Ддт при бронхиальной астме
Физиотерапия при бронхиальной астме (БА) показана как при обострении, так и в период ремиссии. Во время приступа физиотерапевтические методики помогают купировать его симптомы. Физиолечение в этом случае назначают в составе комплексной терапии. В межприступный период оно позволяет снизить частоту обострений у пациентов с бронхиальной астмой.
Бронхиальная астма, понятие, механизм развития, симптомы
Бронхиальная астма – это патология, при которой нарушается дыхание по причине спазма бронхиального дерева. Заболевание встречается у взрослых и детей. БА имеет наследственную предрасположенность. Для патологии характерна сезонность (связано с цветением растений), связь со стрессом. Болезнь имеет периоды обострения, которые сменяются ремиссией.
Болезнь развивается у пациентов с аллергией. Аллерген, попадающий в организм, провоцирует сильную иммунную реакцию. В бронхах нарастает отек слизистой, что приводит к сужению их просвета. Обострение способен вызывать стресс, а также реактивность бронхов на холодный воздух.
Симптоматика болезни характеризуется наличием затрудненного выдоха, который провоцирует одышку, появление свистящих хрипов (слышны на расстоянии). По окончании приступа удушья больного мучает сильный кашель, откашливается «стекловидная» мокрота.
Выделяют 4 стадии заболевания:
- Интермиттирующая (обострения 1 раз за неделю и реже, хорошо купируются, объем форсированного выдоха 80%).
- Персистирующая легкая (приступы 1 раз за неделю, менее 1 раза за сутки, ночью – 2 обострения за месяц, объем форсированного выдоха 80%, вариабельность 30%).
- Персистирующая средней тяжести (приступы ежедневные, ночью – 1 раз за 7 суток, требуют постоянного приема бронхолитиков, объем форсированного выдоха 80%, вариабельность 30%).
- Персистирующая тяжелая (приступ ежедневный, более 1 раза за сутки, ночью – больше чем 1 раз за неделю, объем форсированного выдоха 60 и меньше, вариабельность больше 30%).
Физиотерапия при обострениях и межприступном периоде
Назначение физиолечения при бронхиальной астме преследует следующие цели: купирование приступов БА, а также предупреждение частых обострений заболевания. Наибольшее значение в лечении имеет ингаляционная терапия. Она позволяет купировать тяжелый приступ. Ее назначают для улучшения показателей вентиляции легких, снижения реактивности бронхиального дерева. Помимо ингаляционной терапии, пациентам показаны светолечение, магнитотерапия, лазеротерапия, диадинамотерапия, ДМВ-терапия, транскраниальная электростимуляция, массаж, электрофорез.
Острый период БА
Во время обострения ингаляционная терапия помогает купировать приступы. Ее проводят при помощи небулайзеров. Эти приборы позволяют распылять лекарственный препарат в виде мелких частиц, которые хорошо проникают в мелкие бронхи.
Виды небулайзеров:
- Компрессорные (струйные).
- Ультразвуковые.
- Электронно-сетчатые.
- Помимо небулайзеров, применяют ингаляционную систему «Легкое дыхание».
В острый период назначают ингаляции с бета-2-агонистами короткого действия (Сальбутамол, Фенотерол), М-холинолитиками короткого действия (Ипратропия бромид), Беродуал (комбинированный препарат обоих групп). Эти лекарства являются основными.
Также можно использовать ингаляции с Эуфиллином 2% в дозе 2 мл, Эфедрином гидрохлорида 3% 2 мл, Димедролом 1% 2 мл, Ацетилцистеином 10% 4 мл, Атропином (0,25-0,5 мл 0,1% раствора на 3-5 мл дистиллированной воды). Терапия Атропином не назначается при непереносимости лекарственного средства, легочной гипертензии, глаукоме, тахикардии.
Подготовительным этапом ингаляционной процедуры является проверка исправности небулайзера. Продолжительность одной процедуры составляет 10-15 минут. Процедуру в острый период чаще назначают в стационаре под контролем лечащего доктора. Во время проведения ингаляции пациент должен глубоко и медленно дышать. Выдох производится через нос.
Длительность ингаляционной курсовой терапии определяется данными пикфлоуметрии. Количество физиопроцедур в день зависит от тяжести состояния. При очень тяжелых формах заболевания к ингаляционной терапии добавляют глюкокортикостероидные гормоны инъекционно (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон).
