Двигательная активность при бронхиальной астме

Гиподинамия (пониженная подвижность, от греч. ὑπό — «под» и δύνᾰμις — «сила») — нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц. Распространённость гиподинамии возрастает в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации.

Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда, её ещё иногда называют «болезнью цивилизации». Особенно влияет гиподинамия на сердечно-сосудистую систему — ослабевает сила сокращений сердца, уменьшается трудоспособность, снижается тонус сосудов. Негативное влияние оказывается и на обмен веществ и энергии, уменьшается кровоснабжение тканей. В результате неполноценного расщепления жиров, кровь становится «жирной» и лениво течёт по сосудам, — снабжение питательными веществами и кислородом уменьшается. Следствием гиподинамии могут стать ожирение и атеросклероз.

Из-за отсутствия необходимых физических нагрузок человек все больше и больше времени проводит в сидячем или лежачем положении. У многих из нас вся нагрузка ограничивается дорогой от подъезда до автомобиля. Без работы мышцы слабеют и постепенно атрофируются. Уменьшаются сила и выносливость, нарушаются нервно-рефлекторные связи, приводя к расстройству деятельности нервной системы (развиваются вегето-сосудистая дистония, депрессия, мио фасциальные синдромы), нарушается обмен веществ. С течением времени из-за гиподинамии нарастают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: прогрессирующе уменьшается костная масса (развивается остеопороз), страдает функция периферических суставов (остео артроз) и позвоночника (остеохондроз). Длительная гиподинамия приводит к сердечнососудистым заболеваниям (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония), расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких) и пищеварения (нарушение функции кишечника).

Цепь эндокринных нарушений вследствие гиподинамии проявляется метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистентность и увеличение риска атеросклероза). Все эти изменения в конечном итоге приводят к уменьшению продолжительности жизни. Чтобы на ранней стадии выявить заболевания, обусловленные гиподинамией, необходимо лабораторное и инструментальное обследование. Немаловажно отметить, что гиподинамия отрицательно сказывается и на работе головного мозга. В результате, о себе дают знать следующие симптомы: общая слабость, уменьшение трудоспособности, бессонница, снижение умственной активности, чрезмерная утомляемость и некоторые другие. При гиподинамии отмечается также уменьшение емкости легких и легочной вентиляции. Довольно часто можно наблюдать и уменьшение интенсивности газообмена. Из-за недостаточности движения сердечно сосудистая система ухудшается.

В комплексной терапии больного бронхиальной астмой, направленной на урегулирование у него высшей нервной деятельности, — повышение нервно–психического тонуса, применение специфической терапии, воздействие на вегетативную нервную систему, большое место должно быть отведено применению лечебной физической культуры.

Рациональная дыхательная гимнастика.

Основные этапы методики:

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Эта гимнастика чрезвычайно благотворно воздействует на организм в целом:

В дыхательной гимнастике Стрельниковой упражнения сгруппированы в блоки не по 5-10, как принято, а по 8. Каждый такой цикл называется «восьмерка». Поэтому вместо «16 дыхательных движений» говорят: «две восьмерки», вместо «32 движения» — «четыре восьмерки» и т. д. Дыхательную гимнастику А. Н. Стрельниковой нужно выполнять два раза в день: утром и вечером.

Основной комплекс дыхательных упражнений по Стрельниковой.

