Дезринит при гайморите у детей отзывы

Дезринит при гайморите у детей отзывы thumbnail

до этого антибиотики+кукушка+антигистаминное что бы снять отёк.А в этот раз только проколы 😥 не затягивайте, автор. Терапевты такое как правило не лечат. Вам бы снимок сделать по хорошему. Снимок наиболее информативен. Что там терапевт увидит то? НАличие жидкости в пазухах она не увидит. Сколько уже лечитесь? Голова болит? А при наклоне болит? Глаза на свет реагируют?

Дезринит при гайморите у детей отзывы

аноним,

Антибиотики какой?Пароли, явки все принимаем!!

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Murza,

Голова при наклоне болит, лечусь вторую неделю! На свет реагируют норм! А скажите прокол это сильно больно?

Нууууу смотря какой врач. Обезболивают. В принципе не больно, но очень противно -хруст в голове, у меня ещё вспышка света перед глазами всегда, в момент прокола. И быстро это, вместе с обезболиванием занимает 10 минут. Надо попросить двойное обезболивание, чтобы 2 раза запихали вату с ледокаином и чтобы попрыскали ещё там чем то. Мне делали 3 раза за неделю в больнице. Но у меня было подзапущено конечно. Пережила, хоть и пискля и недотрога. Зато потом сразу станет легче. А вот 4 года назад делали в поликлинике -пипец как больно. Видимо в больнице больше опыта и практики-поток больных больше.

Вам бы на снимок, а не пить всё что не попадя. И к лору, именно к лору, а не терапевты. Терапевт это как правило не лечит.

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Аноним автор темы:

Антибиотики какой?Пароли, явки все принимаем!!

Хотя бы ринофлуимуцил.
А вообще к платному лору хотя бы на 1 прием для определения плана лечения и хотя бы 3 кукушки.
Тпк-то это голова и у вас в голове гной

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Мне назначали флуимуцил-антибиотик в ингаляциях. Только после него полегче стало.
До этого 5 кукушек, антибиотики 3 вида .
Антигистаминные и прочее тоже были.
Но головные боли и заложенность еще долго потом были. На назонексе постепеннл нос задышал.

Murza:

Вам бы на снимок, а не пить всё что не попадя. И к лору, именно к лору, а не терапевты. Терапевт это как правило не лечит.

+++
Терапевт назначил вам все это на основании снимка? Может вы не совсем то или не так лечите

Кукушка+кавитар параллельно с таблетками . Но я собрала гайморит, этмоидит и сфнноидит.

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Промыла нос долфином никакие зеленые выделения не вышли, хотя до этого было много, набрызгала в нос полидексой и легла спать! Завтра будет четвертый день антибиотиков и завтра будет лучше (надеюсь на это!!!!)

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Аноним автор темы:

Промыла нос долфином никакие зеленые выделения не вышли,

у меня в этот раз нос вообще бы не заложен, вся дрянь в пазухах сидела. А так ни каких соплей и не было и нос свободно дышал. А вот через горло отхаркивался…пардоньте гной. И сильная головная боль в районе лба это лобные пазухи. А если болит под глазами, или в районе бровей — носовые пазухи

Помню из молодости в обязательном порядке кукушка с диоксидином. Яичком дома греть разухи. Антибиотики не помню пила или нет.

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Аноним ,

Я спасаюсь только синуфорте. Он у меня хронический.

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Блин, сегодня мне кажется еще хуже, с утра промывала долфином вышли зеленые выделения

у меня был прокол, и кажется, что гайморит нифига не лечится до конца- только простываю-сразу все уходит в нос, начинаю лечится: ринофлуимицил в нос и таблетки синупрет в рот) — все разжижается и выходит. дней 5 проходят все стадии: заложенность, не чувствую запахов. и потом еще месяц остатки выходят)

забыла, еще обязательно зодак, чтобы снять отек и сопли выходили)

Снимок делали? У меня кривая перегородка была, от того и гайморит был, помогла только операция

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Уже лет 15 мучаюсь. Дважды делали прокол, когда уровень гноя в пазухах был высокий. Последний раз как раз в апреле прокол был. Назначение ЛОРа было: Аугментин 1,0*2раза 7дней, Аципол 1к*2р 14 дней, Назонекс (я Дезринит использую) утром и вечером по пшику в каждую ноздрю после промывания Аквалором или Аквамаринов, Ринофлуймуцил по 1 пшику 3 раза в день.
Кстати, Синуфорте именно мне категорически нельзя использовать. Врач запретила. Я однажды себе сама его прописала и было осложнение. И после Долфина у меня было осложнение, а мужу его наоборот прописали.

