Чем лечится острый гайморит
Острый гайморит – воспаление слизистой оболочки самой большой околоносовой (гайморовой) пазухи, которая располагается в кости верхней челюсти. Заболевание также называют по месту локализации пазухи – верхнечелюстной синусит; а при сочетании с воспалением слизистой оболочки носа — верхнечелюстной рино-синусит. Гайморит считается острым, если клинические проявления болезни длятся не более 12 недель и по выздоровлению бесследно проходят.
Острый гайморит, чаще всего, развивается как осложнение ОРЗ. При легких формах респираторно вирусной инфекции нет обращений к врачу, хотя установлено, что это заболевание сопровождается воспалением гайморовых пазух в 90% случаев. В клинически тяжелую форму бактериального острого гайморита осложняется только 1-2% ОРВИ. Если учесть, что в среднем за год человек переносит 2-3 эпизода острых респираторных заболеваний, несложно представить насколько распространен острый гайморит. Это заболевание сопровождается резким снижением качества жизни пациентов, а у 26% может прогрессировать психическая депрессия.
Причины острого гайморита
Причиной острого гайморита могут быть различного рода инфекции и возбудители:
- Вирусные инфекции.
- Риновирусы – 15%;
- Респираторно-синцитиальные вирусы – 5%;
- Аденовирусы – 3%;
- Коронавирусы – 2%.
- Бактериальные инфекции:
- Streptococcus pneumoniae – 31%;
- Haemophilus influenzae – 21%;
- Streptococcus pyogenes – 5%;
- Moraxella catarrhalis – чаще у детей (19%), с высокой вероятностью саморазрешения.
- Внутриклеточные возбудители:
- Mycoplasma pneumoniae – 25%;
- Chlamydophila pneumoniae – 8%.
Для эффективного лечения острого гайморита врач должен знать спектр наиболее характерных возбудителей в своем регионе.
По некоторым данным, нетипичные возбудители вызывают до 10% случаев гайморита. Чаще встречаются при одонтогенном воспалении, когда источник инфекции находится в задних верхних зубах.
В виду такого широкого спектра инфекций при эмпирической терапии препаратами выбора становятся макролиды (группа антибиотиков).
Кроме патогенных микроорганизмов, этиологическое значение имеют предрасполагающие факторы, нарушающие нормальный воздухообмен и дренирование пазух.
- Острые, хронические риниты.
- Анатомические искривления носовых структур.
- Аденоидные прорастания.
- Полипы.
Неблагоприятные факторы окружающей среды (пыль, загазованность, вредности на производстве) нарушают мукоцилиарный клиренс (работу реснитчатых клеток, которые создают направленный отток слизи) и угнетают функцию железистых клеток. Это приводит к застойным процессам в пазухах и развитию патогенной микрофлоры.
Механизм заболевания
Воспаления слизистой оболочки, которая выстилает гайморовы пазухи – основной механизм развития болезни. При воспалении слизистая отекает, происходит транссудация плазмы (просачивание из кровеносных капилляров), повышается секреторная функция клеток. В результате этих процессов нарушается нормальный отток секрета из пазух, нарушается циркуляция воздуха между полостями, создаются благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. При остром гайморите, полость пазухи может полностью заполняться отечным слизистым слоем, толщина которого способна увеличиваться в более чем 100 раз. Для вирусно-бактериального механизма развития гайморита характерно двустороннее поражение пазух, а в случаях специфичных форм заболевания (грибкового, одонтогенного) обычно страдает одна из сторон.
Классификация
Острый гайморит характеризуется эксудативным (влажным) воспалением, которое по характеру отделяемого разделяют на:
- катаральное,
- серозное,
- гнойное,
- смешанное.
Кроме этого, острый гайморит классифицируется по степени тяжести, которая, в свою очередь, определяется субъективными ощущениями пациента по 10 сантиметровой визуальной шкале (VAS). Выделяют три степени заболевания по VAS:
- Легкая – 0-3 см.
- Средняя – 4-7 см.
- Тяжелая – 8-10 см.
