Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используется
Бронхиальная астма – это заболевание, характеризующееся воспалением бронхов при контакте с некоторыми раздражителями. Поскольку это хроническая проблема аллергического свойства, она может сопровождаться острыми приступами. Достаточно часто болезнь наблюдается у людей старше 18 лет, однако в целом она больше распространена среди детей (во время взросления недуг нередко проходит самостоятельно).
Прежде чем рассматривать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы, стоит понять, какие факторы провоцируют приступы. Всего насчитывается 5 причин, вызывающих спазмы мышц легкого и альвеол:
- Воздействующие на рецепторы химические раздражители;
- Колебания давления и другие атмосферные изменения;
- Немикробные аллергены (пыль, лекарственные средства);
- Психосоматические явления;
- Инфекционные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, гельминты и т.д.).
Подверженность детей бронхиальной астме объясняется тем, что малыши по природе более эмоционально неустойчивы, поэтому в моменты, когда взрослый человек берет себя в руки и успокаивается, ребенок начинает паниковать еще сильнее, чем усугубляет ситуацию.
Методы профилактики бронхиальной астмы
Чтобы выделить конкретные способы борьбы с болезнью, рекомендуется изначально ознакомиться с ее видами и узнать, какие жалобы ее сопровождают. Бронхиальная астма неразрывно связана с регулярными приступами удушья. Помимо упомянутых выше внешних факторов, к развитию недуга приводят и некоторые внутренние патологии:
- Низкая сопротивляемость заболеваниям (ослабленный иммунитет);
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Проблемы с органами дыхания.
Также на скорость развития бронхиальной астмы влияет перманентный стресс, плохая экология и никотин.
Среди симптомов болезни выделяют:
- Кашель;
- Беспричинная одышка;
- Хрипы;
- Невозможность глубоко вдохнуть.
Сюда же стоит отнести позу, которую страдающие данным недугом люди принимают бессознательно: сидячее положение с крепким захватом кресла, стула или любого другого находящегося рядом предмета. Головная боль, слабость, бледность/синюшность эпидермиса, утомляемость и тахикардия – побочные маркеры болезни.
Меры профилактики бронхиальной астмы незначительно разнятся в зависимости от ее вида: аллергическая (шерсть, пищевые продукты и т.д.), неаллергическая (внутренние причины, включая гормональный дисбаланс) и смешанная (приступ могут вызвать любые факторы из двух предыдущих групп).
Недуг протекает у каждого пациента по-разному, однако можно определить 4 основные формы:
- Легкая (приступы происходят не чаще 1 раза в неделю в дневное время, и не больше 2 раз в месяц в ночное);
- Средняя (приступы имеют место не ежедневно, но чаще 1 раза в неделю);
- Среднетяжелая (ежедневные приступы, в том числе и по ночам);
- Тяжелая (множественные приступы в течение дня, включая ночные обострения).
Медикаментозному купированию удушья нужно уделять не меньше внимания, чем комплексной профилактике бронхиальной астмы. В экстренных ситуациях применяют симптоматические препараты, которые быстро снимают спазм и позволяют человеку расслабиться. На постоянной же основе люди, страдающие данным недугом, должны пить лекарственные средства, направленные на устранение воспаления в бронхах. Видимый эффект от употребления базисных препаратов проявляется примерно через 15-20 дней приема.
Профилактика обострения бронхиальной астмы
Натуральных, немедикаментозных способов предотвращения приступов выделяют несколько. Начать стоит с физических нагрузок, а конкретнее с аэробики и длительных прогулок на свежем воздухе, а также с лечебной физкультуры. Может показаться, что занятия только вредят астматикам, однако это не так, поскольку чем крепче мышцы, тем проще человеку глубоко вдыхать. А мышечный скелет укрепляется именно регулярными разнообразными тренировками.
При этом необходимо понимать, что умеренная физическая активность и профессиональный спорт – две абсолютно разные вещи. Врачи рекомендуют страдающим бронхиальной астмой людям обратить внимание на водные виды спорта (плавание, аквааэробика), катание на велосипеде и гимнастику. Не лишним будет выделить время для бега трусцой.
