можно ли антибиотики при гайморите беременным?
Антибиотикотерапию при лечении верхнечелюстного синусита применяют довольно часто. Понятно, что такие препараты вредны для плода. Врачи исходят из того, что бактерии способны причинить больший урон здоровью женщины, чем непродолжительный курс антибиотиков.
Гнойная форма лечится Цедексом
Прописывают.
- Цедекс. Цефалоспориновый антибиотик, выпускается в капсулах. Прием 5-10 дней.
- Аугментин. Лекарство пенициллинового ряда в таблетках, порошке, суспензии для внутреннего приема. Применяется, когда терапевтический эффект превышает потенциальные риски для матери и плода. Рекомендованная длительность приема – не более 10 дней.
- Вильпрафен. Препарат из группы макролидов на основе джозамицина. Выпускаются как таблетки или суспензии. Не нарушает естественную микрофлору организма, не вызывает аллергии.
Когда делают прокол гайморита?
Показанием к пункции верхнечелюстной пазухи являются:
- неэффективность консервативной терапии;
- 1 триместр беременности, когда медикаментозное лечение способно навредить плоду;
- гнойный гайморит.
Суть процедуры заключается во введении в пазуху иглы, через которую откачивается гной. Потом внутрь заливают средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания. Проводится под местной анестезией.
Средства (лекарства) от гайморита при беременности
При медикаментозной терапии подбираются препараты, обладающие минимальным токсическим действием. Режим дозирования и продолжительность использования при гайморите у беременных лор устанавливает индивидуально.
Многие лекарственные средства противопоказаны периоду вынашивания либо применяются с особой осторожностью. Выбор проводится с учетом состояния женщины в положении.
Капли для промывки
Капли для беременных при гайморите
Назначают капли:
- на основе эфирных масел. Снижают отек, оказывают антибактериальное действие. Содержат натуральные компоненты, поэтому безопасны для будущей матери;
- на основе морской воды. Разрешены к применению даже новорожденным. Не вызывают аллергии и не влияют негативно на организм. Удаляют слизь, способствуют устранению патогенной микрофлоры;
- растворы для промывания. Очищают дыхательные пути, устраняют слизь и гной.
Популярны.
- Аква Марис. Местное средство, увлажняющее слизистую оболочку, мягко очищающее носовую полость. Выпускается как назальный дозированный спрей. Изготовлен из морской воды, которая предотвращает размножение бактерий, образование гноя, улучшает дыхание. При отеке слизистой рекомендуется сочетанное применение с сосудосуживающими каплями.
- Називин. Средство, выпускаемое в виде капель или назального спрея. При беременности назначают с осторожностью. Применять препарат следует не дольше 3 суток и только по рекомендации врача. Если в течение первых 2 дней улучшения не происходит, нужно обратиться к лору за консультацией.
- Санорин. Альфа-адреномиметик в виде спрея назального. Попадая в носовую полость, лекарство быстро сужает кровеносные сосуды слизистых оболочек. Это снижает гиперемию и отек, улучшает проходимость, облегчает дыхание. При беременности применяется с осторожностью. Терапия не должна превышать 7 дней.
- Синупрет. Назначается при острых и хронических синуситах с отделением вязкого секрета. При беременности капли применяют с осторожностью, так как они содержат этанол. Предпочтительна лекарственная форма – драже. Препарат облегчает дыхание, выводит слизь, снимает воспаление и отек.
Приготовьте солевой раствор
Лечение гайморита народными средствами у беременных
Используются в составе комплексной терапии. При подборе подходящих рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом. Применяют:
- ввод в нос солевого раствора. Его легко приготовить самостоятельно: добавьте на стакан воды 1/3 ч.л. морской соли. Если используете поваренную соль, дополнительно прибавьте каплю йода;
- закапывания в нос раствором лука — природным антибиотиком. Смешайте натертый овощ с небольшим количеством кипяченой воды, добавьте масло ромашки. Регулярные закапывания помогут снять отечность, подавят размножение бактерий, улучшат дыхание;
- ингаляции и промывания с отварами ромашки, сосны, пихты, эвкалипта.
Эффективным и безопасным методом лечения воспаления гайморовых пазух является промывание носа. Его проводят в профильных учреждениях с применением лекарственных растворов методом «Кукушка». Можно выполнять процедуру в домашних условиях.
С этой целью используют готовые растворы Долфин или Аквалор, которые смешиваются с солевым составом морской соли или Фурацилином. Также делают промывание с мирамистином, который обладает противовоспалительным действием и безопасен для будущих мамочек.
Последствия гайморита для ребенка при беременности
Ребёнку ничего не будет
Непосредственно на плод риносинусит влияния не оказывает. При локальном инфицировании бактерии и вирусы, вызывающие воспаление, не могут проникнуть сквозь плаценту. Но постоянная заложенность носа у женщины нарушает снабжение крови кислородом и может привести к развитию гипоксии у плода.