У пожилых пациентов с бронхиальной астмой часто возникают аритмии на фоне приема бронхолитиков. Астматикам этой возрастной группы показано использовать Беродуал, так как он оказывает меньшее аритмогенное воздействие в отличие от других бронхолитических препаратов.
У детей основными лекарствами являются Беродуал, Сальбутамол. Малышам ингаляционную процедуру проводят при помощи системы «Легкое дыхание», а также небулайзерами. Небулайзер позволяет применять практически все лекарственные препараты. Прибор мелко распыляет лекарство. Этот факт очень важен в лечении, потому что у ребенка бронхи намного уже, чем у взрослого.
Ингаляционная терапия всегда должна сопровождаться назначением системных лекарственных препаратов. Применение ингаляционных глюкокортикостероидов или бронхолитиков, как монотерапии, считается серьезной ошибкой. Неправильное ведение пациента ведет к учащению приступов удушья, повышению тяжести болезни.
При обострении удушья допустимо применять высокоимпульсную магнитотерапию. Для процедуры подойдут приборы: «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01». Сеанс продолжается 10 минут. Курсовая терапия составляет 8 процедур.
Для лечения больных с БА применяют диадинамотерапию. Терапевтическая процедура заключается в воздействии двухполупериодным (2 минуты), а также модулированным (3 минуты) током. Полярность можно менять. Курс лечения 6 процедур.
Часто используют лазеротерапию инфракрасным спектром. Лазер направляют на проекцию позвоночника (грудные позвонки) с двух сторон, на область грудины по срединной линии, проекцию надпочечников. Продолжительность терапии 10 минут. Курсовое лечение составляет 10 сеансов.
Помимо этих физиопроцедур, показана ДМВ-терапия на проекцию надпочечников. Длительность одного сеанса составляет 8-15 минут. Детям процедура проводится от 8 до 12 минут, взрослым – 15 минут. Курс лечения – 10 процедур.
Активно назначают транскраниальную электростимуляцию. Электроды устанавливают на затылочную и лобную область. Продолжительность физиопроцедуры составляет 20 минут. Лечение осуществляют однократно за сутки. Курсовая терапия – 10 процедур.
Положительно действует массаж воротниковой зоны. В методике используют технику поглаживания, растирания, разминания, сдавление груди на этапе выдоха. Не следует применять вибрационный массаж. Детям младшего возраста проводится щадящий массаж, не вызывающий неприятных ощущений. Процедуры проводятся дважды за сутки. Продолжительность терапии составляет 10-12 сеансов.
Физиолечение во время ремиссии БА
В период ремиссии показана ингаляционная терапия лекарствами, рекомендованными в качестве поддерживающей терапии. Ингаляции проводят краткими или продолжительными курсами (в зависимости от тяжести). При ухудшении состояния можно использовать бронхолитики короткого действия.
Проводят ингаляционную терапию и минеральными водами. В день показаны 1-2 процедуры. Длительность одной ингаляции составляет 10-15 минут. Курс лечения от 10 до 30 сеансов.
УФ-облучение делают общее на всю поверхность тела. Курс терапии составляет 20 сеансов. Процедура позволяет стимулировать работу иммунной системы. Перед процедурой обязательно рассчитывают лучевую нагрузку (не более 2 биодоз).
При БА УВЧ выполняют на проекцию шейных симпатических узлов. Применяют слабую дозу. Длительность сеанса составляет до 10 минут. В день показано по 5-8 сеансов. Курсовая терапия рассчитывается индивидуально.
Накладывают парафиновые и озокеритовые аппликации на область между лопаток. Температура парафина (озокерита) должна быть 40-42° С. Малышам до года сеанс проводят не больше 10 минут. Детям до семилетнего возраста показано удерживать аппликации не более 15 минут. У детей 8-18 лет длительность терапии составляет до получаса.
Можно делать электрофорез хлористым кальцием (2%), а также аскорбиновой кислотой. Электроды устанавливают на задней поверхности плечевого пояса. Курс лечения составляет 10 суток. Активно используют в период ремиссии спелеотерапию, кумысолечение, электросон, аэроионотерапию, лечебные ванны (хлористо-натриевые).
Физиотерапия не показана при опухолевых процессах, гипертермии, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях.
Заключение
Физиотерапевтическое лечение при бронхиальной астме включает разные процедуры. Первым этапом в период обострения является ингаляционная терапия. После купирования приступа можно добавлять УФО, электрофорез, ванны и другие физиопроцедуры. Их применяют только в составе базисной терапии заболевания. Физиотерапия, как самостоятельный метод, не оказывает должного эффекта.
