Диета для похудения при астме

Такое заболевание как астма является патологией хронического течения. Ее лечение длительное, часто пожизненное. Важно не только бороться с имеющимися инфекциями, но и устранять аллергены из окружения больного человека, которые в том числе могут находиться и в пищевых продуктах. Это позволит укрепить иммунитет и направить его силы на противостояние болезни.

Врачи рекомендуют больным с астмой придерживаться диетического стола под номером девять. Благодаря составленному режиму питания удастся уменьшить количество рецидивов болезни, снять тяжесть симптомов, нормализовать обмен веществ. Энергетическая ценность диеты находится в пределах нормы, то есть за сутки человек получает от 2300 до 2500 ккал. Это позволяет отрегулировать углеводный и жировой обмен, не набрать лишнего веса и не допустить развития осложнений болезни.

Диета для астматиков предполагает отказ от любых продуктов, провоцирующих аллергию. Если они так не установлены, то следует придерживаться общих правил питания для аллергиков.

Что следует исключить из меню:

Поваренная соль находится под строгим ограничением. Ее количество в день не должно превышать 6-8 г.
Отказаться нужно от любых видов орехов, в первую очередь это касается арахиса.
Сильным аллергеном выступают куриные яйца, а иногда и мясо птицы, особенно гуся и утки.
Запрет распространяется на морепродукты, на морскую рыбу, икру.
Под ограничение попадают грибы, цитрусовые, малина, клубника, томаты.
Провоцируют аллергические реакции шоколад, кофе, кондитерские изделия, газированные напитки и мед.
Отказаться нужно от всех приправ, от продуктов с резким вкусом и запахом – это хрен, редька, редиска и пр. Все гистаминоподобные вещества могут стать причиной обострения заболевания, в этот список входят также такие пряности, как лук и чеснок.
Жирные сорта говядины и свинины нужно убрать из рациона.
Предполагает диета при астме отказ о т продуктов с тиамином и гистамином, так как они высвобождают медиаторы аллергии из клеток-мишеней. Больше всего этих веществ содержится в алкогольных напитках, в сыре, в консервированной рыбе, квашеной капусте и сырокопченых колбасах. То есть в тех продуктах, которые прошли ферментацию. В связи с этим консервы, соленья, маринады, копчености запрещены в любом виде.

Содержание:
Элиминационная диета при астме
Правила диетического питания при астме
Как правильно составить меню при астме?

Элиминационная диета при астме

Элиминационная диета предполагает отказ от тех продуктов, которые являются потенциальными аллергенами. Для того, чтобы было их проще выявить, человеку с астмой рекомендуется вести дневник питания. В нем нужно фиксировать то, что было съедено за день, в какое время это произошло и была ли какая-либо аллергическая реакция со стороны организма на то или иное блюдо. Это позволит точно выявить аллерген, не отказываясь от многих продуктов питания. Например, если реакция появилась на гречневую кашу с маслом, то, скорее всего, аллергеном выступила каша, содержащая глютен. При этом от масла можно не отказываться, добавляя его в другие блюда.

От гречки отказываются полностью на срок до 3 недель. Если наблюдается улучшение, то предпринимают еще одну попытку ввести продукт в меню, но делается это очень осторожно. Когда нежелательная реакция повторяется вновь, продукт признается проблемным и от него отказываются. Естественно, что подобная тест-система является затянутой во времени, но именно она позволяет составить индивидуальную элиминационную диету, которую невозможно получить на консультации ни у одного врача-аллерголога.

Составленная таким образом схема питания позволит свести проявления пищевой аллергии к минимуму, а это означает снижение риска обострения болезни. В то же время с иммунной системы будет устранена чрезмерная нагрузка.