При более активных тренировках (футбол, теннис, баскетбол) для профилактики приступов бронхиальной астмы нужно тщательно отслеживать свое состояние и всегда иметь при себе ингалятор, а также изначально проконсультироваться с лечащим доктором и предупредить тренера о наличии болезни. Еще один совет – не заниматься спортом в закрытых, душных либо пыльных помещениях.
Также действенная профилактика бронхиальной астмы у взрослых невозможна без налаженного режима сна. Спать необходимо в хорошо проветренном помещении, желательно наличие увлажнителя воздуха. Не лишним будет приобрести специальные противоаллергенные чехлы. Естественно, домашним животным в спальне человека, страдающего спазмами, места нет.
Если подытожить, то физическая активность обязательно должна присутствовать в жизни астматиков, однако к тренировкам следует подходить осознанно и всегда иметь под рукой лекарственные средства, снимающие воспаление и облегчающие приступы.
Профилактика удушья при бронхиальной астме
Следующий немедикаментозный способ предотвращения обострения болезни – безукоризненное соблюдение гигиенических норм. Сюда относится:
- Влажная уборка всех помещений жилища минимум два раза в неделю (лучше чаще);
- Отказ от мягкой мебели, пушистых ковров и других вещей, накапливающих пыль;
- Исключение контактов с домашними животными, растениями и иными провоцирующими спазмы раздражителями;
- Еженедельная стирка простыней, наволочек и пододеяльников на максимально высокой температуре;
- Приобретение постельных принадлежностей (подушек, одеял), изготовленных из гипоаллергенных материалов.
Если говорить про профилактику бронхиальной астмы кратко, то важно не забывать о прогулках на открытом воздухе, гигиене спального места, гипоаллергенной косметике и средствах бытовой химии, а также об отказе от курения. Дело в том, что как активное, так и пассивное курение влечет за собой более тяжелое течение болезни и негативный ответ организма на лекарственные препараты. Именно поэтому избавиться от пагубной привычки нужно обязательно.
Не стоит забывать и о санаторно-курортной терапии, ведь расслабленная обстановка, длительное пребывание на природе и лечебные процедуры как ничто иное помогают ввести болезнь в стойкую ремиссию.
Первичная профилактика бронхиальной астмы
К первичной профилактике относятся мероприятия, призванные не допустить развития недуга у людей, имеющих предрасположенность. Выделяют следующие первичные меры:
- Закаливание для укрепления иммунитета;
- Правильный образ жизни (отказ от вредных условий труда, здоровое питание, использование любых медикаментов строго по назначению доктора);
- Выбор мягких моющих средств;
- Умеренное применение аэрозолей, особенно химических;
- Физическая активность на свежем воздухе;
- Проживание в экологически благополучных районах;
- Отказ от всех видов курения.
Придерживаться этих рекомендаций следует людям, у которых в анамнезе есть предрасположенность к аллергии, атопический дерматит или бронхообструктивный синдром. Повышенное внимание стоит обратить на детей, имеющих склонность к приобретению одного из перечисленных выше недугов.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Для профилактики приступов уже наступившей хронической формы бронхиальной астмы используются методы, частично описанные в предыдущих разделах. Главная рекомендация – устранение аллергенов из жилой зоны и полное исключение контактов с ними.
Большая часть советов по предупреждению возникновения спазмов повторяет мероприятия, перечисленные в разделе о первичной профилактике: активность на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения, влажная уборка, использование медикаментов исключительно по назначению доктора и отказ от вредных привычек.
Дополнительно стоит сказать об:
- Избавлении от излишней влажности, а также плесени;
- Выполнении упражнений по дыхательной гимнастике;
- Устранении хронических инфекционных поражений дыхательных путей;
- Исключении постельного белья из натуральных материалов;
- Укреплении иммунитета с помощью остеопатии, восточных практик и т.д.
Также в памятке по профилактике бронхиальной астмы значится пункт о четком соблюдении рекомендаций лечащего врача, поскольку только он вправе назначать, отменять либо изменять дозировку лекарственных препаратов. Усугубляется недуг наличием сезонных простудных болезней, которые усиливают воспаление и учащают приступы. Чтобы этого не произошло, следует уделить повышенное внимание мероприятиям, направленным на общее оздоровление организма (например, ежегодная вакцинация против гриппа и ОРВИ).
Третичная профилактика бронхиальной астмы предусматривает советы, призванные не допустить увеличения количества приступов. Она включает все описанные выше рекомендации плюс регулярное посещение доктора (даже если недуг в ремиссии), нахождение только в хорошо вентилируемых помещениях и принятие мер по борьбе с тараканами и другими насекомыми.
Однако предупреждение развития болезни зависит в первую очередь от грамотной диагностики аллергенов: пыль, шерсть домашних животных, бытовая химия, микроклещи, пищевые продукты. Только определение всех аллергенов позволяет избавиться от факторов риска и провести действенную профилактику бронхиальной астмы.
Несмотря на то, что болезнь нельзя вылечить, строгое соблюдение советов по первичной, вторичной и третичной профилактике бронхиальной астмы дает предрасположенным к развитию и страдающим от болезни людям возможность жить полной жизнью, открыто взаимодействуя с окружающим миром. Благодаря современной медицине, астматики сегодня активно занимаются спортом и участвуют в общественных мероприятиях.
Комментарии к статье
Источник
Бронхиальная астма — патология, при которой в дыхательной системе развивается воспалительный процесс, появляется отечность и мокроты, верхние дыхательные пути сужаются, вследствие чего у человека появляются трудности с дыханием.
Клиническая картина астмы у пациентов может проявляться по-разному. Зачастую первые признаки заболевания становятся заметными уже в раннем детстве (до 11 лет). Так происходит у половины заболевших, еще у трети они появляются до 45 лет. Однако бронхиальная астма может проявиться у людей любого возраста, она бывает разной степени тяжести и количеством приступов обострения. Наиболее часто встречаются такие симптомы, как дыхание с присвистом, одышка, кашель, небольшие трудности при дыхании, ощущение стесненности в груди. Самым опасным проявлением болезни считают приступ удушья.
Всем известно, что лучше и легче предотвратить развитие патологии, чем бороться с ее последствиями, поэтому крайне важна своевременная профилактика бронхиальной астмы.
Факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы
Бронхиальная астма возникает из-за сверхчувствительности организма к раздражителям. В их роли могут возникать как внешние, так и внутренние факторы. Одна из возможных внутренних причин — наследственная предрасположенность, поэтому врачи рекомендуют проводить профилактику бронхиальной астмы.
Наиболее распространенные внешние факторы — частые инфекционные поражения дыхательной системы и негативное воздействие аллергенов.
Появление бронхиальной астмы могут спровоцировать:
- лекарственные препараты (в первую очередь нестероидные противовоспалительные лекарства и ацетилсалициловая кислота);
- частые стрессовые ситуации;
- аллергены (еда, грибные споры, шерсть животных, клещи, пыль, пыльца растений);
- раздражающие факторы окружающей среды (дым от сигарет, выхлопные газы, аромат парфюма, спреи);
- проникновение в организм бактерий и вирусов (грипп, бронхит, синусит, простудные заболевания);
- ненормированные физические нагрузки (особо плохо сказываются при пониженной температуре).
Профилактика приступов бронхиальной астмы
Профилактика бронхиальной астмы бывает первичной и вторичной.
Первичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предотвращение появления заболевания. Вторичная профилактика подразумевает комплекс мер, призванных облегчить самочувствие пациента, предотвратить острые приступы удушья, появление осложнений. Первичная профилактика бронхиальной астмы обязательно должна выполняться людьми, которые находятся в категории повышенного риска заболеть (в первую очередь детьми).
В группу риска входят люди с:
- генетической предрасположенностью к появлению аллергии;
- вторичным появлением крупа;
- перенесенными аллергиями в анамнезе;
- симптомами атопического дерматита;
- условиями труда, способствующими появлению заболевания (работа в пыльных помещениях, с химическими веществами, включая бытовые химсредства, парфюмерию);
- бронхообструктивным синдромом, проявляющем себя при острых респираторных вирусных инфекциях;
- вредной привычкой курения.
