Девочка астма у детей
Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При несвоевременной терапии приступов заболевания могут наблюдаться негативные последствия. Заболевание является распространенным по всему миру и в регионах России.
Бронхиальная астма у ребенка
Воспаление хронического типа в дыхательных путях называется бронхиальной астмой. Болезнь развивается у детей под воздействием аллергенов различной этиологии. Среди характеристик заболевания выделяют гиперреактивность бронхов к факторам окружающей среды (из-за спазма бронхов), отеки стенок бронхов и их повышенную секрецию. Бронхиальная астма у детей является часто встречающимся недугом и поражает 10% людей.
Симптомы
Болезнь может начать проявлять себя в любом возрасте, но признаки астмы у детей чаще встречаются в возрасте от 2 до 5 лет. Заболевание не проходит самостоятельно, и во взрослой жизни, заболев еще ребенком, человек находит у себя ее проявления. Заболевание не относится к группе передающихся, поэтому ею нельзя заразиться от больного. К моменту полового созревания у подростков симптомы астмы могут пропасть, наступает ремиссия. Изменения окружающей среды влекут за собой возвращение болезни. Симптомы бронхиальной астмы у детей:
- приступы удушья (могут случаться 1 раз в месяц);
- сухой кашель;
- шумное дыхание;
- беспокойство;
- хрипы.
Приступ бронхиальной астмы
Предвестники удушья возникают за пару дней дней до самого приступа. Состояние ребенка изменяется в худшую сторону: появляется испуг, возбужденное состояние и наблюдается плохой сон. Среди дальнейших предвестников болезни выделяется краснота носа и прозрачная жидкость из него, сухой кашель, особенно усиливающийся после дневного сна, выделение слизи (мокроты). Далее развивается приступообразная форма астмы, которая проходит в несколько этапов:
- во время сна или после пробуждения, сухой кашель усиливается;
- происходит заложенность носа;
- малыш начинает дышать через рот;
- появление одышки;
- недостаток кислорода;
- колебания грудной клетки;
- затруднение дыхания;
- дыхание становится прерывистым с частыми, короткими вдохами, которые сопровождаются свистящим шумом в легких.
Причины
Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:
- пища (мед, орехи, цитрус, шоколад, рыба, молочные продукты);
- пыль;
- сырость;
- шерсть животных, их обильная линька;
- плесень, грибки, пылевой клещ в квартире;
- весенний, летний период (пора цветений);
- медикаментозные препараты (антибиотики или ацетилсалициловая кислота).
Диагностика
Методы диагностирования бронхиальной астмы, помогающие оценить степень развития заболевания, различаются на 2 вида: самостоятельное определение и лабораторные исследования. Первый метод основывается на сборе анамнеза о характере кашля, который сопровождается хрипами и проявляется в ответ на аллергены. Перед проведением инструментальных методов диагностики врач изучает историю болезни у родственников на предмет выявления генетической предрасположенности. Диагностика бронхиальной астмы у детей старше 5 лет проводится такими методами:
- спирометрией;
- тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
- определением газового состава крови;
- анализом периферической крови, мокроты;
- кожными аллергическими пробами;
- определением общего содержания специфических IgE и IgE;
- пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
- рентгенографией органов грудной клетки.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:
- крапивы;
- ромашки;
- одуванчика;
- корня солодки;
- мать-и-мачехи;
- багульника.
Первая помощь при приступе
Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей. Верхнюю часть тела ребенка можно освободить от одежды, а ноги опустить в таз с температурой воды в 45 градусов. По окончанию приступа, ребенок начнет выкашливать вязкую мокроту белого цвета. Для лучшего разжижения уместно дать препарат Амброксол.
Медикаментозная терапия
Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша. Положительный эффект оказывают ингаляции (Беродуалом), аэрозоли, но дети часто не умеют ими пользоваться, в результате лишь 20% от дозировки лекарства достигает бронхов. Среди других препаратов медикаментозного назначения выделяют:
- бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства;
- лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
- антигистаминные препараты;
- кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
- ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).
Осложнения
Кроме ухудшения состояния ребенка, при анализируемом заболевании происходит уязвимость внутренних органов, что создает благоприятные условия для развития патологий. К самым опасным осложнениям относится астматический статус – респираторный патологический процесс, при котором происходит обострение астмы, удушающие приступы не прекращаются, мокрота не выходит и при отсутствии неотложной помощи медиков и госпитализации в клинику, ребенок может умереть. Среди других последствий астмы выделяют заболевания:
- мозга;
- сердечно-сосудистой системы;
- метаболизма;
- нервной системы;
- желудочно-кишечные.