Правила диетического питания при астме

Правила диетического питания

Вызывают аллергические реакции химические добавки, которые широко применяются в пищевой промышленности. Доказано, что на течение астмы негативным образом сказывают такие вещества, как: тартразин, салицилаты, бензоат, нитрит и сульфат натрия, глутамат натрия. Поэтому больные бронхиальной астмой должны взять за правило сведение к минимуму потребление любых консервов, кондитерских изделий, полуфабрикатов – всех тех продуктов, которые имеют длительный срок хранения. Ведь зачастую, кроме заявленных на упаковке химических добавок, эти продукты содержать следы антибиотиков, арахиса и прочих потенциальных аллергенов.
Причиной бронхиальной астмы часто становится высокая чувствительность к плесневым грибам. Они обнаруживаются в сырах, в твороге, на овощах и фруктах. Поэтому следующее правило для астматиков – это потребление в пищу только свежих продуктов, которые хранились в холодильнике не более суток. Перед употреблением овощи и фрукты должны быть тщательно обработаны.
Третье правило для людей с астмой – это грамотная кулинарная обработка блюд. Продукты можно тушить, отваривать, запекать. Но стоит помнить, что бульоны на мясе, рыбе и курице чаще провоцируют аллергию, чем просто отварная рыба, птица или мясо. Поэтому его во время варки нужно менять не менее трех раз. Отказаться от жареных блюд нужно полностью.
Четвертое правило заключается в поддержании нормального функционирования ЖКТ. Важно, чтобы барьерная функция кишечника не была нарушена, и орган давал возможность аллергенам свободно проходить через кишечно-печеночный барьер. Это позволит не задерживаться им в организме, а значит, риск развития нежелательных реакций будет минимизирован. Полезными в этом плане оказываются кисломолочные напитки, такие как: простокваша, кефир, йогурт. Это же относится к пищевым волокнам, нормализующим моторику кишечника и стимулирующим местный иммунитет.
Последнее, но наиболее важное правило для больных с бронхиальной астмой – это разнообразное и полноценное меню. Плохое питание отрицательно сказывается на состоянии здоровья ничуть не меньше, чем употребление вредных продуктов. При ограниченном поступлении питательных веществ нарушается работа дыхательной мускулатуры, страдает газообмен, иммунитет справляется со своей работой хуже.

Как правильно составить меню при астме?

Расчет суточного рациона должен базироваться на росте и массе тела человека, на его возрасте и двигательной активности. Основная рекомендация выглядит следующим образом:

Белков – до 80 грамм в сутки (но не менее 70 г). 50% из них должны быть растительного происхождения.
Жиров до 70 г в сутки (но не менее 50 г). Количество растительных жиров – 40 г.
Углеводов – 300 г в сутки.

Снять воспаление с бронхов удается за счет отказа от углеводов, которые быстро усваиваются – это сахар, варенье, мед и пр. Важно, чтобы было достаточное поступление в пищу природных антиоксидантов. Это продукты, содержащие селен, витамины С, Е, А. Больше всего их можно получить из растительных масел, овощей и фруктов.

Обязательно нужно включать в рацион коричневый рис, бобовые, зеленые овощи. В них имеется магний, который способствует нормализации тонуса мускулатуры бронхов и снижает их чрезмерную активность.

Примерное меню может выглядеть следующим образом:

Завтрак: рисовая каша с сахаром, печеная груша, чай.
Перекус: кабачковые оладьи со смородиновым джемом.
Обед: винегрет с растительным маслом, телячьи котлеты на пару с картофельным пюре, отвар шиповника.
Перекус: банан и компот из сухофруктов.
Ужин: рагу из кролика, тушеная капуста с луком, зеленый чай.
Перед сном стакан кефира или иного кисломолочного напитка.

Невозможно предоставить единое меню питания для всех больных с бронхиальной астмой, так как пищевые аллергены индивидуальны. Тем не менее, описанные запреты и правила являются наиболее распространенными и, придерживаясь их, можно составить максимально адаптированную под конкретного человека диету при астме.

Диета для похудения при астме Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование:

Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Источник

Большинство пациентов, которым поставили диагноз бронхиальная астма, вынуждены всю жизнь мириться с последствиями этого серьезного заболевания. Диета при бронхиальной астме необходима тем, кто хочет снизить негативные последствия болезни.
Приступы удушья обостряются во время контактов с аллергенами. Если их исключить, организм сможет эффективно бороться с заболеванием. В первую очередь к раздражителям относят пыль, шерсть животных, цветочную пыльцу. Не менее важным является контроль над тем, что ест пациент.

