Что выходит из носа при гайморите
Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который локализуется в пазухах над верхней челюстью. При этом патологическом процессе наблюдаются выделения из носа, которые могут иметь различную консистенцию и цвет. По этим характеристикам можно определить тип возбудителя, разновидность воспаления и стадию его протекания.
Причины
Поражение пазух может быть спровоцировано не грамотным подбором препаратов при рините или другим поражением верхних дыхательных путей. В некоторых ситуациях патологический процесс носит самостоятельный характер. Провоцируют развитие воспаления следующие факторы:
- вирусные агенты;
- бактерии;
- аллергены;
- грибки;
- неправильное лечение насморка или его отсутствие.
Каждая из этих причин воспалительного процесса имеет свои характерные черты. Клиническая картина гайморита может различаться:
- Аллергический синусит. При этом типе патологии выделения не имеют насыщенного цвета, по структуре они неплотные. Но этих признаков недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. У больного должен присутствовать зуд, чиханье и слезотечение. Эти симптомы отличают данный вид от катарального.
- Одонтогенный синусит. Причиной развития такого поражения являются больные десна и зубы. Из-за близкого расположения верхней челюсти к пазухам, микроорганизмы из ротовой полости легко мигрируют туда. Выделений при этой патологии мало, они имеют сероватый оттенок и выраженный гнилостный запах. Лечить такой насморк необходимо комплексно. На первом этапе необходимо вылечить все пораженные зубы.
- Грибковый синусит. Выделения характеризуются неприятным запахом. Их цвет варьируется от темно-зеленого до разнообразных оттенков в зависимости от типа возбудителя.
Стадии болезни
При возникновении воспалительного поражения в гайморовых пазухах выделяется слизь разного оттенка. Ее плотность, характер и цвет зависят от стадии патологии. В клинической практике встречаются случаи протекания воспалительного заболевания без соплей, но это наблюдается достаточно редко.
Выделения при гайморите могут иметь различный цвет. Каждый из них характеризует конкретный этап заболевания. Сопли могут иметь различную консистенцию. Для правильного установления стадии заболевания необходимо знать, чем характеризуется каждая и как их разновидности влияют на течение патологии.
Обычно выделяют три стадии воспаления пазух, характеризующихся своими признаками.
Катаральный гайморит
На этом этапе заболевания присутствует выраженный отек слизистых тканей, трудности внешнего дыхания и сопли из носа. Отделения слизи могут выглядеть по-разному. Они обычно имеют нейтральный или белый оттенок. Консистенция у них жидкая, запах невыраженный. Эти оттенки указывают на отсутствие гнойных процессов, которые могут возникать при присоединении инфекции.
Больной при обнаружении белых соплей диагностирует их как признак простудного заболевания, даже если при этом присутствует головная боль. Такое провоцирует обострение процесса, присоединение дополнительной инфекции. Из-за комплексного воздействия этих факторов может развиться бактериальный гайморит. Он отличается соплями желто-зеленого цвета, также присутствует запах гноя.
Белые сопли присутствуют и при гайморите аллергической этиологии. Он не так опасен, как бактериальный, но требует специального лечения. Поэтому нельзя при появлении первых симптомов откладывать поход к врачу.
Иногда выделения не прекращаются даже после того, как основное заболевание полностью вылечено. Бесцветные сопли указывают на активную борьбу иммунитета с возбудителем заболевания. Избавиться от этого симптома можно только путем промывания полости носа и пазух.
Гнойный гайморит
Если процесс воспаления обостряется, и начинается рост и размножение патогенной микрофлоры в пазухах, то наблюдается выделение гноя зеленоватого оттенка. При его отсмаркивании больной чувствует боль и дискомфорт. Наибольшее количество такой слизи во время гайморита наблюдается сразу после пробуждения. Избавиться от этого симптома сложно даже с помощью специальных медикаментов. Гной имеет плотную консистенцию и характеризуется неприятным запахом.
