Для чего колят антибиотики после прокола гайморита
Но, увы, почти всё из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберёмся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни.
Наш эксперт – главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.
Опасный застой
Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.
Ещё одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов.
Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривлённой носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.
Не просто насморк
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах.
Диагноз без лишних трат
Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжёлом течении гайморита.
Яйца под запретом
Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При лёгких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжёлую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.
Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни.
А вот о домашних тепловых процедурах – прикладывании к пазухам горячих варёных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью – при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс.
Ну а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да ещё и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет чёткой доказательной базы при синусите.
Какой прокол!
Ещё один распространённый когда-то метод лечения гайморита – прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.
Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слёзного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.
Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующих эпизодах гайморита без неё уже не обойтись. И это утверждение имеет определённые обоснования. С одной стороны, при пункции и промывании пазухи под давлением может повреждаться тонкая слизистая оболочка внутренней стенки пазухи и формироваться дополнительное сообщение пазухи с полостью носа. В результате через лишнее отверстие слизь будет постоянно попадать в пазуху и застаиваться там, а это прямой путь к хроническому гаймориту. С другой стороны, пункция не устраняет причины болезни и не влияет на анатомические особенности носа, поэтому эпизоды гайморита могут повторяться.
В утешение тем, кто всё же решился на эту процедуру, стоит сказать, что прокол делается с применением анестезии, поэтому при правильном проведении операции сильной боли не возникает.
Без осложнений
В любом случае затягивать с лечением гайморита не стоит. Инфекция может затронуть орбиту глаза, проникнуть внутрь черепа или в кровь.
Но, даже если всех этих ужасов удастся избежать, болезнь может стать хронической с частыми обострениями. При развитии хронического синусита обычно проводится длительная терапия глюкокортикостероидными спреями. Если же консервативное лечение не даёт положительных результатов, то может потребоваться операция, направленная на устранение причины воспаления и восстановление дренажа пазух, например, хирургическое исправление перегородки носа.
1. Лечите простуду!
Часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому стоит своевременно лечить простудные заболевания.
2. По имени учёного
Гайморова пазуха была названа по имени английского хирурга Натаниэла Гаймора, который впервые описал её заболевания.
3. Рискуют дети
Диагноз «синусит» чаще всего ставится детям в возрасте от 3 до 15 лет. Взрослые сталкиваются с этим заболеванием несколько реже.
Источник
Целью лечения гайморита является ликвидация инфекции, которая развивается в верхнечелюстных пазухах. Терапевтические действия подразумевают восстановление правильной работы гайморовых пазух, очищение их от гноя и слизи. Форма лечения зависит от тяжести и степени гайморита. Антибиотики используются комплексно на ряду с проведением промываний носовых пазух и ингаляций.
Когда применяются антибиотики в уколах
Антибактериальные препараты являются неотделимой частью лечения гайморита. Лекарства помогают устранить бактерии, которые без нужного лечения быстро размножаются и способны повредить ближайшие органы.
Перед приемом антибиотиков обязательна консультация у специалиста!
Антибиотики в уколах назначаются в таких случаях:
- при гнойном гайморите препараты прописываются всегда;
- безрезультативности пероральных лекарств;
- серьезных осложнениях, например, сепсис, бронхит, этмоидит;
- острой или хронической форме заболевания;
- когда была определена чувствительность к препарату, существующий только в форме уколов;
- при сильной лихорадке.
Стоит отметить, что антибиотики нельзя использовать при аллергическом или грибковом гайморите. Применение уколов при таких формах заболевания только усугубит состояние больного, спровоцирует обострение симптомов и заметно отразится на иммунной системе пациента.
При использовании антибактериальных средств необходимо придерживаться некоторых важных правил:
- курс лечения следует доводить до конца (обычно составляет 7 дней), даже при улучшении состояния;
- чтобы лекарства оказали положительный эффект следует параллельно очищать носовой ход, использовать сосудосуживающие средства, производить промывания;
- не заниматься самолечением, уколы антибиотик использовать строго по предписанию врача.
Использование антибиотиков
Фармакологическая индустрия изготавливает огромное количество различных антибиотиков. Подбираются они в соответствии с тем, какая конкретно бактерия поразила слизистую верхнечелюстных пазух. Перед назначением врач отправляет на бактериологическое исследование болезнетворной микрофлоры. Для лечения гайморита антибиотик чаще используют в качестве введения уколов, они мгновенно проникают в кровь и результат не заставит себя долго ждать.
При помощи уколов лекарства поступают прямо в источник воспаления, не задевая слизистую желудка, которая при применении этих средств повреждается. И уколы уже начинают оказывать свое действие через 1,5-2 ч.
Какие антибиотики лучше?
Уколы с антибиотиками от гайморита производятся в нескольких группах:
- Лекарства пенициллинового ряда. Являются самыми распространенными лекарствами бета-лактамного типа. Воздействуют на узкий ряд микроорганизмов, практически не вызывают побочных действий.
