Чем лечить гайморит если антибиотики не помогли
Зачем нужны антибиотики при гайморите?
Выше уже отмечалось, что симптомы гайморита вызывают три типа микроорганизмов. Вирусы провоцируют только острый гайморит и довольно быстро погибают самостоятельно, либо с минимальной помощью. Достаточно одной недели терапии. Другое дело — бактериальный гайморит. Бактерии не имеют завершенного цикла жизни, они могут воспроизводить себя до бесконечности, вызывая симптомы острого или хронического гайморита. Разновидностей бактерий множество. Единственный способ справиться с ними – воздействовать при помощи антибиотиков. Это не менее обширная группа веществ различного происхождения: природного, синтетического или полусинтетического.
Антибиотики имеют исключительно целенаправленное действие. Да, некоторые из них могут уничтожать и вирусы (тетрациклины), а также существуют антибиотики широкого спектра действия, которые способны подавлять жизнедеятельность разных бактерий. Но большинство антибиотиков не действуют на вирусы и имеют четкую сферу действия: воздействуют на одни бактерии и бесполезны в отношении других.
Почему не помогают антибиотики: ошибка на этапе диагностики?
Основные ошибки:
- Причина гайморита – аллергия. Что, кстати, не мешает развитию бактерий в пострадавшей области. Возможно даже, что лечение антибиотиками было назначено верно и успешно уничтожило вредителей, но аллергическую реакцию (отек, насморк, головные боли) оно не убирает. У пациента создается полное впечатление, что гайморит не прошел. Либо гайморит изначально имел исключительно аллергическую природу. В этом случае слизистые поражаются не бактериями. Все типичные симптомы гайморита появляются из-за воздействия на слизистые аллергенов (пыльца растений, запах краски и т. п.). Ни в коем случае не стоит в этом случае самостоятельно принимать антибиотики, это может привести к осложнениям и переходу заболевания в хроническую форму. В легких случаях аллергического гайморита достаточно устранить действие аллергена, обязательны антигистаминные и сосудосуживающие препараты.
- Антибиотики не действуют на такой класс возбудителей, как грибы. Именно они являются наиболее частой причиной хронического синусита, если гайморит не проходит после приема антибиотиков, возможно, дело в том, что придаточные пазухи оккупированы грибками. Назначаются противогрибковые препараты.
- Ошибочная тактика лечения вирусного гайморита. Прием антибиотиков при этой форме заболевания не имеет смысла и даже способен принести вред – у бактерий, которые уже имеются в организме, вырабатывается к лекарству устойчивость. В дальнейшем для избавления от симптомов, вызванных уже не вирусами, а бактериями, антибиотикотерапия окажется бессмысленной.
- Слишком короткий срок приема. Как правило, на фоне приема антибиотиков больной чувствует себя лучше уже на 3 — 4-й день. Возникает искушение либо отменить препарат, либо уменьшить дозу. Этот вопрос следует решить только совместно с врачом. Иногда полное излечение симптомов наступает только через несколько недель или даже месяцев. Особенно это важно для обострения, возникшего на фоне хронического гайморита. Запомните, хронический гайморит нельзя вылечить за срок меньше чем 4 недели.
Ошибка в диагностике после лечения
Иногда пациент путает симптомы гайморита с симптомами других заболеваний и ошибочно полагает, что заболевание все еще присутствует, несмотря на курс антибиотикотерапии. Например, его могут беспокоить головные боли.
При гайморите действительно повышается внутричерепное и внутриглазное давление, многих пациентов, страдающих от гайморита, часто беспокоит мигрень. Пульсирующая, глубокая боль, более слабая утром и усиливающаяся к вечеру. Но такая боль может быть вызвана и неврологическими причинами.
У болей при гайморите есть особенности: неприятные ощущения усиливаются вместе с наклонами головы либо назад, либо вперед. При мигрени неважно, в какую сторону наклонять голову – любой наклон усиливает боль. Помимо головной боли при гайморите будут присутствовать ощущения в области под глазами. При нажатии ощущается скопившаяся жидкость, тугая припухлость. Эта жидкость не мигрирует.
То есть, возможно, что гайморит был успешно вылечен, а симптомы, напоминающие о нем, имеют уже другие причины. Разумеется, причина не в этом, если после приема антибиотиков есть не только головные боли, а и другие симптомы гайморита: воспалены пазухи, прошел насморк, но на снимках виден гной в пазухах.