Тем же лечилась, автор. Антибиотик только у меня был другой. И было 2 курса разным антибиотиком. 7 дней одним и 7 дней другим. Стало легче только после 8-ого дня. Лечение назначал лор. В бесплатной хотели прокол сразу, а угмк назначили лечение. И без прокола. Так что терпите, автор, будет легче, но не сразу.

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Аноним,

Не секрет какое осложнение было после синупред?

Дезринит при гайморите у детей отзывы

O_cik,

У меня тоже кривая, хотели делать операцию, но получилось так что забеременела , операцию отложили на неопределенный срок

Дезринит при гайморите у детей отзывы

Джануля,

Какие антибиотики вы пили? Какое лечение вам выписывали? Делитесь опытом! Я еще не все антибиотики переношу, на Цефтриаксон в/в был анафилактический шок

Аноним ,

Сумамед сначала, затем второй курс клацид.

Источник

Препаратов для лечения аллергии сегодня много. Одни из них — эффективны, другие — не очень. В данной статье речь пойдет о препарате Дезринит, который часто назначается при аллергическом насморке и бронхиальной астме.

Некоторые пациенты, услышав слово «гормоны», отказываются от лечения, назначенного врачом. И совершают большую ошибку. Иногда гормоны и только они способны полностью устранить проявления заболевания и поставить человека на ноги. Объясняется это тем, что…

Что такое глюкокортикоиды и стоит ли их бояться?

Объясняется это тем, что глюкокортикоиды воздействуют на разные клетки и обладают широким спектром действия. Стероиды незаменимы при лечении болезней аллергической природы. По способности купировать неприятные симптомы им нет равных.

Глюкокортикоиды обладают антитоксическим, противовоспалительным, противошоковым, десенсибилизирующим и противоаллергическим эффектом.

Противоаллергический эффект обусловлен снижением синтеза аллергических медиаторов (веществ, из-за которых и развивается аллергическая реакция), торможением процесса освобождения тучных клеток и образования антител, уменьшением численности базофилов, подавлением выхода цитокинов.

Говоря простыми словами, глюкокортикоиды делают все возможное, чтобы остановить распространение патологии и вернуть человека к привычному ритму жизни. Так почему же их так боятся? Причин тому несколько. Основные — побочные действия, привыкание, увеличение массы тела. На самом деле все не так страшно, как кажется. При соблюдении врачебных рекомендаций касательно приема и отмены гормонов можно с легкостью избежать «страшных» побочек и синдрома отмены.

К тому же перечисленные страхи справедливы исключительно для таблетированных и инъекционных форм. Интраназальные формы гормонов при грамотном подходе — безопасны.

Дезринит: состав и фармакологическое действие

Дезринит принадлежит к группе ГКС (глюкокортикостероидов) для интраназального и ингаляционного использования. Выпускается в форме спрея. Характеризуется выраженным антиаллергическим и противовоспалительным действием.

Читайте также:  Двухсторонний гайморит заложило ухо

Основной активный компонент — мометазон. А если быть максимально точными, то — мометазона фуроата моногидрат. Дополнительные — авицел, глицерол, моногидрат лимонной кислоты, хлорид бензалкония, дигидрат цитрата натрия, вода. Знать о составных компонентах нужно обязательно. Особенно тем, кто «чувствителен» к тем или иным лекарствам.

Когда назначают Дезринит

Спрей Дезринит используется при лечении:

  • девушка чихает от аллергииаллергических ринитов;
  • острых гайморитах и риносинуситов;
  • бронхиальной астмы;
  • хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

При гайморитах и ринитах Дезринит применяют непосредственно в нос, при астме и ХОБЛ — ингаляционно.

В результате комплексного лечения исчезает слезотечение, чувство жжения в носу, чихание и насморк. Менее выраженными становятся отдышка и кашель — главные беды больных обструктивной болезнью. Дезринит необходим для нормализации дыхания и предупреждения возникновения дыхательной недостаточности.

Дезринит: инструкция по применению

Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. Только врач может правильно определить, как долго использовать препарат. Самолечение в данном случае недопустимо, т.к. риск возникновения побочных действий слишком велик.

Противопоказания

Нельзя назначать Дезринит при:

  • медицинский символ в виде штопорагиперчувствительности к составным компонентам;
  • местных инфекционных процессах с повреждением слизистой носа;
  • наличии незалеченной грибковой, бактериальной или вирусной инфекции;
  • офтальмогерпесе.