Кроме этого, больной испытывает выраженные головные боли, дискомфорт в пазухах и общую слабость.
Через некоторый период сопли зеленого оттенка проходят, но чувство заложенности носа может остаться. На этом этапе еще можно воспользоваться медикаментозным лечением. Подходящую терапию может назначить только врач.
Хронический гайморит
Начальная стадия болезни не вызывает никаких отрицательных влияний на организм человека, а вот запущенный процесс может спровоцировать развитие серьезных нарушений. Основным симптомом перехода патологического состояния в более запущенную стадию являются сопли желтого цвета. Они могут иметь различную консистенцию в зависимости от сопутствующих факторов.
При этом типе заболевания стадия обострения чередуется с ослаблением симптоматики. В период ремиссии может не наблюдаться совсем никаких симптомов, что мешает диагностике.
Желтые выделения сигнализируют о длительном скоплении гноя. Такое состояние требует профессионального лечения. В ином случае могут возникнуть серьезные осложнения.
От выделений желтого цвета можно избавиться только путем хирургического вмешательства. Для того чтобы избежать этой манипуляции, необходимо при первых проявлениях болезни прибегать к лекарственной терапии.
Обязательно ли присутствуют сопли?
Сопли из носа при гайморите ‒ это нормальный симптом. Данный признак указывает на то, что патология не осложнена. Свободный отток возможен, если пазухи носа не закупорены. При сложном течении патологического процесса сопли могут исчезнуть. В последующем больной начинает испытывать распирающую боль в месте локализации поражения.
О чем говорит цвет соплей?
Цвет отсмаркиваемой из носа слизи является диагностическим признаком конкретного возбудителя заболевания. Сопли прозрачного оттенка бывают при инфекции вирусной природы или аллергии. При бактериальном процессе цвет соплей изменяется.
Цвет соплей при гайморите может быть следующим:
- Бесцветные. Обычно присутствуют в начальном периоде поражения пазух. Выделения достаточно жидкие. При аллергии они могут сохраняться долго.
- Желтые. Такое изменение цвета указывает на дополнительное инфицирование. Их плотность и характер может варьироваться. При снижении количества этих выделений можно судить об избавлении от заболевания и нейтрализации отека. Желтые сопли при гайморите на ранней стадии патологии говорят о бактериальной природе процесса.
- Зеленые. Серо-зеленые сопли присутствуют только на хроническом этапе. Они характеризуются неприятным запахом. При микозных гайморитах в выделениях наблюдаются дополнительные включения.
- С кровью. Кровь в выделяемой жидкости может появиться после применения медикаментов с сосудосуживающей активностью, при истончении сосудистых стенок, частых процедурах очищения носа. Синусит с гипертонией также протекает с этим признаком.
По описанию иногда сложно идентифицировать эти оттенки, лучше это различимо по фото.
Гайморит без соплей
Заболевание не всегда протекает классическим образом, иногда все характерные симптомы могут полностью отсутствовать. В таких случаях определение диагноза затруднено, что вводит в замешательство даже опытного специалиста.
На слизистые ткани носа постоянно попадают бактерии, которые при ослаблении организма могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Инфекционные агенты иногда попадают в гайморовы пазухи путем миграции по общему кровотоку из других органов и функциональных систем. При формировании воспалительного очага нарушается отток жидкости, и нарушается функция внешнего дыхания. Способствует развитию патологии многие причины: деформация носовой перегородки, ослабленный иммунитет, высокая вязкость секрета, травмы носа и частые инфекционные заболевания дыхательных путей.
Хроническая стадия заболевания характеризуется не выраженными признаками.
Такая симптоматическая картина наблюдается в начале развития болезни, особенно если патология является вторичной. Возникнуть она может из-за кариеса, после оперативных вмешательств на челюсти или обострения заболеваний.
