Доктор попов лечение гайморита

Доктор попов лечение гайморита thumbnail

Признаки гайморита

  • Чувство давления в области воспалённой пазухи, лба, скуловой части.
  • Неприятные ощущения и боль в области носа, усиливающаяся к вечеру.
  • Головная боль.
  • Заложенность носа, насморк.
  • Повышение температуры тела, недомогание.

У детей, в отличие от взрослых, гайморит встречается намного чаще. Чем младше ребёнок, тем тяжелее он переносит болезнь. У грудничков и новорожденных признаки воспаления проявляются намного ярче, чем у детей постарше.

Традиционное лечение

Лечение гайморита проводится с целью уничтожения инфекции, вызвавшей заболевание, стимуляции организма к лучшему отхождению мокроты, снятия воспаления, боли и неприятных ощущений.

Для этого врач назначает:

  • антибиотики (амоксициллин, цефтин) или противогрибковые препараты;
  • обезболивающие препараты (ибупрофен, аспирин);
  • лекарства, уменьшающие отёк слизистой (псевдоэфедрин гидрохлорид);
  • муколитики (гуафенизин);
  • кортикостероиды (преднизолон, беклометазон дипропионат).

Пункция гайморовой пазухи – один из методов лечения, не требующий специальной подготовки. В ходе процедуры врач прокалывает иглой перегородку между пазухой и носовым ходом, предварительно сделав анестезию, после чего вымывает скопившееся в пазухе содержимое физиологическим раствором.

Для того чтобы вылечить гайморит без прокола, нужно выяснить, какой именно возбудитель вызвал болезнь, затем избавиться от него. Чаще всего возбудителем гайморита является стафилококк, поэтому выписываются антибиотики.
Но при лечении гайморита антибиотики не всегда эффективны, поскольку пазухи очень отёкшие и кровоток в этих местах ослаблен.

Хронический гайморит – результат плохо вылеченной острой формы заболевания. Лечить его намного сложнее, иногда даже прибегают к хирургической операции.

Капли в нос при гайморите используют для уменьшения отёка. Самые известные из них – галазолин, нафтизин. Увлекаться этими средствами не стоит, чтобы не вызвать привыкания.

Ингаляции. На начальной стадии заболевания эффективны паровые ингаляции. В качестве основы для ингаляций используют различные травы, эфирные масла, ягоды.

Гнойный гайморит имеет похожие симптомы с обычным насморком, поэтому часто вызывает осложнения. В связи с анатомическим расположением гайморовых пазух (возле глаз и головного мозга), содержащийся в них гной представляет для здоровья человека большую опасность.

После гайморита

Важно не допустить распространение инфекции, которое может привести к менингиту, абсцессу и другим тяжёлым заболеваниям.

Лечение гайморита народными средствами

Рецепты

  • Компресс от гайморита. Хочу рассказать, как я справляюсь с обострениями гайморита. Болезнь у меня хроническая, поэтому ее наступление — боль в лобной части головы, насморк, «особую» заложенность носа — я распознаю сразу. И не мешкаю. Иду в аптеку и вместе с лекарствами покупаю себе пакетик медицинской глины. Дело в том, что глина — это хорошее противовоспалительное средство, мне об этом еще дедушка рассказывал. Глину я развожу кипяченой водой так, чтобы она была как тесто, и делаю маленькие лепешки диаметром три сантиметра и толщиной в сантиметр. Потом смачиваю два кусочка марли подсолнечным маслом и накладываю их на лицо под глазами, ближе к носу, а сверху кладу лепешки. Держу такой компресс в течение часа. Хочу сказать, что это немного больно, но я терплю. Зато через три дня насморк как рукой снимает и пазухи носа перестает ломить.
  • измельчите 8 зубчиков чеснока, смешайте со столовой ложкой яблочного уксуса, положите в железный чайник или в термос и залейте стаканом кипятка. Накройте какой-нибудь плотной тканью и дышите паром, достаточно подышать минут 20. Процедуру можно делать 2 раза в день.
  • Для лечения гайморита рекомендуют стучать по носу (переносице) 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. 5-20 Минут отдохнуть и повторить. Делать минимум 2 раза в час.
  • Лечение гайморита. При скоплении слизи в гайморовых полостях удобнее всего воспользоваться горчичным маслом. Масло наносят на кожу легкими растирающими движениями в лобной части (над глазами), а также справа и слева от боковых крыльев носа. Лечебные процедуры выполняются ежедневно. Более 10 лет была у меня заложена правая пазуха носа. Гайморит, головная боль. Купила в аптеке «синий йод» и стала им смазывать 3 раза в день обе пазухи в течение недели. Результат был отличный. Стала глубоко дышать и выдыхать через правую пазуху свободно.
  • Ни шанса гаймориту. «Несколько лет назад я заболела гайморитом. Как обычно, причиной стал простой насморк, стоило его только запустить. Болезнь обострялась при малейшем замерзании, достаточно было выйти на холодный воздух. Но самое плохое, что гайморит мой развивался, дошло даже до проколов (очень неприятная процедура, когда нос иглой прокалывают). По счастью, нашлись мудрые люди, научили, как болезнь победить. Приготовила я настойку по их совету: стручки горького перца залила водкой и настояла несколько дней (хотя говорят, что годится и обыкновенная «Перцовка»). Так вот, перед каждым выходом на мороз я смазывала ватой, смоченной в настойке, носовые пазухи изнутри и снаружи, в районе гайморовых пазух. Смазанные места на морозе не то что не замерзают, а горят. То же самое делала и вечером, перед сном. Ночью хорошо нос вычищается — однажды даже обнаружила, что четверти старой простыни на ночь оказалось мало, чтобы как следует прочистить нос.