Кислородное голодание – главная опасность, которая грозит ребенку при отсутствии терапии верхнечелюстного синусита. Если взрослая женщина легко справляется с дискомфртом, то для малыша, особенно на ранних сроках беременности, это чревато развитием патологий.
Выраженная интоксикация матери также может негативно влиять на состояние ребенка. Повышается вероятность преждевременных родов или рождение малыша с недостаточным весом.
Что можно делать беременным при гайморите
Как и любое воспалительное заболевание, верхнечелюстной синусит требует ранней диагностики и тщательного подбора лечения с учетом противопоказания для беременной женщины. Важно соблюдать меры профилактики:
- правильно питаться;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- соблюдать умеренную физическую активность;
- следить за ежедневной гигиеной носа;
- исключить переохлаждения;
- высыпаться.
Гуляйте на свежем воздухе
Нельзя пытаться лечить гайморит самостоятельно. Все препараты следует принимать только по назначению лора, особенно антибиотики.
Отзывы о гайморите у беременных — кто болел
Анна Новикова:
После ОРВИ как осложнение заработала гайморит. Так как была на 1 триместре, врач не советовала антибиотики, а сразу направила на прокол. Не пожалела, затем лет 15 рецидивы не беспокоили. И для ребенка не вредно.
Инна Седюхина:
На 4 месяце заработала гнойный гайморит. Делала неделю промывания Кукушка. Не помогло. Пришлось пить антибиотик. Через 3 дня приема все прекратилось. Как бы ни пугали, при такой болезни без антибиотика не вылечиться. С ребенком все в порядке.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Признаки беременности двойней по неделям
Примеры и расшифровка графика базальной температуры при беременности
Зачем беременные сдают анализ мочи
Какие выделения бывают при внематочной беременности
Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна беременным
Месячные темно-черного цвета
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Когда нечем дышать и голова раскалывается так, будто внутри поселилась толпа кузнецов с молотами и наковальней – самое время обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Все эти симптомы могут говорить о развитии гайморита – воспалении верхнечелюстных пазух носа. Во время беременности это состояние особенно опасно своими осложнениями, грозящими как матери, так и плоду. Как развивается заболевание и чем можно помочь будущей маме?
Гайморит: причины и механизмы развития болезни
Гайморовы пазухи занимают практически всю верхнечелюстную кость. У здоровых людей они заполнены воздухом, и лишь при развитии заболевания полость пазух заполняется гноем. Причиной болезни может быть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Опасные агенты попадают в верхнечелюстные пазухи через нос при обычной простуде. Источником инфекции могут быть и воспаленные миндалины при хроническом тонзиллите, а также не вылеченные вовремя кариозные верхние зубы.
К факторам, провоцирующим развитие гайморита, относятся полипы слизистой полости носа, аллергический ринит, а также искривление носовой перегородки в результате перенесенной травмы. Во время беременности ситуация осложняется ослабленным иммунитетом будущих мам. Само по себе снижение активности защитных факторов организма – норма для женщин в положении, иначе выносить и родить ребенка было бы невозможно. При нормальной работе иммунной системы организм воспринимал бы малыша как нечто чужеродное и пытался бы всеми силами избавиться от него. Но при развитии гайморита сниженный иммунитет только ухудшает состояние будущей мамы и значительно удлиняет течение болезни.
Симптомы гайморита во время беременности
Гайморит может развиваться только с одной стороны или захватывать обе верхнечелюстные пазухи. При развитии воспаления будущая мама ощущает боль в области гайморовых пазух. Развивается выраженная заложенность носа, появляются гнойные выделения. Болезнь сопровождается снижением обоняния, слезотечением и светобоязнью. Присоединяется сильная головная боль – разлитая или локализующаяся в области лба и виска.
Будущая мама отмечает снижение аппетита, выраженную слабость и утомляемость. При заполнении пазух гноем появляется тупая ноющая боль в области щек, усиливающаяся при наклоне головы вперед. При отсутствии лечения появляется отек век и части лица. Нередко повышается температура до 39 градусов, присоединяется озноб. В тяжелых случаях нарушается сознание, развиваются бред и судороги.
Чем грозит гайморит при беременности?
Воспаление верхнечелюстных пазух может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и плода. При отсутствии адекватной терапии гной расплавляет стенку пазухи и приводит к инфицированию мозговых оболочек. Развитие менингита сопровождается выраженной головной болью, высокой температурой, непереносимостью громких звуков и яркого света. Во время беременности такое состояние довольно сложно поддается терапии, ведь многие антибиотики запрещены к использованию в период ожидания малыша.
Не менее опасен переход воспаления на глазное яблоко. Отек сетчатки, инфицирование глазницы – все это может стать причиной потери зрения. Сниженный во время беременности иммунитет лишь ухудшает ситуацию, способствуя быстрому прогрессированию осложнений.
