Диагностика бронхиальной астмы у детей москва
Что такое астма?
Астма – это заболевание, при котором затруднено дыхание. Астма не всегда сопровождается симптомами удушья, иногда эквивалентом удушья может быть приступообразный кашель. Тем не менее, любой приступ нарушения дыхания у ребенка с бронхиальной астмой, может быть опасным и требует немедленного вмешательства.
Приступы астмы происходят, когда дыхательные пути в легких сужаются и воспаляются. Причиной воспаления может быть – аллергия, респираторная инфекция, пылевое загрязнение или любое сочетание этих факторов.
Необходимо знать, что астма может быть наследственной.
Каковы симптомы астмы?
- Симптомы астмы могут включать:
- Свистящее или шумное дыхание
- Кашель, чаще ночью или рано утром, или когда ребенок занят спортом или просто резвится на улице
- Тяжесть в грудной клетке
- Удушье
Симптомы могут проявляться каждый день, каждую неделю, или реже. Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Хоть и редко, приступ астмы может привести к смерти.
Есть тест для выявления астмы?
Да. Наш врач пульмонолог может, провести тест для вашего ребенка, чтобы определить, как работают его легкие. Называется он спирометрия или ФВД. Большинству детей 6 лет и старше можно сделать этот тест. Этот тест очень полезен, но может показать нормальные результаты у детей с астмой, если у них нет обострения болезни на момент осмотра.
- Наш врач также проведет обследование и задаст такие вопросы, как:
- Какие симптомы у вашего ребенка?
- Как часто проявляются симптомы?
- Пробуждается ли он ночью из-за затруднённого дыхания или кашля?
- Позволяют ли симптомы астмы вашему ребенку играть или ходить в школу?
- Ухудшает ли что-то, например физическая нагрузка или простуда состояние вашего ребенка?
- Улучшает ли что-то, например лекарства или отдых, дыхание и самочувствие вашего ребенка?
Как лечить астму?
Несмотря на то, что бронхиальная астма неизлечимое заболевание, драматизировать ситуацию не стоит. Астма не прогрессирующая болезнь и ни во что не переходит. Например, астма не становиться ХОБЛ со временем (очень частое заблуждение).
Астма лечится различными лекарственными препаратами. Лекарства могут быть в виде ингаляторов, растворов для небулайзеров или таблеток. Наши специалисты выпишут необходимый современный препарат исходя из возраста вашего ребенка и его или ее симптомов.
- Все препараты действуют одним из двух способов:
- Препараты быстрого действия быстро устраняют симптомы астмы. Эти препараты должны использоваться только однократно. Если вашему ребенку такие препараты нужны больше, чем два раза в неделю, то следует сообщить об этом нашему пульмонологу. Вы должны также обратиться к врачу пульмонологу, если применение препарата при приступе астмы, но симптомы пропадают медленно или улучшение не наблюдается. После приема этих препаратов некоторые дети становятся очень активными.
- Препараты длительного действия контролируют течение астмы и предотвращают появление симптомов. Если у вашего ребенка частые проявляются симптомы астмы или у него случаются несколько обострений в год, то возможно препараты придется принимать каждый день.
Устройство для контроля течения астмы — пикфлоуметр.
Почти все дети с астмой используют ингаляторы с устройством под названием “спейсер”. Некоторым детям также нужен аппарат под названием “небулайзер”, чтобы вдыхать лекарственные препараты. Врач покажут вам, как ими пользоваться.
Очень важно, чтобы вы давали ребенку все лекарства, которые назначает врач. За долгую практику мы вынуждены констатировать, что многие родители, будучи обеспокоенными назначением нескольких препаратов. Самостоятельно уменьшают их количество и дозировку. Это абсолютно неправильно и преступно по отношению к ребенку с астмой. Отсутствие адекватной терапии астмы является для вашего ребенка гораздо более рискованным.
- Астма, которая не лечится правильно подобранными лекарственными препаратами, может:
- Помешать ребенку заниматься обычной деятельностью, например, спортом
- Помешать ребенку посещать школу
- Повредить легкие
Каков план действий при астме?
- — Современный план действий при мониторинге бронхиальной астмы представляет собой список инструкций, которые объясняют вам:
- Какие лекарства ваш ребенок должен использовать дома каждый день
- За какими симптомами следует наблюдать (которые свидетельствуют об ухудшении состояния)
- Какие лекарства давать ребенку, если проявляются симптомы ухудшения состояния
- Когда вызывать медицинскую помощь
Вы, ваш ребенок и ваш врач будете работать вместе, чтобы составить план действий при астме для вашего ребенка. В рамках плана, вашему ребенку, возможно, потребуется устройство под названием “пикфлоуметр”. Это устройство используется дома, чтобы увидеть, насколько хорошо работают легкие ребенка. Ваш врач покажет вам и вашему ребенку, как использовать пикфлоуметр.
