Дексаметазон в нос при гайморите

Состав дексаметазона

Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов синтетического происхождения. Это лекарственный препарат, содержащий синтетические гормоны. Активным веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. В качестве дополнительных компонентов в состав капель входят:

• борная кислота,
• бензалкония хлорид,
• натрия тетраборат декагидрат,
• вода для инъекций,
• динатрия эдетат дигидрат.

Фармакологическое действие

Дексаметазон в форме капель обычно назначают при заболеваниях глаз в офтальмологии. Также такой препарат может использоваться для лечения ЛОР-органов, в том числе и воспаления гайморовых пазух.

Подобранный состав препарата дексаметазон обеспечивает разноплановое воздействие на организм человека:

• противоаллергические;
• противошоковое;
• противовоспалительное;
• иммунорегулирующее.

Дексаметазон применяется для лечения и профилактики различных острых и хронических патологий органов зрения в виде:

• блефарита,
• ирита,
• негнойного конъюнктивита,
• кератита,
• поврежденной роговицы,
• воспаления заднего сегмента глаза.
• аллергического конъюнктивита и кератоконъюнктивита.

Кроме этого доказана на практике эффективность дексаметазона при гайморите и разных патологиях в носовой полости.

Формы выпуска

Выпускается препарат в нескольких формах:

• каплях;
• инъекциях;
• таблетках.

Капли в виде прозрачной и бесцветной жидкости фасуются в специальные флаконы с дозатором, упрощающим их применение.

Таблетированная форма выпуска принимается 2-3 раза день после или во время еды. В первые дни разовая доза может составлять от 1 до 9 мг. Затем дозировка уменьшается.

Дексаметазон в ампулах используют для капельных или струйных инъекций. Прием в ампулах осуществляется на протяжении 3-4 суток ,после чего пациента переводят на таблетки.

Как принимать при различных формах гайморита?

Появление гайморита вызывает инфекция, попадающая в гайморовы пазухи воздушно-капельным путем или через кровь. В результате происходит отек слизистой, из-за которого закрывается просвет. В такой ситуации кислород не попадает в пазуху, в ней образуется давление, вызывающее болевые ощущения. При этом идет образование слизи в ответ на очаг инфицирования, которая скапливается в пазухе.

Развитие острых и хронических воспалительных процессов в носовых пазухах может вызвать такие осложнения как:

• появление аденоидов и полипов;
• проникновение воспаления в верхние отделы черепной коробки, в результате чего может развиться инфекционный менингит и другие острые воспалительные процессы в верхних пазухах черепной коробки;
• снижение иммунитета;
• хронические простудные заболевания;
• инфицирование болезнетворными микроорганизмами;
• деформации носовой полости в результате развития воспалительных процессов

Симптоматика гайморита проявляется неприятными ощущения в области носа, постоянной его заложенностью, головной болью и повышенной температурой.

На этапе образования слизи в носовых пазухах следует применять специальные средства, помогающие удалить заложенность носа и вернуть нормальные дыхательные функции. Прием трихапола показан только в тех случаях, когда в носовых пазухах образуется гной, являющийся результатом деятельности болезнетворных микробов и паразитов. Чтобы избежать гнойных заражений костной ткани врачи назначают антимикробные препараты, в том числе и трихапол, который обладает меньшими побочными эффектами, чем другие антибиотики и помогает устранить очаг гнойного воспаления в гайморовых пазухах.

Для установки диагноза гнойного гайморита требуется провести рентгенографическое обследование и сделать анализ слизистых выделений из носа.

Гайморит может принимать острую и хроническую форму. Если после простуды появился синусит с серозными выделениями, то врач может назначить прием трихопол для снятия воспаления и устранения гнойных выделений. Для этого врач выявляет причину инфекционного воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии:

• вирусным;
• бактериальным аэробным;
• бактериальным анаэробным;
• грибковым;
• травматическим;
• аллергическим;
• смешанным;
• эндогенным;
• перфоративным.

