Душ для носа при гайморите
Гайморит: Носовой душ или промывание носа.
Итак, носовой душ или промывание носа? Что это такое? Зачем промывать нос, тем более выполнять носовой душ? Эти вопросы не волнуют тех, у кого нормальное носовое дыхание, нет насморка, не болит голова оттого, что заложен нос. Среди нас, однако, как минимум каждый десятый имеет хронические проблемы со своим любимым носом. Либо он не дышит, либо заложен, либо насморк. Человеку, у которого нет носовых проблем трудно понять почему, казалось бы, его здоровый приятель вдруг отказывается от похода в театр или на концерт, становится замкнутым, избегает посещений спортивных мероприятий. Оказывается, для этого есть причина – хронический насморк.
Природа хронического насморка чрезвычайно многообразна. Насморк может быть проявлением воспаления околоносовых пазух, так называемого синусита (гайморита, фронтита этмоидита, сфеноидита). Очень часто насморк является ведущим симптомом аллергического ринита. При искривлении перегородки носа насморк также причиняет много проблем. Известен и насморк, связанный с профессиональной деятельностью. Все люди, профессия которых связана с пылью, химическими реагентами, задымленностью, так или иначе, испытывают постоянные или периодические проблемы с носом.
Что же делать, если у Вас хронический насморк? Во-первых, надо обратиться к хорошему ЛОР врачу. Как узнать, что это хороший ЛОР врач? Если Вас просто посмотрели при помощи лобного рефлектора и дали рекомендации, то вероятность выздоровления очень мала. Однако если Вам сделали эндоскопию носа и носоглотки, провели компьютерную томографию околоносовых пазух, выполнили акустическую ринометрию и риноманометрию и только после анализа результатов этих методов исследования наметили план лечения, считайте, что Вы попали по адресу и шанс на выздоровление или, по меньшей мере, улучшение, очень высок.
Причем же здесь носовой душ или промывание носа? Следует заметить, что промывание носа и носовой душ – это синонимы одной и той же процедуры. Дело в том, что в арсенале каждого хорошего ЛОР врача есть эта методика. Чем полезен носовой душ?
Известно, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень нежная структура. В процессе хронического воспаления клетки мерцательного эпителия, который покрывает слизистую оболочку, частично утрачивают свою функцию. В результате на слизистой оболочке скапливается патологический секрет, который засыхает и превращается в корки. Эти корки значительно ухудшают дыхательную функцию носа, что существенно мешает излечению воспалительного процесса в околоносовых пазухах.
Носовой душ или промывание носа — гигиеническая процедура, позволяющая очистить полость носа от корок, патологического секрета, аллергенов. Эта процедура известна с давних времен. Вероятно из документальных фильмов об Индии, многие помнят, как йоги очищают полость носа, заливая поочередно в каждую ноздрю жидкость из чайника.
На Востоке носовой душ является неотъемлемой частью гигиены. Каждый обязан дважды в день выполнить промывание носа. Вероятно, именно поэтому хроническим насморком в этих странах страдает гораздо меньше людей.
В отличие от своих зарубежных коллег, у российских ЛОР врачей долгое время не было выбора устройств, которые они могли бы рекомендовать пациентам для проведения носового душа. Максимум, что могли предложить наши врачи – это использование кружки Эсмарха, либо «капельницу». Известные препараты в виде спрэев морской воды, к сожалению, не могут заменить полноценное промывание носа, так как при использовании спрэя морская вода орошает слизистую оболочку полости носа лишь частично и способствует только размягчению корок. При этом даже сильное высмаркивание не всегда позволяет полностью удалить корки. Во время же носового душа раствор полностью заполняет всю половину носа, доходит до носоглотки и перетекает в противоположную половину носа. При этом корки размягчаются, захватываются током жидкости и легко выводятся наружу.
Несмотря на то, что носовой душ является гигиенической процедурой, перед началом его применения целесообразно посоветоваться с ЛОР врачом. Во-первых, врач поможет определиться, нужно ли Вам промывать нос, а во-вторых, подскажет, как правильно применить устройство для промывания носа. Как уже отмечалось, устройство для промывания носа довольно простое в применении. Тем не менее, всякое устройство имеет четкую инструкцию по применению. В этой инструкции подробно рассказано, как правильно подготовить устройство к работе, какой раствор и какой температуры следует использовать. Очень важны замечания относительно противопоказаний для применения устройства. То есть, следуя рекомендациям врача и инструкции по применению устройства для промывания носа, Вы имеете реальную возможность обрести свободу носового дыхания и избавиться от мучительных проявлений хронического насморка.