Катаральный или вирусный гайморит имеет легкую степень тяжести. Для гнойного (бактериального) гайморита свойственна средняя и тяжелая степени.
Симптомы острого гайморита
Характерными клиническими признаками и симптомами острого гайморита легкого течения являются:
- затрудненное дыхание через нос;
- слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
- нарушение обоняния;
- незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.
Острый гайморит легкой формы течения не требует специфичного лечения. Используются средства симптоматической терапии. Нарастание клинических признаков, продолжительность болезни более 5 суток, могут свидетельствовать об ухудшении состояния и присоединении бактериальной флоры.
Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:
- общая интоксикация;
- лихорадка от 38ᵒC и выше;
- интенсивная головная боль;
- выраженная боль в проекции пазух;
- отечность век и мягких тканей лица.
При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.
При неэффективности стандартных схем лечения, требуется микробиологическая идентификация возбудителя. Для исследования содержимого верхнечелюстных пазух проводят диагностическую пункцию. Этот метод исследования позволяет оценить:
- объем,
- характер содержимого,
- проходимость естественного отверстия.
Пункцию гайморовой пазухи осуществляют через нижний носовой ход. Следует отметить, что при бактериологическом исследовании пунктата можно получить отрицательный результат из-за феномена аутостерилизации гноя.
Диагностика гайморита
Пункция верхнечелюстных пазух с диагностической целью либо их рентгенография не являются необходимыми манипуляциями для подтверждения диагноза острого гайморита. Данное заболевание является клиническим и подтверждается типичными симптомами. Дифференциальная диагностика между гайморитом вирусной и бактериальной этиологии проводится также на основании клинических признаков. Микробиологическое исследование содержимого пазух не целесообразно в большинстве случаев.
- Передняя риноскопия. Проводится после обработки носовой полости сосудосуживающими препаратами, что позволяет получить лучший обзор. При этом исследовании, обнаружение отделяемого в среднем носе является типичным признаком острого гайморита.
- Эндоскопия полости носа. Визуальный осмотр полостей носа достаточно информативный метод исследования. Для проведения данной манипуляции необходимо наличие сосудосуживающих препаратов, местный анестетик и эндоскопическое оборудование диаметром от 1,9 до 4 мм.
- Диафоноскопия. Метод исследования, который основывается на разнице светопропускающей способности воспаленных тканей. Диагностику проводят в темной комнате. Лампочку размещают в полости рта или у нижнего края глазницы. Затем сравнивают степень просвечиваемости гайморовых пазух. Информативен при одностороннем поражении.
- УЗИ. Дополнительный метод диагностики при остром гайморите, который основывается на разнице отражающей способности разных тканей и сред (костей, полости пазухи, эксудата).
-
Рентгенография. Для диагностики воспаления гайморовых пазух выполняется в носо-подбородочной проекции. Позволяет определить патологические изменения слизистой, уровень жидкости в пазухе, уровень наполнения пазухи воздухом (пневматизацию пазухи). При остром гайморите легкой степени данный метод исследования не проводится. - Компьютерная томография (КТ). Один из наиболее информативных методов визуализации патологического процесса. Позволят определить распространенность заболевания, его характер и уровень поражения. Но из-за отсутствия диагностических признаков, которые могли бы позволить отличить бактериальный характер воспаления от вирусного, данный метод диагностики, также как и рентгенография, не используют при остром гайморите легкой степени.
Лечение острого гайморита
Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:
- Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
- Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.
Антибактериальные средства широкого спектра действия являются препаратами выбора в лечении более тяжелых случаев.
Макролиды. Группа антибактериальных средств, которые наиболее широко используются в лечении острого гайморита. Оказывают положительный эффект благодаря:
- низкой резистентности типичной патологической флоры;
- низкому уровню аллергенности;
- широкому спектру действия;
- противовоспалительному эффекту;
- иммуномодулирующим свойствам.
Также, к преимуществам данной группы препаратов следует отнести удобную дозировку и относительно короткий курс лечения. Положительные эффекты от приема этих лекарственных средств сохраняется в течение 5-7 дней после окончания терапии.