Если температура не повышена, то такое состояние требует внимания: обычно это наблюдается при запущенном гайморите. При острой стадии обычно присутствует гипертермия. Температура тела повышается из-за размножения патогенной микрофлоры. Таким образом, клетки иммунитета реагируют на протекающий процесс инфицирования. Если защитные силы организма ослаблены, то не происходит увеличения температуры, что иногда приводит к серьезным последствиям.
Температуры может не быть при гайморите, если он возник по причине зубных заболеваний. Больной может принять признаки воспаления за остаточную симптоматику после избавления от кариеса или воспалительных заболеваний зубов. Выделения слизи также отсутствуют, но ощущается боль в зоне глазниц, переносицы, со стороны пораженного зуба.
Гайморит без каких-либо выделений из носа может развиться при травмировании носа. Также такое наблюдается при инфекционном процессе, который возник на фоне нарушения целостности передней части черепа или после неудачной операции. Отток секрета нарушается, происходит застой слизи, носовые ходы почти не вентилируются, возникают дополнительные предпосылки к развитию воспалительного процесса.
При частых заболеваниях верхних органов дыхания и продолжительного лечения препаратами с сосудосуживающей активностью происходит истончение эпителиальной ткани. В дальнейшем происходит его разрыхление и атрофия. Структуры слизистой ткани перестают выполнять функцию защиты, что приводит к снижению барьерного иммунитета. Проникающая инфекция протекает скрыто, без гипертермии и других выраженных признаков. При такой симптоматике поставить верный диагноз можно с помощью дополнительной диагностики.
Терапия
Лечение осуществляется под контролем врача-отоларинголога. Иногда требуется физиотерапия. В зависимости от того, какого цвета сопли при гайморите, подбирается тактика лечения и антибактериальные препараты. Терапия с использованием медикаментов при воспалении пазух направлена на нормализацию дыхания, уменьшение количества выделяемых соплей и нейтрализацию воспалений.
Для этого применяют следующие препараты:
- антибиотики;
- средства с эффектом сужения сосудов;
- противогрибковые;
- средства, снижающие выработку гистамина;
- вещества, разжижающие слизь;
- растворы для очищения носа.
Промывание
При гайморите для облегчения течения заболевания необходимо производить промывание носовых ходов. Для этого хорошо подходят антисептические растворы. Их можно купить в любой аптеке без рецепта или сделать самим. Постоянные манипуляции помогают очищать нос от скопления слизи и размягчать ткани:
- Для рецепта понадобится две таблетки Фурацилина. Их измельчают любым доступным способом и растворяют в подогретой воде. После охлаждения раствора им можно производить промывание.
- Соль растворяют в воде. На литр жидкости необходимо взять две ложки продукта. Пользоваться таким составом можно до двух раз в день.
- Раствор йода. 2 капли медикамента растворяют в стакане кипяченной воды. Этим раствором можно прочищать нос только взрослым. Такое лечение нельзя применять детям и женщинам в период вынашивания ребенка. Некоторые эндокринные заболевания также являются препятствием к применению.
Правила высмаркивания
При процессе высмаркивания часто присутствует боль. Это вызвано неправильным очищением носа. Чтобы избежать возникновения проблем, необходимо придерживаться некоторых правил:
- При процессе высмаркивания не нужно прилагать много усилий. При этом производить эту манипуляцию необходимо поочередно с каждой ноздрей.
- Салфетки должны быть чистыми. В ином случае присутствует высокая вероятность спровоцировать активный рост бактериальной микрофлоры.
- Нельзя вдыхать слизь или проглатывать. Это ведет к распространению инфекции, может развиться отит или воспаление нижних дыхательных путей. При возникновении заложенности носа необходимо сразу сморкаться.
Необходимо быть внимательными к состоянию здоровья, при появлении первых признаков заболевания лучше обратиться к специалисту. Домашнее лечение не всегда эффективно и может только осложнить ситуацию.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник