Для разжижения густой вязкой мокроты используется гайморит
При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.
Источник изображения WWW.KLIWI.RU
3 главных средства для разжижения и выведения мокроты
В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще. Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии. Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.
Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин: облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.
Бромгексин
Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.
Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.
Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.
Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.
Амброксол
Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.
Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.
Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.
Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.
Ацетилцистеин
Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.
Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.
Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях. В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых. Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.
Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.
Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.
Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов. Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов). Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.
Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.
Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина
Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.
Источник изображения WWW.KLIWI.RU
Амбробене
Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.
Показания:
- хронический бронхит;
- бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
- бронхиальная астма с вязким секретом;
- синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).
При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.
Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.
В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.
Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.
Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.
Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.
Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.
Лазолван
Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.
Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.
Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.
По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.
Ацц
Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).
Показания:
- бронхит в острой и хронической форме;
- пневмония;
- ларингит;
- инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
- муковисцидоз;
- средний отит, острый и хронический синусит.
Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.
При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.
Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.
Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.
Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.
Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.
В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.
Флуимуцил
Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.
Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.
Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.
Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.
Бромгексин
Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.
Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.
Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.
Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).
Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.
Оригинал и сравнительная таблица всех вышеперечисленных препаратов.
Источник
Статья на нашем портале «Почему отхаркивается слизь из горла» вызвала большой интерес: 124 тыс. читателей и 150 комментариев, в которых читатели делились своим опытом избавления от этого неприятного симптома.
Я сама решила написать эту статью из-за наличия и у меня постоянного скопления вязкой мокроты или слизи в горле. Чтобы определить причину и облегчить это проявление, которое вызывает сильный дискомфорт, особенно когда ее постоянно сглатываешь, а она появляется снова и снова, кроме этого часто этот симптом сопровождается першением в горле, изменением тембра голоса, особенно утром и даже чувством удушья на фоне присоединения вирусной инфекции.
При этом слизь в носоглотке — это симптом многих заболеваний, а причины и лечение этого крайне неприятного состояния зависят от множества факторов.
На сегодняшний день очень много людей наблюдают этот симптом и не могут годами избавиться от него
Список болезней и просто патологических состояний, способных спровоцировать начало активного слизеобразования и запустить его дальнейшее прогрессирование очень длинный, поэтому прежде всего нужно всегда стараться определить причину.
Важно помнить, что плохая экологическая ситуация в районе проживания — высокая влажность, загазованность воздуха — это один из провоцирующих или поддерживающих патологическое слизеобразование факторов.
Поэтому многие сейчас используют очистители и увлажнители воздуха и это правильное решение.
Как избавиться от слизи в горле
Я внимательно прочитала все Ваши комментарии и решила обобщить наиболее эффективные методы избавления от слизи в горле.
Я полностью согласна, что слизь в норме должна скапливаться в горле, ведь при нормальном функционировании бокаловидные железы постоянно продуцируют слизь.
Они расположенные между специальными эпителиальными клетками глотки и для нормального функционирования нашей носоглотки выделяется почти пол-литра слизи, семьдесят процентов которой расходуется на увлажнение. И многие ЛОР-врачи говорят своим пациентам, что это норма и не стоит обращать на это внимание. Полностью согласна с этой позицией коллег, но….
При этом при выраженном дискомфорте и появлении других неприятных симптомов (боль в горле, осиплость или изменение тембра голоса, тошнота, ощущение постоянного стекания слизи и желание часто откашляться) — требуется диагностика и уточнение причины. К сожалению именно эти симптомы часто являются признаками доброкачественных и даже злокачественных новообразования глотки, гортани, бронхолегочной системы, головного мозга, а они встречаются не так уж и редко! Об этом я могу сидить из собственного неприятного опыта лечения в радиологическом отделении — практически все мужчины проходили там лечение с патологиями гортани, глотки и легких, тогда как женщины — молочной железы и органов малого таза.
Как бы Вы не относились к нам врачам — исключение серьезной патологии всегда на первом месте!
Кроме этого лечебные меры при этом напрямую зависят от заболевания, вызвавшего образование мокроты.
Все методы описанные в комментариях нашими читателями — симптоматическое облегчение этого симптома или исключение «бытовых» факторов, вызвавших повышенное образование слизи.
Поэтому я призываю не игнорировать консультацией специалиста, особенно, если это приносит стойкий и длительный дискомфорт, появляются другие неприятные симптомы и ухудшается общее самочувствие.
Не стоит начинать лечение самостоятельно, особенно лекарственными средствами, часто это только усугубляет образование слизи в горле
Особенно опасно самостоятельно принимать противовоспалительные средства и антибиотики.