Кортикостероиды. Лекарственные средства, используемые в базовой терапии острого гайморита. Это высокоэффективное противовоспалительное средство. В лечении оказывает следующие эффекты:
- снижают количество клеток, которые выделяют провоспалительные вещества;
- снижают продукцию лейкотриенов (вещества, вызывающие спазм) в слизистой оболочке;
- ингибируют аллергенный иммуноглобулин Е;
- не влияют на функцию макрофагов и лейкоцитов (главные иммунные клетки);
- снижают секреторную активность слизистой оболочки.
Муколитики. Препараты, направленные на улучшение оттока слизи и другого содержимого из пазух при воспалении. Эти лекарственные препараты работают в трех направлениях:
- разжижают слизь;
- ускоряют транспорт слизи;
- уменьшают секрецию слизи.
Основным муколитическим средством в терапии острого гайморита является ацетилцистеин.
Иммуномодуляторы. Это препараты, которые содержат лизаты (частицы) патологических бактерий. В лечении острого гайморита, чаще всего, используют спрей ИРС-19. Распыленные в носовой полости компоненты лекарственного средства захватываются иммунными клетками человека (макрофагами), после чего активизируется местный иммунитет, повышается синтез защитного иммуноглобулина А. Иммуномодулирующие препарат наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания либо при легком течении.
Промывание носа. Для этого терапевтического метода используют изотонический раствор или специальные аптечные растворы для полости носа. Положительный эффект достигается благодаря улучшению оттока слизи, облегчению дыхания и физической деконтаминации (удалению) патогенной микрофлоры из полости носа.
Пункция. Данная манипуляция заключается в прокалывании гайморовой пазухи специальной иглой с целью удаления содержимого, возобновления естественного сообщения пазухи с полостью носа, введения в пазуху лекарственных средств. В настоящее время показания к применению пункции гайморовой пазухи как с диагностической, так и с лечебной целью достаточно ограничены. Это связано с высоким риском возможных осложнений и высокой эффективностью консервативной антибактериальной терапии.
Дренирование гайморовых пазух. Такой способ лечения может быть назначен в тяжелых случаях, при угрозе внутричерепных осложнений. С этой целью после пунктирования в полость пазухи вводят дренажные трубки. Таким методом добиваются следующих терапевтических эффектов:
-
Постоянный отток содержимого пазухи. - Дополнительное прохождение воздуха в пораженную полость.
- Устранение отрицательного давления в пазухе.
- Возможность регулярного введения лекарственных средств в зону поражения.
Активное дренирование верхнечелюстных пазух может проводиться и не инвазивным методом. Для этого применяют специальный синус-катетер «ЯМИК»
Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, электрофорез). Применение возможно при отсутствии полного перекрытия естественного сообщения с полостью носа, отсутствия температуры и других признаков общей интоксикации. Физиотерапевтические методики направлены на улучшение кровообращения в зоне воспаления, повышение реологических свойств и ускорение эвакуации слизи.
Осложнения
Анатомия органов дыхания имеет хорошо развитую иммунную систему, поэтому осложнения острого гайморита встречаются нечасто. Однако, при неадекватной и несвоевременной терапии, при общем ослаблении защитных функций иммунитета возможно развитие целого ряда достаточно грозных осложнений.
Хронический гайморит. Осложнение, которое сложно отличить от банального насморка, общей слабости, частых случаев головной боли. При этом, заболевание можно заподозрить при наличии в анамнезе острого гайморита, наличия некоторых характерных симптомов:
- слабость на фоне нормальной температуры;
- зловонное отделяемое из носа;
- одностороннее затруднение носового дыхания.
Хронизация острого гайморита сложно поддается лечению, длительность терапии может растягиваться на несколько лет.
Отит. Распространение инфекции из гайморовых пазух по естественным каналам приводит к воспалению среднего уха. Отит сопровождается крайне неприятной симптоматикой:
- резкая болезненность;
- снижение слуха;
- чувство распирания;
- высокая температура тела.
