Давит переносицу при гайморите

Переносица – это верхняя часть носа, которая примыкает ко лбу и образует между ним и носом своеобразную ямку. На этом участке могут возникнуть болевые ощущения. И если появлению болей в переносице предшествовала травма носа, например, удар или ушиб – вопрос возникновения боли отпадает сам собой. Но если повреждений никаких не было, а переносица болит? Нужно ли ждать, что станет легче само собой? Как в той известной шутке: «Ляг, поспи и всё пройдёт». А может, выпить обезболивающую таблетку? Мазь? Приложить подорожник? Так рассуждает каждый среднестатистический пациент, перебирая у себя в голове все варианты самопомощи… Могу сразу сказать, как врач – оториноларинголог с двадцатилетним стажем, нет, не пройдёт! Может стать только хуже и спровоцировать череду осложнений, ведь боль в переносице – главный признак этмоидита.

Фото: getty images

Что такое этмоидит? Все вы знаете, что такое околоносовые пазухи. Этой теме у меня посвящено немало статей. Наиболее известные пазухи – верхнечелюстные, или гайморовы, воспаление которых называют гайморитом. Но помимо гайморовых есть ещё лобные, клиновидная и решётчатый лабиринт. Этмоидит – это воспаление слизистой оболочки клеток решётчатого лабиринта. Эта пазуха расположена в решетчатой кости в глубине черепа у основания носа.

Слизистая оболочка решётчатого лабиринта вырабатывает слизь, и, если отток слизистых масс блокируется и становится невозможным, они накапливаются в пазухе, вызывая воспаление. Чаще всего воспаление начинается на фоне других патологических процессов, протекающих в организме. Спровоцировать развитие этмоидита могут:

· перенесённые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп, ринит);

· воспалительные процессы в других пазухах (гайморит, фронтит);

· наличие постоянного очага инфекции в организме, откуда патогенная микрофлора может попасть в пазухи (например, воспалённые нёбные миндалины при хроническом тонзиллите);

· аллергический насморк;

· аденоиды;

· полипы в носовой полости.

Основной признак развития этмоидита – это боль в переносице. Также больного беспокоят следующие симптомы:

· головные боли;

· ощущение, что верхнюю часть носа распирает – причиной тому являются сильный отёк и скопившийся в пазухах гной;

· заложенность носа;

· проблема с носовым дыханием;

· выделения из носа, в том числе гнойные;

· повышенная температура тела;

· припухлость век, боль при движении глазного яблока;

· слабость, потеря аппетита, повышенная утомляемость.

Сам по себе этмоидит возникает редко. Как правило, он выступает в паре – например, с воспалением гайморовых пазух. В этом случае пациенту ставится диагноз гаймороэтмоидит.

Рисунок: gettyimages

Как лечить этмоидит? Только под контролем лор-врача. Никакого самолечения и рецептов народной медицины. Этмоидит – это непростое заболевание, требующее грамотной своевременной медицинской помощи, в противном случае несложно получить осложнения, которые бывают опасными для жизни: флегмона глазницы, менингит, абсцесс мозга, разрушение решетчатой кости.

Схема терапии подбирается лор-врачом и может включать приём антибиотиков, иммуномодуляторов, сосудосуживающих, антигистаминных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также пациенту очень полезны промывания пазух в клинике и проведение физиотерапевтических процедур.

Если больной не игнорирует поход к лор-врачу и соблюдает все его предписания, то прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Если вам понравилась моя статья, ставьте «лайк» и подписывайтесь на мой канал.

Будьте здоровы! Всегда Ваш, Доктор Зайцев.

Источник

Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.

Где болит

Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.

Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.

Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.

Голова: отдает в висок, над бровью

Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:

насморк;
заложенность ушей;
лихорадка;
отеки на лице.

Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.

Уши

Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.

Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.

Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.

Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.

Глаза

При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:

отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
краснота и рези в глазах;
проблемы со зрением;
трудно двигать глазами;
опухшие веки.

Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.

Нос: переносица

Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.

Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.

Зубы

Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.

Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.

Лицевые боли: в щеках

Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.

Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.

Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.

В шее

Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.

Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.

Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.

Может ли болеть горло при гайморите – во время заболевания или после лечения

Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.

Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.

Как отличить от других болей

Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.

Когда проходит

Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:

Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.

Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.

Как снять или уменьшить боль

Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.

Разжижение слизи, если без насморка

Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.

Что можно использовать:

Физраствор.
Аквамарис.
Аквалор.

Цена – от 376 р.

Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.

Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.