В.С. Козлов, профессор, заслуженный врач РФ
Источник: Фито Центр.
Рейтинг публикации:
11
Источник
Насморк может быть проявлением различных вирусных заболеваний, которые сопровождаются воспалением околоносовых пазух, в том числе и гайморита. Это наиболее опасная форма заболевания, которая требует незамедлительного лечения. При воспалительном процессе в носу возникает сильная отечность слизистой оболочки, что приводит к нарушению оттока слизи и к затруднению носового дыхания. В ходе этого в носовых пазухах создается среда, благоприятная для скопления гнойных выделений, что может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому основной процедурой при гайморите является промывания носа или носовой душ.
Носовой душ: показания к промыванию носа
Данная процедура показана при следующих состояниях:
- Аллергический ринит и аллергический риносинусит
- Хронический насморк
- Хронические заболевания – тонзиллит и аденоидит
- Инфекция в носовых пазухах
- Полипоз
- Воспалительные процессы в носовых пазухах, такие как синусит, гайморит и фронтит.
Процедура проводится взрослым и детям от 5 лет, у детей младшего возраста из-за особенностей строения носа, носовой душ не назначается. Промывание носа не имеет побочных эффектов и будет полезно, в том числе, и беременным женщинам.
Противопоказанием к проведению процедуры является наличие в анамнезе эпилептических припадков и склонность к носовым кровотечениям.
Чем полезен носовой душ
Носовой душ и промывание носа – это одна и та же процедура, которая применяется большинством ЛОР-врачей. Его эффективность и полезность обусловлена особенностями слизистой оболочки носа. Известно, что она имеет очень нежную структуру и покрыта мельчайшими клетками эпителия, которые выполняют, также, защитные функции. В процессе воспаления эти клетки утрачивают свои способности, и на слизистой оболочке начинает скапливаться патогенный секрет, который со временем засыхает и преобразуется в корочки. Это затрудняет носовое дыхание и препятствует излечению от воспаления.
В таких случаях применяют гигиеническую процедуру – носовой душ, она позволяет безболезненно очистить нос от патогенного секрета и восстановить дыхание. Обычно промывание назначает врач, после тщательного осмотра пациента, эта процедура включается в комплексное лечение. Промывание носа проводят в клиниках, в специально оборудованных кабинетах, изредка назначают самостоятельное проведение процедуры. Самым известным способом промывания является метод «кукушки», он применяется большинством врачей-отолагингологов. Свое название он получил не просто так, это связано с особенностями проведения процедуры, при которой пациента просят произносить слово «ку-ку». Этот звук помогает предотвратить попадание раствора, которым промывается нос в ротовую полость.
Проведение процедуры «носовой душ»
Перед промыванием носа пациента укладывают на спину, немного закидывают голову назад и закапывают в носовые ходы сосудосуживающие капли. Затем врач при помощи катетера со шприцем вводит специальный раствор для промывания носа в один носовой ход, одновременно с этим, с помощью другого отсоса, откачивает жидкость из соседнего носового хода. Во время процедуры пациент постоянно произносит звуки «ку-ку». При лечении гайморита после введения раствора врач ненадолго зажимает другую ноздрю, благодаря чему в носовой пазухе создается повышенное давление и жидкость попадает во все внутренние каналы пазухи. Носовой душ при гайморите проводится в течении 5-10 минут, в качестве промывающего раствора используется фурацилин, антибиотики, антисептики и другие жидкости.
Лечение гайморита в Центромед
Специалисты нашей клиники рады оказать Вам квалифицированную помощь, которая избавит Вас от гайморита и других заболеваниях носа. У нас работают опытные врачи-отоларингологи, которые в своей практике используют только инновационные методы и современные препараты. В нашей клинике гайморит лечится безболезненно и без проколов, мы подбираем индивидуальное лечение, которое подходит под особенности организма каждого пациента.
Источник
Гайморит — это воспаление придаточных носовых синусов, которые располагаются над верхней челюстью. Применение антибактериальных капель и спреев при этом заболевании не так эффективно, как при стандартном насморке (рините), поэтому одним из методов лечения при воспалении пазух является промывание носа различными антисептическими и противовоспалительными растворами.