Острый гайморит, впервые возникший во время беременности, довольно быстро переходит в хронический. В этом случае будущую маму ждет постоянный насморк, мешающий нормальному дыханию. Обычно воспаление долгое время держится лишь с одной стороны, а затем переходит на другую – и все начинается сначала. На фоне хронического гайморита общая слабость и быстрая утомляемость становятся постоянными спутниками будущей мамы.
Как гайморит влияет на плод?
Самое по себе заболевание не влияет непосредственно на плод. При локальном инфицировании вирусы и бактерии, вызвавшие гайморит, не способны проникнуть через плаценту и как-то повредить малышу. Вот только постоянная заложенность носа уменьшает поступление кислорода в кровь будущей мамы, а значит, может неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка. Развитие гипоксии (кислородного голодания) плода – одно из самых частых осложнений гайморита. Вот почему так важно вовремя обнаружить болезнь и принять все меры по ее устранению.
При развитии осложнений гайморита будущей маме, возможно, придется перенести операцию или другие инвазивные вмешательства. Выраженная интоксикация организма, как и общий наркоз, не слишком хорошо сказываются на состоянии плода. Любое вмешательство в организм матери может стать причиной преждевременных родов и появления на свет ребенка с низкой массой тела. Своевременное лечение болезни позволяет избежать подобных осложнений и в кратчайшие сроки вернуть здоровье будущей маме.
Диагностика гайморита во время беременности
После осмотра и выявления жалоб доктор отправляет пациентку на ультразвуковое исследование пазух носа. Этот метод дает возможность увидеть гной в пораженной области и выяснить степень распространения инфекции. Гораздо более информативным способом считается рентгенография верхнечелюстных пазух, но во время беременности она проводится только по строгим показаниям. При необходимости сделать снимок пазух живот будущей мамы дополнительно укрывается специальным защитным фартуком.
Пункция (прокол) гайморовых пазух делается на любом сроке беременности. Во время процедуры из пораженной полости откачивается гной и берется на бактериологическое исследование. Затем в пазуху вводится препарат, уничтожающий инфекцию (обычно это антибиотик широкого спектра действия). После процедуры будущая мама сразу же чувствует облегчение. Уменьшается заложенность носа, восстанавливается нормальное дыхание, исчезают головные боли. В редких случаях прокол приходится повторить, если при первой процедуре не удалось добиться нужного результата.
Лечение гайморита во время беременности: подбор безопасных средств
Терапия воспаления верхнечелюстных пазух у беременных женщин осложняется тем, что далеко не все препараты разрешены в ожидании малыша. Подбором антибактериальных средств занимается лечащий врач. Выбор антибиотиков зависит от предполагаемого инфекционного агента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Все препараты, назначаемые будущим мамам, должны быть безопасны для плода и не нарушать течение беременности.
Кроме антибиотиков, беременной женщине назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты, снимающие отек и воспаление. Для восстановления дыхания в ход идут различные назальные спреи. Стоит заметить, что сосудосуживающие средства во время беременности назначаются лишь по строгим показаниям и их прием не должен длиться более пяти дней. Для промывания полости носа используются растворы с местным антисептическим действием (нитрофурал и другие).
Одновременно с лечением пазух носа будущей маме по показаниям назначаются средства, способствующие сохранению беременности. При выраженном тонизировании матки гинеколог подбирает препараты, снижающие риск преждевременных родов. На ранних сроках назначается но-шпа, после 16 недель – гинипрал и другие эффективные средства. После выздоровления будущая мама должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Контроль состояния плода проводится по показаниям.
Кроме медикаментозного лечения, беременной женщине рекомендуется покой и сон. Не обязательно соблюдать постельный режим, если нет высокой температуры – достаточно лишь не перетруждать себя без необходимости. Пища должна быть сбалансированной богатой витаминами. Прогулки на свежем воздухе разрешаются после улучшения состояния и снятия основных симптомов воспаления.
Можно ли лечить гайморит народными методами?
Народная медицина предлагает множество способов исцеления гайморита с помощью лекарственных трав. Многие будущие мамы боятся побочных действий антибиотиков и прочих препаратов, назначаемых врачом, потому и отдают предпочтение домашним методам лечения. Стоит помнить о том, что средства нетрадиционной медицины могут использоваться только в комплексе с назначениями врача, но никак не заменять их.
Из народных средств, разрешенных во время беременности, хорошо зарекомендовало себя промывание носа антисептическими растворами. Это может быть морская соль, отвар ромашки, мяты и других лекарственных средств. Главное, чтобы во время процедуры нос дышал, иначе есть риск получить осложнение на уши в виде гнойного отита.
Гайморит – это серьезное инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, и самолечение здесь не уместно. Во время беременности женщине стоит быть особенно осторожной в выборе метода терапии, ведь теперь она отвечает не только за себя, но и за здоровье своего еще не рожденного ребенка. Вовремя начатое лечение позволяет будущей маме быстро избавиться от проблемы и избежать неблагоприятных последствий для своего малыша.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник