Догляд за хворим на бронхіальну астму

Догляд за хворим на бронхіальну астму thumbnail

Сестринський догляд при бронхіальній астмі складається з безлічі нюансів. Медсестра повинна вибудувати план своїх дій, щоб допомогти пацієнту швидше оговтатися від хвороби і добитися стійкого рецидиву згодом .
Для цього необхідно виявити скарги і проблеми хворого, організувати режим дня, виконувати всі лікарські призначення, проводити роз’яснювальні бесіди. Особливу уважність слід дотримуватися у веденні маленьких пацієнтів з такою недугою.

Етапи сестринського процесу

Сестринський процес при бронхіальній астмі, як і при будь-якому іншому захворюванні, складається з 5 основних етапів.

Здійснення сестринського обстеження

Сестринський догляд при бронхіальній астмі Звичайно, при первинному зверненні хворого людини в лікарню, огляд проводить фахівець з вищою медичною освітою. Однак щоб вибудувати тактику догляду, медичній сестрі необхідно визначити тяжкість стану пацієнта самостійно.
Що потрібно виявити на цьому етапі:

  • частоту, інтенсивність задушливих нападів ;
  • в який час доби захворювання проявляє себе частіше за все;
  • що робить хворий для купірування задухи;
  • які алергічні захворювання є в анамнезі;
  • коли в перший раз була діагностована бронхіальна астма.

Під час огляду медсестра оцінює психологічний стан пацієнта, а також положення тіла (вимушене чи ні), наявність кашлю, задишки.

Здійснюються дослідження, які допомагають вибудувати тактику догляду: вимір пульсу і артеріального тиску, огляд шкірних покривів на наявність ціанозу або блідості .

Постановка сестринського діагнозу

Цей етап не менш важливий, так як він допомагає виявити основні потреби пацієнта, а потім приступити до їх вирішення. Пацієнти, які страждають на бронхіальну астму, мають не тільки фізіологічні, але і соціальні труднощі.
Сестринський догляд при бронхіальній астмі Крім погіршення стану, людину турбують страхи, від обмеження діяльності він може відчувати провину або злість. Грамотний медичний працівник повинен знайти підхід до астматика, допомогти йому одужати і адаптуватися після чергового загострення .
Основні фізіологічні проблеми:

  • збої в диханні — патологія супроводжується посиленою респіраторної задишкою, кашлем, нападами задухи;
  • проблеми зі сном — оскільки погіршення стану у астматиків спостерігається в вечірній та нічний період, це не сприяє повноцінному відпочинку;
  • неможливість здійснювати необхідні навантаження — через хворобу людина тимчасово втрачає працездатність, так як будь-яка рухова активність погіршує стан;
  • примус дотримуватися дієти — забороненими можуть ставати найулюбленіші продукти, що також викликає дискомфорт.

Психологічні проблеми, з якими доведеться зіткнутися:

  • страх смерті;
  • жалість до себе;
  • пригніченість, відсутність настрою;
  • тимчасовий вихід зі звичного режиму і соціуму;
  • депресія через довічного діагнозу;
  • злість на себе, а іноді і на медичний персонал;
  • відсутність повноцінного спілкування через постійну задишки.

З усіма цими проблемами доведеться працювати сестрі. Від того, як медичний працівник вибудує план подальшого догляду, залежить не тільки швидкість одужання, але і психологічний стан пацієнта .

До слова, у розвитку бронхіальної астми чималу роль відіграє саме психіка, особливо у дітей. Звичайно, не обходиться без алергічної складовою.

Підготовка плану догляду і його реалізація

Коли стан хворого виявлено та виявлені його все першочергові потреби, медсестра вибудовує подальший план догляду за астматиком. Він включає в себе безліч пунктів.
Які дії слід зробити на цьому етапі:

  • Здійснювати виконання всіх лікарських призначень

Сестринський догляд при бронхіальній астмі Чимало залежить від медикаментозного лікування, тому медична сестра повинна точно виконувати всі рекомендації лікаря . Слід своєчасно робити ін’єкції і інгаляції, стежити за пероральним прийомом препаратів. Також потрібно спостерігати за станом астматика після використання лікарських засобів. Якщо є погіршення, необхідно повідомити про це лікаря.

  • Організувати режим відпочинку і неспання, стежити за його виконанням

Хворому необхідно пояснити тактику подальшого лікування, розповісти про важливість знаходження в стаціонарі, профілактиці хвороби, нагадати про шкоду куріння з такою патологією.

  • Стежити за нормалізацією харчування хворого

Рекомендується провести розмову про необхідність дотримання гіпоалергенної дієти в домашніх умовах. У стаціонарі медична сестра повинна здійснювати контроль над поставляється харчуванням самостійно.

  • Сприяти організації дозвілля пацієнта

Медичний працівник зобов’язаний провести бесіду про те, що важливо не зациклюватися на проблемі і займатися можливими видами діяльності. Так нормалізується емоційний фон людини, завдяки чому вирішується відразу кілька психологічних проблем.

  • Створити в палаті відповідні умови

Сестра контролює проведення регулярних провітрювань, здійснення ретельної вологого прибирання, своєчасну зміну постільної білизни.

  • Надати допомогу в проведенні гігієнічних заходів, якщо вона потрібна

Рекомендується ненав’язливо запропонувати її пацієнтові. Таким способом задовольняється фізіологічна потреба людини в чистоті. Пояснити важливість дотримання гігієни не тільки для позбавлення від фізичних проблем, але також від психологічного дискомфорту.

  • Забезпечити регулярний контроль над станом хворого

Медсестра повинна доглядати за хворим, проводити регулярні огляди, вимірювати пульс, температуру тіла, артеріальний тиск, контролювати ефективність терапії . Слід регулярно питати про самопочуття, а також вираженості задишки, кашлю.

Оцінка ефективності догляду

Оцінювати ефективність від сестринського догляду необхідно після виконання кожного етапу терапії. Тут потрібно стежити за динамікою стану підопічного.
Здійснення підготовленого плану сприяє швидкому одужанню людини з астмою . Надалі, все буде залежати тільки від нього. Якщо все бесіди проведені, медичний працівник докладно роз’яснив пацієнтові причину хвороби і методи боротьби з нею, можна добитися стійкого рецидиву патології.

Допомога під час нападу ядухи

Сестринський догляд при бронхіальній астмі Сестринська допомога при бронхіальній астмі полягає не тільки в здійсненні щоденних заходів. Вона повинна знати, як допомогти людині, якщо несподівано з’явилися напади задухи .
Що необхідно зробити під час нападу:

  • забезпечити доступ свіжого повітря в палату, посадити людину ближче до вікна, розстебнути давить одяг;
  • усунути алерген, який викликав напад;
  • підготувати необхідні лікарські засоби (бронхорасширяющие, антигістамінні);
  • здійснити відволікаючу ванночку для ніг;
  • організувати постійний доступ теплого пиття.

Під час нападу, за пацієнтом необхідно постійно спостерігати, виконувати ретельний догляд. При відсутності терапевтичного ефекту від бронхорасширяющих засобів, слід звернутися до лікаря . Якщо задуха вдалося припинити самостійно, під час ранкового обходу все одно рекомендується розповісти про нього лікаря.

Інформування хворого людини також є дуже важливим етапом у догляді за ним. Пацієнт повинен розуміти, що з ним відбувається і як з цим боротися, щоб уникнути паніки від чергового нападу нестачі повітря .
Сестринський догляд при бронхіальній астмі Які бесіди проводяться:

  • шкода куріння;
  • нормалізація харчування;
  • необхідність підтримки бадьорого настрою, відсутність зацикленості на хвороби;
  • правила користування кишеньковим інгалятором, пикфлоуметром;
  • важливість повноцінного сну;
  • необхідність відмови від контакту з пухнастими вихованцями;
  • дотримання гігієни в квартирі, рекомендованої вологості, температури повітря;
  • піднімається питання про розгляд зміни діяльності, якщо вона є ключовою ланкою в розвитку БА.

Ця інформація допоможе астматика вести відповідний спосіб життя виходячи з тих обмежень, які накладає на нього хвороба. Володіння недостатньою кількістю інформації в деяких випадках може сприяти швидкому розвитку рецидиву.
Правила користування інгалятором:

  • Придбати той інгалятор, який порекомендував лікар.
  • Очистити ротову порожнину від залишків їжі, утилізувати жуйку.
  • Слід повернути балончик розпилювачем вниз.
  • Покласти вказівний палець на металеве дно, а великий — на верхню частину інгалятора.
  • Потім необхідно зняти з мундштука захисну кришку.
  • Злегка струсити ліки.
  • Видихнути, помістити розпилювач між губ.
  • Натиснути вказівним пальцем на балон, одночасно роблячи вдих.
  • Затримати дихання на рахунок до 10.
  • Після всіх маніпуляцій на підставу розпилювача слід надіти кришку, потім прибрати ліки в підходяще для зберігання місце. Потрібно використовувати стільки доз, скільки виписав лікуючий лікар.

    Пікфлоуметра

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі Являє собою ручний апарат, який допомагає контролювати астматика пікову швидкість видиху . Це сприяє своєчасному виявленню настання чергового нападу задухи і прийняття відповідних дій для його усунення.
    Правила користування пикфлоуметром:

  • Прийняти рівне положення тіла, сидячи або стоячи.
  • Перевірити, щоб індикатор перебував на нулі.
  • Зробити максимально можливий глибокий вдих.
  • Помістити мундштук в ротову порожнину, міцно обхопити його губами.
  • Стежити за тим, щоб язик не закривав просвіт мундштука.
  • Видихнути повітря в прилад швидко і так сильно, наскільки це можливо.
  • Вийняти пікфлоуметра з рота.
  • Вимірювання форсованого видиху слід проводити двічі за один раз . Всі свідчення рекомендується записувати для подальшого обговорення з лікарем. Здійснювати домашню діагностику слід двічі на добу, вранці і ввечері.

    Догляд в астматичному статусі

    Астматичний статус являє собою важкий стан пацієнта, під час якого відбувається наростання бронхообструкції . Визначити його можна по свистячому диханню, ціаноз шкіри, сильної експіраторной задишки.

    Симптоматика спостерігається протягом усього дня, дихальна недостатність розвивається при найменшій фізичному навантаженні або розмові.

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі Основні дії медичної сестри при астматичному статусі:

    • повідомити пульмонолога, який спостерігає хворого;
    • виконувати лікарські рекомендації у використанні лікарських засобів для купірування нападів;
    • здійснювати інші медичні заходи, за призначенням лікаря для виведення людини з астматичного статусу.

    У важких ситуаціях проводиться штучна вентиляція легенів. Показанням до неї є втрата свідомості, генералізований ціаноз, різке ослаблення екскурсії дихальної клітини і падіння артеріального тиску.
    Що ще робить медична сестра:

    • здійснює подачу зволоженого кисню в легені ;
    • своєчасно забезпечує астматика усіма необхідними лікарськими препаратами (муколітики, бронхорасширяющие кошти, антигістамінні);
    • повідомляє доктору про всі зміни в стані здоров’я пацієнта.

    Іноді хворого припадає госпіталізувати в реанімаційне відділення для подальшого здійснення інтенсивної терапії.

    Особливості ведення дітей з БА

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі у дітей відрізняється тим, що маленьким пацієнтам слід приділяти набагато більше уваги для нормалізації психоемоційного фону. Це стає актуальним в тому випадку, якщо дитина лежить в стаціонарі без батьків, і вони приходять його відвідувати .

    Госпіталізація і так є для малюка серйозної моральної травмою, але свій відбиток накладає страх під час нападу бронхіальної астми.

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі Дії медичної сестри крім основних маніпуляцій:

    • поговорити з батьками на тему можливості госпіталізації разом з дитиною;
    • слід заспокоїти малюка під час чергового нападу, пояснити, що він знаходиться в тому місці, де йому допоможуть;
    • організувати дозвілля малюка (попросити родичів принести нові книги, ігри або улюблену іграшку, з якою звик спати дитина);
    • бути лагідною і ввічливою, якщо є така можливість, деякі лікувальні заходи необхідно подавати у вигляді гри ;
    • провести всі потрібні роз’яснювальні бесіди з батьками, підкреслити важливість обмеження контакту з тваринами, здійснення гіпоалергенної дієти і нормалізації мікроклімату в дитячій кімнаті.

    Більшість людей з бронхіальною астмою дуже лякають напади задухи, тому від дій медичної сестри залежить чимало. Якщо вона буде доброзичливо розмовляти з хворою людиною, здійснювати контроль над ходом терапії і виконувати всі лікарські рекомендації, захворювання відступить на тривалий період. Можливо, навіть назавжди, якщо мова йде про маленького пацієнта. У книзі В «Клінічна фармакологія. МДК. 02. 01. Сестринський догляд при різних захворюваннях і состояніяхВ »під редакцією Т. С. Зананян, Н. І. Морозової дано ряд корисних рекомендацій, які добре б вивчити кожної медсестрі при догляді за хворими на бронхіальну астму.

    Загрузка…

    Источник

    Існує безліч захворювань, якістановлять небезпеку для життя людини. Одним з них є бронхіальна астма. Вилікувати цю патологію повністю не можна, але можна тримати під контролем. Небезпеку становлять напади, які починаються несподівано. Багато пацієнтів навчилися справлятися з нападами в домашніх умовах. Особливо важко дітям, адже вони не завжди розуміють і можуть пояснити, що з ними відбувається. У такі моменти необхідна медична допомога. Розглянемо, в чому полягає сестринський догляд при бронхіальній астмі. Які його принципи та особливості?

    Що таке бронхіальна астма

    Кілька слів про саму хворобу. Бронхіальна астма відноситься до алергічних захворювань. Джерелом можуть стати продукти, пил, пилок рослин, шерсть тварин. Стійкий алергічний запальний процес дихальних шляхів захоплює слизову носа і поширюється до найдрібніших бронхів і бронхіол. Один з характеризують ознак патології — це напади задухи. На те, як буде розвиватися хвороба, впливає безліч різних чинників. До таких відносять:

    • Спадкову схильність.
    • Підвищену чутливість бронхів.
    • Підвищена кількість імуноглобулінів Е.сестринський догляд при бронхіальній астмі

    Бронхіальна астма часто зустрічається в дитячомувіці. І однією з причин розвитку патології є часті респіраторні захворювання. В цьому випадку сестринський догляд при атопічної бронхіальній астмі включає інформування дорослих про важливість профілактики простудних захворювань. Якщо хвороба не проходить тривалий час, то це може привести до інвалідизації дитини в найважчих формах, навіть до смерті.

    Для кожного випадку лікування підбирається індивідуально. У нього входить:

    • Дотримання дієти.
    • Проведення медикаментозної терапії.

    В силу того, що напади повторюються істановлять небезпеку для життя, батьки хворих дітей і дорослі повинні вміти користуватися інгалятором. Навчити цього зобов’язана медична сестра. У чому полягає сестринський догляд при бронхіальній астмі, розглянемо далі.

    Етапи сестринського процесу

    Необхідно дотримуватися при такому захворюванні, як бронхіальна астма, догляд і сестринський процес по відношенню до пацієнта.Це запорука швидкого одужання і зниження частоти нападів хвороби.

    Хочеться відзначити, що сестринський догляд може бути:

    • Залежним. Медсестра виконує вказівки лікаря.
    • Взаємозалежним. Процес здійснює вся медична бригада.
    • Незалежним. Медсестра діє самостійно.

    Розглянемо етапи сестринського процесу при бронхіальній астмі:

    1. Опитування пацієнта і збір інформації про розвиток захворювання. Важливо отримати наступні дані:

    • У випадку з дітьми, опитують батьків або родичів.
    • Виявлення супутніх патологій у пацієнта.
    • Наявність алергічних захворювань у батьків або родичів.
    • Непереносимість лікарських препаратів.
    • З’ясовують, як часто трапляються напади, дихання зі свистом, задишка.
    • Характер кашлю в ранкові та нічні години.