Что дает промывание
В норме выведение слизистого содержимого придаточных пазух обеспечивает специальная ткань слизистой оболочки носовой полости — мерцательный (реснитчатый) эпителий. Клетки мерцательного эпителия имеют подвижные волоски, которые способствуют продвижению слизи по синусам и носовым ходам.
Когда под воздействием вирусов или других патогенов слизистая воспаляется, процесс образования слизи становится интенсивнее. Реснитчатый эпителий не справляется с дренированием носовых полостей при увеличившейся нагрузке, и в пазухах возникает застой. Присоединение бактериальной инфекции приводит к сгущению слизистого содержимого, что дополнительно осложняет движение подвижных волосков.
При промывании полостей носа часть слизистого и гнойного секрета разжижается и выводится наружу, что облегчает функцию мерцательного эпителия и способствует удалению инфекции из синусов. При использовании антисептиков микробы не только выводятся наружу, но и уничтожаются непосредственно в месте введения раствора. Устранение благоприятных условий для развития патогенов позволяет купировать воспаление и повысить местный иммунитет.
Применение гиперосмотического солевого раствора для промывания носа приводит к перераспределению жидкости в тканях и снятию отека. Регулярное проведение процедуры позволяет также повысить тонус капилляров носа, увеличивая их резистентность к изменению температуры и влажности воздуха.
Что используют для промывания носа при гайморите
Для промывания носовых ходов при гайморите используются растворы, которые обладают бактерицидными, противовоспалительными, противоотечными, успокаивающими и увлажняющими свойствами, например Фурацилин, Мирамистин, Диоксидин, и растворы со следующими действующими веществами:
- йод;
- хлорид натрия (соль);
- гидрокарбонат натрия (сода);
- экстракты растений;
- прополис и др.
Эффективность лечения зависит не только от того, чем промывают нос при гайморите, но и от регулярности проведения и правильности техники выполнения процедуры.
Как промывать
Наиболее простой и доступный пациентам способ выполнения процедуры — это промывание носовых ходов с помощью шприца без иглы объемом 20 мл или спринцовки. Тонкая струя позволит регулировать скорость течения жидкости в ноздрю и своевременно отслеживать нарушения проходимости.
Как правильно промывать нос при гайморите:
- Тщательно очистить носовые проходы и снять отек слизистой.
- Наклониться над раковиной или ванной так, чтобы одна ноздря оказалась выше другой.
- Ввести наконечник шприца или спринцовки в верхнюю ноздрю и под слабым давлением начать подавать воду в носовой ход, наблюдая за вытеканием раствора через нижнюю ноздрю (в норме жидкость должна выходить без перерывов, с той же интенсивностью, что и подается).
- При нормальном прохождении лекарства через носоглотку можно увеличить давление жидкости. Чтобы исключить попадание жидкости в рот, нужно самостоятельно тонизировать мягкие ткани неба, непрерывно произнося звук «И» во время процедуры.
Также промывать нос можно с помощью небольшого заварочного чайника с длинным тонким носиком. В этом случае носик вставляется в верхний носовой ход, после чего чайник аккуратно и плавно наклоняется, чтобы обеспечить равномерность подачи раствора.
Промывание методом перемещения («кукушки») является более сложным способом лечения гайморита и проводится только в условиях медучреждения. Этот метод подразумевает введение и отсасывание лекарственного раствора с помощью гибких катетеров. После введения жидкости ноздря закупоривается, а в другой носовой полости пациента создается отрицательное давление, позволяющее вывести раствор и гной.
Чтобы обеспечить изоляцию носоглотки и эффективность метода, во время процедуры пациент должен произносить «ку», что способствует напряжению мягкого неба и закрытию ротоглотки.
О том, как промывать нос физраствором взрослым при гайморите, следует знать каждому пациенту, т.к. при сформированных околоносовых синусах и хорошем самоконтроле эта процедура является безопасной и эффективной.
При лечении воспаления гайморовых пазух у детей струйное промывание проводится только по строгим показаниям, т.к. при неправильной технике оно может привести к отитам, евстахиитам и другим осложнениям синусита. В этом случае применяется следующая методика очищения:
- Слегка наклонить голову ребенка набок.