Первичная профилактика бронхиальной астмы предусматривает следующие мероприятия:
- закаливание и выполнение комплекса упражнений для физического оздоровления и укрепления иммунитета;
- умеренное использование аэрозольных средств в доме;
- правильное поведение беременных женщин для крепкого здоровья их будущего малыша:
- рациональное питание с минимальным употреблением продуктов, обладающих гистаминлибераторной и аллергенной активностью, исключение вредных профессиональных условий, отказ от курения, предупреждение появления ОРВИ и других заболеваний, употребление лекарственных препаратов строго по назначению лечащего врача, в последующем — кормление грудью;
- отказ от активного и пассивного курения;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- проживание в местности с благоприятной экологической обстановкой;
- минимальный контакт с химическими средствами в домашнем обиходе.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Вторичная профилактика приступов бронхиальной астмы основана на:
- устранении хронических синуситов, инфекционных поражений дыхательной системы и других патологий;
- исключении контактов с аллергенами;
- достаточно частом выполнении влажной уборки места проживания;
- регулярном проветривании всех помещений и просушке постельного белья, подушек и одеял в мороз или жару на свежем воздухе;
- исключении предметов, склонных к накоплению пыли (ковры, старая мебель, паласы, мягкие игрушки);
- исключении взаимодействия с домашними питомцами или комнатными растениями, если они провоцируют приступы удушья;
- отказе от разведения домашних рыбок, сухой корм для которых часто провоцирует аллергические реакции;
- устранении очагов плесени дома, а также излишней влажности;
- выборе подушек с искусственными материалами для наполнения;
- исключении из рациона питания продуктов, признанных аллергенами;
- проведение комплекса мероприятий по предотвращению простудных заболеваний и ОРВИ;
- тщательном соблюдении личной гигиены;
- осторожном применении лекарственных препаратов;
- выполнении упражнений по дыхательной гимнастике;
- дополнительном укреплении иммунной защиты с помощью массажа, иглоукалывания;
- отказе от вредных привычек.
Профилактика бронхиальной астмы также подразумевает санаторно-курортный отдых, четкое выполнение рекомендаций врача, своевременную диагностику при появлении первых признаков заболевания. В Турции пациентам обеспечивают быстрое и точное обследование, позволяющее выявить аллергены.
Источник
Как выглядят бронхиолы.
Бронхиальная астма -это хроническое инфекционно – аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей. Характеризуется обратимой бронхиальной обструкцией и гиперреактивностью бронхов.
Причины обструкции:
1. Спазм гладких мышц бронхов
2. Отек слизистой оболочки
3. Повышение вязкого секрета в бронхах
Гиперреактивность – это повышенная чувствительность дыхательных путей к различным веществам, возникает из-за воспаления.
Патогенез:
Воспаление при бронхиальной астме не связано с бактериальной инфекцией, т.е. назначение антибиотиков не показано.
Воспаление при бронхиальной астме связано с инфильтрацией стенки бронха эозинофилами, тучными клетками и другими, возникающими под воздействием различных факторов экзогенного и эндогенного характера.
Этиология:
Экзогенные факторы:
1. Бытовые аллергены – это домашняя пыль (в ней живет домашний пылевой клещ), шерсть кошек, а так же собак, птицы (пух, перо), тараканы.
2. Растительного происхождения: споры грибов, пыльца растений.
3. Пищевые аллергены: яйца, цитрусовые, пищевые добавки, красители, консерванты, шоколад.
4. Лекарственные средства: аспирин, НПВП.
5. Профессиональные факторы: косметическое производство, аптечное производство, СМС.
6. Инфекция: вирусы и т.д.
7. Курение: (активное, пассивное).
8. Физические и метеорологические факторы: холод, высокая влажность, физические нагрузки.
9. Стрессы.
10. Гормональное изменение: климакс, беременность, нарушение менструального цикла.
Эндогенные факторы – это врожденные, т.е. наследственные, генетические или приобретенные во время беременности и родов, и формируются при жизни дефекты. Основным проявлением, которых являются изменения чувствительности и реактивности бронхов, например: повышенная выработка иммуноглобулина E.
Классификация бронхиальной астмы:
По этиологии:
— экзогенная или аллергическая (атопическая).
Причины все, кроме инфекции.
— эндогенная, не аллергическая. Смешанного характера.
По тяжести течения:
— легкая
— средней тяжести
— тяжелая
Легкая астма:симптомы редкие, реже 1 раза в неделю, ночные симптомы 1-2 раза в месяц, вне обострения дыхание не нарушено.
Средней тяжести: ежедневные обострения, нарушают активность и сон. Ночные симптомы более 1 раза в неделю. Требуется ежедневный прием ингаляторов (β2-агонисты короткого действия).