    2. Проводять огляд пацієнта:

    • Зайнята поза пацієнта.
    • Стан шкірних покривів.
    • Чи є хрипи.
    • Який характер перепочинок.

    Характер серцевого ритму.

    сестринський догляд при бронхіальній астмі у дітей

    В кінці огляду виробляють завмер артеріального тиску, пульсу.

    3. Виділяють наявні проблеми у пацієнта:

    • Порушення дихання.
    • Відсутність апетиту.
    • Проблеми зі сном.
    • Чи є задишка.
    • Кашель з в’язкою мокротою.
    • Тахікардія. При цьому зростає ризик розвитку пневмоторекса, серцевої недостатності, емфіземи, ателектазу.

    4. Планується оптимальний догляд за пацієнтом, який узгоджується з лікарем.

    5. Реалізація плану, а саме, сестринський догляд за пацієнтами з бронхіальною астмою.

    6. Оцінювання результату догляду, прогноз для пацієнта на майбутнє.

    Далі розглянемо дії медичної сестри в умовах стаціонару.

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі в стаціонарі

    Сестринський догляд в стаціонарі повинен складатися з наступних пунктів:

    • Надавати психологічну підтримку пацієнту. Стежити за дотриманням режиму дня. Розширювати багаж знань про бронхіальній астмі, про її профілактики та особливості лікування.
    • Необхідно організувати правильний раціон і здійснювати контроль за дотриманням режиму харчування.
    • Правильно організувати дозвілля пацієнта.
    • У палаті повинна проводитися регулярне вологе прибирання, провітрювання. Це істотно знизить ризик розвитку нападів у пацієнта. Контролювати регулярну зміну білизни.сестринський догляд при бронхіальній астмі у дорослих
    • Необхідно контролювати дотримання правил гігієни.
    • Здійснювати проведення базових терапевтичнихпроцедур. Навчити правилам використання інгалятора і ДАІ, а також методикою проведення піклоуметріі. Супроводжувати хворого на діагностичні процедури, а також пояснювати їхню соціальну значимість і мету. Попередити батьків і пацієнтів про можливий розвиток побічних реакцій при прийомі медикаментів.
    • Здійснювати спостереження за процесом лікування. Дізнаватися з’являються скарги, побічні реакції, про температуру тіла, ЧСС, ЧД. А також стежити регулярно за характером кашлю, задишки. Вчасно реагувати на виникаючі побічні реакції на ліки. Про все повідомляти лікаря.

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі буде ефективним при дотриманні всіх етапів.

    Рішення проблем пацієнта при бронхіальній астмі

    Як зазначено вище, у пацієнта при бронхіальній астмі є проблеми, які загрожують і ускладнюють життя, які вміти вирішувати входить в обов’язки медичної сестри. Перерахуємо ще раз ці проблеми:

    • Кашель з мокротою.сестринський догляд при атопічної бронхіальній астмі
    • Стан паніки.
    • Можливо задуха.
    • Розвиток дихальної недостатності.
    • Небезпека гіпоксії.

    Всі ці стани існує ймовірність перенести при бронхіальній астмі. Як необхідно діяти в таких ситуаціях, в чому полягає сестринський догляд?

    При кашлі з мокротою дії повинні бути наступними:

    • Забезпечити введення бронходилататорів за допомогою небулайзера.
    • Своєчасно давати муколітики перорально, призначені лікарем.
    • Сприяти у використанні інгалятора. Може бути «Амброксол», «Ацітілцістеін».
    • Контролювати вихід секрету у тяжкохворих пацієнтів.
    • Фіксувати в листі спостереження: частоту і особливості дихання, колір шкірних покривів, характер виділень секрету.

    Дії при паніці у хворого на бронхіальну астму.

    На початку нападу пацієнтів охоплює почуття паніки, страх задухи. Сестринський догляд полягає в наступних кроках:

    • Провести спокійну і переконливу бесіду спаціентом, пояснити механізм виникнення.бронхіальна астма догляд і сестринський процес
    • Пояснити принципи лікування та можливі наслідки патології, але не лякати хворого.
    • Заспокоїти пацієнта в момент нападу, посидіти з ним поруч, поговорити.