- Амоксициллин – используется не долго, т.к. патогенные бактерии быстро привыкают к препарату;
- Амоксиклав (для внутривенного использования) – комбинированное средство, обладает широким спектром воздействия; клавулановая кислота мешает разрушению амоксициллина;
- Ампициллин (применяется внутримышечно), лекарство повреждает синтез клеточных стенок микробов, при этом снижается выносливость бактериальной клетки, и происходит гибель.
- Цефалоспориновая группа. Наиболее чаще для лечения назначается именно эта группа. Эти антибиотики не вызывают интоксикацию организма, они проявляют мощное действие к разным возбудителям болезни.
- Цефтриаксон является третьим поколением средств, воздействует широко; однако способен спровоцировать различные побочные явления (гепатит, желтуха, нарушение ЖКТ); нельзя применять беременным женщинам;
- Цефокситин – антибиотик второго поколения, воздействует бактерицидно; хорошо предприимчив к гонококкам, гемофильной, кишечной палочки, энтеробактериям; препарат переносится хорошо;
- Цефуроксим – антибиотик второго поколения с широким спектром воздействия, высокоактивен к сальмонелле, кишечной палочке, стрептококкам, стафилококкам.
- Группа макролидов. Являются достаточно эффективным рядом, уничтожают бактерии в гайморовых пазухах, не позволяют им развиваться дальше. Они прописываются при индивидуальной невыносимости пенициллина. Эту группу нельзя применять детям, беременным.
- Азитромицин – средство от гайморита, выпускается в форме порошка для разведения в целях инъекции; активно воздействует на патогенные бактерии, мгновенно проникает в кровь; редко вызывает побочные явления; противопоказаниями являются пациенты с болезнями печени, а также индивидуальная непереносимость;
- Эритромицин – обладает средней степенью действия на микрофлору, недейственный против грамотрицательных бактерий; при долгом использовании провоцирует заболевания печени, редко бывает понос, рвота.
Хлорид кальция
Кроме антибактериального лечения при гайморите иногда используют в комплексе хлорид кальция, вводят внутривенным способом. Его еще называют «горячим уколом», поскольку при введении человека бросает в жар. Хлористый кальций имеет органические, неорганические соли. При введении препарат расширяет кровеносные сосуды, из-за чего и появляется тепло.
Его применяют для снижения усиления воспалительного процесса, а также упрочнения стенки мелких капилляров. При аллергическом гайморите эти уколы помогают наиболее эффективней, они способствуют уменьшению активности его проявлений вместе с применением иных лекарств.
Колоть лекарство обязательно должен специалист, т.к. проникновение Хлорида кальция под кожу может привести к некротическим изменениям, а введение препарата в очень маленькую вену может повергнуть к ожогу ее стенок.
Нельзя использовать при беременности, заболеваниях печени, почек, сердца.
Побочные действия
Лечение антибактериальными средствами заметно ослабевает иммунную систему человека. Они угнетающе действуют на защитную систему организма, многие даже оказывают большое число побочных действий.
Применение антибиотиков могут спровоцировать следующие последствия:
- нарушение пищеварительной системы;
- отек, красноту глаз;
- рвота, тошнота;
- невыносимый привкус, ощущение сухости во рту;
- кашель или чихание;
- возможно аллергия;
- вагинальные заболевания;
- зуд на коже.
Бывает такое, что антибиотики становятся причиной образования крапивницы, изредка – анафилактического шока. При появлении таких признаков следует немедленно прекратить делать уколы данным лекарством.
Иногда происходит воспаление кишечника с образованием сильной диареи. Грибковая инфекция и диарея часто связаны с истреблением полезных микроорганизмов.
Поэтому, в период лечения и по его окончанию необходимо позаботиться о правильном питании, употреблении витаминов и минералов.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Текст: Татьяна Маратова
Фото: TS/Fotobank.ru
В детстве родители часто пугали нас: будешь ходить без шапки, заработаешь гайморит! Что такое гайморит на самом деле, как проводить лечение гайморита, когда нужен прокол при гайморите и возможно ли домашнее лечение гайморита – обо всем мы расскажем в этой статье.
Каким бывает лечение гайморита
Гайморит является разновидностью синусита, при котором воспаляются верхнечелюстные придаточные пазухи носа, называемые по-другому гайморовыми пазухами. Как правило, гайморит возникает в виде осложнения при остром насморке, гриппе или других инфекционных заболеваниях. Лечение гайморита обычно проводят с помощью антибиотиков, назальных спреев или антигистаминных препаратов. Если воспаление гайморовых пазух становится хроническим, для лечения гайморита выбирают более агрессивные способы, в том числе и хирургию. Последние достижения в области медицинских технологий привели к развитию минимально инвазивных методик лечения гайморита.