Нужно ли постоянно посещать врача?
— Врача следует посещать не часто. Это должен быть индивидуальный план визитов. Но если у вашего ребенка произошел приступ астмы, а симптомы, после использования быстродействующих препаратов, не улучшили дыхание или оно ухудшилось, то очень рекомендуем проконсультироваться у пульмонолога. Если симптомы являются серьезными, вызывайте скорую помощь.
Можно предотвратить появление симптомов астмы?
— Да. Вы можете помочь предотвратить появление симптомов астмы у вашего ребенка, давая ему ежедневно препараты, назначенные врачом. Вы также можете держать вашего ребенка подальше от вещей, которые могут вызвать приступ или ухудшение состояния ребенка. Врачи называют их “триггерами”. Если вы знаете триггеры вашего ребенка, вы можете попытаться избегать их. Если вы не знаете их, ваш врач может помочь это выяснить.
- Некоторые общие триггеры включают в себя:
- Простудные заболевания или грипп (вот почему так важно делать прививки от гриппа каждый год)
- Аллергены (например, клещи домашней пыли; перо птиц (попугайчики), плесень; пушистые животные, включая кошек, морских свинок, хомяков и собак; и пыльца с деревьев, травы и сорняков)
- Сигаретный дым
- Физическая нагрузка
- Изменение погоды, холодный воздух, горячий и влажный воздух
Если Вы не можете избежать определенных триггеров, поговорите с врачом о том, что вы можете сделать. Например, физические упражнения могут быть полезны для детей с астмой. Но ваш ребенок, возможно, должны принять дополнительную дозу своего лекарства до тренировки.
Какой будет жизнь моего ребенка?
- — Подавляющее большинство современных детей с астмой могут вести нормальную жизнь и не беспокоиться о будущем. Вы можете помочь управлять астмой вашего ребенка:
- Внести изменения в вашу жизнь, чтобы избегать столкновения с триггерами вашего ребенка
- Следить за состоянием здоровья вашего ребенка
- Следовать составленному плану действий
- Сообщать своему врачу, об изменениях в состоянии вашего ребенка
Иногда, течение астмы улучшается по мере взросления ребенка. Симптомы астмы могут не проявляться в старшем возрасте. Но у многих детей астма все еще может проявляться во взрослом состоянии. Обязательно помните об этом.
*Диагноз заболевания для лечения, которого существуют годовая программа в нашем центре.
Хотелось особо выделить, что мы не берем отдельную плату за осмотр, прописывание лечения или обучение. Мы понимаем, что это неразрывный блок при консультации иначе консультация совсем не имеет смысла.
Источник
Адреса клиник
Белорусская, 5 мин. пешком
Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Беляево, 10 мин. пешком
Москва, улица Миклухо-Маклая, 43
Показать на карте
Отзывы
Прекрасный врач! Видно, что опытная, да и вообще, внимательная, приятная в общении, что немаловажно. Был записан к ней мой муж, но я зашла вместе с ним, потому что очень переживала за диагноз. А доктор очень внимательно к нам обоим отнеслась, все объяснила и ему, и мне. У нас … далее
целый медицинский урок был! Другая бы сказала: «Вот ваш диагноз, до свидания!» Так что все только самое хорошее могу сказать, мне действительно врач очень понравилась, впервые за столь долгое время. Я сколько ни была у врачей, все время выходила возмущенная, а тут и отношение, и профессионализм были на высшем уровне!
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Выезд к пациенту
Солнечногорск,
Клин
,
Москва
Адреса клиник
Солнечногорск, Красная ул., д. 167
Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Третьяковская, Новокузнецкая
Адрес клиники
Новокузнецкая, 5 мин. пешком
Москва, Климентовский пер., д. 6
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Адреса клиник
Солнечногорск, Красная ул., д. 167
Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Адрес клиники
Маяковская, 10 мин. пешком
Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Адрес клиники
Чкаловская, 10 мин. пешком
Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 11
Показать на карте
Отзывы
Выбирала клинику по отзывам о докторе в интернете (нужен был пульмонолог)… И не ошиблась, обратившись за помощью к Наталье Михайловне Широховой. До нее несколько врачей пытались поставить диагноз и не справились с этой проблемой.
Наталья Михайловна в первый же прием обратила … далее
внимание на особенности моего многолетнего кашля и поставила абсолютно верный диагноз.
Нет границ моей благодарности замечательному врачу и человеку !!!
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Адрес клиники
Менделеевская, 10 мин. пешком
Москва, Лесная ул., д. 57, стр. 1
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Отзывы
Мне очень понравился доктор: абсолютно ничего плохого сказать не могу, ни одного плохого качества — только хорошее! Очень! Внимательная, доброжелательная, компетентная! И клиника мне нравится — всегда все вовремя, даже раньше один раз приняли.