Исходное положение: прямая стойка, руки согнуты в локтях и подняты кверху. Ладони обращены от себя, как бы на зрителя. Поза несколько напоминает положение при команде «Руки вверх», однако ладони рук находятся сразу над плечами и локти далеко от туловища не отводятся.
Носом сделать короткий, активный вдох (лучше с шумом), при этом ладони сжимаются в кулаки, как будто что-то хватают. Сделать свободный, легкий выдох через нос (можно через рот). Одновременно разжать ладони.
При выдохе пальцы держите свободно, но не растопыривайте: они должны расслабиться.
Обратите внимание на выдох. Постарайтесь не думать о нем, выдох должен быть свободным и легким. Воздух не нужно ни задерживать в груди, ни выталкивать с силой.
В первый день занятий это упражнение, состоящее из вдоха-выдоха, следует сделать 4 раза, затем пауза — отдых в течение 3-5 секунд. Всего же следует выполнить это упражнение 24 раза по 4 вдоха-выдоха.
В общей сложности вами должно быть выполнено 96 вдохов-выдохов. Этот цикл носит название стрельниковской сотни.
На второй день занятий можно делать без паузы уже не 4 вдоха-выдоха, а 8, затем — не 8, а 16, по прошествии еще нескольких дней — 32 вдоха-выдоха безо всякого отдыха.
Во время упражнений их приходится считать. Делать это нужно не вслух, а про себя, чтобы не сбивать дыхание. Чтобы не сбиться со счета, Михаил Щетинин, ученик и продолжатель дела Стрельниковой, советует использовать такой прием.
Если вы делаете подряд уже 32 вдоха-выдоха, встаньте, обратив лицо в какой-либо угол помещения, в котором вы находитесь. Сделав 8 вдохов-выдохов и просчитав их мысленно, повернитесь лицом к другому углу помещения. Опять сделайте 8 вдохов-выдохов и повернитесь лицом к третьему углу, затем — к четвертому. После того как вы проделали все 32 вдоха-выдоха, остановитесь, сделайте паузу, отдохните в течение 5-10 секунд.
Прежде чем переходить к выполнению второго цикла из очередных 32 вдохов-выдохов, положите перед собой какой-нибудь небольшой предмет: счетную палочку, карандаш, созревший каштан и т. п. Он будет обозначать первый выполненный цикл упражнений. Это поможет не сбиваться со счета.
После того как проделан второй цикл упражнений, положите перед собой вторую счетную палочку, затем третью и наконец — четвертую. Это будет означать, что выполнены все 96 упражнений стрельниковской сотни. Так же следует выполнять и все остальные упражнения: по 32 вдоха-выдоха в три подхода.
После каждого цикла из 32 упражнений не забывайте отдыхать в течение 5-10 секунд.
Дыхательную гимнастику А. Н. Стрельниковой нужно выполнять два раза в день: утром и вечером.
Дыхательные упражнения, в частности упражнение «Ладошки», можно выполнять сидя и даже лежа, но, конечно же, сократив число вдохов-выдохов за один подход до четырех или восьми. Итак, можно выполнять дыхательные упражнении:
по 4 вдоха-выдоха — 24 раза,
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
по 16 вдохов-выдохов — 6 раз;
по 32 вдоха-выдоха — 3 раза.

Упражнение «ПОГОНЧИКИ»

Исходное положение при выполнении дыхательного упражнения «Погончики»: встать прямо, руки слегка согнуты в локтях, кисти рук сжаты в кулаки и прижаты спереди к поясу.
Носом сделайте короткий, шумный вдох и при этом кулаками произведите сильный толчок вниз, к полу, как бы стремясь сбросить с рук тяжесть. Одновременно с этим движением кулаки нужно разжать.
Во время вдоха плечи нужно напрячь, руки вытянуть строго прямо вниз, пальцы широко расставить в стороны веером. Выдыхая и возвращаясь в исходное положение, пальцы рук снова сожмите в кулаки и установите их впереди на поясе.
Не забывайте о том, что выдох должен быть свободным и легким, его можно делать как через нос, так и через рот. Главное — он должен быть пассивным.
Если выдох делается через рот, то не следует открывать его широко, а лишь слегка разжать губы. Сделав без остановки 8 вдохов-выдохов, нужно отдохнуть в течение 3-5 секунд и приступать к выполнению следующей «восьмерки».
При невозможности делать это упражнение стоя, можно выполнять его сидя, даже лежа. Даже травмированная рука не будет препятствием для выполнения этого упражнения. Начинайте делать упражнение одной рукой, а больную руку постепенно, осторожно подключайте к выполнению упражнения.
Рекомендуется выполнять:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
или по 16 вдохов-выдохов — 6 раз,
или по 32 вдоха-выдоха — 32 раза.