Сложность лечения такого осложнения обусловлена высокой резистентностью патогенных микроорганизмов.
Воспаление тройничного нерва. Данное осложнение острого гайморита развивается в результате близкого анатомическое расположение ветвей тройничного нерва к очагу воспаления. При этом характерны стреляющие боли в области лица, которые часто описываются как «удары током». Данный неврит поддается лечению крайне сложно.
Осложнения со стороны органов зрения. Соседствующее расположение зрительного аппарата с гайморовыми пазухами является основной причиной возникновения этих осложнений. Характерные признаки:
- отечность век;
- боль при надавливании на глазницу;
- снижение зрения;
- выпячивание глазного яблока;
- ограничение подвижности глаз.
Гнойные поражения глазницы, тромбоз вен могут приводить к полной потери зрения.
Периостит, остит. Воспаление костной ткани как осложнение гнойного гайморита возникает в результате распространения инфекционного процесса со слизистых оболочек воспаленной пазухи. Неконтролируемый инфекционный процесс может потребовать хирургического лечения.
Менингит. Грозное осложнение острого гайморита. Вовлечение в воспалительный процесс оболочек мозга. Часто развивается в результате самостоятельного залечивания острого гайморита, когда смазывается клиническая картина острого процесса. Менингит излечимое заболевание, но может быть угрожающим жизни и требует лечения в госпитале. Характерные симптомы:
- головная боль;
- регидность затылочных мышц;
- светобоязнь;
- высокая температура.
Профилактика острого гайморита
Гайморит, как и любое другое заболевание, лучше предотвратить, чем лечить, а потом бороться с возможными осложнениями. Меры профилактики имеют огромное значение для предотвращения острого гайморита.
-
Острый гайморит относится к сезонным болезням. В осенне-зимний период следует уделить особое внимание иммунитету. Целесообразно использовать иммуномодулирующие препарат растительного происхождения, употреблять обогащенную витаминами пищу. - Следует избегать переохлаждений, так как холод делает организм подверженным к проникновению вирусов и других патогенных бактерий.
- Необходимо достаточно серьезно относиться к любым признакам ОРВИ. Нельзя допускать заложенности носа. Постоянно обеспечивать отток слизи. Использовать сосудосуживающие препараты для полости носа.
- В жилых посещениях необходимо увлажнять воздух. Длительное воздействие сухого воздуха может приводить к пересыханию слизистой, что является фактором риска развития гайморита.
- Для избежание застойных процессов в верхнечелюстных пазухах необходимо проводить дренирующий самомассаж лица в проекциях пазух.
- Поддерживать здоровье зубов, так как инфекция может проникать в пазухи через поврежденные зубы.
- Активная борьба с насморком любого генеза, всеми доступными методами, поможет исключить вероятность заболевания гайморитом.
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую верхнечелюстных пазух. Сопровождается специфическими симптомами, требует незамедлительного врачебного вмешательства. Эта болезнь не может пройти сами: при отсутствии лечения состояние человека ухудшается, появляются сильнейшие боли, возникает риск развития опасных осложнений.
Что такое гайморит, виды
Более точное название патологии – верхнечелюстной синусит. Основные виды гайморита:
· катаральный;
· гнойный;
· одонтогенный;
· аллергический;
· вирусный;
· пристеночный;
· полипозный;
· левосторонний;
· правосторонний;
· двухсторонний.
Расположение гайморовых пазух
Другое название – верхнечелюстная полость. Это парный орган, занимающий практически все тело кости. Расположение гайморовых пазух – над коренными зубами. Имеет следующие стенки:
· задненаружную;
· верхнюю;
· медиальную;
· нижнюю;
· переднюю.
Причины острого воспаления
Основные причины гайморита:
· анатомические предрасположенности (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, плохая работа соустий);
· вирусные инфекции (ротовая полость, носоглотка);
· аллергия;
· бактериальные инфекции;
· не до конца вылеченные стоматологические патологии (пародонтоз, кариес);
· хронический фарингит;
· тонзиллит;
· ринит (острый или хронический).