Основные правила здорового питания

Питание при бронхиальной астме должно быть продуманным и сбалансированным. Не стоит исключать все потенциально опасные продукты, иначе меню может стать слишком скудным.
Лучше всего, если больной точно знает, на какую еду возникает реакция организма. Тогда можно полностью убрать раздражители. Необходимо придерживаться основных рекомендаций, разработанных специально для пациентов:

соль и сахар нужно ограничить или исключить;
в потребляемых продуктах должно быть достаточно жиров и белков, но стоит ограничивать блюда из мяса и рыбы;
питаться необходимо часто и маленькими порциями;
сладости лучше заменить на фрукты;
последний прием пищи нужно съедать за 2 – 3 часа до сна;
раз в пару недель можно устраивать «разгрузочные» дни.

Диета для астматиков предусматривает качественную тепловую обработку блюд. При этом нужно отказаться от жарки. Мясо и рыбу лучше тушить или запекать. Если в меню включают необработанные овощи или фрукты, они обязательно должны быть свежими, поскольку у больных часто встречается реакция на плесневые грибы.
При соблюдении этих простых правил снизить негативные проявления болезни будет проще.

Продукты, которые нужно исключить

Консервы, копчености, полуфабрикаты – под строжайшим запретом из-за высокого содержания в них химических добавок и консервантов. Также существует ряд продуктов, которые гипоаллергенная диета при бронхиальной астме полностью исключает:

морепродукты;
клубника, малина, персики, цитрусовые;
орехи и бобовые;
помидоры;
мед и шоколад;
яйца.

В небольших количествах эти продукты можно употреблять только в том случае, если человек точно знает, что это никак не скажется на его состоянии.
Нужно сократить порции пшеничного хлеба, жирного мяса, молочных продуктов, газировки, кофе и алкоголя.

Какие продукты разрешены

Несмотря на обширный список ограничений, питание при астме должно быть разнообразным и полноценным. Специалисты рекомендуют включить в меню:

нежирные сорта мяса (кролик, телятина);
зелень;
гречку, перловку, овсянку;
овощи (картофель, лук, морковь, огурцы, кабачки);
фрукты (яблоки, груши);
кисломолочные продукты (кефир, ряженка);
сливочное и подсолнечное масло;
кондитерские изделия, разработанные для диабетиков.

Составляем меню на день

Диета при бронхиальной астме должна быть насыщена углеводами. Они преобладают в меню пациента. В день нужно употреблять до 700 г углеводов, 100 г белков и 70 г жиров.
Пример меню на день:

Первый прием пищи включает творог с фруктами или отварную овсянку. В качестве напитка рекомендуется некрепкий чай, домашний компот или натуральный сок.
Второй завтрак обычно состоит из фруктов.
На обед можно съесть суп на овощном бульоне. В качестве второго блюда подойдет рагу из овощей и кусочек мяса или рыбы.
Лучшим выбором для полдника станут кисломолочные продукты или фруктовое желе без сахара.
На ужин можно потушить кусочек нежирного мяса с овощами.
Завершающим приемом пищи станет стакан кефира, который выпивают незадолго до сна.

Меню для детей

Лучше, если диету при бронхиальной астме у детей разработает профессиональный врач. Она направлена на то, чтобы ребенок получил полный комплекс необходимых для роста витаминов и минералов. При этом употребляемые в пищу продукты должны помогать выводить мокроту и слизь.
Обычно при составлении меню месяц или два наблюдают за состоянием ребенка. Диета продолжается при положительном результате.
Даже когда нет обострения, нельзя давать детям сосиски, консервы, твердые сорта сыра и квашеную капусту. Хорошим природным отхаркивающим является мед, но именно он часто провоцирует приступы. Его можно использовать только при твердой уверенности, что продукт не вызовет реакцию.
Общие рекомендации по составлению плана питания для детей такие же, что и для взрослых. В меню должно входить нежирное мясо, крупы, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Элиминационная диета

Назначается пациентам, у которых выявлена пищевая аллергия. Для определения раздражителей обычно ведут дневник питания, куда заносят информацию обо всех съеденных блюдах. После выявления аллергенов из меню исключают именно их. Такая схема питания снижает нагрузку на иммунитет и сводит приступы болезни к минимуму.
Отказываются не только от продуктов, вызывающих реакцию, но и от тех блюд, которые их содержат. Например, при выраженной аллергии на куриные яйца необходимо исключить майонез и все кондитерские изделия, в состав которых они входят.