Неправильный подбор антибиотиков
При обращении к опытному специалисту, идущему в ногу со временем, ошибки маловероятны. Применение антибиотиков при гайморите изучено достаточно хорошо, нужно лишь правильно определить возбудителя. Но зачастую это делается на глаз. Лабораторное определение возбудителя гайморита имеет свои сложности. Могут назначить мазок отделяемого из зева и носа. Действительно точную информацию даст материал, полученный непосредственно из гайморовых пазух при проколе, которого боятся многие пациенты и сознательно отказываются от этой процедуры, что вынуждает подбирать антибиотики симптоматически, а это далеко не всегда дает результат.
До сих пор самым популярным антибиотиком считается Амоксициллин из группы пенициллинов. Его условную эффективность подтвердил эксперимент, проведенный с участием 166 больных. 85 человек получили антибиотик, 81 больной – плацебо. Разница между группами была лишь в том, что через неделю приема участники первой группы отметили незначительное улучшение самочувствия. А через 10 дней обе группы продемонстрировали одинаковые результаты: 80% участников каждой группы ощутили заметное улучшение, либо полное выздоровление.
В эксперименте применялся незащищенный Амоксициллин. Такой препарат, как выяснилось, бессилен против современных бактерий, умеющих вырабатывать специальные ферменты – пенициллиназы, разрушающие бета-лактамное кольцо антибиотика.
Популярнейший сегодня для лечения гайморита Флемоксин являет собой пример именно незащищенного Амоксициллина, то есть, против бактерий, научившихся вырабатывать пенициллиназы, он будет бесполезен. Стоит отметить, что резистентностью на сегодняшний день обладают 64% штаммов стафилококка, до 43% гемофильной палочки.
Сегодня активнее ориентируются на антибиотики, защищенные клавулановой кислотой, например, таковым является очень похожий на Флемоксин препарат Флемоклав.
Сегодня эти два препарата применяются наравне, первый используют для лечения неосложненных форм, второй – для заболеваний средней и высокой степени тяжести.
Индивидуальная устойчивость к антибиотикам
Если от гайморита не помогают антибиотики, возможно, есть индивидуальная резистентность к антибиотикам в принципе. То есть, к данному типу лекарственных средств привыкли не микроорганизмы, а сам человек. Такой устойчивостью может обладать любой человек, особенно стоит задуматься тем, у кого:
- В анамнезе есть случаи, когда антибиотики приходилось принимать дольше положенного, либо часто встречаются такие осложнения, как молочница, дисбактериоз. То есть, можно заметить, что человека регулярно атакуют микроорганизмы и справиться с ними сложнее, чем в стандартных случаях.
- Есть хронические инфекционные заболевания: цистит, тонзиллит, фарингит, пиелонефрит и другие. Эти болезни периодически обостряются, врач назначает лекарство, нередко – несильные антибиотики, человек пропивает курс…чем чаще и больше разных антибиотиков поступает в организм, тем привычнее к ним внутренняя микрофлора такого человека, а значит, «поселения» бактерий, возможно, будут более устойчивыми и к новому антибиотику.
- Ослабленный иммунитет. Такой человек регулярно страдает от инфекционных заболеваний. Подтверждено: если личный иммунитет человека снижен, лечение антибиотиками будет более длительным! Дело в том, что антибиотикам в этом случае приходится «работать за двоих». Повышение дозы, как правило, недопустимо, из-за токсичности препаратов, поэтому курс лечения становится более длительным.
Неправильный прием
Еще одна причина того, что гайморит не проходит после приема антибиотиков – недисциплинированность самого пациента. Дозировка препарата назначается специалистом сугубо индивидуально. Ведь необходимо определить количество лекарства, которое будет действенным.
Самовольное уменьшение дозировки недопустимо! Это приведет к обратному эффекту — антибактериальный препарат подействует на бактерии как прививка действует на людей. Они будут не погибать, а вырабатывать устойчивость к антибиотику. Возврат к правильной схеме или увеличение дозы уже не помогут – только смена препарата. Даже если на таблетки нанесена разделительная черта (например, у Флемоксина) делить их на части с целью уменьшения дозы категорически не рекомендуется.
Аналогичное правило касается и самовольного увеличения дозы – не нужно увеличивать, не согласовав с врачом! Да, это может показаться более надежным, но не стоит забывать о противопоказаниях. Антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника, негативно действуют на печень.
Следует строго соблюдать курс лечения. Даже если симптомы прошли на 5-й день, хотя врач назначил 8 — 10 дней приема, необходимо полностью его пройти. Нельзя прерывать сроки и спустя время возобновлять прием лекарств. Нарушитель сроков рискует не до конца избавиться от микроорганизмов и получить хроническую форму заболевания.
