Диагностика астмы в санкт петербурге

Бронхиальная астма – это болезнь, связанная с хроническим воспалением дыхательных путей. Классические симптомы астмы – это затрудненное, свистящее дыхание, одышка, стеснение в груди или кашель.

Бронхиальная астма у детей

Однако, в детском возрасте мы часто сталкиваемся с астмой, которая только начинается, формируется, и выглядит несколько по-другому:

• У ребенка наблюдается частый и длительный кашель, особенно упорно детский кашель возникает после перенесенного простудного заболевания, он усиливается ночью, либо утром, или появляется в душном, пыльном помещении, или начинается, когда ребенок активно бегает. Никакие обычные сиропы и микстуры от кашля – не помогают.

• Ребенок очень подвержен простудным заболеваниям, причем простуда никогда не ограничивается насморком, болью в горле. Через несколько дней обязательно начинается кашель, то есть, простуда «спускается» в грудную клетку, причем, справиться с этим кашлем в дальнейшем очень непросто. Подлеченный кашель ни с того, ни с сего возвращается вновь.

• В последнее время, чтобы вылечить ребенка, стали требоваться специальные лекарства, снимающие спазм бронхов: «Беродуал» либо «Пульмикорт» для небулайзерных ингаляций, либо сироп «Аскорил». Эти лекарства помогают от кашля очень неплохо, и педиатр назначает их все чаще, поскольку у ребенка прослушиваются хрипы в легких.

Так выглядят жалобы родителей при формирующейся астме у ребенка.

Важная особенность астмы – непостоянство проявлений

К сожалению, это затрудняет диагностику. Так, при возникновении очередного обострения, вполне возможна ситуация, когда ребенка привезли на осмотр к врачу, а никаких симптомов болезни (кашля, хрипов в легких) в этот момент нет. Тогда аллерголог может назначить ребенку период наблюдения, а если позволяет возраст – то и функциональные методы диагностики (спирометрию).

При проведении спирометрии возможна такая же ситуация: если в тот день и в тот момент, когда проводится исследование, нарушения со стороны бронхов есть – исследование может подтвердить предполагаемый диагноз. Если же никаких нарушений нет, может понадобиться повторное обследование через некоторое время.

В целом, к сожалению, можно сказать, что не существует такого главного симптома или достоверного метода диагностики, который позволил бы диагностировать астму моментально и точно.

Обычно диагноз астмы устанавливают по результатам наблюдения, по клиническим симптомам заболевания, которые отмечаются неоднократно, а также на основании того, что обострения прекращаются на фоне пробного лечения.

Современные методы обследования используются не только для подтверждения диагноза астмы, но и для других целей:

• Исследование функции внешнего дыхания: для подтверждения диагноза астмы, для оценки эффективности лечения, для решения вопроса о том, что лечение уже можно прекратить, для отслеживания роста легких ребенка с возрастом, и чтобы убедиться в том, что заболевание не дало серьезных осложнений;

• аллергопробы: для определения провоцирующих факторов и непереносимых аллергенов. Получив важную информацию об аллергии, семья больного ребенка сможет скорректировать образ жизни с тем, чтобы обострения астмы развивались реже, или исчезли совсем.
  Помимо длительной, тщательной работы рука об руку со специалистом (аллергологом, пульмонологом), для того, чтобы узнать побольше об астме, о возможностях в ее лечении, мы рекомендуем родителям детей, больных бронхиальной астмой, познакомиться с ведущими российскими и мировыми руководствами, отражающими самые современные подходы к лечению астмы.

Как облегчить страдания ребёнка, больного бронхиальной астмой

Общепризнанно, что астма — заболевание хроническое, и в современных условиях вылечить его нельзя, однако существуют эффективные способы обеспечить больному хорошее качество жизни с минимальными рисками. Что именно это означает для ребенка?

• редкие обострения болезни;

• отсутствие необходимости в госпитализации;

• отсутствие риска смерти от астмы;

• полноценное посещение детского сада, школы, хорошая учеба, самореализация, получение профессионального образования любого уровня;

• обеспечение хорошего уровня физической активности, в том числе, занятия любым видом спорта, участие в соревнованиях;

• отсутствие побочных эффектов от лечения;

• нормальные показатели функции легких на протяжении всего детства и во взрослом возрасте.