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі у дітей обов’язково включає навчання батьків. Контролювати свої емоції і спокійно приступати до оперативної допомоги. А також знімати стрес у дитини.

    Далі розглянемо сестринський догляд у вирішенні більш складних ситуацій.

    Дії при задуха і дихальної недостатності

    Стан дихальної недостатностіхарактеризується збільшенням частоти пульсу, підняттям артеріального тиску, нападами тахікардії. Сестринський догляд полягає в контролюванні серцевих показників і нормалізації їх протягом доби. Контроль необхідно зберігати після нападу ще годину. Можливе призначення лікарем «Нефідіпіна» або «кордафен». Не можна в такі періоди призначати бетаблокатори.

    Задуха є досить небезпечним для пацієнта станом. У чому полягає сестринський догляд в таких випадках:

    • Допомогти людині зайняти сидяче положення.
    • Послабити воріт, звільнити від тісного одягу.
    • У приміщення забезпечити хороший приплив повітря.
    • Провести інгаляцію з препаратом «Атровент» для дорослих, для дітей використовують «Сальбутамол».
    • Тільки за призначенням лікаря вводити «Еуфілін».
    • Необхідно підготувати кисневий апарат, якщо ситуація погіршиться.догляд при бронхіальній астмі в реанімації
    • Можна ставити гірчичники, якщо немає на них алергічної реакції.

    Якщо спостерігається гіпоксія у пацієнта, сестраповинна проводити повторні кисневі інгаляції. Протягом доби вести спостереження за пацієнтом. У дитини при гіпоксії, як правило, може сильно знизитися артеріальний тиск. В цьому випадку необхідно ввести «Кордіамін» або «Етимізол» внутрішньом’язово. Після ін’єкцій важливо стежити за такими показниками, як пульс, тиск, температура, дихання. Сестринський догляд при бронхіальній астмі в моменти загострень грає найважливішу роль, так як є загроза життю пацієнта. Від поведінки медичного персоналу залежить життя пацієнта.

    Особливості сестринського догляду за дітьми

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі у дітей грунтується на активній роботі з батьками:

    • Необхідно провести бесіду з батьками пронеобхідності стаціонарного лікування. Також про важливість виконання всіх приписів лікаря, про можливі ускладнення. Розповісти про дотримання щадного режиму дитиною, особливо, що стосується органів дихання.
    • Батьки повинні сприяти дотриманню дієти дитиною.
    • Мамі і татові необхідно пояснити важливість емоційного стану малюка. Нервові стреси і перенапруження підвищують ризик розвитку нападу.
    • Якщо дитина проходить лікування в стаціонарі, нехай з ним будуть його улюблені книги, іграшки.
    • Необхідно здійснювати контроль над проведенням вологого прибирання, провітрювання, дотриманням гігієнічних процедур.
    • Важливо навчити батьків користуватися інгалятором і вести щоденник контролю над станом дитини. При проходженні процедур сестра має бути присутня і здійснювати контроль над їх проведенням.
    • Після закінчення стаціонарного лікування медсестра повинна пояснити дитині і батькам важливість дотримання дієти, розпоряджень лікаря і регулярних оглядів.

    Бронхіальною астмою хворіють не тільки діти, а й дорослі. Розглянемо особливості догляду за ними.

    Особливості сестринського догляду за дорослими

    Сестринський догляд при бронхіальній астмі у дорослихполягає в наступному:

    • Забезпечення дотримання палатного режиму пацієнтом.
    • Своєчасно провітрювати і здійснювати вологе прибирання приміщення.
    • Ефективність лікування підтримувати дотриманням гіпоалергенної дієти, стежити за тим, що приносять родичі хворого, провести з ними з цього приводу бесіду, щоб виключити будь-які алергени.
    • Регулярно проводити спостереження і фіксувати їх у спеціальному журналі. За ЧСС, артеріальним тиском, температурою, кольором шкірних покривів, частотою дихання.
    • Навчити користуватися кишеньковим інгалятором.принципи сестринського догляду при бронхіальній астмі
    • Провести бесіду про важливість вологих прибирань в приміщенні, дотриманні дієти, про шкоду куріння.
    • Навчити виконання дихальної гімнастики.