Диета в периоды обострения

При бронхиальной астме диета позволяет избегать ухудшений состояния. Однако в ряде случаев обострения вызваны другими факторами, которые не связаны с питанием. Это может быть сезонное цветение трав. В такой ситуации рекомендуют придерживаться прежнего меню и добавить в свой рацион специальные блюда.

Эффективным считается отвар из инжира. 3 сушеных плода заливают водой и оставляют на ночь. Утром их достают и съедают по одному на завтрак, обед и ужин.
Чеснок также помогает снять приступы удушья. Несколько зубчиков заливают стаканом молока и доводят до кипения. Отвар процеживают и употребляют по 100 мл трижды в день.
Настой льняного семени также может уменьшить проявление симптомов. Ложку семян перемалывают и кипятят 15 минут в стакане воды. Отвар выпивают за сутки.
Хорошим действием обладает сок имбиря и имбирный чай.

Специалисты сходятся во мнении, что диета при астме, хоть и не сможет вылечить недуг, но поможет избежать частых приступов удушья. Чтобы эффект был выражен, рацион питания не должен меняться в течение всей жизни.
Расскажите в комментариях, сложно ли Вам ограничивать себя в питании и на какие продукты у Вас аллергия.

Источник

Обычно бронхиальная астма переходит в хроническую форму и поэтому человеку, в чьем анамнезе появился этот диагноз, требуется не только лечить болезнь, но и изменить образ своей жизни, в том числе в плане питания. Да, диета при бронхиальной астме не сможет вылечить это заболевание, но поможет сократить количество рецидивов до минимума и в целом существенно улучшит самочувствие человека, нормализуя все обменные процессы.

Общие правила питания при бронхиальной астме

Спровоцировать приступ астмы могут самые разные причины – от пыли и кусочков пищи до потока холодного либо горячего воздуха. Поэтому режим и диета при бронхиальной астме должны быть направлены на укрепление иммунной системы и снижение реакции к аллергенам.

Рацион формируется по типу заболевания, но основные правила следующие:

Питание основывается по принцип у гипоаллергенности.
Номер диеты при бронхиальной астме – 9.
Удаление продуктов, которые стимулируют чувствительность слизистых.
Отказ от жареной еды в пользу приготовленной на пару, отварной и запеченной.
Минимизация количества специй в меню.
Общая калорийность суточного рациона – не более 2500 ккал.
Питание частое, дробное, с большим поступлением воды (от 1,8 литра).

Внимание! Алкоголь допустим, но в умеренных количествах и лучше всего в виде вина.

Примерное меню при бронхиальной астме

Правильно подобранное питание при астме организует поступление в организм нужных витаминов, минералов и химических веществ и положительно сказывается на углеводном обмене и других обменных процессах. При этом еда должна быть комнатной температуры и включать минимальное количество соли, так как она повышает чувствительность в бронхах.

Диета при бронхиальной астме у взрослых:

Завтрак: 200 гр. гречневой каши со 100 гр. паштета, несладкий чай.
Перекус: 2 свежих яблока.
Обед: порция супа из овощей, 200 гр. картофельного пюре и 100 гр. вареного мяса, кружка отвара из сухофруктов (узвара).
Полдник: кружка отвара из шиповника.
Ужин: 2 морковные котлеты, 100 гр. вареной рыбы, некрепкий чай.
На ночь: кружка кефира или ряженки.

Дополнительно в день разрешается съесть не более 300 гр. хлеба, а также добавить в меню витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов С, Е и группы В.

Питание при бронхиальной астме не должно содержать:

Уксуса и различных соусов.
Надо отказаться и от свежего лука и чеснока, которые оказывают раздражающее действие.
Любые соленья, копчености и экзотические продукты тоже запрещены.
Это же касается и всех цитрусовых плодов.
А чай и кофе должны быть высокого качества и не содержать ароматизаторов.

Примерное меню диеты при бронхиальной астме у детей:

Завтрак: молочная гречневая каша, компот или некрепкий чай.
Перекус: чашка разных ягод.
Обед: сваренные на пару овощи и кусочек вареной говядины.
Полдник: бутерброд со сливочным маслом и кружка чая.
Ужин: овсяная каша и стакан кефира.

Внимание! Самым важным в питании детей с бронхиальной астмой является отсутствие в продуктах гистамина и тирамина, которые являются крайне аллергенным в детском возрасте.