Тяжелое течение:постоянные симптомы, частые ночные симптомы, ограничения физической активности.
Клиника:
— продромальный период или предвестники
у больных аллергической бронхиальной астмы, когда у больных внезапно проявляется вазомоторными реакциями слизистой носа. У больного внезапно проявляется насморк, у некоторых может быть чихание, затем появляется удушье и наступает период разгара, у некоторых больных кашель без мокроты; появляются дистанционные хрипы (почти у всех) – это свистящие хрипы, слышимые на расстоянии.
— период разгара:
вынужденное положение — сидя, нагнувшись вперед, опираясь руками обо что-либо. У больного выраженная одышка или удушье экспираторного характера, кожа бледная с синюшным оттенком. Вспомогательные мышцы напряжены. При осмотре грудная клетка бочкообразная (эмфизематозная).
При перкуссии: коробочный звук, смещение вниз нижней границы легких, резкое ограничение их подвижности.
Аускультация: ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, масса сухих свистящих хрипов по всем легочным полям.
период разрешения:
приступ заканчивается отхождением мокроты в виде слизистых пробок, количество хрипов уменьшается. Удушье постепенно исчезает.
Клинические формы бронхиальной астмы:
1. Аллергическая или атопическая: характеризуется наличием аллергена, сезонностью обострения, появлением аллергии носа, глаз и кожи.
2. Инфекционно зависимая бронхиальная астма: провоцируется заболеванием дыхательных путей. В анамнезе бронхиты, пневмонии, вирусная инфекция, часто наличие инфекционных очагов, риниты, тонзиллиты, гаймориты.
3. Гормонозависимая: имеет тяжелое течение, характеризуется осложнениями (остеопороз, синдром Иценко-Кушинга) которые угрожают жизни больного).
4. Аспириновая астма: чаще встречается у женщин в климактерическом периоде, характерна триада симптомов:
— непереносимость аспирина, НПВП
— удушье
— полипы носа, риниты
5. Астма физического усилия: чаще у молодых мужчин через 10-15 минут после физической нагрузки, например: бег, быстрая ходьба, игра в футбол и т.д.
6. Пищевая астма: трудно диагностируется, т.к. имеется аллергия замедленного действия. Значение имеют аллергические дерматиты, аллергия на лекарство и др. виды аллергий.
Диагностика:
Лабораторная:
— ОАК: увеличение эозинофилов,
— исследование мокроты: она прозрачная или стекловидная (при атопической астме), желтая, вязкая, отделяется с трудом и в малом количестве (при инфекционной астме).
При микроскопии находят эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена – это разрушенные видоизмененные эозинофилы.
Инструментальное исследование:
— рентгенография: признаки эмфиземы.
— исследование функции внешнего дыхания: спирография (это определение ОФВ) – показатели снижаются,
пикфлоуметрия (это измерение ПСВ с помощью пикфлометра и определяет ПСВ).
— ЭКГ – покажет наличие «легочного сердца» у тяжелых больных.
— специальные аллергологические (скарификационные), провокационные пробы с пальцевыми или пылевыми аллергенами.
Течение бронхиальной астмы: обострение и ремиссии.
Осложнения: развитие эмфиземы, легочно-сердечная недостаточность.
Астматический статус
это тяжелый приступ удушья, продолжительностью более 2 часов до 24 часов, когда обычные бронхолитические средства не эффективны.
Причины:
1. Передозировка симпатомиметиками – это ингаляторы короткого спектра действия.
2. Резкое снижение дозы гормонов (кортикостероидов)
3. Контакт с массивной дозой аллергена
Клиника:
1 стадия – затянувшийся, не купирующийся приступ удушья, неэффективность бронхолитиков, отсутствие мокроты.
2 стадия – наблюдается резкое нарушение дренажной функции бронхов, характерен синдром «немого легкого», т.е. на отдельных участках легких дыхание и хрипы не слышны (бронхиолы забиты слизью).
Больные заторможены, цианоз, ЧДД до 40 в минуту, пульс учащен, АД в норме или повышено.
3 стадия – резкое ухудшение состояния, потеря сознания, падение АД, развивается гиперкапническая кома. У больного судороги, острая дыхательная сердечная недостаточность.