Небольшие побочные эффекты (кожная сыпь, расстройство пищеварения) также не повод прерывать лечение – любые отступления от курса следует согласовать с врачом!
Недопустимо нарушать и кратность приема: если назначен прием 3 раза в день через равные промежутки времени – только так и следует принимать лекарство. Срок выведения лекарств и пик эффективности бывает различным. Самовольно делая слишком большие промежутки между приемами, пациент ослабляет действие лекарства, принимая две дозы слишком близко по времени, рискует здоровьем своей печени.
Обязательно выясните, как согласовать прием антибиотиков с приемом пищи. Одни из них следует принимать только на сытый желудок, другие – на голодный. Это связано с тем, что одни препараты теряют активность, связываясь с пищей, а другие нет. Помимо этого, некоторые антибиотики натощак могут повреждать слизистые ЖКТ, их принимают через 1 — 2 часа после еды. Если такие, которые лучше всасываются, если поступают с едой.
Бывают антибиотики, которые можно принимать в любой момент (часть макролидов, амоксициллин). Обратите внимание и на состав пищи, например, молочные продукты инактивируют действие многих антибиотиков. Не стоит сочетать с антибактериальными препаратами следующие продукты: сыр, любой алкоголь, копчености, фасоль.
Обязательно стоит учесть и прием других лекарств, которые могут ослабить действие антибиотиков (Аьмагель, Смекта, активированный уголь и другие сорбенты).
Проанализируйте все эти возможности и действуйте. Схема дальнейшего лечения зависит от причины ошибки. Вероятно, следует сменить антибиотик, пройти дополнительные анализы, более активно сотрудничать с врачом и не бояться задавать вопросы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Как лечить гайморит если антибиотики не помогают». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Твердые крупинки в кале у грудничка. Что это?
У дочки (3мес.) в кале много твердых крупинок, похожи на манку, или даже чуть крупнее, очень твердые. Иногда их может быть очень много! Ребенок полностью на ГВ.У врача спрашивала, ничего не сказал, впрочем у нас такой педиатр, что от него толку мало. У кого еще такое было, может обращались с этим к врачу? Нам сейчас поставили диагноз Инфекция мочевыводящих путей, анализы мочи были плохие, вот…
Черные точки в кале у ребенка! У нас недели 2. Вот нашла — что это!
Черные точки в кале имеют вид вкраплений, крупинок, тонких ниточек, зернышек или песчинок. Все эти варианты принято называть черными точками. Такие четкие черные включения в кале практически всегда являются частично переваренными или вовсе непереваренными твердыми частичками пищи или лекарственных препаратов. Так, черными точками в кале могут смотреться семена киви, малины, смородины, кусочки…
Крупинки в кале у малого
Девочки, кто знает что озночают крупинки в кале ребенка, они твердые как песок.Питание не меняли.Давным давно у нас были уже такие, я реально не помню как мы это лечили.Появились три дня назад.Недели полторы до этого сдавали анализы на яйцеглист и простейшие, ничего не обнаружили.Вот собираемся сдать на дисбактериоз…
твердые крупинки в кале!!!
Добрый день. Дочке 1.5 месяца. Полностью на ГВ. Периодически какает с примесью небольших круглых и твердых крупинок. По форме похожи на семена мака, только поменьше и цвет белый или зеленоватый. Они очень твердые. Раньше их было немного или вообще не было. В последний раз очень много, весь памперс был ими покрыт. Кроме этого у ребенка на лице аллергическая сыпь, которая появилась недавно, нам…
Песок в кале у ребенка
В кале ребенка увидела очень много коричневых или красных точек твердых, как крупинки манки на вид. Прям когда попу мыла чувствовала их. Что это может быть? Ребенок активный, кушает хорошо, стул нормальный.
Запор у ребенка. Причины и лечение
Проблема запора у детей в педиатрической практике – одна из самых часто встречающихся. Родителей нередко беспокоит отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней, затруднения при акте дефекации и связанные с этим жалобы детей на боли, отказ детей от горшка. Что такое запор? Запор – это медленное продвижение каловых масс по кишечнику. Это проблема, которая может появиться в любом возрасте,…
Лечение… Слизь и прожилки крови в кале грудничка
Я писала как-то запись, о том, что в кале ребенка появилась слизь, крупинки алой крови. Какали мы жиденько, по раз 8-10 в день.https://www.baby.ru/blogs/post/420775898-168327882/ Мы начали лечение….. Сначала я обратилась в нашу поликлинику, мне по телефону порекомендовали сдать анализ кала на копрологию и дисбактериоз. Сказали пропить ребенку Бифиформ бэби и Хилак форме. Для меня было…
У ребенка запор! Что делать?(в помощь)
Выход есть!Когда малыш развивается, даже малейшее отклонение от нормального поведения и образа жизни, должно настораживать молодую маму. В первые месяцы жизни о самочувствии своего ребенка мама узнает по его эмоциям – улыбке, плачу, беспокойству. Негативные эмоции малыша очень часто связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в частности, с запорами.У здорового ребенка первого…
Много про прикорм: скопировала себе у Антонины:)
Прикорм: как и когда начинать? (инструкция)
Зачем вводить прикорм?