Больше всего этих веществ содержится в твердом сыре, колбасах, копченостях и любых соленьях. Специи и приправы также убыстряют всасывание потенциально опасных для детей веществ, поэтому от них тоже нужно отказаться, чтобы не создавать условия для рецидивов астмы.

Гипоаллергенная диета при бронхиальной астме

Если бронхиальная астма сопряжена с аллергией на пыльцу, то больным обязательно надо устранить из рациона все орехи и любые семена.

Примерное меню при аллергии на пыльцу:

Завтрак: 200 гр. творога с низкой жирностью, черный чай.
Перекус: свежие (или размороженные) ягоды.
Обед: порция супа на овощном или нежирном мясном бульоне, овощное рагу, компот.
Полдник: йогурт без добавок и наполнителей.
Ужин: овощное рагу, кусочек вареного мяса, стакан кефира.

В целом если есть бронхиальная астма, диета на каждый день должна включать такие продукты, как яблоки, всевозможные овощи, разные крупы, нежирное мясо, пшеничный хлеб, куриную печень и йогурты. В яблоках много пектина, который способен выводить из организма вредные соединения, причем их можно есть не только свежими, но и печеными, а также в виде пюре. Из овощей особое внимание следует уделять моркови, помидорам и болгарскому перцу, которые оказывают общеукрепляющее действие. Йогурты без добавок насыщают организм кальцием и цинком (добавки могут выступить в качестве аллергенов).

Важно! Атопическая астма тоже имеет аллергенный характер, поэтому составляя меню для диеты, стоит учитывать вышеперечисленные правила, чтобы избежать приступов удушья.

Комментарий специалиста:

«По поводу питания и диеты при бронхиальной астме хочу сказать следующее: в конце прошлого века мнение врачей по этому поводу было практически однозначным – строгая, гипоаллергенная диета! Сейчас мнения очень изменились и отношение к питанию астматиков тоже. И это очень хорошо. Я как врач с более чем 20-летним стажем, считаю, что так жестко ограничивать человека в еде нельзя. Мы все знаем выражение: «Запретный плод всегда сладок». В этом случае оно обязательно сработает, если ограничивать питание до таких пределов.
Исключалось такое количество продуктов из рациона, что состояние здоровья у человека не улучшалось, а скорее наоборот. О качестве жизни больного говорить вообще не приходится.
В современной медицине у многих специалистов другой подход к лечению. В первую очередь, мы стараемся определить непереносимость продуктов каждым конкретным пациентом. Проще говоря, кому-то нельзя шоколад, но можно цитрусовые, а кому-то наоборот. И это более правильный подход к питанию. Да, строгая диета может назначаться, но совсем на короткий промежуток времени (2-3 недели) с целью выявления аллергенов на продукты, путем поочередного их введения и контролем за реакцией организма.
Для больных бронхиальной астмой полноценное питание, на мой взгляд, имеет большее значение, чем для обычного здорового человека. Исключать какой-либо продукт из рациона больного можно, только убедившись в негативной реакции на него в виде аллергии.
Обязательно нужно придерживаться правильного питания и режима приема пищи: не переедать и не кушать на ночь. Нужно соблюдать питьевой режим – употреблять достаточное количество любой жидкости, с ее помощью увлажняются бронхи, что очень важно для астматика. Единственное, что осталось неизменным – ограничение употребления соли, поскольку она повышает чувствительность бронхов.
Внимательно изучайте состав продуктов – приступы и ухудшение состояние могут возникать от наличия искусственных добавок (салицилатов, глутамата, нитрита, бензоата натрия и прочие)».

Ирина Журова, врач-терапевт, г. Казань

Диетическое питание при аспириновой астме

Аспириновая разновидность бронхиальной астмы отличается тем, что приступ способен вызвать прием как непосредственно аспирина, так и других НПВ (ибупрофен, диклофенак и т.п.). Поэтому помимо отказа от препаратов с ацетилсалициловой кислотой и остальных из группы риска, астматикам следует придерживаться и строгой диеты.

Дело в том, что на производстве определенных лекарственных средств используется тартразин – краситель с высокой аллергической реакцией, который используется и при изготовлении множества продуктов питания. В частности, речь идет о готовых соусах, разных напитках, фастфуде, кондитерских изделиях, мороженом и сыре. Если состав продукта невозможно прочитать, то заподозрить содержание тартразина можно по яркому и насыщенному желтому цвету.