Выявив этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство.Чтобы действуие препаратов системной терапии было более эффективным нзначаются противовоспалителньые наружные средства, снимающие заложенность и удалюящие слизь из носа.

Если у больного нет тяжелой формы гайморита, то очищениеноса от слизи можно проводить с помощью обычных аптечных растворов или растворов домашнего приготовления, используя для этого отвары лекарственных трав и масла растений.

Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или соленый раствор. На начальном этапе воспаления можно применять природные антибиотики и бактериальные средства природного происхождения.

Промывания отварами ноздрей можно чередовать с компрессами из теплого масла. Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в верхние носовые пазухи.

Капли от гайморита относятся к назальным видам лекарственных препаратов, которые наносятся в места воспаления. Они продаются в специальном флаконе, который упрощает их применение и позволяет точно рассчитать дозировку. Такой препарат обладает следующим спектром действия:

• проводит санацию носовых пазух ,удаляя эффективно патогенные микроорганизмы;
• улучшает отток слизи;
• прочищает дыхание;
• капли от гайморита
• восстанавливает работу реснитчатого эпителиального слоя в носу;
• увлажняет слизистую;
• снимает отечность за счет сужения воспаленных сосудов.

При использовании такого назального препарата в комплексе с медикаментозными средствами можно быстро добиваться положительной динамики в лечении острого или гнойного гайморита.

Чтобы такое лекарство имело эффект, перед его употреблением следует сначала очистить носовые полости от слизи. Для этого можно использовать покупные  солевые растворы или приготовить его  в домашних условиях самостоятельно. Для этого одну  чайную ложку разводят в стакане горячей воды. Остудив раствор  до комнатной  температуры, начинают его  вливать в ноздри поочередно при помощи пипетки, резиновой груши, шприцев без иглы или специальных устройств, которые можно приобрести в аптеке. Соленая вода поступает под давлением в одну ноздрю, промывает все проходы и стекает по носоглотке. Тоже самое проводится с другой ноздрей. Только в очищенные носовые пазухи можно капать капли. Соблюдение методики применения таких наружных препаратов при гайморите обеспечивает эффективность их действия.

После очищения носовых пазух от слизи можно использовать сам препарат. Только так его действующее вещество может быстрее добраться до очага воспаления.

Следует помнить, что дексаметазон не применяется для лечения обычных насморков.

Его назначают при тяжелых патологиях полости носа типа:

• гайморита, не поддающийся назначенным процедурам;
• сильная заложенность носа при гайморите;
• отсутствии результата при длительном лечении ринита и ринофарингита;
• медикаментозном вазомоторном рините;
• сильных аллергические реакциях.

В нос закапывается 1-2 капля  раз в сутки на протяжении 7-10 дней.

Применение препарата детьми

Так как такой препарат по своему составу относится к сложным каплям, содержащим гормоны, его нельзя применять для лечения детей в возрасте до 18 лет. Лечение детей допускается только простыми препаратами местного дейтсвия.

Применение при беременности

Применение во время беременности противопоказано, также как и при грудном вскармливании ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты

Чаще дексаметазон хорошо переносится больными. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

В качестве абсолютных противопоказаний у взрослых выступает:

• индивидуальная непереносимость компонентов данного лекарства;
• детский возраст. Препарат нельзя давать детям младше 18 лет;
• беременность и лактация.

При неправильной дозировке или не соблюдении рекомендаций по приему лекарства оно может вызывать тяжелые осложнения в виде:

• повышенного давления;
• тошноты;
• рвоты;
• нарушения деятельности сердечной мышцы;
• высыпаниями на коже;
• снижения толерантности к глюкозе;
• стероидного сахарного диабета или манифестация латентного сахарного диабета;
• угнетение функции надпочечников;
• головокружения.