Источник
Современная медицина успешно использует ДДТ физиопроцедуры для лечения многочисленных заболеваний. Токи Бернара помогают устранить болезненные ощущения, расслабить мышцы и восстановить их эластичность, функциональность. Лечение диадинамическими токами назначает врач, учитывая заболевание и состояние пациента, также индивидуальные особенности человеческого организма.
Что такое токи Бернара?
Диадинамотерапия представляет собой определенное воздействие на организм человека при помощи электрических токов. Токи Бернара помогают избавиться от многочисленных заболеваний и быстро восстановиться в период реабилитации после лечения патологий. Физиопроцедуру назначает врач, учитывая состояние больного и индивидуальные характеристики его организма.
Виды диадинамических импульсов
Диадинамические токи успешно применяются для борьбы с различными заболеваниями. В каждом индивидуальном случае используются специально подобранные электрический импульсы.
Существуют следующие виды диадинамических токов:
| Название | Описание |
| Непрерывные | Для лечения применяются токи 50 Гц с интервалом в 1 мин. Они оказывают положительное влияние на мышечную систему. |
| В ходе процедуры используются диадинамические импульсы силой 100 Гц. Происходит сокращение мышц и расширение кровеносных сосудов, уменьшается болевой синдром. | |
| Волновые | В ходе терапии происходит постепенное увеличение амплитуды, начиная от нуля и до максимальных значений. После снижения цикла делается небольшой перерыв и продолжается сеанс. Волновой метод лечения диадинамическими токами помогает уменьшить болезненные ощущения и стимулирует мышцы. |
| Укороченные | В ходе каждого сеанса чередуются различные формы тока. Укороченные диадинамические импульсы стимулируют скелетную мускулатуру. |
| Двухпериодный | Амплитуда постепенно увеличивается, затем уменьшается на протяжении 8 секунд и снова повторяется. Двухпериодное лечение улучшает кровообращение мускулатуры и уменьшает болевой синдром. |
Диадинамотерапия в некоторых случаях предусматривает применение определенных лекарственных препаратов. Такая процедура называется диадинамофорез, когда действующие компоненты специально подобранного лекарства попадают в воспалительный очаг и быстро устраняют патологические процессы.
Лечебное воздействие диадинамических токов на организм
ДДТ физиопроцедура – это непосредственное воздействие диадинамических токов на человеческий организм. Лечение приводит к активизации многочисленных физико-химических процессов.
ДДТ терапия позволяет добиться следующих лечебных эффектов:
- усиливаются обменные процессы;
- улучшается кровообращение;
- восстанавливается тонус кровеносных сосудов;
- устраняются застойные явления;
- уменьшаются отеки мягких тканей;
- снижается артериальное давление;
- уменьшается воспалительный процесс;
- нормализуется эвакуаторная, секреторная, моторная и экскреторная функция органов пищеварительной системы;
- восстанавливается функционирование коры надпочечников.
Диадинамические токи оказывают также положительное влияние на поджелудочную железу, улучшая секреторную функцию органа. ДДТ терапия обладает обезболивающим, трофическим и нейростимулирующим действием.
Аппараты для ДДТ терапии
Лечение диадинамическими токами предусматривает применение специальных устройств, которые предназначены выполнять свои функциональные обязанности, учитывая область воздействия.
Аппараты для ДДТ терапии:
| Название | Описание |
| Тонус-1 | Устройство создает непрерывный импульсный ток, который способствует уменьшению отека мягких тканей. Прибор помогает справиться с мышечными спазмами, болями при радикулите или невралгии. |
| Стимул-1 | Аппарат предназначен для лечения многочисленных повреждений и травм. То же самое касается заболеваний опорно-двигательного аппарата, плоскостопия, нарушения осанки. Выдаваемые им диадинамические токи способствуют уменьшению жирового слоя и укреплению мускулатуры. |
| Диадинамик | Устройство используется при любых заболеваниях, которые сопровождаются болевым синдромом. Это ушибы, растяжения связок, вывихи. То же самое касается гинекологических патологий, неврита, радикулита, язвенной болезни. Прибор также позволяет использовать лекарственные препараты, которые можно вводить через кожу в очаг воспалительного процесса. |
| Аксидин | Аппарат производит различные типы диадинамических импульсов. Позволяет также дополнительно использовать лекарственные препараты, чтобы через кожу их проводит в очаг воспалительного процесса. Устройство помогает лечить острые и хронические состояния, дистрофические процессы в области позвоночника. Хорошо справляется с нарушениями оттока крови и лимфы, улучшает питательный процесс поврежденных тканей. |
| Tensmed-911 | Двухканальное устройство, которое успешно помогает лечить многие заболевания, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями. Прибор позволяет стимулировать нервно-мышечные волокна, устранить вегетативные нарушения, улучшить подвижность пораженной области после травмы или повреждения. |
Современные производители предлагают большой выбор устройств, которые можно использовать не только в медицинских учреждениях, но и дома.