- Ввести тонкий наконечник емкости с лекарством в ноздрю и осторожно надавить, вливая раствор.
- Повторить процедуру с другим носовым проходом, поменяв угол наклона головы ребенка.
- Попросить ребенка высморкаться. Наиболее безопасным способом очищения носа является высмаркивание одной ноздри при зажатой второй и приоткрытом рте: при резком увеличении давления сразу в обеих полостях слизь может попасть в среднее ухо.
Для лечения детей можно применять другую форму препаратов — спреи с распылением типа «мягкий душ». В этом случае процедура увлажнения и очищения слизистой является менее опасной и неприятной для ребенка.
Выбор лекарственной формы антисептических и противовоспалительных растворов необходимо согласовывать с врачом (терапевтом, педиатром или отоларингологом).
Лекарственные препараты для промывки носа
Аптечные препараты и солевые растворы являются наиболее эффективными и удобными средствами для лечения гайморита. Некоторые из них имеют специальные насадки для удобного введения в носовые ходы и уже разведены в необходимой концентрации, что позволяет избежать риска ожога слизистой.
Фурацилин
Фурацилин является противомикробным препаратом, который тормозит деление клеток патогенных микроорганизмов. Его антибактериальная активность распространяется на штаммы грамотрицательных и грамположительных бактерий, в т.ч. стрептококки, пневмококки и стафилококки, которые часто становятся причиной инфекций дыхательных путей.
Для приготовления лечебного раствора необходимо взять четверть таблетки Фурацилина и стакан теплой воды.
Противопоказаниями к применению препарата являются почечная недостаточность, высокая чувствительность к нитрофурану и сильное раздражение слизистой после промывания Фурацилином.
Йод
Йод является безопасным и действенным антисептиком. Йодный раствор помогает купировать воспаление, уничтожить очаги инфекции и заживить мелкие повреждения слизистой и кожи около носа.
Для предупреждения химического ожога слизистой оболочки препарат применяется в небольшой концентрации (не более 1-2 капель йода на стакан воды). Нередко спиртовой раствор антисептика применяют в комплексе с гидрокарбонатом натрия (содой) и солью.
Йодные растворы не рекомендуется применять для лечения беременных, маленьких детей (до 6 лет) и пациентов, страдающих легочным туберкулезом, поражением почек, пиодермией и фурункулезом.
Долфин
Долфин сочетает в себе антисептические, противоотечные, витаминные и иммунномодулирующие компоненты, которые обеспечивают комплексное воздействие препарата. В состав средства входят экстракты солодки и шиповника, морская соль и сода.
Соль и вытяжка солодки позволяют снять отек слизистых, а экстракт шиповника и ионы микроэлементов активизируют местный иммунитет, способствуют регенерации слизистых оболочек и устранению воспаления.
Препарат поставляется вместе с флаконом для ирригации носовых ходов. Для получения лечебного раствора содержимое упаковки необходимо развести стаканом воды.
Долфин не назначается детям младше 4 лет и пациентам с аллергией на составляющие средства, полной заложенностью и травматической непроходимостью носа, опухолями носоглотки и склонностью к носовым кровотечениям.
Аква Марис
Аква Марис является очищенной от вредных компонентов и разведенной морской водой. Содержащиеся в ней ионы хлора, йода, магния, кальция и других микроэлементов способствуют снятию воспаления, а оптимальный солевой баланс раствора позволяет эффективно увлажнять слизистую.
В комплекте с препаратом поставляется спринцовка или насадка для орошения носовых ходов.
Противопоказания и побочные реакции при использовании Аква Мариса практически отсутствуют.
Аквалор
Аквалор является аналогом Аква Мариса и имеет похожий состав и механизм действия. Данный препарат поставляется в нескольких фармакологических формах в зависимости от возраста пациента и показаний к применению средства.
Диоксидин
Диоксидин обладает широким спектром антимикробного воздействия. Промывания его раствором позволяют купировать воспаления, вызванные стафилококками, пневмококками, стрептококками, клебсиеллой, синегнойной палочкой, анаэробными патогенами и другими бактериями, в т.ч. устойчивыми к действию антибиотиков.
При гайморите Диоксидин назначается в виде раствора 1% и только под контролем врача. Его применение показано при тяжелом протекании синусита, подготовке к оперативному вмешательству и невозможности использования других антисептиков.
