Дипроспан при бронхиальной астме
Последняя актуализация описания производителем 01.07.2005
Действующее вещество:
Бетаметазон* (Betamethasone*)
АТХ
H02AB01 Бетаметазон
Фармакологическая группа
- Глюкокортикостероиды
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Суспензия для инъекций | 1 мл |
бетаметазона дипропионат | 6,43 мг |
(эквивалентно 5 мг бетаметазона) | |
бетаметазона натрия фосфат | 2,63 мг |
(эквивалентно 2 мг бетаметазона) | |
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций |
в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.
Способ применения и дозы
Дипроспан® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного
поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и
околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в
виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от
показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1
–2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Препарат вводят в/м, глубоко:
— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза
составляет 2 мл;
— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1
мл суспензии Дипроспана®;
— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в
течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом
бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл
Дипроспана®;
— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1
–2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток
времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию.
При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата
необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или
лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание
производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в
этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого
периода времени.
При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом)
введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает
подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции
пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль,
ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения.
Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2
мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно
обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного
препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.
Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при
бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5
мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте
— 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите
— 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1
мм.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем
постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через
соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с
заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана®.
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по
окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.
Производитель
Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.
Условия хранения препарата Дипроспан®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Дипроспан®
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации | Злокачественная опухоль |
Злокачественное новообразование | |
Злокачественные новообразования различной локализации | |
Злокачественные опухоли | |
Итона-Ламберта синдром | |
Местно-распространенные формы злокачественных новообразований | |
Метастатические асциты | |
Метастатический асцит | |
Мозжечковая дегенерация при опухолях | |
Наследственные раковые заболевания | |
Опухоли метастатические | |
Раковый асцит | |
Солидные опухоли | |
J30 Вазомоторный и аллергический ринит | Аллергическая ринопатия |
Аллергическая риносинусопатия | |
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей | |
Аллергические заболевания дыхательных путей | |
Аллергический насморк | |
Аллергический ринит | |
Аллергический ринит сезонный | |
Вазомоторный насморк | |
Длительные аллергические риниты | |
Круглогодичные аллергические риниты | |
Круглогодичный аллергический ринит | |
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит | |
Круглогодичный ринит аллергической природы | |
Насморк вазомоторный аллергический | |
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома | |
Острый аллергический ринит | |
Отек слизистой носа | |
Отек слизистой оболочки носа | |
Отек слизистой оболочки полости носа | |
Отечность слизистой носа | |
Отечность слизистой оболочки носа | |
Поллиноз | |
Постоянный аллергический ринит | |
Риноконъюнктивит | |
Риносинусит | |
Риносинусопатия | |
Сезонные аллергические риниты | |
Сезонный аллергический ринит | |
Сенной ринит | |
Хронический аллергический ринит | |
J45 Астма | Астма физических усилий |
Астматические состояния | |
Бронхиальная астма | |
Бронхиальная астма легкого течения | |
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
Бронхиальная астма тяжелого течения | |
Бронхиальная астма физических усилий | |
Гиперсекреторная астма | |
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
Кашель при бронхиальной астме | |
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
Неаллергическая бронхиальная астма | |
Ночная астма | |