    Лечение такое быстро плоды дало. Может быть, и не излечила я гайморит полностью, но вот что точно знаю — как стала средством этим пользоваться, о гайморите так и не вспоминаю. Простуды, однако, бывают. Но я, как только почувствую, что в носу свербит, вечером растворяю в стакане горячей кипяченой воды столовую ложку соли и смазываю нос снаружи и внутри, потом растираю шею и укутываюсь большим полотенцем. Когда соляной раствор впитается в кожу, я беру чайную ложку меда в ладонь и натираю все те же места и ложусь спать. Утром нос дышит хорошо, мокрота отходит. Хлопотно, конечно, при каждом насморке такие процедуры проводить, но гораздо хуже, если гайморит вдруг захочет опять меня посетить».

  • Внимание: от такой процедуры можно заработать гайморит: Приложить к области гайморовых пазух горячие, сваренные вкрутую яйца (прямо в скорлупе). Держать по обе стороны носа, пока не остынут. В самом начале, чтобы не обжечься, можно обернуть яйца в тряпочку.
  • Как греет лёд (Доктор Попов П.А.). Все знают, что гайморит лечат прогреванием, но можно очень хорошо разогреть гайморовы пазухи в области лица и с помощью льда. Не удивляйтесь, именно льда. Нужно заморозить воду, взять кусочек льда и подержать его у больного места. Или поводить по больному месту, чтобы почувствовать холод. А затем нужно очень сильно растереть это место, чтобы внутри все разогрелось. При таком лечении холод станет сигналом к разогреву, и вы перестанете бояться холода, потому что он, как включатель, будет вызывать в больном месте ощущение тепла.

    Но процедуру эту нужно делать не один, не два и не три дня, а несколько недель. И тогда хронический гайморит, который никак не удавалось вылечить даже хирургическим путем, отступит.

  • Дышу прополисом. Как спасается от обострений хронического гайморита. Я, к сожалению, лимон с хреном проглотить не могу, у меня кислотность желудка повышенная, от одного вида этой смеси оскомина возникает. Хотя я точно знаю, что это хороший рецепт, моя золовка им пользовалась, ей очень помогло. А вот я, когда болезнь разыграется, делаю себе ингаляции. Нагреваю литровую кастрюльку с водой, добавляю туда 1/2 чайной ложки настойки прополиса (в аптеках она всегда есть), накрываю голову полотенцем и дышу парами два раза в день. Хватает трех дней, чтобы нос опять нормально задышал. Надеюсь, что кому-нибудь этот способ лечения пригодится.
  • Полость носа промывают теплой водой с добавлением небольшого количества йодной настойки или марганцовокислого калия.
  • Смазывайте растительным маслом на ночь обе пазухи при сухости в носу.
  • Утром или вечером положить больного на подушку таким образом, чтобы его голова оказалась запрокинута и, закапав ему в каждую ноздрю по 5-7 капель топленого масла, дать полежать,
  • При болях в носу, ушах и голове закапывать в нос сок редьки или вводить в нос тампон с соком редьки.
  • Кожу над больным местом натереть чесноком и затем втирать смесь березового угля с соком свежего корня лопуха в течение 20-30 мин. Необходимо сделать 2-3 таких процедуры.
  • При гайморите и хроническом насморке: взять красный кирпич, хорошо его нагреть, положить на дно ведра, затем полить кирпич чайным грибом, закрыться с головой и дышать паром (как это мы делаем над картошкой в мундире), потом выпить полстакана гриба и закапать его в нос по 3-4 капли в каждую ноздрю. После всего этого лечь в постель. Процедуру повторять в течение 10-12 вечеров. Потом перерыв на месяц. Дальше — по обстоятельствам.