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Цветной бульвар, Сухаревская, Трубная
Адрес клиники
Цветной бульвар, 5 мин. пешком
Москва, Цветной б-р, д. 30, к. 2
Показать на карте
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Адрес клиники
ВДНХ, 20 мин. пешком
Москва, Ярославская ул., д. 4, к. 2
Показать на карте
Отзывы
Марина Николаевна на приеме после осмотра ребенка дала довольно детализированное и подробное разъяснение по нашему случаю. Поставила предварительный диагноз и назначила лечение. Я вполне доволен нашим визитом к доктору, на это и рассчитывал.
Цены
Лечение бронхиальной астмы | уточняется на приёме |
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Отзывы
На консультации был мой муж. Хороший и профессиональный доктор. Клиника большая, современная. Все понравилось. Доктор ответила на все наши вопросы. О результате лечения еще рано говорить. При необходимости повторно обратимся за помощью. Я считаю, что доктор профессионал в своей области.
Цены
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Цены
Цены
Принимает у себя
Кузьминки, Текстильщики, Печатники
Адрес клиники
Текстильщики, 20 мин. пешком
Москва, Волгоградский пр., д. 42, к. 12
Показать на карте
Цены
Адрес клиники
Коньково, 10 мин. пешком
Москва, ул. Островитянова, д. 34, корп. 2
Показать на карте
Цены
Выезд к пациенту
Москва
,
Московская область
Цены
Источник
С ухудшением экологии в мире, все больше родителей сталкиваются с проблемой недостаточности иммунной системы своих детей. В первую очередь это влияет на дыхательную систему, что может привести к проявлению у ребенка бронхиальной астмы.
В основу бронхиальной астмы, входит аллергическое воспаление дыхательных путей, которое приводит к спазму бронхов, что нарушает их проходимость, которая выражается в бронхиальной обструкции. Бронхиальная астма может быть атопической (вызванную аллергеном) и неатопической. Аллергенная астма, может быть вызвана такими аллергенами, как: уличная и домашняя пыль, шерсть домашних животных, пыльца деревьев, пищевые аллергены. Неаллергическая форма проявляется на фоне высокой чувствительности организма на инфекционные заболевания.
Диагностировать бронхиальную астму у детей, бывает куда сложнее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей дошкольного возраста, мышечный аппарат бронхов развит слабее, нежели у взрослых. К тому же, ребенок, не всегда может правильно описать свои ощущения. Внимательный родитель, по ряду признаков, сразу же определит, что ребенок не просто простужен. При бронхиальной астме сухой кашель резко усиливается в ночное время, который имеет приступообразную форму, а также после пробуждения. Из-за стесненного дыхания, ребенок может жаловаться на нехватку воздуха. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно усадить его на стул, локтями упереть в коленки и наклонить корпус вперед. Для обеспечения притока воздуха следует открыть окно. Важно родителям сохранять внутреннее спокойствие, так как материнский страх, может передаться ребенку, а из-за паники, приступ кашля может возобновиться.
При бронхиальной астме лечение у детей должно проходить под наблюдением врачей. Если астма вызвана аллергией, то ребенку в обязательном порядке должны взять анализ кровь для исследования на антитела, а также провести кожные пробы. Это поможет выявить причину приступов, и снизить контакты с провоцирующими аллергенами. В доме, где болеет ребенок, нужно часто проводить влажную уборку, а также постоянно увлажнять воздух. Для лечения используют ингаляционные препараты, которые улучшают состояние бронхов. Хорошим решением будет — проведение курса аллерген-специфической иммунотерапии. Такой курс, поможет приучить организм ребенка к аллергенам.
Стоит помнить, что самолечение является опасным для жизни. За консультацией необходимо обратиться к врачу. В нашей клинике мы поможем разобраться с причинами и возбудителямибронхиальной астмы у детей, и назначить вашему ребенку эффективную медикаментозную терапию. Записаться на прием к врачу, можно на нашем сайте.
Введение
Более 25 миллионов россиян страдают астмой. Каждый год, многим людям с астмой требуется лечение в отделении неотложной помощи, требующей госпитализации.
Дети младше 18 лет составляют большую часть обращения в службы неотложной помощи и госпитализации в связи с обострением бронхиальной астмы.
Величина воздействия астмы у детей иллюстрируется тем фактом, что астма чаще отправляет детей на госпитализацию, чем любая другая хроническая болезнь.
Кроме того, астма заставляет детей и подростков пропускать школу, а родителей работу. Как и следовало ожидать, из за астмы пропускается больше школьных занятий, чем от любой другой хронической болезни.