С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на…
ВВОДИМ ПРИКОРМ (всем в закладки!)
Шикарные статьи тем, кому актуально.Делюсь (пока я добрая).Вводим прикорм! Часть I: подготовкаВерсия для печатиАвтор: ptica_we | Все статьи автора
03.09.2008Что такое прикорм? Это пищевые добавки, назначаемые ребенку в дополнение к грудному молоку или молочным смесям. То есть прикорм – это не основная еда. Основным питанием до года является грудное молоко или смесь, потому что они содержат все…
Вводим прикорм! Часть II: сколько вешать в граммах?
Прежде чем мы разберем все продукты, попытаемся ответить на основные вопросы, возникающие перед этим ответственным делом.
Нужно ли вешать в граммах?
Многие удивляются: зачем высчитывать в граммах, сколько ребенок съел? Отвечаем: для ублажения собственной мнительности. Съел полтарелки (100 г) – нормально. Съел полную (200 г) – отлично. Осилил всего половину маленькой баночки фруктов (50 г) –…
Вводим прикорм! Сколько вешать в граммах?
Прежде чем мы разберем все продукты, попытаемся ответить на основные вопросы, возникающие перед этим ответственным делом.Нужно ли вешать в граммах?Многие удивляются: зачем высчитывать в граммах, сколько ребенок съел? Отвечаем: для ублажения собственной мнительности. Съел полтарелки (100 г) – нормально. Съел полную (200 г) – отлично. Осилил всего половину маленькой баночки фруктов (50 г) – все…
Вводим прикорм! Часть II: сколько вешать в граммах?
Вводим прикорм! Часть II: сколько вешать в граммах?
Прежде чем мы разберем все продукты, попытаемся ответить на основные вопросы, возникающие перед этим ответственным делом.
Нужно ли вешать в граммах?
Многие удивляются: зачем высчитывать в граммах, сколько ребенок съел? Отвечаем: для ублажения собственной мнительности. Съел полтарелки (100 г) – нормально. Съел полную (200 г) – отлично….
Проблемы со стулом у ребенка….( много букв)
У дочки, ей 1 год и 11 месяцев, постоянные запоры!!! Сразу могу сказать, что рис, сухомятку, сладкое — не даю вообще! В течении дня воды пьет прилично… А какает разтв три дня. При этом очень сильно тужится, до трясучки… Кал твердый, порой горошками… Иногда бывает застревает… Сдавали кал на капрологию — там все нормально и анализ на дисбактериоз — там все в норме!!! Но есть один пункт — который…
ГВ: гипоаллергенная диета кормящих (при газиках и болях у ребенка)
Прописала мне эту диету очень-очень хороший врач-гастроэнтнролог-педиатр-эндокринолог (профессорша под 70 лет).
У дочки были очень-очень серьезные проблемы с животиком (непереносимость грудного молока, т.е. молочного белка, зеленый травянистый кал, дисбактериоз и т.д.)
Еще краткая выжимка из общения с нею: 1) непереносимость маминого молока — миф маркетологов лактозара, дисбактериоз проходит…
Проблемы с запорами у детей. Причины их и лечение.