Лечебные эффекты
Физиотерапию с диадинамическими токами пациентам назначаются в период реабилитации после лечения определенного заболевания для устранения остаточных явлений.
ДДТ физиопроцедура — это терапия, которая позволяет добиться следующих эффектов:
| Название | Описание |
| Обезболивающий | За счет электричества различной частоты блокируются нервные рецепторы. |
| Расслабляющий эффект | Диадинамические токи устраняют спазмы мышц благодаря влиянию на нервные окончания. Происходит пассивная тренировка гладкой и скелетной мускулатуры. |
| Сосудистый | Расширяются стенки сосудов, улучшается кровоток. Пораженные ткани в полном объеме получают кислород и необходимые питательные вещества. Уменьшаются головные боли, стабилизируется артериальное давление и сердечные удары, улучшается общее самочувствие человека. |
Благодаря импульсным гальваническим токам уменьшаются отеки, усиливается процесс регенерации тканей, восстанавливается работа системы кровообращения и выводятся токсины из организма.
Показания к применению диадинамических токов
Многие патологические процессы и заболевания требуют комплексной терапии, где применяются дополнительно диадинамические токи.
Физиотерапевтическая процедура показана в следующих ситуациях:
- опорно-двигательные изменений, заболевания;
- осложнения травм, повреждений, когда нарушена подвижность сустава, функционирование связок и мышц;
- воспалительные заболевания органов пищеварительной системы (язва желудка, дуоденит, гастрит);
- поражение нерва с возникновением сильного болевого синдрома (неврит, плексит, невралгия, радикулоневрит);
- снижение тонуса мышц мочевого пузыря;
- нарушение моторики в кишечнике, желудке и желчном пузыре;
- нейрососудистые заболевания, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями (мигрень, ангиоспазм);
- воспалительные заболевания органов малого таза и половой системы;
- пародонтоз;
- патологии органов дыхательной системы (бронхит, астма);
- атеросклероз на раннем этапе развития, артериальная гипертензия;
- хронический синусит, ринит.
Диадинамические токи также назначаются пациентам с грыжей позвоночника, хроническим пиелонефритом.
Противопоказания
Однако не всегда можно использовать физиотерапевтические процедуры в лечебных целях. Существуют определенные состояния, когда ДДТ терапия может усугубить здоровье человека и спровоцировать серьезные осложнения.
ДДТ физиопроцедура – это лечение, которое противопоказано в следующих случаях:
- гнойные очаги в организме человека;
- индивидуальная чувствительность к импульсным гальваническим токам;
- тромбофлебит;
- присутствие металлических конструкций в теле больного (это также касается кардиостимулятора);
- повреждения и травмы с сильным кровотечением;
- камни в почках или желчном пузыре;
- плохая свертываемость крови;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в организме человека;
- низкая масса тела;
- нарушенное церебральное кровообращение;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- психические заболевания;
- туберкулез активной формы;
- эпилептические припадки.
Противопоказанием к проведению ДДТ физиопроцедур также является тяжелое состояние пациента, серьезные переломы и нарушение целостности кожных покровов. То же самое касается разрыва мышц и связок, телесных высыпаний, учащенного сердцебиения, обострений суставных патологий.
Подготовка и проведение ДДТ физиопроцедуры
Диадинамотерапия проводится в несколько этапов и первый – это подготовка.
Специалист проводит следующие действия:
- Подготавливает прибор. Устройство подключают к сети, загорается индикатор. Прибор прогревается несколько минут и показывает на экране, что готов к работе.
- Подготовка электродов. Элементы круглой формы оснащены специальными губчатыми прокладками, которые перед процедурой хорошо смачивают и отжимают. Затем плотно закрепляют на электроды. Прибор подключают проводами.
- Настройка аппарата. Специалист изучает медицинскую карту пациента или направление врача, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения и параметры подачи импульсов.