Астма является заболеванием, вызванным воспалением в дыхательных путях (так называемых бронхов).
Это воспаление вызывает сужение дыхательных путей, блокирование потока воздуха в легкие, из за чего станоится трудно дышать.
Симптомы включают в себя затрудненное дыхание, одышку, чувство стеснения в груди, кашель, особенно по ночам или после упражнений / деятельности.
Воспаление может быть полностью или частично устранено с или без лекарств.
Воспаление дыхательных путей делает их очень чувствительными, в результате спазма дыхательных путей, что может привести к инсульту легких, вызывается вирусными инфекциями, аллергенами, холодным воздухом, воздействием дыма, и упражнениями.
Снижение калибра дыхательных путей приводит к уменьшению количества воздуха в легких, от чего становится трудно дышать. Вещи, которые вызывают астму отличаются от человека к человеку.
Когда человек с бронхиальной астмой подвергается воздействию общих воздействий, их чувствительные дыхательные пути воспаляются, набухают, и заполняются слизью.
Кроме того, мышцы, выстилающие дыхательные пути опухают и затягиваются, сужаются, что бблокирует дыхание.
Так вспышка астмы вызвана тремя важными изменениями в дыхательных путях, которые делают дыхание более трудным:
- Воспаление дыхательных путей
- Избыток слизи, что приводит к перегруженности и слизистой «вилке», которая попадает в дыхательные пути
- Суженные воздушные пути или бронхоспазм (полосы мышцы, выстилающие дыхательные пути подтягиваются)
Любой может иметь астму, в том числе дети и подростки. Тенденция к развитию астмы часто наследуется; Другими словами, астма может быть более распространена в некоторых семьях.
Кроме того, некоторые факторы окружающей среды, такие как вирусные инфекции, специально инфицирование респираторным синцитиальным вирусом или риновирусом, может привести к началу астмы.
Последние медицинские отчеты показывают, что пациенты с астмой, скорее всего, для разработки более серьезные проблемы из-за инфекции H1N1.
Они также предполагают, что существует связь между дневным состоянием окружающей среды и хрипами.
Те, кто начал заботиться о своем здоровье рано, в два раза больше шансов на лечение хрипов в первый год их жизни, по сравнению с теми, кто не посещал дневной уход.
Другие факторы окружающей среды, такие как воздействие дыма, аллергенов, автомобильные выбросы и загрязнители окружающей среды, также вызывают астму.
Многие дети с астмой могут нормально дышать в течение недель или месяцев между вспышками.
Когда происходят вспышки, часто кажется, что они происходят без предупреждения.
На самом деле, вспышка, как правило, развивается в течение долгого времени, с участием сложного процесса увеличения обструкции дыхательных путей.
Одышка
Одышка — это когда воздух течет в легкие с пронзительным свистящим звуком.
Мягкий хрип происходит только в конце вдоха, когда ребенок выдыхает (истечения срока действия или выдох). Более тяжелые хрипы слышны во всем выдыхаемом воздухе.
Дети с еще более тяжелой астмой могут иметь хрипы в то время как они дышат (вдох или выдох). Тем не менее, во время самых экстремальных приступов астмы, хрипы могут отсутствовать, потому что почти нет воздуха проходящего через дыхательные пути.
Астма может происходить без хрипов и быть связана с другими симптомами, такими как кашель, одышка, стеснение в груди.
Так хрипы не являются необходимыми при диагностике астмы. Кроме того, одышка может быть связана с другими легочными расстройствами, такие как кистозный фиброз.
При астме, связанной с упражнениями (упражнениями-индуцированной астмы) или астмы, или астмой происходящей в ночное время (ночная астма), свистящее дыхание может присутствовать только во время или после тренировки (упражнения-индуцированной астмы) или в ночное время, особенно в ранним утром (ночная астма).
Кашель
Кашель может быть единственным симптомом астмы, особенно в случаях, вызванных физической нагрузкой или ночной астмой. Кашель из-за ночной астмы (БА) обычно происходит в начале утра, с 1 утра до 4 утра.
Как правило, у ребенка нет ничего, нет мокроты или слизи. Кроме того, кашель может происходить с хрипами.
Стягивание груди: ребенок может чувствовать, как будто грудь туго стянута или не может расширяться при дыхании, или может быть боль в груди с или без других симптомов астмы, особенно при физической нагрузке или при ночной астме.
Другие симптомы: Младенцы или маленькие дети могут иметь историю кашля или легких инфекций (бронхит) или пневмонии. Дети с астмой могут кашлять каждый раз, когда они получают простуду.
Большинство детей с хроническим бронхитом или при рецидивирующей астме.
Симптомы могут быть разными в зависимости от того, астма легкая форма, умеренная или тяжелая.
Источник