Препарат запрещен для детей, беременных, кормящих матерей и пациентов, у которых диагностированы аллергия на Диоксидин или нарушения работы надпочечников.
Иные лекарственные средства
Кроме перечисленных средств, при воспалении пазух можно промывать нос коллоидными растворами серебра (Протаргол), Левомицетина, перекиси водорода, Хлоргексидина, Мирамистина и других лекарств.
Промывание носа Мирамистином при гайморите является наиболее распространенным методом, который можно применять как в больничных, так и в домашних условиях.
Классические солевые растворы
Солевые растворы являются действенной и недорогой альтернативой препаратам на основе морской воды.
Для промывания можно использовать изотонический (физиологический) или гиперосмотический (насыщенный) раствор соли. Первый можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, разведя 0,5 ч.л. соли в 300 мл теплой воды, а второй можно получить при растворении 1-2 ч.л. соли в том же количестве воды.
Промывание носа физраствором при гайморите позволяет купировать застойные явления и вывести наружу гнойные массы. Гиперосмотический раствор оказывает дополнительное противоотечное действие.
Народные средства для промывания носа при гайморите
Промывать нос при гайморите можно также народными средствами: травяными отварами, растворами природных смол и продуктов пчеловодства, овощными соками и разведенными экстрактами растений.
Несмотря на противовоспалительные, иммуномодулирующие и антисептические свойства, некоторые народные средства могут вызвать сильное раздражение слизистой оболочки носа, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести аллергическую пробу на небольшом участке кожи.
Ромашка
Отвар ромашки содержит полезные биофлавоноиды и эфирные масла, которые успокаивают раздраженную слизистую, снимают воспаление и оказывают слабое антисептическое действие.
Для приготовления отвара для промываний необходимо 1 ч.л. сырья размешать в стакане кипятка и оставить настаиваться на 40-50 минут. Для повышения эффективности средства можно добавить в отвар 0,5 ч.л. соли.
Некоторые родители сомневаются, можно ли промывать нос ромашкой маленьким детям. В отличие от других народных средств (лукового сока, чистотела и др.), отвар этих цветков является безопасным для ребенка и редко провоцирует аллергическую реакцию.
Прополис
Прополис, обладающий мощными противовоспалительными свойствами, является эффективным на ранних стадиях заболевания. Для приготовления лечебного раствора необходимо взять стакан теплой воды, 0,5-1 ч.л. соли и 15 капель прополиса (настойки).
Чистотел
Сок чистотела помогает быстро вывести гной из надчелюстных пазух и снизить густоту выделяемой слизи. В больших концентрациях это средство сильно раздражает слизистую, что необходимо учитывать при приготовлении раствора.
Для промываний берется стакан теплой воды и 1-2 капли свежего сока растения. Перед введением в носовые проходы следует опробовать раствор на коже.
Иные растения
Кроме перечисленных средств, для промываний используются слабые отвары дубовой коры, череды, бессмертника, лаванды, шалфея, календулы, зверобоя и других растений.
При сильном воспалении рекомендуется применять сок алоэ. Для приготовления раствора для промываний берется 1 ч.л. сока растения и стакан отвара из ромашки, подорожника и череды (1:1:1).
Соки овощей
Для промываний можно применять не только травы и листья растений, но и плоды. В народной медицине для лечения гайморита нередко применяются свежие соки овощей (лука, моркови, свеклы) и ягод (черной смородины, клюквы). Перед использованием сок необходимо разбавить водой в пропорции 1:3.
Важные рекомендации
Чтобы предупредить опасные последствия неправильно проведенных промываний и обеспечить максимальную эффективность процедур, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- нагревать раствор не выше 36-37°С;
- до процедуры применять сосудосуживающие капли (препараты Отривин, Називин, Ксилометазолин и др.);
- придерживаться рекомендуемых концентраций солевых и антисептических растворов;
- не отказываться от лечения в стационаре при необходимости постоянного врачебного наблюдения;
- проводить лечение промыванием параллельно с системной терапией.
Какие лекарства применять при гайморите и чем промывать нос, решает лечащий врач, который учитывает результаты анализов, возраст и анамнез пациента. Особенно осторожными следует быть с народными средствами: если применение сока алоэ и ромашки является достаточно безопасным, то едкие соки овощей и чистотела могут повредить слизистую.
Источник