Снятие давления в пазухах

Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.

Какие капли выбрать:

Називин.
Риназолин.
Нафтизин.
Санорин.

Цена – от 136 р.

Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.

Обезболивающие препараты

Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:

Ацетаминофен.
Ибупрофен.
Напроксен.

Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.

Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.

Заключение

Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:

Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.

Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.

Источник

Если болит переносица при насморке, то это верный признак воспаления придаточных лобных пазух носа. Отсутствие насморка не всегда исключает данную группу заболеваний, так как воспалительный процесс может перейти в хроническую форму с малым выделением слизи. Также возможен перелом, но только если в недавнем прошлом имелись удары по лицу.

Из-за чего может болеть переносица

Боль в переносице может быть по причине травмы или воспаления лобных пазух. Симптомы и возможные заболевания перечислены в таблице ниже:

Заболевание	Характер боли	Другие симптомы
Гайморит	Локализуется вокруг лба, висков, в скулах и переносице. Усиливается при наклоне вперёд.	Щёки отекают. Чувствуется тяжесть в лице.
Ринит	Боли нет, однако ощущается пощипывание в носу.	Обильное выделение слизи из носа. Часто есть гипертермия, слезотечение.
Сфеноидит	Сначала боль сосредотачивается в лице, переносице, вокруг глаз. Затем переходит в затылок и темечко.	Насморк в начале слизистый, позже приобретает гнойный характер и неприятный запах.
Фронтит	Локализуется в области лба, вокруг глаз, отдаёт в ушах, зубах, горле. Усиливается лёжа на спине.	Сильно повышается температура. Наблюдается отёчность верхнего века. При нажатии на отёк ощущается резкая боль в переносице.
Этмоидит	Боль сосредоточена вокруг глаз и переносицы.	Наблюдается тошнота и рвота, повышенная температура.
Аллергия	Боли нет, но имеется жжение и пощипывание в носу и глазах.	Насморк имеет чёткую зависимость от внешних условий. Температуры нет.
Перелом	Боль наблюдается в момент перелома. Позже она может проявляться лишь при пальпации области носа.	Имеется сильное кровотечение. Нередко есть искривление носа.

Из таблицы видно, что воспалительные процессы в носовых пазухах сопровождаются насморком различной интенсивности, высокой температурой, в некоторых случаях наблюдается тошнота или гнойных запах. Боль при этом часто затрагивает сразу несколько областей.

При переломах же болит переносица и лоб, но насморка нет. Болевой синдром в носу при этом резкий, ярко выраженный, проявляется лишь при пальпации. К тому же прочих симптомов воспалительного процесса нет, зато имеет удар по лицу в анамнезе.

Поражение ЛОР органов

Воспалительное поражение ЛОР органов бывает при вирусной или бактериальной инфекции. В первом случае температура повышается до 37-38оС, экссудат при этом слизистый. При бактериальном заражении наблюдается сильная гипертермия до 38-39оС и выше, экссудат становится гнойным, приобретает зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Кроме того, к воспалению пазух может привести аллергическая реакция, которая нередко возникает на пыльцу, краску, пыль. Перепутать ОРЗ и аллергию легко, но есть 2 характерных признака. Во-первых, нет температуры, а она при синуситах часто имеется (но не всегда). Во-вторых, при аллергии состояние нормализуется при смене обстановки.

Причины и патогенез синуситов

Синуситы – общее название болезней, при которых поражаются лобные пазухи. Основным симптомом служит насморк с болью в переносице, вокруг глаз, во лбу и щёках, над верхней челюстью. Иногда чёткой локализации нет. Боль при этом может отдавать в разные участки, потому что при воспалении обычно затрагивается тройничный нерв, иннервирующий всё лицо.

Часто синуситы возникают в качестве осложнения при гриппе и простуде. Однако данная патология имеет несколько характерных отличий:

температура иногда ниже или совсем отсутствует (не всегда);
экссудата выделяется гораздо больше, нередко он гнойного характера;
распространяется боль в области переносицы, лба, бровей, скул, верхней челюсти;
нередко наблюдается отёчность на щеках или веках.

Часто патология развивается сразу после простуды. Сначала появляется дискомфорт в носу и вокруг него. Носовое дыхание часто затруднено или полностью прекращается. Через 1-2 дня дискомфорт переходит в выраженную боль.

Неприятные ощущения усиливаются к вечеру. Экссудат нередко становится гнойным, зеленоватым с резким неприятным запахом. Со временем боль охватывает всё лицо. При переходе болезни в хроническую форму температура падает, насморк исчезает, но носовое дыхание не восстанавливается.