Упражнение «НАСОС»

Исходное положение при дыхательном упражнении «Насос»: встать прямо, ноги несколько шире плеч, руки опущены.
Слегка наклониться вперед. Плечи опущены, мышцы спины расслаблены, спина принимает округлую форму. Голова опущена, мышцы шеи расслаблены, смотреть вниз. В конце этого движения вниз — поклона — сделать короткий шумный вдох через нос, как бы желая вдохнуть аромат цветущего у ног куста роз. Приподняться, возвращаясь в исходное положение. Сделать свободный, пассивный выдох через рот или через нос.
Не останавливаясь, повторите это упражнение еще раз, и так до 8 вдохов-выдохов. Сделайте паузу, отдыхая 3-5 секунд, и снова повторите упражнение.
В общей сложности нужно сделать всего 96 вдохов-выдохов, то есть всю сотню.
Можно выполнять их таким образом:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз,
или по 16 вдохов-выдохов — 6 раз,
или по 32 вдоха-выдоха — 3 раза (такой вариант можно выбрать после нескольких дней ежедневной тренировки в зависимости от самочувствия).
Если выполнение упражнения вызывает какое-либо затруднение, то лучше делать по 8 вдохов-выдохов, а затем 3-5-секундную паузу для отдыха. Пусть это займет у вас 2-3 недели, а затем организм сам подскажет, что количество вдохов-выдохов, делаемых без паузы, можно увеличить, например, до 16, а затем и до 32.
Это упражнение нужно делать без напряжения, легко, не прилагая особых усилий.
При плохом самочувствии возможно выполнение упражнения сидя. Кисти рук не опускайте ниже колен. Наклон свободный, легкий и неглубокий. В каком ритме следует выполнять упражнение? Лучше всего подойдет ритм солдатского строевого шага. Вы можете даже поставить кассету с записью какого-либо марша.
Пусть не пугает вас легкая боль в пояснице, если вдруг она появится после выполнения упражнений, постепенно боль пройдет. Будьте только осторожны и не переусердствуйте при выполнении упражнений. Помните об ограничениях, перечисленных выше, и о том, что всегда и во всем следует соблюдать меру.
Важно! При близорукости более пяти диоптрий, повышенном артериальном, глазном или внутричерепном давлении, застарелом радикулите и остеохондрозе, при наличии камней в почках и мочевом пузыре, при травмах позвоночника или головы категорически запрещается наклоняться низко!

Упражнение «КОШКА»

Упражнение по Стрельниковой «Кошка» представляет собой приседания с поворотом.
Исходное положение: стойка прямо, ноги чуть шире плеч, руки опущены.
Слегка присесть, поворачивая корпус вправо, руки приподнять таким образом, чтобы кисти оказались на уровне пояса.
При повороте сделать короткий шумный вдох, а кистями рук — легкое сбрасывающее движение. Возвратитесь в исходное положение: колени выпрямляйте, одновременно делая свободный пассивный выдох.
При повороте кисти рук не отводите далеко от пояса. Голова поворачивается вместе с туловищем. Колени сгибаются слегка, легко пружинят, как при танцевальных движениях.
Спину держите прямо, не сгибая! Теперь нужно сделать поворот влево, слегка присесть — сделать шумный короткий вдох. Выпрямить колени, делая пассивный выдох. Кистями рук одновременно сбросить некую тяжесть. Вдох слева — вдох справа и т. д.
Без остановки сделать 8 или, если не трудно, 16 вдохов-выдохов, после чего следует отдых в течение 3-5 секунд. Затем снова 8 или 16 движений — и таким образом нужно выполнить всего 96 вдохов-выдохов, то есть 8 вдохов выдохов — 12 раз или 16 вдохов-выдохов — 6 раз.
Если трудно выполнять упражнение стоя, можно делать упражнение и сидя. Корпус и голову поворачивайте поочередно вправо-влево и точно так же делайте при повороте шумный короткий вдох, а при возвращении в исходное положение — выдох. Делайте точно так же и сбрасывающие движения кистями рук, только не уводите их далеко от корпуса.