Острый гайморит развивается за несколько дней. Имеет торпидное, молниеносное течение.
Психосоматика утверждает, что основной причиной гайморита у взрослых является наличие подавленных эмоций и стрессов. Это не так.
Несмотря на то, что вегетативная нервная система (ВНС) регулирует тонус сосудов и активность железистого эпителия в гайморовых пазухах, ее роль в развитии заболевания несущественна.
С острым гайморитом в армию не берут. Если болезнь носит хронический характер, то принимается во внимание частота рецидивов и общее состояние призывника.
Экссудативный
Экссудативный гайморит является начальной стадией воспаления слизистой придаточной пазухи носа. Количество выделений увеличивается. В околоносовой области присутствует дискомфорт. Дополнительные симптомы:
· полнокровие слизистой;
· отечность;
· покраснение.
Гнойный
Зачастую развивается на фоне вирусной патологии верхних дыхательных путей. Возбудитель – микроорганизмы и патогенные бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Гнойные выделения умеренные. Они сопровождаются:
· заложенностью носа;
· развитием лихорадки;
· заложенностью ушей;
· снижением обоняния.
Температура при гайморите повышается до 38-40 градусов.
Мицетома гайморовой пазухи
Аспергиллома, или мицетома гайморовой пазухи, – особая форма воспалительного процесса. Имеет грибковую природу. Представляет собой скопление мицелия Aspergillus и элементов его распада.
Выделения при грибковом гайморите появляются только с одной стороны. Имеют неприятный запах. В 15% случаев в области гайморовой пазухи наблюдается неяркий болевой синдром.
Аллергический
Причина развития аллергического гайморита – проникновение в организм через верхние дыхательные пути провокатора: пыльцы, домашней пыли и проч.
Характерный симптом – сильные головные боли. Слизь – гнойная, имеет зеленоватый оттенок и неприятный запах.
Полипозный
В 80% случаев полипозный гайморит развивается на фоне острой аллергической реакции. Консистенция – слизистая. Носовое дыхание затруднено, человек старается дышать ртом. Наблюдаются нарушения вкуса, аппетит снижается.
Левосторонний и правосторонний
Причиной одностороннего гайморита является искривление носовой перегородки. Она приводит к патологии соустий. На этом фоне наблюдается изменение аэрации. В результате слизистая постоянно раздражается, воспаляется и отекает.
Соустья закрываются, нарушается естественный отток вырабатываемой слизи, в которой поселяются микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойного процесса.
При воспалении левой верхнечелюстной пазухи диагностируется левосторонний гайморит. Когда поражается правая верхнечелюстная пазуха, выявляется правосторонний гайморит.
Как понять, что у тебя гайморит
Простой тест поможет понять, что у тебя гайморит. Характерные симптомы:
· боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости;
· увеличение температуры;
· головные боли различной интенсивности;
· гнойные выделения из носа;
· потеря обоняния.
При пальпации болевой синдром усиливается. Иногда он отдает в висок, либо в левую или правую часть лица.
Определить гайморит можно, аккуратно постучав по своим пазухам кончиками пальцев. Если присутствует боль или любой дискомфорт, это говорит о наличии заболевания.
Также распознать гайморит поможет зеленый цвет выделений из носа. Этот оттенок говорит о наличии гнойных примесей.
Как проявляется
Начинается гайморит (катаральная форма) с появления характерного болевого синдрома в придаточных пазухах носа. Над переносицей появляются неприятные тянущие ощущения.
Проявляется гайморит следующими симптомами:
· тяжестью в голове;
· незначительным повышением температуры;
· отечностью лица;
· слезотечением;
· отеканием нижнего века со стороны больной пазухи.
На фоне отсутствия лечения катаральный гайморит трансформируется в гнойный. Температура растет до 40 градусов, усиливаются головные боли. В носовых выделениях появляются гнойные примеси.
Вирусный гайморит характеризуется менее ярким протеканием. Болевые проявления обычно отсутствуют. В 10-15% случаев присутствует лихорадка и гипертермия.