Лечение:
необходимо устранить контакт больного с аллергенами.
Алгоритм неотложной помощи при приступе удушья:
1. Усадить, вызвать врача (для оказания квалифицированной медицинской помощи)
2. Расстегнуть стесняющую одежду
3. Доступ свежего воздуха (открыть окно)
4. Срочно ввести бронхолитики:
—при легкой степени:
β2-агонисты короткого действия (симпатомиметики): сальбутамол, беротек (фенотерол) – это ингаляторы 1-2 вдоха, ингаляции с помощью спейсера, небулайзер – это стационарный распылитель, он не только распылительный ингалятор, но и увлажняет его.
Дополнительно антихолинергические: антровент.
Комбинированный – беродуал (атровент + беротек), вольмак, эуфиллин в таблетках.
— приступ средней тяжести:
инъекции адреналин 0,1% раствор вводят дробно, в разные точки тела.
Вводят метилксантины короткого действия: эуфиллин 2,4% р-р, вводят 10 мл в/в (вводят медленно).
— при тяжелом приступе:
глюкокортикоидные гормоны (преднизолон 30 мг в/м, в/в , дексаметазон).
Неотложная помощь при астматическом статусе:
оксигенотерапия, вв капельно на физ. раствор 200мл эуфиллин 2,4% раствора 10 мл и гормоны (преднизолон или дексаметазон).
В/в капельно Na гидрокарбонат вводят 2% или 4% раствор от 200 до 400 мл, для борьбы с ацидозом.
Во 2 и 3 стадии астматического статуса показана ИВЛ, бронхиальный дренаж, наркоз, СС средства, дозы гормонов увеличивают.
Госпитализация в реанимацию.
Лечение в межприступном периоде
Проводится для профилактики приступов.
Назначают базисные препараты для купирования воспалительного процесса.
При тяжелом течении и неэффективности ингаляторов используют системное назначение глюкокортикоидных гормонов. Гормоны назначаются в таблетках, инъекции – преднизолон, дексаметазон. Их нельзя резко отменять, может развиться астматический статус.
По показаниям назначают отхаркивающие препараты, муколитики: ацеце, бромгексин, лазолван. Йодистый калий 10% 200мл.
Физиотерапия: ингаляции, баротерапия (дышать кислородом под определенным давлением в барокамере).
Иглоукалывание,
ЛФК,
Гомеопатические (растительные препараты),
Дыхательная гимнастика,
Санаторно – курортное лечение.
Сестринский уход
1. Необходимо оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы и при астматическом статусе
2. Во время приступа для облегчения отхождения мокроты и ее разжижения больному надо давать пить теплое молоко или теплую воду с питьевой содой, щелочные минеральные воды.
3. Как правило, приступ заканчивается отхождением густой стеклоподобной мокроты, поэтому нужно снабдить больного посудой для ее сбора.
4. Во время приступа отмечается повышенная потливость, поэтому после приступа надо обтереть тело больного теплым влажным полотенцем, сменить нательное белье.
5. После окончания приступа больного требуется уложить в постель, тепло укрыть, обеспечить психический и физический покой, проследить, чтобы никакие внешние раздражители не мешали спокойному сну.
6. Нельзя оставлять больного одного во время приступа, а также после его окончания, так как он может повториться.
7. В межприступный период уделить особое внимание элиминационным мероприятиям:
1) при аллергии на шерсть домашних животных не рекомендуется содержать их дома;
2) при аллергии на факторы, связанные с профессией, сменить род деятельности;
3) при аллергии на пыльцу растений желательно воздерживаться от контактов с растениями в период их цветения;
4) при аллергии на домашнюю пыль нужно избавиться от источников пыли – шерстяных одеял, мягких игрушек, матрасов, ковров;
Источники пыли, которые устранить не удается, необходимо подвергать уборке пылесосом, проветривать комнату.
8. Рацион больного бронхиальной астмой должен быть составлен таким образом, чтобы полностью исключить употребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, орехи, клубнику.
9. Рекомендуется массаж (классический, сегментарный, точечный).
10. Проводится постуральный дренаж, перед которым больной должен принять отхаркивающие средства, 1,5–2 стакана теплого питья.
11. Выполняются упражнения дыхательной гимнастики.
Источник