Но, кроме всех полуфабрикатов и синтетических продуктов, при аспириновой астме надо отказаться и от овощей и фруктов, в которых содержатся салицилаты – это яблоки, вишня, черника, виноград, огурцы, брокколи, цитрусовые и арахис. И также запрещены жаренные и жирные блюда, все консервы (включая овощные и фруктовые), копчености и солености.

Основу рациона в такой ситуации должны составлять капуста, морковь и сельдерей – как в свежем, так и в приготовленном виде.

Но примерное меню при аспириновой астме на самом деле разнообразнее:

Завтрак: овсянка на воде и кружка кефира или чая.
Второй завтрак: йогурт без наполнителей или порция творога низкой жирности.
Обед: постный суп, отварные овощи с частью запеченной куриной грудки.
Полдник: кружка кефира, ряженки или еще одна порция творога.
Ужин: печеные овощи с мясом.

Важно: все лимонады запрещены, так как содержат красители и ацетилсалициловую кислоту.

Запрещенные или частично ограниченные продукты

Диета при бронхиальной астме – аллергической, аспириновой или другой обязательно подразумевает категорический отказ от ряда продуктов.

Под запретом следующий список:

Любая жареная еда, включая продукты, которые запекаются до румяной корочки.
Шоколад и абсолютно все продукты, в которых содержится какао.
Белый хлеб и другая выпечка из муки высшего сорта, включая сдобу.
Не только любые кондитерские изделия, но и мед с вареньем.
Ягоды с высоким аллергическим статусом – малина и клубника, а также цитрусы.
Свинина, жирная говядина и мясо утки.
Маргарин и спреды.
Вяленая и соленая рыба.
Копчености, консервы и маринады.
Всевозможные магазинные соусы, включая горчицу.

Внимание! Газированные напитки любого вкуса/цвета могут спровоцировать приступ астмы.

Отдельно стоит сказать, что у детей вызвать рецидив заболевания могут и яйца, молочные продукты, твердые острые сыры, сыры с плесенью, а также морепродукты. Нежелательно давать детям и жвачки, потому что в них содержится очень много пищевых добавок. Если у ребенка на фоне бронхиальной астмы появляются покраснения на щеках, животе, ногах и руках, из которых потом образуются корочки, то аллергеном выступает именно молоко.

Что поможет облегчить приступ удушья при бронхиальной астме?

Как правило, больные бронхиальной астмой знают необходимый им набор лекарств и то, что им следует делать в случае приступа – сразу применить ингалятор и выпить какие-то прописанные в конкретном случае таблетки. Но бывает, что под рукой не оказалось этих препаратов, а ингалятор закончился (например, если приступов давно не было). В данных ситуациях можно понюхать нашатырь или сразу сделать горячую ванночку для рук и ног.

Важно! Прикладывать к груди или спине горячее или холодное – строго запрещено!

Помимо этого, можно выпить отвар крапивы, но для его приготовления нужно время, так что лучше прибегнуть к помощи соды – растворить 2 чайные ложки в стакане кипятка и добавить пару капель йода, после чего (после остывания до теплого состояния) пить по 3–4 глотка каждые полчаса. А после окончания удушья хороши дыхательные упражнения.

Заменить ингалятор можно привычной домашней ингаляцией над картошкой в мундире. Этот способ помогает раскрытию бронхов и лучшему выделению мокроты. И также можно подышать над приготовленным содо-йодовым раствором, пока он не остынет. В крайнем случае, можно сделать луковый компресс – натереть лук на мелкой терке и приложить на область лопаток. Питье горячего чая или кофе тоже расслабляет дыхательные пути, к тому же в этих напитках находится теофиллин, снижающий реакцию бронхов на раздражитель.

Несмотря на то, что вышеизложенные рекомендации по питанию довольно просты, меню для человека, страдающего бронхиальной астмой должен подобрать врач – на основании индивидуального состояния больного и проведенных обследований. Если придерживаться этих рекомендаций, приступы астмы будут становиться все более редкими, тогда как их игнорирование приведет к усугублению болезни и заметному ухудшению самочувствия.

Источник