При пристеночном гайморите появляются следующие симптомы:
· утолщение и уплотнение слизистой;
· появление густой мокроты;
· образование гнойной слизи;
· закупоривание пазух;
· боль в верхней челюсти (она иррадиирует в виски, лоб, надбровные дуги);
· отеки щек и век.
Отек глаза при гайморите обусловлен переходом патологического процесса на соседние ткани. Причиной является расположение верхнечелюстной пазухи. От глазницы ее отделяет стенка, толщина которой составляет 1 мм.
Гайморит может протекать бессимптомно. Это встречается в 20-30% случаев. При старте заболевания из всех признаков может наблюдаться только легкая заложенность носа. К врачу человек обращается только тогда, когда болезнь «созревает» и появляются мучительные головные боли.
Кровь из носа при гайморите обычно свидетельствует о чересчур старательном высмаркивании. В 20-30% случаев этот симптом сигналит о:
· повреждении кровеносных сосудов;
· истончении сосудистых стенок;
· наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
· запущенном воспалении гайморовых пазух;
· наличии опухолевидных разрастаний.
Если после гайморита не проходит заложенность носа, речь идет об искривлении носовой перегородки и особом строении носовых раковин. Со временем все должно прийти в норму.
Давление от гайморита повышаться не может. Существуют более банальные причины.
Чихание при гайморите — это хорошо, а не плохо. При чихании прочищаются носовые ходы.
Гайморит сам пройти не может. Отсутствие лечение приводит к осложнениям. Также болезнь может перетечь в хроническую форму.
Может ли быть без заложенности носа и насморка
Гайморит не может быть без насморка. Заложенность носа присутствует хотя бы с одной стороны.
Температура и может ли протекать без ее повышения
Болезнь характеризуется острым началом. Температура повышается до 38-39 градусов С. Присутствуют признаки общей интоксикации, вероятно появление озноба.
В отдельных случаях гайморит может быть без температуры. Все зависит от особенностей организма – температура при этом заболевании также может быть субфебрильной. При условии лечения температура при гайморите держится примерно 3-5 дней.
Головная боль
Причиной головной боли при гайморите является повышение давления в околоносовых пазухах. Это обусловлено скоплением в них гноя или слизи.
Боль возникает в области лба или глаз. В 25-40% случаях человеку кажется, что у него ноет зуб.
Головная боль при гайморите похожа на мигрени. Она возникает утром, присутствует в течение дня, а ближе к вечеру становится невыносимой. Ее характер – пульсирующий, глубокий. Когда человек наклоняет или поворачивает голову, она усиливается.
Боль немного стихает она в условиях «правильного» высмаркивания, а также тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.
Диагностика
При появлении первых симптомов необходимо обращаться к оториноларингологу. Диагностика гайморита включает в себя:
· опрос пациента;
· риноскопию;
· рентген.
При необходимости пациент направляется на КТ или МРТ.
После обследования врач ставит диагноз: снижение пневматизации гайморовых пазух. Это и есть гайморит.
Рентген и КТ пазух носа
Рентген пазух носа при гайморите – один из наиболее безопасных методов исследования.
Если возникает необходимость, проводится обследование с контрастированием. Оно предполагает введение в пазухи йодсодержащего раствора.
На рентгене гайморит выглядит как затемнение пазух носа. Это говорит о наличии жидкости в верхнечелюстных пазухах. Еще одним признаком острого воспаления является утолщение слизистой.
КТ гайморовых пазух помогает изучить послойное строение этого участка черепа. Рентген-лучи пропускаются через полые структуры. После компьютерной обработки создается их 3-D модель.
КТ позволяет обнаружить полипы в гайморовой пазухе. Они представляют собой доброкачественные наросты, возникающие из слизистой.
КТ помогает оценить развитие полипоза с самого начала, когда размер новообразований составляет 1 мм. С одной или двух сторон в области пазухи обнаруживается пористая масса. Также выявляется сам полип. Его структура неоднородна.
УЗИ
УЗИ гайморовых пазух – безопасный и информативный метод исследования. Он не несет лучевой нагрузки и применяется даже во время беременности. Этот метод применяется в экстренных случаях, когда результат нужен срочно. Специальная подготовка не нужна.