Часто к повышенному образованию слизи приводит бесконтрольный и/или длительный прием различных лекарственных средств: наркотических противокашлевых препаратов центрального действия (Кодеин, Коделак, Терпинкод, Кофекс), мочегонных лекарств, антибиотиков, антигистаминных средств.
В любом случае необходимо сначала исключить серьезные заболевания, которые могут спровоцировать образование слизи в носоглотке — новообразования, хронические воспалительные процессы в глотке, гортани, полости носа и носовых пазухах, патология сердца и пищеварительного тракта.
Синуситы и хронические риниты частая причина стекания вязкой слизи по задней стенке
Иногда они проявляются только постназальным синдромом без выраженной заложенности носа и других неприятных симптомов, особенно при вялотекущем воспалении в пазухах носа.
У детей постназальный синдром часто является проявление постепенно разрастания аденоидов. После перенесенной простуды или вирусной инфекции у ребенка может развиться аденоидит, и при отсутствии лечения это постепенно приведет к увеличению аденоидов и их разрастанию.
В моем случае — это была сначала аллергическая реакция (мы переехали на «новую» съемную квартиру, которая была практически «оккупирована» грибками, но об этом мы узнали достаточно поздно, так как все это великолепие было заклеено новыми обоями и начало проявляться в осенне-зимний период….. У меня слизь скапливалась в верхних дыхательных путях, а у мужа в околоносовых пазухах. На это еще наложилась неблагоприятная экология, мои постоянные вирусные инфекции, в то время я работала участковым педиатром и постоянная утомляемость. Даже после того как мы съехали с этой квартиры — симптомы беспокоили нас в течение 6 месяцев.
Если серьезные патологии исключены важно помнить следующие важные моменты, которые постепенно приведут к снижению продукции слизи в носоглотке.
- Достаточный питьевой режим — очень важно потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать мокроту и не позволять ей накапливаться в горле. Старайтесь выпивать 2 литра жидкости в день, включая воду, чай, супы и другие напитки.
- Обратите внимание на питание — исключите из все аллергенные продукты (сладости, цитрусовые, молочные, продукты длительного хранения, полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики, острые соусы, маринады, много жаренной и жирной пищи, крепкий алкоголь, морепродукты, особенно креветки, крабы, свинина, колбаса, продукты, содержащие глютен). Предпочтительно растительная пища, отварное мясо (индейка, кролик, телятина, реже курица), в отварном, паровом виде, растительные масла, кисло-молочные продукты, клетчатка.
- Нервные перегрузки часто вызывают активацию вегетативной нервной системы в одних случаях это сухость слизистой, а в других скопление слизи в горле: людям, подверженным стрессам, можно посоветовать научиться проще смотреть на возникающие ситуации, не забывать о полноценном отдыхе.
Облегчить состояние поможет:
- прием растительного масла (оливкового, льняного, персикового) в виде закапывания в нос, ингаляции или приема внутрь (1 чайная ложка перед сном);
- ингаляции с минеральной водой, физраствором с использованием ультразвуковых или компрессорных небулайзеров;
- теплые настои трав или молоко с медом или сливочным маслом.
Полностью исключите курение
Эта вредная привычка чаще других факторов вызывает повышенное слизеобразование из-за постоянного перераздражения бокаловидных клеток глотки, гортани и бронхов. При этом для восстановления слизистой оболочки требуется время.
Табачный дым агрессивно воздействует на слизистую оболочку глотки и гортани, высушивая слюну и слизь, а ощущение сухости в горле у курильщиков – это первый симптом начала активного воспаления и деструкции тканей, часто приводит к атрофическому фарингиту, риниту, злокачественных новообразований гортани и глотки.
Ингаляции
При хронических воспалительных процессах используют ингаляции, промывания, гомеопатические средства, физиотерапию.
Ингаляции — через небулайзер или паровые, лучше использовать минеральную воду, физиологический раствор или муколитики (по назначению врача).
Также можно добавить в воду эфирные масла эвкалипта, пихты, кедра, шалфея и лаванды, которые также очищают воздух от аллергенов, предотвращают простуду и инфекции дыхательных путей, если нет аллергической реакции на эфирные масла!
При проблемах с пищеварительной системой – назначают препараты для лечения гастрита, эзофагита. Для этого необходимо комплексное обследование — УЗИ, фиброгастроскопия (по назначению врача и наличии сопутствующих симптомов).
Полоскание горла
Для полоскания необходимо использовать морскую либо соленую воду (в последнем случае важно использовать умеренное количество соли, чтобы не повысить сухость). Для приготовления раствора потребуется развести половину или одну чайную ложку соли в стакане воды и добавить немного соды. Полоскать горло нужно ежедневно по несколько раз.