Взаимодействие с остальными лекарствами

При назначении дексаметазона для лечения острого гайморита в гнойной форме не рекомендуется принимать его с другим лекарствам одновременно. Врач поможет правильно выбрать схему приема медикаментов при назначении таких гормональных сложных капель от гайморита.

Если одновременно принимать препарат с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином, теофиллином, эфедрином, то концентрация препарата будет снижаться. Совмещение приема с диуретиками тиазидных видов, ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином В может привести к развитию сердечной недостаточности из-за усиленного вывода калия из организма.

Совмещение с натрийсодержащими препаратами приводит к развитию отеков и повышению артериального давления.

Совместный прием с сердечными гликозидами ухудшает их переносимость организмом больного, увеличивая вероятность развития желудочковой экстраситолии.

Аналоги дексаметазона

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных, в данном случае главным действующим веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

В целом аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных препаратов. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или непереносимость. Выбрать подходящий аналог препарата может только лечащий врач.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество, в данном случае. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К структурным аналогам дексаметазона относятся.

• Декадрон;
• Дексавен;
• Дексазон;
• Дексамед;
• Дексаметазон буфус;
• Дексаметазон Никомед;
• Дексаметазон-Беталек;
• Дексаметазон-Виал;
• Дексаметазон-ЛЭНС;
• Дексаметазона фосфат;
• Дексаметазонлонг;
• Дексапос;
• Дексафар;
• Дексона;
• Максидекс;
• Офтан Дексаметазон;
• Фортекортин.

Прежде чем приобрести такой заменитель, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Где купить дексаметазон и его средняя стоимость препарата в аптеках России и СНГ?

Продается дексаметазон в аптеках в разных формах выпуска по рецептам, так как является сложным по составу препаратом, содержащим гормоны. Средняя стоимость капель в России начинается от 62 руб.

Отзывы врачей и пациентов о дексаметазоне

Врачи положительно отзываются об этом препарате при лечении тяжелых форм гайморита. Если более слабые медикаменты и процедуры не помогают больному, то при использовании дексаметазона в виде капель при гайморите удается улучшить состояние пациента довольно быстро. Лекарство помогает там, где другие препараты оказываются бессильны.

Пациенты также довольны эффектом, который дает при лечении препарат. Минимальное количество противопоказаний и практически полное отсутствие побочных эффектов при правильной дозировке позволяет улучшить общее самочувствие при тяжелой форме гайморита. Стоит такой препарат недорого, поэтому он доступен для большинства пациентов. Однако принимать его нужно только под контролем лечащего врача, который будет корректировать дозу.

ОРВИ и сезонные простуды всегда сопровождаются рядом неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенным является насморк. Из-за заложенности носа пациент испытывает много неудобств, его организму недостаточно воздуха, так как у него не получается сделать глубокий вдох. На аптечных полках есть множество лекарственных средств, которые быстро устранят симптоматику, однако порой лечение не оказывает значимого эффекта. В таких случаях часто лечащий врач назначает закапывать в нос «Дексаметазон». Препарат действенный, однако проводить им самостоятельное лечение не рекомендуется.

Форма и состав

Препарат представляет собой глюкокортикоидное средство, которое выпускается в таблетках и растворе. ЛОР-врачи в некоторых случаях выписывают жидкую форму медикамента, которая является по сути глазными каплями, для закапывания в нос. «Дексаметазон» производится во флаконах, выглядит как бесцветный или желтый раствор. В одном флаконе либо пять, либо десять миллилитров препарата с концентрацией активного компонента 0,1 %. Действующим веществом здесь является фосфат дексаметазона натрия. Также в растворе есть хлорид бензалкония, декагидрат тетрабората натрия, эдетат динатрия, стерильная вода и борная кислота.

