Доктор мясников об астме

Что такое астма? Можно ли её вылечить? Чем она опасна? Насколько распространено это заболевание? Как справиться с приступом удушья? Что провоцирует развитие астмы? Об этом в утреннем эфире «Вестей ФМ» рассказал доктор Александр Мясников.

Шафран: Александр Леонидович Мясников в нашей эфирной студии, мы говорим сегодня об астме, и мы в трепетном ожидании ответа на вопрос, чем же она опасна.

Мясников: Астма — достаточно медленно прогрессирующее и благоприятное заболевание. Адекватное лечение может устранить её симптомы надолго. Да, оно не вылечит причину, но симптомы уберёт. Еще раз — прогноз достаточно благоприятный в большинстве случаев, но качество жизни, конечно, страдает, и вот об этом я хочу тоже сказать. Потому что часто приходят больные, спрашиваешь: «Ну, как?» Да, говорит, нормально. Спрашиваешь: «Сколько раз ты пользуешься ингалятором при стеснении дыхания?» — «Ну, раз — два в день. Это нормально». И очень удивляются, когда я говорю, что это не то, что не нормально, а что у него астма уже, скорее, тяжелого течения. Потому что если человек пользуется ингалятором чаще, чем два раза в неделю, ему надо начинать уже другое лечение. Или если он, допустим, пользуется ингалятором ночью чаще, чем два раза в месяц.

То есть люди обычно неправильно оценивают своё состояние. Они считают, что если бывает раз в день, то это приемлемо. Нет, это неприемлемо. Два раза в неделю — это крайняя частота приёма ингалятора, которую вы можете себе позволить, дальше уже надо лечиться. А вот лечиться надо, сейчас я скажу опять слово — то самое слово — гормонами, дыхательными гормонами. У нас какой-то панический иррациональный страх гормонов. «Ой, а я поправлюсь, ой, у меня будет что-то ещё…»

Соловьёв: А поправится человек?

Мясников: Нет, ну, во-первых, дыхательные гормоны практически не имеют системного действия. То есть ты их вдыхаешь, они действуют как противовоспалительный препарат в районе бронхиального дерева. Системного действия они не оказывают. Ну, просто об этом надо помнить и переходить на гормоны тогда, когда это положено. Вам стало легче, у вас прекратились приступы, вы не пользуетесь ингалятором — пожалуйста, вы можете отступать, возвращаться обратно к лечению. И, кстати, еще одна вещь, о которой у нас мало знают. То, что астматики снимают вот этой брызгалкой себе приступы, это такие симпатомиметики, так вот, они короткого действия. А препараты длительного действия нельзя применять одни, их надо применять в сочетании с теми же гормонами. Это не должно быть монотерапией. Но это уже более специальный вопрос, интересный, наверное, только астматикам.

Соловьёв: Если человек начинает задыхаться рядом с тобой, ему как-то можно помочь?

Мясников: Ну, помочь ему реально нельзя, потому что даже если удушье спровоцировано приступом астмы, то, конечно, надо убрать провоцирующий фактор, но это не сиюминутно, это не то, что, не знаю, рядом распылили что-то, кто-то рядом курит. Это тоже может спровоцировать. Но если астма началась, то, как правило, это всё-таки должен быть ингалятор. Я вот несколько раз в полёте наблюдал, у человека развивался приступ астмы, помочь ничем нельзя. Вы просто по радио обратитесь к пассажирам, потому что астма задевает 10% людей, то есть если в самолёте 150 человек, то там минимум 10% астматиков, у них есть с собой ингаляторы, и всегда можно попросить помочь. Это работает.

Соловьёв: Если ингалятора нет?

Мясников: Ну, это не значит, что у человека разовьётся астматический приступ и он умрёт. Просто у него…

Соловьёв: Будет некомфортное состояние.

Мясников: Будет некомфортное состояние, да. Но, опять же, пройдёт само, почему нет? Всё бывает.

Аудио выпусков вы можете найти в разделе «Программы», на странице программы «Полный контакт».

Записи с тэгом ‘астма’

27 июня 2020

Доктор Мясников продолжает прием телезрителей в своем кабинете. Каждую субботу он отвечает на волнующие вопросы, дает советы, ставит диагнозы и расследует самые настоящие медицинские детективы. Почему не существует ежедневной нормы воды? Что можно и нужно пить, кроме воды, чтобы организм работал как часы и здоровье не подводило? Какая еда может быть лекарством для гипертоников? И как понять, что в проблемах с суставами виноват вирус?

Вся правда о воде и жажде. Известно, что человек на 60-70 процентов состоит из воды. Мы часто слышим, что в день надо выпивать два литра воды для поддержания здоровья, но так ли это на самом деле? Потребление воды должно регулироваться чувством жажды. Надо пить ровно столько, сколько хочется. Из организма человека в общей сложности выводится около 1600 мл воды в день, и этот объем должен быть восполнен. Если учесть, сколько воды поступает с едой и при расщеплении углеводов, содержащихся в пище, то получается, что человек обязательно должен выпить 500 мл любой жидкости.

Жажда определяется количеством потребляемой соли. Человек потребляет с пищей почти десять граммов соли в день, хотя суточная норма – пять граммов. Самые главные источники соли – хлеб, колбасы, сосиски, вся мясная кулинария. Даже простое мясо на рынках часто пропитывают солевым раствором. Ограничивать потребление соли надо людям старше 50 лет, гипертоникам и больным сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что нужно пить? Простота – залог здоровья. Пить надо обычную воду, кофе или чай. Или один бокал сухого красного вина. Не стоит пить газировки и пакетированные соки, в которых в огромном количестве содержится сахар.

Как питаться при гипертонии?  Еда может быть лекарством. Соль повышает артериальное давление, поэтому соленая селедка для гипертоника – смерть, хотя она и содержит огромное количество полиненасыщенных жиров и конкурирует даже с лососем. Лечить гипертонию помогают продукты, богатые клетчаткой, растительными белками, магнием, калием. Артериальное давление помогают снизить зеленые овощи, сухофрукты, а также кофе и зеленый чай, которые многие считают вредными. На самом деле кофе может повышать давление только у того человека, который раньше никогда его не пил. Этот напиток устраняет головную боль, стимулирует память, способствует снижению веса. А зеленый чай содержит огромное количество полифенолов, которые снижают не только артериальное давление, но и риск развития рака.

Вирусные причины артритов. Есть так называемые внепеченочные проявления вирусных гепатитов В или C: поражение почек, суставов. Если возникли боли в суставах и продолжаются меньше шести недель, то, скорее всего, причина в вирусах. Это могут быть вирусы гепатита A, B и C. А может и краснуха: через две-три недели после вакцинации от нее возникают боли в суставах, бывает скованность по утрам. Альфа-вирусы тоже могут вызывать проблемы с суставами. Кроме того, полиартрит может быть частым симптомом серьезных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона.

Как сохранить долгую и активную жизнь? В каком человеке больше воды: в толстом или худом? В каких случаях комариные укусы могут ухудшить состояние суставов? И что можно принять, чтобы не заразиться коронавирусом? Об этом и многом другом – в программе «Доктор Мясников».