    Надання невідкладної допомоги при нападі

    Напад може початися несподівано і швидко розвиватися. З’являється задишка, шкірні покриви синіють, дихання стає свистячим, гучним.

    Дія сестри в таких випадках зводяться до чого:

    • Перш за все, забезпечити приплив повітря.
    • Ввести внутрішньовенно «Еуфілін» з фізіологічним розчином «хлориду натрію».
    • Необхідно з’ясувати, скільки разів використовував пацієнт інгалятор, і який, щоб не погіршити стан пацієнта через передозування препарату.
    • Якщо пульс вище 90 ударів в хвилину, необхідне введення «Строфантину», «коргликона» підшкірно або «Ефедрину» внутрішньом’язово.
    • Провести інгаляцію з препаратом «Астмопент», «Сальбутамол».
    • Інгаляції з зволоженим киснем.
    • Регулярно вимірювати пульс, стежити за кашлем, відходженням мокротиння, за диханням і АТ.

    Всі препарати медична сестра повинна вводитистрого за призначенням лікаря. Якщо напад затягується, і проведена терапія не робить належного ефекту, такий стан називається астматичним статусом.

    астматичний статус

    Це напад задухи в тривалій формі. Цьому стану характерні ще такі ознаки:

    • Дихальна недостатність.
    • Бронхолитики не роблять належного ефекту.
    • Дихання шумне.
    • Синюшність шкірних покривів і слизової.
    • Одутлість особи.
    • Артеріальний тиск низький, при цьому спостерігається тахікардія.
    • Також можна помітити загальмованість пацієнта.

    При таких симптомах необхідна термінова реанімація пацієнта. Сестринський догляд при бронхіальній астмі в реанімації полягає в наступному:

    • Заборонити застосування кишенькового інгалятора.
    • Провести кисневу терапію.
    • Провести інфузійну терапію.
    • Ввести «Еуффілін» внутрішньовенно.
    • «Гепарин» внутрішньовенно.
    • «Преднізадол» внутрішньовенно кожні 4 години.

    Особливості сестринського догляду при бронхіальнійастмі полягають в умінні зберігати спокій, виконувати вказівки лікаря, не допускати стану паніки у пацієнта. Також сестра повинна вміти поводитися з інноваційними технічними засобами і застосовувати нові методики в наданні допомоги.

    Для того щоб проводити реанімаційні дії, вона повинна мати спеціальну освіту.

    Мета сестринського догляду при бронхіальній астмі

    Дуже велику роль грає сестринський догляд захворими на бронхіальну астму. Саме медсестра веде спостереження, помічаючи і фіксуючи всі зміни. Виділимо кілька цілей, в яких полягає сестринський догляд:

    • Знизити або виключити напади в нічний час.
    • Виключити звернення за невідкладною допомогою.
    • Загострення знизити до мінімуму.
    • Нормалізувати функцію легенів.
    • Знизити ризик прояву побічних реакцій від протиастматичних препаратів.
    • Досягти довгого періоду ремісії.

    Цілі досягаються при грамотному виконанні всіх етапів сестринського догляду за хворим на бронхіальну астму. Це дуже важливо.

    Принципи сестринського догляду при бронхіальній астмі наступні:

    • Поліпшення якості життя пацієнта.
    • Полегшення стану.
    • Підготовка пацієнта до можливих методів дослідження.
    • Виконання лікарських приписів.
    • Усунення зовнішніх подразників.
    • Недопущення нервового збудження і перевтоми.
    • Допомога в адаптації в соціумі.
    • Проведення профілактичних заходів загострення захворювання.

    Зі статті видно, як важливий сестринський догляд прибронхіальній астмі. Медицина не стоїть на місці, методи лікування хвороби удосконалюються. Розроблено навчальні програми по купірування нападів для дітей та батьків. Вони помітно зменшують число загострень, приблизно в 2,5 рази. Це покращує якість життя пацієнтів і підвищує ефективність лікування.

    </ P>>

    Источник