Алгоритм таков:
· пациент садится или ложится на кушетку;
· на его кожу наносится специальный проводящий гель;
· изображение выводится на монитор;
· врач изучает состояние носовых пазух;
· на руки пациенту выдается заключение.
Время проведения исследования – 10 мин.
Что такое субтотальное затемнение пазух
Иногда после проведения рентгена придаточных пазух носа (ППН) в заключении врач пишет: субтотальное затемнение гайморовых пазух. Это говорит о наличии хронического гайморита в стадии обострения. Иногда выявление затемнений сигналит о росте кисты.
Покажет ли МРТ головного мозга гайморит
Рентген-обследование нельзя полностью заменять новыми технологиями. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования.
МРТ головного мозга покажет гайморит. Это исследование выявляет патологию на ранней стадии. Также оно обнаруживает любые невоспалительные осложнений и позволяет оценить состояние близлежащих тканей.
СОЭ
Общий анализ крови помогает всесторонне оценить состояние организма. Если патология протекает остро или имеет гнойную форму, скорость оседания эритроцитов ускоряется. Это нормальная реакция на воспаление. СОЭ при гайморите часто составляет 50 мм/1 ч.
Сколько дней лечится
В среднем гайморит лечится 7-8 дней. Если заболевание осложнено, то длительность терапии составляет 10-14 суток.
Что будет, если не лечить?
Если не лечить гайморит, то инфекция из очага воспаления может распространится на соседние ткани.
Основные осложнения и последствия гайморита:
· менингит;
· неврит;
· периостит.
Осложнения и последствия запущенной формы
Гайморит в запущенной форме опасен вероятностью поражения головного мозга. Риск – 10-15%.
Можно ли умереть от этой болезни
Непосредственно от гайморита умереть нельзя. Существует риск смерти от осложнений этой патологии.
Гайморит, если его не лечить, опасен развитием сепсиса. Это заболевание представляет собой генерализованную реакцию организма на воспалительный процесс.
Меры профилактики
Лучший способ избежать этого заболевания – профилактика. В ее основе находится укрепление иммунной системы. Профилактика гайморита заключается в своевременном приеме курса витаминов и употреблении свежих фруктов и ягод. В межсезонье надо тепло одеваться, летом – избегать сквозняков.
Процедура «ямик»
Процедура «ямик» при гайморите – современная альтернатива проколу. Она предполагает использование тонкого катетера. Он представляет собой систему из латексных трубочек и манжет.
Будучи введенным в носовую полость катетер позволяет удалить патологическое содержимое из всех придаточных пазух.
Процедура проводится так:
1. Катетер вводится в полость носа.
2. При помощи шприца создается разница давления.
3. Содержимое гайморовой пазухи удаляется и эвакуируется посредством высмаркивания.
Отзывы о процедуре «ямик» фокусируются на двух аспектах: эффективное вымывание гноя и неприятность процедуры, несмотря на местную анестезию.
Физиопроцедуры
Физиотерапия при гайморите помогает:
· устранить первопричину патологии;
· снять воспаление;
· убрать симптомы.
При гайморите назначаются следующие физиопроцедуры:
· УВЧ;
· электрофорез;
· ингаляции небулайзером.
УВЧ
После снижения температуры и появления положительной динамики назначается УВЧ при гайморите. Процедура помогает снять боль, убрать воспаление и активизировать местный иммунный ответ.
Электрофорез
Применение электромагнитных волн способствует более глубокому проникновению медикаментов в придаточные пазухи носа. Скопившаяся слизь выходит быстрее. То же самое происходит с гноем.
Длительность 1 сеанса электрофореза при гайморите – 10-15 мин. Рекомендованное число процедур – 10.
Операция
При гайморите проводятся следующие виды операций:
· лазеротерапия;
· прокол;
· гайморотомия.
Что делать для того, чтобы вылечить окончательно
Навсегда избавиться от гайморита помогут регулярные промывания носа солевым раствором. Процедура проводится при помощи спринцовки.
