Двухсторонний фронтит и двухсторонний гайморит
Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, по которым можно определить какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.
Развитие синуситов
Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?
Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи, появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.
Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).
Схожесть симптомов
Насморк — главный признак гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух.
Похожие симптомы обоих синуситов:
- размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
- скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
- признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.
При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.
Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.
Отличие симптомов
Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.
Отличительные признаки:
- Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
- Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
- Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).
Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.
Отличить эти два синусита можно самостоятельно.
- При гайморите:
- образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
- заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
- при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
- появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.
- При фронтите:
- боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
- если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.
Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.
Лечение гайморита и фронтита
Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.
Консервативное лечение синуситов
Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:
- лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите, а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
- применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
- для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
- употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
- лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
- при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
- физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).
Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.
Хирургическая терапия
Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).
Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.
Источник
Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи), в лобных костях (фронтальные пазухи), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.
Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.
Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого ринита, гриппа, инфекционных заболеваний и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная, когда в пазухах содержится гной, катаральная, когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму.
Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:
- не до конца вылеченная простуда, острый ринит, ОРВИ (грипп, ангина, скарлатина);
- хронический насморк;
- заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
- больные аденоиды;
- аллергии;
- нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
- гипертрофированный ринит;
- врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
- искривление носовой перегородки;
- травмы носа.
Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий отек приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.
Симптомы синуситов
Симптомами синуситов являются:
- головная боль и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
- чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
- заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
- повышение температуры тела;
- появление обостренной чувствительности части лица;
- ночной кашель;
- слабость, утомляемость, раздражительность;
- ослабление обоняния.
Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.
Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.
Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматический гаймориты.
Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами.
Этмоидит имеет следующие симптомы:
- отек мягких тканей вокруг глаз и век;
- боль между глазами;
- частичная потеря обоняния.
Симптомы сфеноидита:
- ушные боли;
- боли вокруг шеи.
Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.
Диагностика синуситов
ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.
Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.
Лечение синуситов
Лечение заболеваний проводится в ЛОР-стационаре. Для лечения синуситов применяется медикаментозное лечение, направленное на уменьшение отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока из пазух носа. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, оксиметазолин, Називин, галазолин, нафазолин) в виде капель для носа, аэрозолей, мазей, которые, однако, нельзя применять более 5 суток. Эти препараты позволяют уменьшить отек слизистой носа и восстановить проходимость соустий околоносовых пазух. После этого можно провести орошение полости носа (каметон, биопарокс). При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, цитрамон).
В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.
Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.
Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают амоксициллин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды, цефалоспорин, цефаклор.
Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.
Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или бронхиальной астмы, то обязательным является лечение основного заболевания.
Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты (диоксидин, хинозол). Если и это не помогло, и при развитии различных осложнений, например, энцефалита, менингита, необходимо оперативное вмешательство для расширения отверстий пазух и удаления гноя, полипов, и измененных слизистых оболочек. Эта метод лечения называется эндоскопическая синусная хирургия.
К физиотерапевтическим методам лечения синуситов относятся УВЧ-терапия на пазухи, УФО полости носа, синий свет, динамические токи, грязелечение, ингаляции.
Доктора
Лекарства
Профилактика синуситов
Профилактика синуситов направлена на своевременное лечение основного заболевания (простуда, аллергический ринит, ангина), а также устранение факторов, которые являются предрасполагающими к развитию воспаления в пазухах. Важно закаливать организм, регулярно заниматься спортом, не переохлаждаться, часто бывать на свежем воздухе, принимать витамины и иммунноподдерживающие препараты. Избегайте купаться в бассейнах, т.к. хлор раздражающе действует на слизистые оболочки носа.
Осложнения синуситов
Осложнениями синуситов могут быть такие заболевания, как менингит, отек мозговых оболочек, тромбоз век глазницы, т.е. различные внутриглазничные и внутричерепные заболевания, а также воспаление легких, отиты.
Диета, питание при синуситax
Список источников
- Адмакин, В.В. Диагностика синуситов / В.В. Адмакин. — Красноярск: Изд-во МГПУ, 2003. — 128с.
- Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова Е.Ю. Оториноларингология для врача общей практики. — Санкт-Петербург, 1997 г.
- Руководство по ринологии / под ред. Г.З. Пискунова, С.З. Пискунова. М.: Литтерра, 2011; 960с.
Источник
Самой распространенной среди патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом в придаточных пазухах носа, является гайморит. Данное заболевание способно возникнуть как в детском возрасте, так и у взрослого человека. Формируется болезни при ослабленной иммунной системе, перенесенном инфицировании и даже при сильном переохлаждении. Двухстороннее воспаление труднее поддается терапии и может привести к тяжелым последствиям.