Профилактика
Манипуляции, направленные на профилактику, могут быть первичными и вторичными. Предупреждение возникновения болезни относят к первичной профилактике, которая проводится детям, входящим в группу риска заболевания: с атопическим дерматитом, наследственной предрасположенностью, с эпизодами крупа и симптомами бронхообструктивного синдрома, наблюдаемого при ОРВИ. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей проводится для тех пациентов, у которых ранее были приступы. Профилактические меры включают:
| Первичная профилактика во время беременности и в период лактации | Вторичная профилактика |
|---|---|
| здоровый образ жизни | ликвидация аллергенов |
| правильное питание | борьба с синуситами, хронической легочной инфекцией |
| предупреждение ОРВИ | влажная уборка помещений |
| ограничение приема лекарств | исключить контакт с животными, аллергенными комнатными растениями |
| грудное вскармливание | нельзя держать аквариумы с сухим кормом |
| отказ от активного, пассивного курения | ликвидация очагов плесени, влажности |
| закаливание, методы оздоровления | устранить контакты с пыльцой, ограничить прогулки в период цветения |
| хорошая экология | общее закаливание организма |
| отказ от контакта с химическими реагентами | дыхательная гимнастика |
| устранение возможных аллергенов в жилом помещении | во время ОРВИ прием бронхолитических препаратов |
Видео: бронхиальная астма
Бронхиальная астма — Школа доктора Комаровского
Отзывы
Ангелина, 29 лет
Моему сыну поставили диагноз астмы в возрасте 3 лет. Сейчас ему 6, приступы начали уменьшаться. Всегда в сумке специальный набор из небулайзера, любимой игрушки для успокоения ребенка и противоастматический препарат Амброксол. Каждый год летаем в Анапу, где ребенку становится легче дышать. Думаем переехать жить за город.
Валентина, 34 года
У меня двое детей и девочке передалась астма по линии мужа. Казахстан считаю лучшим местом для жизни, кого настигло такое несчастье. Есть ингалятор, но мы им не пользуемся – влажная уборка, отсутствие животных и чистый воздух помогают моей девочке дышать. Врач прописал базисную терапию, препарат Монтелар и аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).
Анастасия, 23 года
У меня астма была с детского возраста. Дома находилось 2 кота с длинной шерстью, может это и стало аллергеном. Пришли с мамой в 7 лет к врачу, она запретила принимать антибиотики и посоветовала лечить отваром овса, пить травы (ромашку, эфедру). Лекарства сократить до минимума. Котов пришлось отдать. Я давно не ощущала приступов.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Фото: Legion Media.Ru
• При бронхиальной астме из-за повышенной чувствительности бронхов к действию определенных веществ развивается воспаление. Появляется кашель и приступы удушья.
• Важно выявить факторы, которые вызывают приступ (вещества, на которые у ребенка имеется аллергия, или инфекции, провоцирующее обострение). Иногда для лечения приступов достаточно просто устранить «провокатора».
• Чтобы не дать приступу развиться или прервать его, врач назначает противовоспалительные препараты разных групп, в том числе гормональные.
Как проявляется астма у детей
Основной симптом астмы – хронический сухой кашель. При этом у ребенка не повышается температура и не отделяется мокрота.
Второй распространенный симптом – приступы удушья при контакте с определенными веществами, на которые у ребенка имеется аллергия (аллергенами), или по причине развития инфекций дыхательных путей. Во время приступа бронхи отекают и заполняются вязкой слизью.
В зависимости от частоты и тяжести приступов астма у детей бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой. Приступ начинается с кашля, затем развивается одышка (ощущение нехватки воздуха).
Дыхание ребенка при этом шумное, свистящее, это слышно даже на расстоянии. Часто перед приступом появляется насморк, заложенность носа, зудящая сыпь на коже. Дети постарше в такие моменты могут жаловаться на чувство сжатия в груди и нехватку воздуха.
Причины бронхиальной астмы
Бронхиальная астма у детей чаще развивается на фоне наследственной предрасположенности к аллергии, но саму болезнь нельзя считать наследственной. Есть два основных провоцирующих фактора для бронхиальной астмы: это аллергия (склонность к ней называют атопией, а такую форму астмы атопической) и воспалительные заболевания дыхательных путей (инфекционно-зависимая астма).