Не рекомендуется впрыскивать спрей пациентам, перенесшим недавно операции или травмы носовой полости.

Данные об использовании во время беременности и лактации отсутствуют, поэтому женщинам в такой период лучше воздержаться от приема. Обратите внимание, что раствор выписывают только взрослым и подросткам старше 12 лет. Дезринит для лечения маленьких детей не используется.

Побочные эффекты

Если при интраназальном применении появились зуд, сухость, раздражение слизистой, носовые кровотечения или кандидоз, то следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Не игнорируйте неприятные ощущения, свидетельствующие о том, что Дезринит вам не подходит.

Это важно знать!

При длительном приеме необходимо контролировать работу надпочечников, следить за состоянием костной системы и ЖКТ, проводить контрольные офтальмологические исследования, ЭКГ, сдавать развернутый анализ крови.

Помимо прочего, необходим регулярный осмотр ЛОР-врача. При обнаружении признаков атрофии слизистой, инфицирования носа или глотки Дезринит отменяют.

Дезринит предназначен не для кратковременного купирования клинических проявлений, а для лечения курсами. В противном случае положительного результата добиться вряд ли удастся. Отменяют препарат медленно — постепенно снижая дозировку. Резко прекращать прием нельзя!

Иногда при отмене возникают признаки надпочечниковой недостаточности. В такой ситуации дозировка повышается на некоторое время, а после — снижается более плавно.

При лечении подростков следует контролировать рост. При его замедлении дозу постепенно понижают до самой низкой, но эффективно подавляющей симптомы болезни.

Отзывы о препарате Дезринит

Итак, что говорят о препарате пациенты? Насколько эффективно Дезринит=мометазон справляется с возложенными на него задачами? Отзывы о препарате в основном положительные. Специалисты и больные отмечают улучшение общего состояния уже через несколько часов после применения. Проходит отечность слизистой оболочки, насморк и кашель, в полном объеме восстанавливается дыхание и человек возвращается к привычным делам.

Лекарственное средство переносится хорошо. Редко возникает раздражение слизистой оболочки и незначительные носовые кровотечения. При соблюдении схемы приема, отмена препарата проходит легко и «безболезненно».

Аналоги Дезринита

НазонексГлавный аналог Дезринита, который выпускается в виде спрея и содержит мометазон, — Назонекс. Вас интересует, что лучше Дезринит или Назонекс? Ответ прост — эти медикаменты одинаковые. Имеют идентичное фармакологическое действие, показания, противопоказания и побочные действия.

Существуют и другие препараты, но в другой лекарственной форме (мазь, крем, лосьон) — Унидерм, Элоком, Гистан-Н, Авекорт. Назначаются они при дерматозах различного происхождения.

Асманекс и Асманекс Твистхейлер выпускается в виде порошка для ингаляций. Выписываются при бронхиальной астме.

препараты Унидерм, Элоком, Гистан-Н, Авекорт

Вывод: Дезринит — гормональный препарат, широко применяющийся в ЛОР-практике. Высокоэффективен и при соблюдении определенных правил — относительно безопасен.

Источник

Активное вещество

МОМЕТАЗОН

Производители

ТЕВА ЧЕШСКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ С.Р.О.

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный дозированный в виде молочно-белой суспензии без агломератов.

1 доза
мометазона фуроата моногидрат52 мкг,
что соответствует содержанию мометазона фуроата50 мкг

[PRING] авицел RC-591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) — 2 мг, глицерол — 2.1 мг, бензалкония хлорида раствор 500 г/л — 40 мкг, полисорбат 80 — 10 мкг, лимонной кислоты моногидрат — 200 мкг, натрия цитрата дигидрат — 280 мкг, вода д/и — достаточное количества до 100 мг.

10 г (60 доз) — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.
18 г (140 доз) — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.
18 г (140 доз) — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (2) — пачки картонные.
18 г (140 доз) — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС для местного применения. Мометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение (по сравнению с исходным) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл). Мометазон очень плохо всасывается из ЖКТ, и то небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при впрыскивании в носовой ход, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания

  • сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей в возрасте 2 лет и старше;
  • острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
  • острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется проводить за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
  • полипоз носа, сопровождающийся нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых старше 18 лет.
Читайте также:  Хранический гайморит что это такое

Режим дозирования

Препарат применяют интраназально.

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специального дозирующего устройства на флаконе. Перед первым применением назального спрея Дезринит необходимо провести его «калибровку».

Не прокалывать носовой аппликатор (наконечник для распыления).