Что такое двухсторонний гайморит?
Двухсторонний гайморит – это воспаление сразу в двух придаточных носовых пазухах в области верхней челюсти, они имеют другое название – синусы. Поэтому заболевание ещё называют верхнечелюстным синуситом.
Двухсторонний синусит – более опасная и тяжелая болезнь, в сравнении с односторонней формой, поскольку при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные осложнения.
Течение чаще всего острое, если же не приступить вовремя к лечению, недуг способен преобразоваться в хроническое заболевание. В сравнении с односторонней формой, при двухстороннем гайморите поражен значительно больший участок. Причем протекает такая болезнь более тяжело.
Нередко такое заболевание диагностируют у детей младшей возрастной категории. Лечиться следует в условиях стационара (в особенности малышам), так как самостоятельное лечение может быть неэффективным, а лишь спровоцирует осложнения.
Причины появления двустороннего гайморита
Главная причина заболевания в острой форме – вирусное инфицирование и переохлаждение. В качестве дополнительного условия может выступать ослабленная иммунная система вследствие поражения бактериями носовых полостей, аденоидов, кривизна либо травматизм носовой перегородки.
Двухсторонний синусит в хронической форме развивается на фоне не долеченного гайморита, хронического инфекционного очага в носоглотке. Приступать к лечению следует при обнаружении начальных симптомов заболевания.
При появлении у ребёнка, при простудном недуге, ринита с зеленоватыми выделениями из носовых полостей, головной болью, температурой необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
В детском возрасте двухсторонний гайморит в острой форме нередко преобразуется в хроническое заболевание, которое сложнее лечится. В случае, когда симптоматика не снимается на протяжении 1,5 месяцев, патология начала преобразовываться в хроническую форму.
Виды двустороннего гайморита
В соответствии с течением воспаления двухсторонний синусит может быть:
- катаральным;
- экссудативным;
- гнойным.
Катаральная форма – наиболее лёгкая степень патологии. Под действием вируса развивается небольшая отечность слизистых, бесцветное и тягучее выделение без аромата.
При экссудативной форме патологии появляются водянистые выделения в большом количестве. Жидкость, вследствие нарушенного выведения из гайморовых пазух, накапливается. В результате присоединяется бактериальная, грибковая инфекция.
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза ЛОР-врач проводит такое обследование:
- Изучает анамнез и осматривает пациента. Проводится опрос об имеющихся жалобах. Потом осматриваются носовые проходы, и выполняется пальпация области придаточных пазух носа. Это поможет определить наличие отека слизистых и болевого синдрома.
- Рентгеноскопия придаточных пазух носа. Помогает в визуализации воспаленной области. Во время беременности и пациентам детского возраста такое обследование противопоказано. В этом случае проводят диафаноскопию, которая поможет определиться, в каком состоянии находятся синусы. С этой целью применяют лампу Геринга.
- УЗИ. Применяют с целью оценки строения полостей носа. Дает возможность определить, накопился ли в пазухах экссудат. Помимо этого, диагностика позволяет рассмотреть, в каком состоянии находятся близлежащие ткани.
- КТ. Самая точная диагностика, однако, из-за высокой стоимости её используют в редких случаях. Данная процедура дает возможность выявить накопившуюся слизь, определить развивающиеся осложнения.
- МРТ. Цель данного обследования аналогична КТ. Кроме того с помощью этой процедуры можно выявить наличие полипов, опухолей, способных спровоцировать возникновение признаков, характерных для гайморита.
- Эндоскопия. Это инновационное обследование, в процессе которого в полость носа вводят специальную камеру – эндоскоп. В процессе манипуляции проводится оценка формы, структуры пазух. Данная диагностика помогает определить наличие полипов, отклонений относительно строения, кистозных формирований, не выявленных в процессе других исследований. Причем благодаря данной манипуляции, есть возможность получения биологического материала для лабораторной диагностики.
- Пункция. Процедуру проводят в крайне сложной ситуации. Во время манипуляции можно произвести забор содержимого пазухи, которое исследуют для определения первопричины развития патологии.
Способы лечения двухстороннего гайморита
Терапия двухстороннего синусита может быть назначена лишь специалистом после проведенного осмотра и диагностического исследования. В случае начала лечения на ранней стадии есть возможность предотвратить формирование гнойной формы патологии и окончательно излечиться.
Когда будет точно диагностировано заболевание, доктор назначить необходимые медикаменты. Терапия при двухстороннем гайморите назначается комплексная – в виде нескольких групп лекарств:
- антибиотиков;
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- антигистаминов;
- иммуномодуляторов.