Чаще встречается форма болезни, которая провоцируется аллергией. Вызывающие ее «раздражители» могут быть любыми – пищевые продукты, пыль, пыльца растений, бытовая химия, шерсть животных.
Иногда астма оказывается завершающим звеном в цепочке аллергических проявлений: сначала аллергия у ребенка проявляется крапивницей, экземой (зудящей пузырьковой сыпью), сенной лихорадкой (насморком), и только через некоторое время организм начинает реагировать на аллерген именно астматическим приступом.
Реже такие приступы появляются после периода частых воспалений дыхательных путей, в основном, бронхитов. И затем при каждой новом эпизоде острого респираторного заболевания (ОРЗ) возникают приступы астмы.
Как диагностируют астму у детей
Врач собирает подробную информацию обо всех деталях жизни ребенка и о том, как развивается приступ. Иногда уже во время беседы удается предположить, какой аллерген вызывает астму.
После этого наступает следующий этап, когда с помощью серии анализов точно определяется аллерген, провоцирующий развитие приступов.
Старый метод определения аллергии – кожная проба, когда на предплечье наносят растворы разных «раздражителей», и в месте контакта с аллергеном кожа краснеет. Будьте осторожны – такую пробу нельзя проводить в день приступа, можно спровоцировать ухудшение, поэтому лучше сдать анализ крови на аллергены – это безопаснее и информативнее.
Следующий шаг – необходимо установить, какова степень нарушения работы дыхательной системы. Для этого проводится спирометрия (измерение объемов дыхания).
Главные показатели спирометрии – объем форсированного (то есть сделанного с усилием) выдоха и форсированную жизненную емкость легких (объем максимального вдоха плюс объем максимального выдоха). Чем они ниже, тем тяжелее протекает астма.
К сожалению, бронхиальную астму часто диагностируют слишком поздно, через много месяцев после появления симптомов. До этого диагноз может звучать как «обструктивный бронхит» («обструкция» значит «закупорка», в данном случае просвета бронхов слизью).
Отчасти это связано с тем, что родители воспринимают диагноз «бронхиальная астма» как приговор, означающий обязательную инвалидность. Это может побуждать врача до последнего не ставить травмирующий диагноз, при этом назначая те же препараты, что принято давать при бронхиальной астме.
Лечение бронхиальной астмы
Для лечения астмы часто бывает достаточно убрать из окружения ребенка аллерген. Если это не помогает, врач назначает противовоспалительное лечение.
Препараты для лечения этой болезни делятся на две группы: одни останавливают (купируют) приступ, другие предотвращают его развитие. Чтобы родители могли осознанно выполнять рекомендации врача, нужно выяснить у него, для чего нужен каждый препарат. От этого будет зависеть режим его приема.
При нетяжелых формах астмы, как правило, используются препараты из группы стабилизаторов мембран иммунных клеток (кромогликат натрия). Этот препарат не помогает в момент приступа, а именно не позволяет ему развиваться. Под действием лекарства иммунные клетки не выделяют вещества, которые вызывают воспаление и сужают бронхи.
При тяжелых формах для профилактики приступов врач прописывает гормоны кортикостероиды (например, будесонид, флутиказон). Не нужно бояться этих препаратов, потому что они действуют только на слизистой оболочке бронхов. При тяжелой астме риск побочных эффектов гораздо ниже, чем опасность самого заболевания.
Для того, чтобы экстренно снять приступ у ребенка, используют другие препараты, быстро прекращающие спазм бронхов (сальбутамол). Обычно их выпускают в форме спрея, и каждый взрослый, который остается с ребенком, должен уметь правильно провести ингаляцию.
Важно, чтобы родители малыша, имеющего бронхиальную астму, не считали его тяжелобольным, по возможности давали много двигаться, разумно закаливали. Когда ребенок повзрослеет, приступы станут редкими, будут протекать легче, а у многих они и вовсе прекратятся.
Следует учитывать, что эта перспектива – не повод отказываться от лечения, в том числе, если потребуется, гормональными препаратами. Каждый приступ – это огромный стресс для ребенка, который нужно всеми способами устранить.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Астма у детей
Астма у детей встречается у 12% всего детского населения России.
При этом у мальчиков чаще, чем у девочек.
Бронхиальная астма у детей имеет следующие причины: наследственность (если отягощена у мамы-50%, у папы-25%, у обоих родителей 95% вероятности развития у ребенка), наличие определенного предрасполагающего фона (лимфатико-гипопластический диатез), аллергические реакции на продукты окружающей среды.