Для проведения «калибровки» необходимо нажать на дозирующую насадку 10 раз или до появления однородного спрея, что свидетельствует о готовности препарата к применению. Наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждый носовой ход в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.

Если лекарственный препарат не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо нажать на дозирующее устройство 2 раза или до появления однородного спрея. Наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждый носовой ход в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.

Чистка дозирующего устройства

Важно регулярно чистить дозирующее устройство, чтобы избежать ее неправильной работы. Снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор (наконечник для распыления) с помощью иголки или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего пациент может принять неправильную дозу препарата.

Высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого следует прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом применении назального спрея после очистки необходимо провести повторную «калибровку» путем нажатия на дозирующее устройство 2 раза.

Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

Взрослые (в т.ч. пожилого возраста) и подростки в возрасте 12 лет и старше

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы по 1 ингаляции в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

В случае если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте 2-11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг). Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пожилого возраста) и подростки в возрасте 12 лет и старше

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

В случае если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза препарата может быть увеличена до 4 ингаляций в каждый носовой ход 2 раза/сут; суммарная суточная доза — 800 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг).

При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Взрослые (в т.ч. пожилого возраста) от 18 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — по 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 2 раза/сут; суммарная суточная доза — 400 мкг.

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Побочное действие

Нежелательные явления, связанные с применением препарата (≥1%), выявленные в ходе клинических исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены ниже. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.

Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой возникновения при назначении плацебо.

Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении назального полипоза, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом.

Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении острого риносинусита, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом и при назначении плацебо.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах.

Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10), редко (≥1/1000, <1/100).

Для нежелательных реакций в период пострегистрационного наблюдения частота не установлена (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*.

Со стороны иммунной системы: частота не установлена — реакции повышенной чувствительности, в т.ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышка.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль.

Со стороны органа зрения: редко — нарушение четкости зрения; частота не установлена — повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта.

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовые кровотечения**; часто — носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа; частота не установлена — перфорация носовой перегородки.

Со стороны пищеварительной системы: часто — раздражение глотки (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки)**.

Прочие: частота не установлена — нарушение вкуса и обоняния.

* Выявлено с частотой «редко» при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа.

** Выявлено при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа.

Дети

Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).

Со стороны нервной системы: головная боль (3%).

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.

Читайте также:  Как вылечить гайморит за один день

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к мометазону или любому из компонентов препарата;
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
  • детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет; при остром синусите или обострениях хронического синусита — до 12 лет; при полипозе носа — до 18 лет);

С осторожностью следует назначать препарат при туберкулезе (активном или латентном) дыхательных путей; нелеченой грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции, в т.ч. Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача); наличии нелеченой местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований по безопасности применения мометазона при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

Как и при использовании других назальных ГКС, препарат Дезринит следует назначать при беременности и в период лактации только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Особые указания

Как при любом лечении, пациенты, применяющие мометазон в форме спрея назального дозированного в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.

Необходимо проводить мониторинг у пациентов, получающих интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей. В случае выявления задержки роста у детей необходимо снизить дозу интраназальных ГКС до наименьшей, позволяющей эффективно контролировать симптомы. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.

В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии мометазоном в форме спрея назального дозированного и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения препаратом Дезринит.

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда мометазон в форме спрея назального дозированного применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.

При продолжительном лечении мометазоном в форме назального спрея признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

Пациенты, которые переходят к лечению мометазоном в форме спрея назального дозированного после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность развития этих эффектов значительно меньше, чем при применении пероральных ГКС.

Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого ГКС. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению мометазоном в форме спрея назального дозированного у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. В случае появления данных признаков следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

Пациенты, которые получают лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

При применении мометазона в форме спрея назального дозированного в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость.

В случае выявления односторонних полипов необычной или неправильной формы, особенно изъязвленных или кровоточащих, необходимо провести дополнительное медицинское обследование.

Сообщалось о нарушениях зрения при системном и местном применении кортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о влиянии лекарственного препарата Дезринит на способность управлять транспортными средствами или движущимися механизмами.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном применении нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Вследствие низкой системной биодоступности (<1% при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл) маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение мометазона с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона даже в минимальной концентрации. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).

При одновременном применении с ингибиторами CYP3A, включая кобицистатсодержащие препараты, риск развития системных побочных эффектов возрастает. Следует избегать их одновременного применения, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов. В случае совместного применения необходимо контролировать развитие системных побочных эффектов кортикостероидов у пациентов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Срок годности вскрытого флакона — 2 месяца.

Источник