Источник

Ведущий врач клиники, Гаджиев Камран Рафикович, рассказывает об эффективных методиках лечения гайморита.

Лечение гайморита современными методами

Автор:

  • Гаджиев Камран Рафикович

Обновлено 07.08.2019 12:18

Добавлена информация о самом эффективном лечении гайморита.

Что представляет собой гайморит и как он образуется? Основные причины возникновения?

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого, в основном, хирургическое.

С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для развития воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, большое значение имеют и местные предрасполагающие факторы:

  • Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета.
  • Во-вторых, это анатомические изменения, например, искривленная перегородка носа.
  • И в-третьих, это другие заболевания полости носа. Такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно-измененные зубы.

Совокупность данных факторов приводит к развитию гайморита.

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

Общие симптомы гайморита

Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?

Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды — это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.

Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?

Различия симптомов у детей и взрослых только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Это повод обратиться к лор-врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых, и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Гайморовы пазухи у детей, хоть и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.

Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: в дозировке назначаемых препаратов и противопоказаниях к ним.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

  • флегмона глазницы
  • ретробульбраный абсцесс
  • абсцесс вен глазницы и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

  • риногенный менингит
  • риногенный абсцесс мозга
  • риногенный тромбоз кавернозного синуса
  • риногенный сепсис и т.д.

Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

Какой наиболее эффективный метод диагностики заболевания Вы посоветовали бы своим пациентам?

Диагностика гайморита проводится в несколько этапов. Первый этап — это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Врач оценит жалобы, данные анамнеза и отличит гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами. Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке. Лор-врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. При необходимости, врач может взять мазок из носа и горла для бактериологического исследования. В нашей клинике мы используем высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.

При эндоскопии можно детально посмотреть, есть ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.

Также больным показано рентгенологическое исследование околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух — исторический метод исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен, и на этапе первичной диагностики помогает врачу понять, какие пазухи воспалены и какой объем патологического содержимого в пазухах. Однако, компьютерная томография, в отличие от рентгена, дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять причину появления болезни, ее распространение, и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух.

Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Есть два самых распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?

Если врач пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для лечения необходима операция.

Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Обычно, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательная сторона операции — это большая травматичность – разрез под губой долго заживает. Во время гайморотомии есть риск повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.

На нынешнем этапе, с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Эндоскопом проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет опасности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.

Что представляет собой ЯМИК-метод при лечении гайморита?

ЯМИК-метод был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера есть три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко», играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.

В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод малотравматичный, неинвазивный метод лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.

В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), то целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов в полости околоносовых пазух. В связи с этим, в неосложненных случаях, пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК-метод сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами. Его можно применять для лечения детей с семи лет и беременных женщин.

Профилактика гайморита «до» заболевания и «после»

Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к лор-врачу. Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту.

Если причина в бактериальной инфекции (на фоне ослабленного иммунитета), то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, непереохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.

Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

В итоге, есть ли какое-то одно, самое эффективное лечение гайморита?

Сложно выделить какой-то один наиболее эффективный метод. В принципе, любое заболевание у каждого человека протекает индивидуально, гайморит не исключение. Поэтому и лечение требуется индивидуальное. Некоторым пациентам достаточно кратковременного приема лекарственных препаратов, а есть пациенты, которым поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому самое эффективное лечение гайморита — это хороший врач, который подберет вам оптимальный метод.

Источник