Основным аллергическим заболеванием, которое имеет выраженную тенденцию к росту, является астма у детей.
Признаки или симптомы заболевания проявляются в основном в детском возрасте и могут самопроизвольно стихать или исчезнуть вовсе к моменту полового созревания.
Бронхиальная астма у детей является большой проблемой современного общества, которая ухудшает качество жизни ребенка, умственную и физическую активность.
Симптомы астмы у детей
Что же такое астма у детей?
Признаки заболевания складываются из особенностей детского возраста и изменений стенок бронхов, которые возникают в результате аллергического воспаления.
Симптомы астмы у детей связаны с отеком подслизистого пространства бронхов, гиперсекрецией вязкой слизи, спазма бронхов и последующего замещения стенок дыхательных путей соединительной тканью.
Бронхиальная астма у детей имеет ряд специфических симптомов: сухой кашель , который может приводить к удушью, чувство нехватки воздуха, свистящее дыхание, слышимое на расстоянии.
Приступ бронхиальной астмы всегда начинается с выраженного сухого кашля, который приводит к чувству нехватки воздуха (одышка).
Далее развивается сильное стеснение в грудной клетке и удушье.
Перед приступом может возникать заложенность носа, зуд на коже и другие проявления аллергических реакций.
Астма у детей имеет свои особенности, например наличие предвестников приступа: снижение аппетита, плохой сон, зуд, отделяемое из носа.
Бронхиальная астма у детей имеет более выраженные клинические симптомы, которые достаточно быстро развиваются и это связано с анатомо-физиологическими особенностями организма.
Очень редко в раннем возрасте выставляется диагноз бронхиальная астма. Симптомы у ребенка могут проходить через определенный промежуток времени.
Приступ бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы развивается с предвестников заболевание, зачастую после контакта с аллергенами.
Приступ может длиться от нескольких мин до нескольких часов.
Приступ бронхиальной астмы чаще возникает в ночное время.
Во время приступа разворачиваются симптомы астмы у детей, т.е. одышка, удушье, свистящее дыхание и конечно сухой мучительный кашель. В этот период требуется оказания экстренной помощи ребенку.
Астма у детей имеет свои осложнения: дыхательная недостаточность, разрыв капсулы легкого в результате повышения давления в момент приступа (спонтанный пневмоторакс), аритмия, гипотензия, нарушение мозгового кровообращения и т.д.
В совокупности симптомы астмы у детей не дают право выставить окончательный диагноз.
Для постановки диагноза «астма» у детей проводят ряд диагностических тестов. Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия), максимальной скорости выдоха (пикфлуометрия), компьютерная томография, рентгенография легких, общего анализа крови и т.д.
Лечение астмы у детей
Лечение бронхиальной астмы у детей проводят с раннего возраста после установления диагноза.
Основными врачами, которые наблюдают такого ребенка, будут являться педиатр, аллерголог, иммунолог.
Симптомы астмы у детей купируют комплексно с применением основных групп препаратов.
Назначается базисная терапия (межприступная) и терапия во время приступа. Лечение бронхиальной астмы у детей начинают с проведения беседы с родителями о рационе питания ребенка, микросреде, в которой он находится.
Астма у детей лечится бронходилятаторами, ингаляционными глюкокортикостероидами, а так же другими препаратами, которые устраняют симптомы астмы у детей.
Необходимо проводить коррекцию умственного и физического развития малыша, научить ребенка самостоятельно справляться с заболеванием.
Лечение астмы у детей невозможно без комплексного и раннего подхода врача педиатра, который должен заподозрить первые признаки заболевания. Заболевание, которое приводит к высокому риску серьезных осложнений, относится бронхиальная астма.
Симптомы у ребенка могут быть спровоцированы попаданием аллергена в его организм, сильным стрессом, физической нагрузкой и т.д.
Проводят лечение астмы у детей и методами физиотерапии, которые хорошо устраняют симптомы и не дают развиться очередному приступу.
Итак, астма у детей серьезная проблема, которая с каждым годом поражает все больше молодого населения, ухудшая показатели здоровья.
Основной задачей в лечение астмы у детей лежит устранение ее основных симптомов.
Наследственность является важным звеном в развитии такого заболевания, как бронхиальная астма.
Симптомы у ребенка купируются назначением лекарственных препаратов. Методы физиотерапии широко применимы в лечение астмы у детей.
Источник