Ночные приступы астмы | |
Обострение бронхиальной астмы | |
Приступ бронхиальной астмы | |
Эндогенные формы астмы | |
K51 Язвенный колит | Колит острый язвенный |
Колит язвенно-геморрагический неспецифический | |
Колит язвенно-трофический | |
Колит язвенный | |
Колит язвенный идиопатический | |
Колит язвенный неспецифический | |
Неспецифический язвенный колит | |
Проктоколит язвенный | |
Ректоколит геморрагический гнойный | |
Ректоколит язвенно-геморрагический | |
Язвенно-некротический колит | |
L20 Атопический дерматит | Аллергические заболевания кожи |
Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии | |
Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии | |
Аллергические кожные заболевания | |
Аллергические поражения кожи | |
Аллергические проявления на коже | |
Аллергический дерматит | |
Аллергический дерматоз | |
Аллергический диатез | |
Аллергический зудящий дерматоз | |
Аллергическое заболевание кожи | |
Аллергическое раздражение кожи | |
Дерматит аллергический | |
Дерматит атопический | |
Дерматоз аллергический | |
Диатез экссудативный | |
Зудящая атопическая экзема | |
Зудящий аллергический дерматоз | |
Кожная аллергическая болезнь | |
Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты | |
Кожная реакция на прием медикаментов | |
Кожно-аллергическое заболевание | |
Острая экзема | |
Распространенный нейродермит | |
Хронический атопический дерматит | |
Экссудативный диатез | |
L23 Аллергический контактный дерматит | Аллергический дерматит |
Гнойные аллергические дерматопатии | |
Контактная аллергическая реакция | |
Контактный аллергический дерматит | |
Контактный аллергодерматит | |
Фотоаллергические контактные дерматиты | |
L40 Псориаз | Генерализованная форма псориаза |
Генерализованный псориаз | |
Гиперкератоз при псориазе | |
Дерматоз псориазоформный | |
Изолированная псориатическая бляшка | |
Инвалидизирующий псориаз | |
Инверсный псориаз | |
Кебнера феномен | |
Обыкновенный псориаз | |
Псориаз волосистой части головы | |
Псориаз волосистых частей кожи | |
Псориаз осложненный эритродермией | |
Псориаз половых органов | |
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов | |
Псориаз с экзематизацией | |
Псориаз экземоподобный | |
Псориазоформный дерматит | |
Псориатическая эритродермия | |
Рефрактерный псориаз | |
Хронический псориаз | |
Хронический псориаз волосистой части головы | |
Хронический псориаз с диффузными бляшками | |
Чешуйчатый лишай | |
Эксфоллиативный псориаз | |
Эритродермический псориаз | |
L63 Гнездная алопеция | Алопеция гнездная |
Выпадение волос в форме круга | |
Гнездная плешивость | |
Гнездное облысение | |
Гнездовая алопеция | |
Краевая гнездная алопеция | |
Круговая плешивость | |
Очаговая алопеция | |
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи | Атрофические рубцы |
Атрофические рубцы после акне | |
Атрофические рубцы после фурункулеза | |
Атрофические рубцы после хирургических операций | |
Втянутые рубцы | |
Втянутые рубцы после операций | |
Гипертрофические рубцы в результате травм | |
Гипертрофические рубцы после ожогов | |
Гипертрофический рубец | |
Кожный рубец после заживления ран | |
Ожоговый рубец | |
Растяжки после беременности | |
Рубцовая ткань | |
Рубцовые поражения кожи | |
Рубцовые состояния | |
Рубцы | |
Рубцы после ожогов | |
Рубцы после операций | |
Свежие послеоперационные рубцы | |
Свежие посттравматические рубцы | |
Фиброз кожи | |
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный | Артрит ревматоидный |
Болевой синдром при ревматических заболеваниях | |
Боль при ревматоидном артрите | |
Воспаление при ревматоидном артрите | |
Дегенеративные формы ревматоидного артрита | |
Детский ревматоидный артрит | |
Обострение ревматоидного артрита | |
Острый ревматизм | |
Острый ревматический артрит | |
Острый суставной ревматизм | |
Ревматические артриты | |
Ревматические полиартриты | |
Ревматический артрит | |
Ревматический полиартрит | |
Ревматоидные артриты | |
Ревматоидный артрит | |
Ревматоидный артрит активного течения | |
Ревматоидный периартрит | |
Ревматоидный полиартрит | |
M35.3 Ревматическая полимиалгия | Болевой синдром при ревматических заболеваниях |
Боль мышечная при ревматизме | |
Внесуставной ревматизм | |
Внесуставной ревматический синдром | |
Внесуставные ревматические заболевания | |
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей | |
Внесуставные формы ревматизма | |
Полимиалгия ревматическая | |
Псевдоартрит ризомелический | |
Ревматизм мягких тканей | |
Ревматические заболевания мягких тканей | |
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей | |
Ревматические коллагеновые заболевания | |
Ревматические поражения мягких тканей | |
Ревматическое поражение мягких тканей | |
M54 Дорсалгия | Боли в костно-мышечной системе |
Боли в позвоночнике | |
Боли в спине | |
Боль в области спины | |
Боль в позвоночнике | |
Боль в различных отделах позвоночника | |
Боль в спине | |
Синдром болевой в позвоночнике | |
M54.3 Ишиас | Ишиалгия |
Невралгия седалищного нерва | |
Неврит седалищного нерва | |
M54.4 Люмбаго с ишиасом | Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника |
Люмбаго | |
Люмбальный синдром | |
Люмбоишиалгия | |
M60 Миозит | Воспалительное заболевание мягких тканей |
Миозиты | |