Вода для промывания используется кипяченая, ее температура – 40-42 градуса. Количество – 300 мл (средняя кружка). Соль кладется из расчета 9 г/1 литр воды.
Голова наклоняется параллельно полу, рот приоткрыт, нос дышит. Раствор постепенно вводится в одну ноздрю, потом – в другую. Затем нужно высморкаться.
При беременности и грудном вскармливании
Лечение гайморита при грудном вскармливании и беременности предполагает:
· промывание пазух физраствором;
· полоскания носа Фурацилином;
· использование сосудосуживающих капель (Називин, Длянос).
Что можно и чего нельзя делать при этом заболевании?
При гайморите пациент обязан придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Их несоблюдение приводит к осложнению заболевания.
Заниматься спортом
При гайморите заниматься спортом можно только в стадии ремиссии. Разрешены пешие прогулки, легкие аэробные тренировки. Бегать, делать силовые упражнения нельзя до полного выздоровления.
Выходить на улицу и гулять
Если болезнь протекает остро, больному рекомендован строгий постельный режим – выходить на улицу нельзя. Гулять при гайморите можно только при отсутствии острой симптоматики, и только при сухой, теплой погоде. Если на улице холодно, нужно остаться дома.
Курить
Курить при гайморите нельзя. Табачный дым дополнительно сужает сосуды носа и пазух, способствуя ухудшению дренажа последних.
Парить ноги
Парить ноги при гайморите можно только при отсутствии высокой температуры и сильного озноба.
Ходить в баню
При гайморите ходить в баню можно только после выздоровления.
Мыться в душе
При гайморите мыться в душе можно только на стадии выздоровления. Когда болезнь протекает остро, от любых водных процедур следует воздержаться.
Принимать горячую ванну
При гайморите принимать горячую ванну можно только в стадии ремиссии.
Мыть голову
При гайморите мыть голову можно. Важно беречь себе от сквозняков, открытых форточек. Рекомендуется сушка волос феном.
Ходить в бассейн
При остром гайморите ходить в бассейн нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Ходить в солярий
Посещение солярия никак не влияет на развитие патологии. Но если при гайморите наблюдается высокая температура, то ходить в солярий нельзя. Это можно делать только после выздоровления.
Есть мороженое
При острой форме гайморита мороженое есть нельзя. Это можно делать после выздоровления. Злоупотреблять не следует.
Дышать над картошкой и паром
При гайморите можно дышать над картошкой, если температура тела нормальная. Процедура эффективна только в начальной стадии воспалительного процесса.
Ходить в школу и на работу
Ходить на работу с гайморитом нельзя – можно усугубить протекание болезни.
Больничный при гайморите без температуры дают, как и при любой другой болезни. Больничный выписывается на 7-14 дней.
Ходить с гайморитом в школу тоже нельзя. Возвращаться к привычному образу жизни можно только после выздоровления.
Пить алкоголь
Алкоголь влияет на метаболизм лекарственных средств, по этой причине лучше не пить его при гайморите. Употреблять спиртное можно только после выздоровления.
Как правильно спать при этой болезни
Спать при гайморите нужно так, чтобы голова была выше сердца. На этом фоне кровоток к носу уменьшается, дыхание становится свободным.
Как правильно сморкаться
Рекомендуется использовать мягкие носовые платки.
Правильно сморкаться при гайморите нужно так: сначала закрыть одну ноздрю, затем вторую. Рот должен быть немного приоткрыт.
Можно ли вызвать скорую?
Если состояние очень тяжелое, то скорую при гайморите вызвать можно и нужно. Приглашать врача рекомендуется при очень высокой температуре. Особенно это касается маленьких детей.
Заключение
1. Гайморит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.
2. Терапия контролируется квалифицированным оториноларингологом.
3. Самолечение недопустимо – это чревато развитием осложнений.
4. Понять, что гайморит проходит, можно после снижения температуры. Боль исчезает, нормализуется носовое дыхание, количество выделений сокращается.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый мат