- Перед началом процедуры врач проводит беседу с пациентом, рассказывает ему, какие могут появиться ощущения во время терапии.
Следующий этап предусматривает проведение самого сеанса. Лечение осуществляется в медицинском учреждении под строгим контролем специалиста или в домашних условиях, но после консультации с врачом.
Физиопроцедура ДДТ проводится по следующему алгоритму:
- Учитывая заболевание и локализацию воспалительного очага, при помощи бинта или мешочков с песком закрепляются на теле человека электроды.
- При включении оборудования на них поступает электрический ток определенной частоты.
- Силу тока устанавливает специалист, используя регулятор на приборе.
- Один сеанс занимает не более 20 мин 1 раз в день. В редких случаях врач назначает по 2 процедуры с временным интервалом 3-4 часа.
- Полный курс лечения предусматривает 10 сеансов. Через 2-3 недели лечение можно повторить.
В начале процедуры пациент чувствует легкое покалывание или жжение. В конце сеанса иногда на коже образуется легкое покраснение. Больной должен сообщать медицинскому персоналу о своем состоянии, изменение самочувствия и ощущений, поскольку диадинамические токи могут спровоцировать индивидуальную реакцию или побочные эффекты.
Лечебные процедуры для детей
ДДТ физиопроцедура – это метод лечения, который разрешается назначать маленьким пациентам с 2-3 лет. Все сеансы следует проводить под строгим наблюдением врача. Важно контролировать состояние ребенка, поскольку могут появиться болезненные ощущения. Для фиксации электродов используются бинты. Сила тока увеличивается постепенно, продолжительность одного сеанса не должна быть больше 3-5 минут.
| Показания | Противопоказания |
|
|
После каждого сеанса детям рекомендуется отдыхать на протяжении 20-30 мин. Перед выходом на улицу, где прохладная погода, этот период следует продлить.
Физиотерапевтическое лечение ДДТ Бернара
Механизм действия диадинамических токов направлен на уменьшение воспалительного процесса и болезненных ощущений. Поэтому физиопроцедура ДДТ назначается пациентам в период реабилитации при многочисленных заболеваниях.
| Название | Описание |
| Боли в спине | Болезненные ощущения в спине и пояснице уменьшаются за счет нормализации вещественного обмена, высвобождения нервных окончаний, которые были ущемлены. Скованные мышцы спины расслабляются благодаря устранению спазм. |
| Боли в пояснице | |
| Хронический бронхит | Диадинамические токи действуют на биологические ткани и оказывают противовоспалительное действие, улучшая метаболические процессы, регенерацию поврежденных клеток. Лечение основано на взаимном воздействии токов и лекарственного препарата. Действующие компоненты под влиянием диадинамических импульсов быстрее попадают в воспалительный очаг. При хроническом бронхите ДДТ терапия способствует разжижению и выведению мокроты. |
| Бронхиальная астма | При заболеваниях дыхательной системы диадинамические токи улучшают дренажные способности бронхов. На спине пациента между лопатками закрепляют электроды. При этом используются специальные лекарственные препараты, которые расширяют легкие. На стадии ремиссии ДДТ физиопроцедура назначается человеку с бронхиальной астмой в качестве профилактики. Диадинамические токи укрепляют иммунитет и повышают устойчивость организма к заболеваниям. |
| Остеохондроз | Переменные токи проникают глубоко в мягкие ткани, чем оказывают сильное терапевтическое действие. При остеохондрозе ДДТ процедура уменьшает болевой синдром за счет блокирования нервных корешков. Вибрация в ходе лечения способствует расслаблению мышц и устраняет спазмы. Положительное влияние на кровеносные сосуды приводит к улучшению кровообращения. Стенки сосудов укрепляются, расширяются, повышается их тонус. |
| Суставные заболевания | Диадинамические токи уменьшают воспалительный процесс, отек мягких тканей вокруг пораженного сустава. Благодаря импульсам лекарство проникает внутрь сочленения, улучшая его подвижность и устраняя сопутствующую симптоматику суставных заболеваний. |
Улучшение физиологического состояния пациента происходит за счет положительного воздействия диадинамических токов на ткани организма. Активизируется функциональность клеток в пораженной области.
Терапия с ДДТ физиопроцедурами для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Врач учитывает состояние пациента, индивидуальные особенности его организма. Несмотря на многочисленные положительные стороны, диадинамические токи могут спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому лечение назначает только врач.
Видео о лечении токами
Про лечение токами — амплипульстерапию:
Источник