Упражнение «ОБНИМИ ПЛЕЧИ»

Исходное положение: встать прямо, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях и находятся на уровне плеч. Кисти рук обращены друг к другу, пальцы слегка согнуты.
Сделать движение обеими руками навстречу друг другу, обнимая себя за плечи — короткий шумный вдох. Руки движутся параллельно, одна рука оказывается над другой. В продолжение всего упражнения положение рук не должно меняться: одна и та же рука постоянно находится над другой, например правая над левой. В момент вдоха руки сходятся на уровне груди, как бы образуя треугольник.
Сразу же после вдоха руки расходятся в стороны, но не до исходного положения, а слегка, при этом они образуют квадрат.
В этот момент делается выдох, свободный, пассивный.
Таким образом, когда руки сходятся на уровне груди в треугольник, надо сделать вдох. Руки разведены в стороны, получается квадрат — сделайте выдох, слегка приоткрыв рот.
Упражнение «Обними плечи» нужно выполнять через 2-3 недели после того, как вы начали делать гимнастику Стрельниковой, и если все остальные упражнения выполняете легко и свободно.
Упражнение «Обними плечи » следует делать осторожно, без пауз — не более 8 вдохов-выдохов.
Итак, делайте:
по 8 вдохов-выдохов — 12 раз в одно занятие в течение нескольких недель тренировок;
по 16 вдохов-выдохов — 6 раз;
по 32 вдоха-выдоха — 3 раза.
Упражнение можно делать не только стоя, но и сидя и даже лежа.
Когда упражнение «Обними плечи» хорошо отработано, можно, двигая руки навстречу одна другой, слегка откидывать назад голову — вдох. Спина при этом остается совершенно прямой и в пояснице не прогибается.
Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях упражнение «Обними плечи» не следует делать.
Помните: руки при выполнении упражнения «Обними плечи» следует не напрягать, не разводить их широко в стороны, не менять местами.

Упражнение «БОЛЬШОЙ МАЯТНИК»

Исходное положение: встать прямо. Легкий, неполный наклон вниз к полу — следует вдох. Сразу вслед за наклоном надо распрямиться и откинуться назад, слегка прогнувшись в пояснице. Обнять себя за плечи, как в предыдущем упражнении, — все это сделать на вдохе.
Выдох пассивный, свободный, между двумя вдохами.
Повторите: легкий наклон к полу, руки легко тянутся к коленям — следует шумный вдох. Выпрямление, легкий прогиб, руки обнимают плечи, голова слегка откидывается назад — снова вдох. Вдох от пола, вдох от потолка. Упражнение напоминает маятник. Его можно разложить на два: «Обними плечи» и «Насос». Выдох не задерживайте, однако и не выталкивайте воздух с силой — выдох должен быть абсолютно пассивен. Для этого нужно просто не думать о нем. Если у вас не слишком хорошее самочувствие, делайте это упражнение сидя.
Если вы страдаете остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, то не делайте прогиба назад и не наклоняйтесь слишком низко. Амплитуду движений увеличивать следует постепенно, от недели к неделе, и боль в пояснице постепенно будет отступать. Вы начнете прогибаться, не испытывая неприятных ощущений в пояснице.
Норма выполнения упражнений «Большой маятник»следующая:
8 вдохов-выдохов за один подход — 12 раз (вначале);
16 вдохов-выдохов за один подход — 6 раз;
32 вдоха выдоха за один подход — 3 раза.
После каждой «восьмерки» или «тридцатки» — 3-5-секундная пауза-отдых.
При выполнении этого упражнения, как и всех других, не прикладывайте излишних усилий, не напрягайтесь, выполняйте движения легко и просто. Не прогибайтесь сильно в пояснице.

Причины обращения за медицинской помощью при физических нагрузках.

Хрипы учащаются, несмотря на то, что принято лекарство.
Дыхание учащается, несмотря на то, что лекарство должно было подействовать.
Признаки тяжелого дыхания: грудь, шея, вытянуты, напряженное дыхание.
Трудно ходить, говорить.
Ребенок прекращает играть.
Губы и ногти синие (если этот признак срочно!!! врача).
Снижена пиковая скорость выдоха ниже 60 %.

Что нужно сделать?.