Особенности действия

Капли в нос «Дексаметазон» обладают противовоспалительным действием, так как они способствуют уменьшению активности процесса воспаления, препятствуют попаданию в пораженные ткани иммунных клеток и блокируют производство воспалительных медиаторов. Помимо этого, лекарственное средство оказывает противоэкссудативное влияние благодаря уменьшению проницаемости сосудистых стенок. Результатом подобного воздействия становится снижение отека слизистой оболочки, а также облегчение процесса дыхания.

Показания к применению

В официальной инструкции по применению препарата «Дексаметазон» он не описывается как капли в нос, применяется в офтальмологической области. Капли эффективно устраняют:

• симптоматику и причины кератоконъюнктивита, кератита, негнойного конъюнктивита;
• аллергические по происхождению кератоконъюнктивит и конъюнктивит;
• блефарит;
• эписклерит и склерит;
• поверхностные нарушения роговицы различного характера;
• процесс воспаления в задней области глаза;
• симпатическую офтальмию;
• ириты.

Препарат часто используется в восстановительный период после процессов воспаления, в качестве профилактической меры после травм и перенесенных операций различной сложности.

Препарат «Дексаметазон» в нос используется в исключительных случаях, когда остальные процедуры и средства не возымели необходимого эффекта.

Особенно эффективен препарат при гайморите, если отложения гноя не выходят в течение длительного времени, а хирургическое вмешательство произвести нельзя.

В каких случаях препарат используется для закапывания в нос?

Лекарственное средство в виде капель с успехом применяется в офтальмологической сфере для лечения глазных патологий, а именно: повреждения роговицы, ирита, склерита, конъюнктивита и блефарита. Однако препарат может применяться в отоларингологии для терапии болезней ЛОР-органов. Зачастую «Дексаметазон» в нос используется при лечении заболеваний аллергического и воспалительного характера. Применять гормональное средство при насморке нежелательно. «Дексаметазон» используется исключительно для терапии тяжелых болезней полости носа. Гормональный препарат закапывается в нос в следующих случаях: сильная заложенность; гайморит; вазомоторный ринит. Также средство эффективно при сильной заложенности носа и затрудненном дыхании, возникших при аллергической реакции. «Дексаметазон» может применяться при сильных аллергических реакциях, когда отсутствует результат на фоне длительного протекания ринофарингита и ринита. Помимо использования сложных капель в нос с дексаметазоном разрешается проводить ингаляционные процедуры с инъекционным раствором при фарингите и ларингите.

Дозировка и специфика использования

«Дексаметазон» в нос ребенку и взрослому закапывают на протяжении 3-7 суток. Дозировка его – 1-2 капли три раза в день. При наличии заложенности лишь в одной ноздре раствор не закапывается во вторую. Перед закапыванием в ходы носа нужно очистить от слизи носовую полость. С этой целью следует промыть солевым раствором носовые ходы. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Гормональное средство можно закапывать только в очищенный проход.

При соблюдении методики использования гормонального препарата при болезнях ЛОР-органов можно добиться положительного результата. Длительность лечения определяется врачом. Нужно строго придерживаться предписанной дозировки, поскольку этот гормональный препарат и избыток активного компонента могут вызвать возникновение побочных эффектов. При лечении гайморита и прочих болезней носа гнойного типа нежелательно одновременно пользоваться «Дексаметазоном» и другими лекарствами. Только специалист сможет выбрать правильную лечебную схему. Нужно помнить, что совместное употребление «Эфедрина», «Теофиллина», «Фенитоина», «Фенобарбитала» с «Дексаметазоном» повлияет на снижение концентрации последнего. Одновременное применение с диуретиками и «Амфотерицином В» способно вызвать сердечную недостаточность у пациента.

Противопоказания

Препарат «Дексаметазон» является сильным лекарством, поэтому нужно знать, в каких случаях его использование противопоказано. Нельзя применять гормональный медикамент в следующих ситуациях:

• легкая форма инфекций ЛОР-органов;
• гипертония;
• патологии сердца (аритмия, тахикардия);
• сахарный диабет;
• кровь и гной в мокроте;
• лактация и вынашивание ребенка.