Если не лечить синусит, то в воспалительный процесс вовлекутся все прилегающие ткани, включая зрительный нерв, кости черепа и головной мозг.

Классификация синуситов

Всего существует 5 видов синуситов, при каждом из них поражается определённый участок лобных пазух:

Гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух, которые находятся по бокам от крыльев кончика носа. Отличительной чертой является светобоязнь, слезотечение, чувство тяжести в лице, при этом сильнее болит переносица и голова при наклонах вперёд.
Фронтит – воспаление пазух, которые находятся над бровями. Нередко сопровождается конъюнктивитом, светобоязнью и слезотечением. Характерным признаком является то, что сильно болит переносица при нажатии на область вокруг неё или над глазами.
Этмоидит – воспаление пазух, которые находятся по бокам носа глубоко в черепе. Часто сопровождается высокой температурой и гнойным экссудатом. Характерным признаком является беспричинная тошнота и рвота.
Сфеноидит – воспаление клиновидной кости, которая находится у основания черепа. Встречается крайне редко. Характерными признаками является дискомфорт в носоглотке, боль затылке и темечке, нарушения зрения: раздвоение и снижение чёткости.
Ринит – воспаление слизистой носовых ходов. Не имеет характерных признаков, поскольку является аналогом простуды, но только более сильным.

Травма переносицы

Иногда переносица начинает болеть по причине перелома. Травмы могут возникнуть в ходе драки, при спортивной борьбе, а также в результате аварии или падения. Чаще встречается закрытый перелом. При открытом переломе обломки кости могут торчать из носа снаружи или из слизистой ткани внутри носовых ходов.

Отличить перелом носа от других видов патологий очень легко:

наблюдается сильное кровотечение;
нос меняет свою форму;
сильная болевая реакция при пальпации;
гематома (красное пятно на переносице);
отёк носа и области вокруг него;
торчат обломки кости.

При переломе нужно остановить кровотечение. Для этого прикладывают снег или лёд (если зима), также нужно в аптеке купить гемостатические губки, которые местно ускоряют свёртываемость крови. Нельзя самостоятельно вправлять нос, так можно лишь усилить кровотечение.

Вправлять кости можно только после рентгенограммы, которая покажет точное положение костей, а также наличие или отсутствие мелких осколков. Кроме того, для вправления нужен некоторый опыт, чтобы нащупать обломки и правильно их поставить на место.

После вправления выписываются антибиотики, обезболивающие препараты, а также физиотерапия (прогревания). Иногда требуется наложение гипсовой повязки на 10-14 суток. Ринопластика необходима лишь в крайне тяжёлых случаях.

После перелома может наблюдаться искривление носа и ухудшение дыхания через него. При неправильном сращивании кости возможны риниты и синуситы. В тяжёлых случаях возможна полная блокировка носового дыхания.

Лечение болей в переносице

При терапии синуситов основная задача – снизить образование экссудата и уменьшить воспаление, а также устранить простуду и причину инфицирования. Кроме того, назначаются препараты для устранения симптомов болезни.

Детям выписывают спреи «Беклометазон» или «Флутиказон». Для уменьшения температуры используют «Парацетамол», «Но-шпу», «Нурофен». Для блокировки аллергической реакции выписывают «Тавегил» или «Кларитин».

При бактериальном заражении главным компонентом лечения являются антибиотики из семейства макролидов и цефалоспоринов. Их необходимо принимать в течение 10-14 дней. При отсутствии результата антибиотик меняют на аналогичный препарат, но с другим активным действующим веществом.

При вирусной природе заболевания назначают противовирусные препараты широкого спектра действия. Обычно через 5-7 дней можно получить ощутимый результат, но средство необходимо принимать в течение 10-15 суток. При отсутствии эффекта необходимо установить точный штамм вируса и применять узконаправленные препараты.

Врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапию;
прогревание;
электрофеорез;
УВЧ;
промывания.

На поздних этапах развития болезни используют пункцию лобных пазух. Процедура болезненная, так как при ней прокалывают хрящи, поэтому назначается лишь в тех случаях, когда гной из пазухи не выходит самостоятельно или под действием промывания.

Для этого через нос делается прокол, куда вводится шприц с антисептическим раствором, после чего жидкость вводится в носовую пазуху под давлением. Таким способом достигается одновременно очищение и обеззараживание пазухи.

Источник