Фиброзит | |
Фибромиозит | |
M65 Синовиты и тендосиновиты | Воспалительное заболевание мягких тканей |
Неспецифический тендосиновит | |
Острый тендовагинит | |
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях | |
Тендовагинит | |
Тендовагинит (теновагинит) | |
Тендосиновит | |
Тендосиновит (теносиновит) | |
Теносиновит | |
M77.0 Медиальный эпикондилит | Эпикондилит |
Эпикондилит медиальный | |
Эпикондиллит травматический медиальный | |
M77.1 Латеральный эпикондилит | Эпикондилит |
Эпикондилит латеральный | |
Эпикондиллит травматический латеральный | |
M77.9 Энтезопатия неуточненная | Капсулит |
Периартрит | |
Периартропатия | |
Тендинит | |
Тендопатия | |
M79.0 Ревматизм неуточненный | Дегенеративное ревматическое заболевание |
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий | |
Дегенеративные ревматические заболевания | |
Локализованные формы ревматизма мягких тканей | |
Ревматизм | |
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом | |
Ревматизм суставной и внесуставной | |
Ревматическая атака | |
Ревматические жалобы | |
Ревматические заболевания | |
Ревматические заболевания межпозвоночного диска | |
Ревматическое заболевание | |
Ревматическое заболевание позвоночника | |
Ревматоидные заболевания | |
Рецидивы ревматизма | |
Суставной и внесуставной ревматизм | |
Суставной и мышечный ревматизм | |
Суставной ревматизм | |
Суставной синдром при ревматизме | |
Хроническая ревматическая боль | |
Хронический суставной ревматизм |
Источник
Дипроспан — это эффективное и популярное лекарственное средство, которое помогает в лечении множества болезней. Часто применяют Дипроспан при аллергии. Самым главным плюсом препарата является его универсальность, но в то же время его применение ограничено определенным перечнем болезней.
Препарат является глюкокортикостероидным средством. Данный препарат имеет противовоспалительный, противошоковый, антитоксический и антиаллергический эффект.
В составе средства присутствует бетаметазон, который относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов.
При попадании в кровь, он соединятся с альбуминами, которые потом разносят его по всему организму. Но нужно помнить, что в процессе транспортировки препарат попадает не только в больные и поврежденные ткани, но и во вполне здоровые.
По химическим характеристикам препарат схож с гормонами, которые выделяют надпочечники. Действующее вещество вступает в химическую реакцию, которая регулирует водно-солевой, белковый, а также углеводный обмен в организме.
Нужно отметить, что данное средство очень активное, поэтому принимать его следует максимально короткий срок, так как могут возникнуть разного рода гормональные изменения.
Первое преимущество состоит в том, что препарат имеет двойной механизм действия. В самой структуре препарата можно выделить две фракции.
Первая — водорастворимая. Благодаря этой фракции, главное действующее вещество моментально проникает в кровь, и далее распространяется по всему организму.
Вторая фракция — микрокристаллическая. Она создает на месте укола своеобразную «остановку» из которой бетаметазон натрия фосфат постепенно попадает в сосуды. Тем самым лекарство находится в организме 20-25 дней. Именно за счет двойного механизма воздействия Дипроспан при аллергии дает максимальный эффект. Эта особенность препарата очень важна для аллергиков в острых состояниях (это может быть анафилактический шок, или же генерализированная крапивница).
Вторая примечательная особенность заключается в том, что один укол данного препарата может стать полноценной заменой длительному курсу инъекций менее активных стероидов.
Третья особенность заключается в том, что существует множество путей ввода Дипроспана. Препарат может быть введен внутримышечно, внутрикожно, внутри очагово, прямо в суставную сумку или же около суставно. То есть, Дипроспан при аллергии может применяться в отношении непосредственного очага поражения, будь, то воспалительная реакция или же аллергическая. Эта характеристика является несомненным плюсом данного препарата.
Так как данный препарат имеет множество побочных эффектов, то его применяют только в 2 случаях.
При тяжелом состоянии, которое требует неотложной и эффективной помощи, это могут быть:
- Анафилактический шок.
- Астматический статус.
- Острый приступ лекарственной аллергии.
- Крапивница в сочетании с отеком Квинке.
В том случае, когда лечение негормональными или менее активными стероидами не имеет особого успеха. То есть лечение простыми антигистаминными препаратами, мазями против воспалений и гормональными кремами бесполезна, и не имеет никакого результата. К таким болезням можно отнести контактный дерматит, бронхиальная астма, а также аллергический ринит.
Таким образом, существуют следующие показания к применению:
- Во-первых, это разного рода аллергические заболевания. К ним можно отнести: бронхиальную астму, сывороточную болезнь, медикаментозные аллергии, а также аллергические реакции на укусы змей и насекомых.
- Во-вторых, показанием к применению являются такие болезни пищеварительного тракта как: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
- В-третьих, кожные заболевания. К ним можно причислить контактный дерматит, красный плоский лишай, гнездовая алопеция.