Лишь с помощью специалиста можно окончательно избавиться от хронического синусита, путем назначения комплексного лечения медикаментами с различным действием. Чтобы снять воспалительный процесс и избавиться от инфекции в синусах, используется такая терапия:
- этиологическая, способствующая устранению первопричины недуга;
- патогенетическая, оказывающая воздействие на прогрессирование патологии;
- симптоматическая, благоприятствующая ослаблению симптоматики болезни.
В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, проводят прокол гайморовой пазухи. Если инфицированием охвачен головной мозг, назначают операцию, в ходе которой удаляют накопившийся экссудат.
Прием антибиотиков
На ранней стадии развития воспаления гайморовых пазух специалисты советуют начать лечение антимикробными препаратами локальной направленности:
- Каметоном;
- Биопароксом;
- Полидексой;
- Изофрой.
Если заболевание преобразовалось в гнойную форму, назначают прием антибиотиков пенициллиновой группы:
- Аугментина;
- Амикацина;
- Верцефа;
- Ровамицина.
Лечиться антибиотиками можно лишь после консультации врача, он поможет определиться с самым безопасным и действенным антибактериальным средством.
Народное лечение двухстороннего гайморита: полоскание, промывание, ингаляции
Чтобы укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление, в качестве дополнения к медикаментам можно прибегнуть к помощи народных средств. Но прежде необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ознакомимся с некоторыми нетрадиционными методиками, которые помогут быстрее избавиться от двухстороннего гайморита.
Промывание с помощью соляного раствора
Эта наиболее распространенная методика, используемая в домашних условиях. Нужно взять теплую воды (250 мл) и разбавить в ней соль (рекомендуется отдать предпочтение морской соли). Полученным раствором следует промывать пазухи носа, путем вливания через специальный чайничек (шприц) в одну ноздрю.
Голову следует немного наклонить так, чтоб из другой полости носа средство выливалось.
Шиповниковое масло
Для снижения заложенности можно в дополнение к назальным каплям воспользоваться маслом шиповника или облепихи. Манипуляцию стоит проводить 5 раз в течение дня. Это способствует снижению выраженности острой формы заболевания. Способствует предотвращению преобразования недуга в хроническую форму.
Настойка на травах
Чтобы приготовить настой, понадобится по 2 ст. ложки аптечной ромашки, эвкалипта, лаванды, зверобоя и шалфея. К полученной смеси нужно добавить по 1 ст. ложке череду и тысячелистник. 3 ст. ложки готового сбора засыпать в емкость, залить 2 литрами кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение получаса. Затем средство следует процедить и принимать по 100 мл с промежутком в 3 часа в течение дня.
Это же средство можно применять для ингаляционных процедур перед сном.
Ингаляции с применением прополиса
Неплохо помогает в восстановлении дыхательной функции ингаляция с прополисом. Для этого понадобится в 2 литрах кипятка разбавить 2 ч. ложки настойки прополиса. Затем наклониться с емкостью с раствором, накрыться одеялом и вдыхать пар.
Такое лечение не рекомендовано при аллергической реакции на продукцию пчеловодства, а также малышам.
Возможные осложнения при двухстороннем синусите
Поскольку гайморовы пазухи расположены близко к головному мозгу, отсутствие лечения при хроническом синусите может привести к развитию менингита и некоторых других осложнений, а именно:
- неврита в лицевых и зрительных нервах;
- флегмоны глазного яблока;
- Расстройства дыхательной функции, при котором наблюдается развитие гипоксии тканей;
- периостита;
- тромбоза венозных сосудов в глазнице;
- заражения крови;
- воспаления слуховой трубки;
- отита.
Профилактические меры
Чтобы предупредить двухсторонний гайморит, нужно по возможности не допускать переохлаждений головы, простудных заболеваний, ЛОР-патологий в хронической форме.
Если диагностирована аллергическая форма синусита, нужно избавиться от раздражителя, а при обострении патологии каждый день нужно проводить промывание носа с помощью солевого раствора.
Опасность самолечения
Самостоятельное лечение может привести к тому, что заболевание в острой форме преобразуется в хроническое. При обращении к специалисту на ранней стадии есть возможность полностью излечить недуг без антибиотикотерапии. Следует учесть, что женщинам в положении и детям запрещается без врачебного назначения пользоваться антибиотиками.
Заключение
Двухсторонний гайморит может развиться на фоне не долеченного простудного заболевания, гриппа и прочих патологий. Если своевременно приступить к терапии, можно полностью излечить болезнь. Но лечиться следует под врачебным контролем, поскольку самолечение способно привести к осложнениям.
Источник