Также можно полоскать отварами трав (ромашка, череда, зверобой) или использовать противовоспалительный сбор (взят равные части цветов липы, ромашки, календулы, череды и зверобоя, смешать в сухой посуде, залить 1 столовую ложку сбора 2 стаканами кипятка в термосе, настаивать 2 часа. Полоскать горло 2-3 раза в день теплым отваром.
Промывания носовых ходов
Промывать носовые проходы можно с помощью спрея (продается в аптеке) либо специального небольшого чайничка солевым раствором лучше с морской солью, 1/2 чайной ложки на стакан теплой воды.
Смазывания слизистой зева отварами трав с добавлением персикового или оливкового масла, прополиса и глицерина.
В настойку прополиса 20% , которую лучше приобрести в аптечной сети добавляют смесь пищевого глицерина или персикового или облепихового масла (по чайной ложке).
Для средства чайную настойку настойки прополиса смешивают с 2 чайными ложками глицериново-маслянной смеси.
Смазывать заднюю стенку глотки или закапывать в носовые ходы 2 раза в день 7- 10 дней.
Этот рецепт нельзя использовать с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Если есть аллергия на любой из компонентов лучше пользоваться только оливковым или облепиховым маслом — часто слизь скапливается при гипертрофическом фарингите и масло смягчает слизистую и улучшает ее питание и регенерацию.
Закапывать в нос масло абрикосовых или персиковых косточек — 2-3 капли в каждую ноздрю, оно будет стекать по задней стенке глотки и обволакивать слизистую (это хорошо при гипертрофических и других формах фарингита, в том числе и при его гранулезных формах).
Народные средства
— Анисовые семена (1/2 стакана) нужно залить стаканом кипятка, варить смесь на водяной бане 10 минут на медленном огне. Отвар остудить и добавить ¼ стакана меда и столовую ложку коньяка.
Средство принимают по столовой ложке каждый час, но не более 7-8 раз в сутки.
— Инжир с молоком.
Взять три средних сушенных или пять свежих плода инжира, проварить в течение 2-3 минут в стакане молока, настоять отвар 1-2 часа.
Целебное средство принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день небольшими глотками, плоды съесть.
— Отруби.
Взять 400 грамм отрубей и залить их двумя литрами воды, поварить средство в течение 10 минут на медленном огне. В смесь добавить коричневый сахар по вкусу и процедить. Средство пьют небольшими глотками вместо чая не более ½ стакана (разовая доза) 3-4 раза в день.
—Молоко с боржоми.
— Отхаркивающие сборы (если не аллергических реакций):
Сбор при заболеваниях органов дыхания №2 (при сухом кашле)
Состав: семя льна, трава герани луговой, душицы, корни солодки, почки сосновые, лист подорожника.
Применение: Обладает противовоспалительным, антисептическим, мягчительным, противокашлевым, антиаллергическим, спазмолитическим, а также слабым мочегонным и желчегонным действием. Биологически активные вещества сбора способствуют облегчению сухого навязчивого кашля, уменьшают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, оказывают антибактериальное действие.
Сбор при заболеваниях органов дыхания №3 (отхаркивающий) Состав: корни девясила, солодки, трава лабазника, курильского чая.
Применение: Обладает отхаркивающим, противокашлевым, противовоспалительным, спазмолитическим, антимикробным и противовирусным действием. Уменьшает вязкость мокроты, стимулирует её отхождение, Улучшает дренажную функцию бронхов, и, таким образом, устраняет кашель. и спазм бронхов. Сбор оптимизируют нормализует микробную флору кишечника
Дыхательная гимнастика
Пение или дыхательная гимнастика — в процессе пения горло вибрирует, а мокрота разжижается. Поэтому напевайте любимую песню на протяжении одной-двух минут каждый день, и положительный результат не заставит себя ждать. Но если пение вызывает у вас дискомфорт, выберите любой другой из указанных выше вариантов.
Курсы в солевой пещере в сочетании с дыхательной гимнастикой (не более 10-15 раз) значительно облегчают дыхание и снижают образование слизи в бронхах.
Поэтому, чтобы избавиться от слизи в носоглотке, необходимо понять точную причину ее появления
Необходимо комплексное лечение и соблюдение режима дня и питания, определение и устранение провоцирующих и предрасполагающих факторов (очаги хронической инфекции, курение, прием алкоголя, профессиональные и экологические вредности) — это значительно облегчит неприятные симптомы присутствия вязкой слизи в горле.
Источник