- В-четвертых, это могут быть заболевания почек.
- В-пятых, показанием к использованию являются системные заболевания. Примером: красная волчанка, склеродермия.
- В-шестых, это заболевания крови.
Инъекции от аллергии Дипроспан: дозировка и курс лечения
Дозировка и курс лечения инъекции от аллергии Дипроспан подбирается исключительно врачом и сугубо индивидуально. Это обусловлено тем, что существуют разные типы заболеваний и разные их стадии.
Если речь идет о неотложной помощи, то зачастую делается одна инъекция. Если необходимо, то проводятся повторные уколы. Препарат вводится в область ягодиц, внутримышечно.
Для лечения и улучшения хронического состоянии препарат может назначаться как и на один раз, так и на целый курс, который может длиться в течение нескольких недель.
Применяется данный препарат при таких болезнях как: аллергический бронхит, крапивница и бронхиальная астма.
Количество уколов может быть разным, все зависит от эффективности препарата и общего состояния пациента. Если говорить об аллергическом рините, то делается одноразовое внутрикожное введение препарата.
Длительная терапия данным препаратом может быть назначена при псориазе, который сочетается с псориатическим артритом.
Введение внутримышечно осуществляется в крупную мышцу. Инъекции от аллергии Дипроспан следует вводить как можно глубже, чтобы избежать попадания лекарства в другие ткани. Для того чтобы получить видимый результат нужно всего на всего доза в 1-2 мл.
Основные правила применения препарата:
- Инъекции следует делать только по назначению врача.
- Так как возможен риск осложнений, то делать уколы лучше всего в медицинском центре, где врачи всего смогут оказать квалифицированную первую помощь.
- Следует, прежде всего, придерживаться той дозировки, что предписал врач. Очень важно тщательно выполнять все рекомендации врача, чтобы минимизировать возможность появления побочных эффектов, которые могут пагубно сказаться на здоровье.
После того, как клинический эффект будет получен дозировка препарата постепенно сводится к минимуму. Нужно отметить, что после приема препарата врач на протяжении года должен следить за состоянием пациента.
Каковы противопоказания?
Дипроспан категорически противопоказан при таких условиях:
- Наличие язвы желудка, так как лекарственное средство может стать причиной открытия кровотечения.
- Наличие у пациента острой формы артериальной гипертонии. Это может быть чревато возникновением гипертонического кризиса.
- Почетная недостаточность.
- Системное возникновение микозов.
Кроме этих заболеваний существует еще целый ряд других противопоказаний:
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату может стать причиной отказа от препарата.
- Нарушения в процессе свертывания крови — это одно из весомых противопоказаний.
- Кожные поражения: экзема, дерматиты.
- Беременность и период кормления грудью — это два показателя, которые делают примем Диспропана нежелательным.
- Диабет 1 или 2 типа может стать причиной поиска другого, более подходящего препарата для терапии.
- Наличие желчнокаменной болезни.
- При психических расстройствах категорически запрещается проведение терапии.
Очень важно помнить, что длительное применение Дипроспана очень сильно бьет по иммунной системе, поэтому длительность терапии должна быть максимальной короткой.
В период беременности лучше воздержаться от применения данного средства, так как кортикостероид может приникнуть через оболочку плаценты и привести к возникновению надпочечной недостаточности у ребенка. Поэтому если препарат назначается беременной, то врач должен тщательно следить за состояние женщины и плода.
Что касается использования препарата в педиатрии, то очень важно, чтобы ребенок на период принятия Дипроспана был под постоянным контролем специалистов, так как данное лекарство может отразиться на росте и развитии ребенка, а также возможно развитие вторичной недостаточности коры надпочечников.
Дипроспан имеет множество самых разных побочных эффектов, поэтому всегда нужно обращать внимание на список противопоказаний. Очень важно, чтобы период терапии данным препаратом был максимально коротким, так как чем длительнее период приема, тем больше возможность появления побочных эффектов.
Отзывы
Федор М.
«Уже который год болею хроническим нейродермитом. При обострениях болезни несколько раз врач выписывал Дипроспан. Делала однократные инъекции, препарат очень эффективен. Кроме того, заметил небольшие улучшения своих анализов крови и урины. Хороший препарат.»
Наталья К.
«Данный препарат принимаю уже не первый раз, всегда выручает. У меня полный набор аллергика, а в том числе и астма, и крапивница. Одна инъекция поможет забыть об аллергии на весь. Несмотря на эффективность препарата, он имеет свои побочные эффекты, поэтому к ним нужно быть готовым.»
Источник