Запор у ребенка. Причины и лечение Проблема запора у детей в педиатрической практике – одна из самых часто встречающихся. Родителей нередко беспокоит отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней, затруднения при акте дефекации и связанные с этим жалобы детей на боли, отказ детей от горшка. Что такое запор? Запор – это медленное продвижение каловых масс по кишечнику. Это проблема,…
как включить в меню твердую пищу
В первый год-полтора в рацион ребенка нужно включать твердую пищу. В этом возрасте малыш легче воспринимает изменения в своем рационе. Из твердой пищи организм малыша получает микроэлементы, к примеру, железо, которого явно не хватает в молоке.С точки зрения медицины, первый раз твердую пищу можно дать малышу в возрасте 3-4 месяца. Первые три месяца ребенку достаточно калорий, которые он…
Значение продуктов в детском питании
Полноценный детский рацион должен быть сбалансированным, разнообразным и содержать продукты, являющиеся источниками всех основных компонентов питания – белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. В него следует включать продукты растительного (злаки, бобовые, картофель, овощи, фрукты, соки) и животного (мясо, рыба, морепродукты, яйца, молоко и кисломолочные продукты) происхождения…
Вскармливание детей первого года жизни часть 4…. рекомендую кидать в заметки! ПОСЛЕДНЯя
1 часть:www.baby.ru/blogs/post/296130831-9313731/2 часть:www.baby.ru/blogs/post/296131203-9313731/ 3 часть:https://www.baby.ru/blogs/post/296131635-9313731/
Нет молока?Если вы по каким-то причинам выбрали искусственное вскармливание, важно знать основные правила и нюансы. Все прекрасно знают о том, как важно грудное вскармливание для новорожденного. Однако иногда случается так, что…
Гипертонус, гипотонус, дистония мышц ребенка
Гипертонус, гипотонус, дистония мышц ребенка Практически все дети рождаются с физиологически повышенным тонусом. Это объясняется тем, что в позе эмбриона, с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком, мускулатура плода находится в сильном напряжении. В разгибателях мышц головы и шеи тонус выше, чем в сгибателях, поэтому у новорожденного голова слегка запрокинута назад. В…
Молочница у грудничка
Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?Что такое молочница?Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных…
Чем кормить ребенка на ужин?
Ужин должен быть легким. Этот факт не зависит от возраста ребенка, зато он зависит от индивидуального распорядка и количества еды, попавшей в организм в течение дня. Если ребенок укладывается поздно (после 22-23.00), он должен ужинать в 19.30-20.00 – и желателен второй ужин в виде стакана молока или кефира на ночь. Дети, получающие грудное молоко или смесь, не в счет, там все нормально с едой…
Чем кормить ребенка на ужин после года+рецепты ( Интересная статья для себя)
По науке ужин должен составлять 20% от суточного рациона. Но дети, особенно дети маленькие, перекраивают режим дня по-своему.Ужин должен быть легким. Этот факт не зависит от возраста ребенка, зато он зависит от индивидуального распорядка и количества еды, попавшей в организм в течение дня. Если ребенок укладывается поздно (после 22-23.00), он должен ужинать в 19.30-20.00 – и желателен второй…
Гипертонус, гипотонус, дистония мышц ребенка
Практически все дети рождаются с физиологически повышенным тонусом. Это объясняется тем, что в позе эмбриона, с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком, мускулатура плода находится в сильном напряжении. В разгибателях мышц головы и шеи тонус выше, чем в сгибателях, поэтому у новорожденного голова слегка запрокинута назад.В приводящих мышцах бедер тонус повышен, и при попытке…
Чем кормить ребенка на ужин. Еда для спокойствия и крепкого сна
По науке ужин должен составлять 20% от суточного рациона. Но дети, особенно дети маленькие, перекраивают режим дня по-своему. Их жизнь наполнена событиями: развивающими игрушками, играми, учебой «по-взрослому» в детсадах и школах развития, да и просто гудящим миром вокруг. Телевизор (а кого и к компьютеру посадили с пеленок), фантазии, распирающие неокрепший, но уже не в меру развитый мозг,…
Забот полон рот. Молочница у грудничка
Что такое молочница?Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом,…
Запоры у малышей до года: решаем проблему
Запор у грудничка… Вроде бы и тема – широко обсуждаемая, и сама по себе проблема – довольно распространенная, но по сей день многие молодые мамы, столкнувшись с запором у малыша, не знают, как грамотно его устранить. Затруднения чаще всего начинаются с сомнений – а запор ли это вообще? Плюс, добавляется путаница, ведь у детей, в зависимости от возраста и типа вскармливании, картина нарушения…
Что нужно знать мамам об аллергии у детей…(для себя, ну и вы почитайте)…2
Лусс Людмила Васильевна,
доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением
ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России», Москва.ФАРМАРУС ПРИНТ
Москва 2005Настоящее пособие рассчитано на аллергологов-иммунологов, педиатров, терапевтов и врачей других специальностей.Трудно найти человека, который в течение своей жизни не имел бы тех или иных проявлений…
Прикорм (для себя в закладки)
Основные причины введения прикорма:
· необходимость дополнительного введения в организм растущего ребенка энергии, витаминов (С, группы В, А и D, фолиевой кислоты), минеральных веществ (кальция, фосфора, калия), микроэлементов (железа, йода, цинка, меди, селена и др.), поступление которых только с молочными смесями, начиная с 4-6 месяцев жизни младенца, становится недостаточным;
· важность…
Источник