Противопоказанием также является аллергическая реакция на состав лекарственного средства. Если в истории болезни есть психические отклонения, это также является противопоказанием к использованию лекарства. Препарат «Дексаметазон» не может применяться для лечения несовершеннолетних детей.

Закапывать средство в нос маленьким пациентам можно только после консультации с педиатром. Помимо этого, «Дексаметазон» часто используется для экстренной помощи, когда необходимо устранение приступа либо избавление от серьезной болезни.

Для постоянного использования и при легких процессах воспаления такое лекарство не подходит. ЛОР-врачи в некоторых случаях назначают детям сложные капли в нос с «Дексаметазоном». Включают они также другие средства, в числе которых — антисептики («Мирамистин», «Фурацилин», «Диоксидин»), сосудосуживающие препараты («Ксилен», «Називин» и «Галазолин»), антигистаминные медикаменты и антибиотики. Рецепт данных многокомпонентных капель выбирается индивидуально, учитываются многие факторы, в числе которых -возраст ребенка и течение болезни.

Сложные капли в нос с диоксидином и дексаметазоном могут содержать:

• Антисептическую жидкость, физраствор или кипяченую холодную воду.
• Сосудосуживающее фармсредство: «Називин», «Нафтизин» или «Галазолин».
• Антигистамины («Димедрол», «Супрастин» и «Тавегил»).
• Противобактериальные фармсредства («Пенициллин», «Линкомицин», «Цефазолин»).
• Глюкокортикостероиды (заменить «Дексаметазон» можно «Гидрокортизоном», «Бордизоном» или «Преднизолоном»).

Также при смешивании капель в нос с диоксидином и дексаметазоном в качестве дополнительных компонентов разрешается применять эфирные масла, растительные экстракты, витамины в виде растворов. Эти вещества способны оказывать антиоксидантное действие, борются с воспалением и хорошо смягчают слизистую носа.

Побочные эффекты

По инструкции капли в нос «Дексаметазон» для ребенка и взрослого не предназначаются для терапии ЛОР-органов, но многие врачи их рекомендуют. Если гормональный препарат используется нерационально, повышается вероятность появления побочных симптомов. Чаще всего могут появиться рвота, пищеварительные расстройства, тошнота. Нередко отмечаются покалывания и чувство жжения, гиперемия, а также аритмия, тахикардия и гипертонические приступы.

Аналоги препарата

Есть ряд лекарственных средств, которые не отличаются по своим лечебным свойствам от «Дексаметазона». Подбирают аналоги в том случае, когда есть индивидуальная непереносимость какого-либо вещества в составе. Аналогичный по влиянию препарат подбирается исключительно лечащим врачом.

У «Дексаметазона» есть следующие структурные аналоги: «Дексазон», «Дексафар», «Дексамед», «Декадрон», «Дексона», «Максидекс», «Дексапос». Существуют комбинированные средства, в составе которых имеются антибиотик и дексаметазон: «Полидекса»; «Тобрадекс»; «Софрадекс»; «Тобразон»; «Макситрол». За счет нескольких активных веществ обеспечивается бактерицидное, сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Подбирает аналог врач с учетом состояния пациента. Самолечение запрещено, поскольку у многих препаратов есть побочные эффекты и противопоказания.

Отзывы

Лечение препаратом «Дексаметазон» получило много положительных откликов. Лекарственное средство хвалят за быстрое и эффективное действие, отмечается значительное влияние при аллергических болезнях. При назначении капель врачом нельзя превышать дозировку, никаких побочных проявлений замечено не было.

Но многие специалисты и родители не советуют закапывать препарат в нос, поскольку медикамент при таком лечении быстро всасывается, поэтому имеется высокая вероятность передозировки. Люди предпочитают лекарства из числа тех же глюкокортикоидов, однако предназначенные для введения в ходы носа. Концентрация действующего вещества в них ниже, благодаря чему они являются более безопасными.