Нужно ли бояться прокола при гайморите
В большинстве случаев лечение гайморита можно проводить без хирургического вмешательства. Однако если все остальные методы лечения гайморита оказались не эффективными, врач может предложить один из хирургических способов. Одним из таких способов является так называемая пункция или прокол. Прокол при гайморите нужен для того, чтобы откачать гной из пазухи и промыть ее. После прокола и очистки пазухи, в нее вводятся лекарственные препараты, в первую очередь антибиотики и противовоспалительные средства.
Прокол при гайморите – процедура не из приятных, однако мало что может сравниться с ней по эффективности. В западной медицине ее практически не используют, это связано с особенностями системы медицинского страхования: дело в том, что за проведение прокола при гайморите врач не получает компенсации от страховой компании, поэтому ему выгоднее лечить гайморит с помощью антибиотиков или с помощью более серьезной хирургии. В отечественной же медицине использование прокола при гайморите – практика, к которой прибегали врачи на протяжении нескольких поколений советской медицинской школы.
Как проводить домашнее лечение гайморита
Каких только болезней нам не приходилось лечить в домашних условиях. Нет препятствий и для домашнего лечения гайморита. Идея такого лечения в скорейшей ликвидации отека слизистой носа и воспаления гайморовых пазух. Все, что будет работать на эти задачи, подходит для домашнего лечения гайморита.
Один из первых способов домашнего лечения гайморита – промывание носа, которое способно устранить большинство из симптомов гайморита или по крайней мере облегчить их проявление. Промывание носа можно делать при помощи обычного 10-миллилитрового пластикового шприца. Возьмите 100г пищевой соды, разведите ее в чашке с чистой водой. Наберите раствор в шприц и, наклонившись над раковиной, впрысните содержимое шприца в одну ноздрю, позволяя ему пройти через носовой проход и вытечь из другой ноздри.
Другой способ домашнего лечения гайморита – это паровые ингаляции. Лучше всего использовать для таких процедур специальный аппарат для паровой бани лица. Теплый пар помогает очистить пазухи от мокроты. Принимать паровые бани нужно, по крайней мере, два раза в день.
Для домашнего лечения гайморита часто используют чеснок. На протяжении веков его применяли в качестве домашнего лекарства из-за его антибактериальных и противогрибковых свойств. Простой рецепт – накидать несколько измельченных зубчиков в кастрюлю с кипящей водой и, держа голову над кастрюлей, вдыхать пар. Процедуру нужно повторять дважды в день.
Наконец, еще одно средство для домашнего лечения гайморита, которое как и чеснок обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, это яблочный уксус. С его помощью лечат различные инфекционные заболевания, в том числе и инфекции пазух. Яблочный уксус помогает уменьшить выработку мокроты внутри пазух. Для домашнего лечения гайморита достаточно двух-трех чайных ложек яблочного уксуса, разведенных в стакане теплой воды. Пить такой состав рекомендуется до трех раз в день.
Антибиотики при гайморите
Поскольку бактериальные инфекции, такие как пневмококк или моракселла катарралис, являются наиболее частой причиной воспаления носовых пазух, для борьбы с ними обычно назначают антибиотики. Антибиотики при гайморите – это в первую очередь пенициллин, цефалоспорины и фторхинолоны.
Амоксициллин является наиболее часто назначаемым антибиотиком при гайморите. Он представляет собой, по сути, специализированный пенициллин, который убивает и подавляет рост патогенных бактерий, ответственных за воспаление пазух. Как и другие препараты пенициллиновой группы, амоксициллин взаимодействует с пенициллин-связывающими белками на внутренней стороне клеточной мембраны, эффективно препятствуя формированию бактериальных клеток. Этот вид антибиотиков при гайморите рекомендуется принимать дозами по 500 миллиграмм в течение семи или более дней по три-четыре раза в день.
Другими эффективными антибиотиками, которые применяют при гайморите, являются макролиды. В отличие от препаратов пенициллиновой группы, которые непосредственно убивают бактерии, макролиды останавливают рост вредоносных бактерий, подавляя их способность производить белки, необходимые для выживания. А когда рост бактерий затормаживается, у иммунной системы появляется дополнительная возможность увеличить выработку антител и белых кровяных клеток, необходимых для ликвидации бактерий. При более высоких дозах, макролиды способны непосредственно разрушать бактериальные клетки.
В список антибиотиков при гайморите часто включают и цефалоспорины – бета-лактамные антибиотики с очищенным ферментом. Их назначают людям с устойчивостью к пенициллиновым препаратам или тем, у кого на них развивается аллергия. На цефалоспорины тоже может возникать аллергическая реакция, однако такое случается лишь в десяти процентах случаев. По своему действию цефалоспорины похожи на амоксициллин и являются, по сути, альтернативой. Они разрушают клетки бактерий путем замедления биосинтеза клеточной стенки бактерий.
Источник
