Двухсторонний катаральный гайморит ребенок
Диагноз «гайморит» ставят при воспалении гайморовых пазух. Воспаление означает – скопление гноя в области пазух лба и под глазами. Именно поэтому отличительной особенностью гайморита будет то, что человек не сможет без боли наклонить голову вниз. У него сразу же образуется мучительная боль в пазухах.
При гайморите слизистая оболочка носовых пазух начинает избыточно вырабатывать густую слизь с примесью гноя и крови (если в пазухи попала бактерия). Эта слизь настолько плотная, что человек не может ее высморкать естественным способом.
По тому, как гайморит будет развиваться, классифицируют несколько его форм:
- Аллергический;
- Катаральный;
- Одонтогенный;
- Смешанный.
Мы более подробно рассмотрим именно катаральный гайморит.
Причины болезни
Двухсторонний катаральный гайморит возникает по причине:
- Острой респираторной вирусной инфекции, гриппа;
- После переохлаждения;
- Последствие хронического ринита;
- Механическое повреждение носовой перегородки;
- Повреждение лобной кости.
Постановка диагноза
У вас гайморит, если:
- При наклоне головы вперед и вниз начинает сильно болеть голова;
- Ощущается слабость, усталость без явной на то причины (к примеру, физического измождения);
- Нет аппетита;
- Повышается температура тела;
- Болит лоб;
- Начинается насморк, нос заложен, но высморкаться сложно.
Катаральный гайморит отличается от обычного тем, что он проходит гораздо сложнее. Воспалительный процесс при таком заболевании обширный, слизистая в носовых пазухах отекшая, а мокроты (слизи) выделяется так много, что больной не может дышать. Диагноз «двухсторонний катаральный гайморит» ставят в том случае, когда воспалены обе пазухи – и с левой, и с правой стороны носа.
У детей катаральный гайморит проходит крайне сложно. Воспаление такого рода очень опасно. Как минимум тем, что гной, скопившийся в пазухах носа, начинает распространяться по кровотоку к другим тканям внутренних органов и систем. Первоначально воспаляются глаза, затем инфекция распространяется на головной мозг.
Последствия двухстороннего катарального гайморита: менингит (воспаление головного мозга), полная или частичная потеря зрения, флегмона. Воспалительный процесс очень быстро переходит в гнойный. Причем, гноиться могут не только ткани, но и кость. Именно поэтому нужно сразу же обращаться к ЛОР-врачу, если насморк не проходит в течение одной недели.
Важно! У детей до 6 лет физиологически не может быть двухстороннего катарального гайморита. У них к этому возрасту еще не успевают развиться гайморовы пазухи.
Лечение
Лечение катарального гайморита при своевременном обращении к врачу – успешное. В зависимости от того, как протекает болезнь, применяют медикаменты или же проводят хирургическое вмешательство. Сложности могут возникнуть в лечении хронической формы гайморита.
По статистике, обращение к врачу при первых симптомах гайморита, приближает выздоровление на 90%. В то время как неправильно назначенное лечение либо же обращение к медикам с хронической стадией гайморита, может спровоцировать отмирание костной массы.
Консервативное лечение
Консервативное лечение представлено несколькими этапами:
Применение сосудосуживающих капель, которые быстро и эффективно снимают отек со слизистой оболочки носовых пазух. Подобным эффектом обладают капли Нафтизин, Назол, Санорин, Ксилометазолин, ДляНос, Ринорус, РиноТайс.
Главный недостаток сосудосуживающих капель – развитие быстрого привыкания к ним. Их не рекомендуется применять более 7 дней, иначе они окажутся неэффективными.
Антигистаминные препараты, снимающие отек: Супрастин, Тавегил и аналоги.
Пробиотики: Линекс.
Лекарства, смягчающие слизистую оболочку носовых пазух: Комозитум или же Пиносол на основе масел.
Регенерирующий препарат – Синупрет или же любое растительное масло, которое будет увлажнять поврежденную слизистую.
Антисептик для промывания носовых пазух – Мирамистин, Хлоргексидин. Также, для промывания носа можно использовать обычный физраствор или же препарат Аквамарис.
Если же пациент проходит лечение гайморита медикаментами и оно оказывается неэффективным, то есть, облегчение не наступает, а боль в лобных пазухах только усиливается, то прибегают к хирургическому вмешательству. Прокол гайморовых пазух нужен для извлечения гноя из гайморовых пазух.
Прокол гайморовой пазухи
Многих волнует вопрос – больно ли прокалывать гайморову пазуху. Ответ врачей таков – не больно, так как манипуляция эта проводится под местным обезболиванием с помощью лидокаина или новокаина. Прокол проводится в верхней точке нижнего хода носовых пазух посредством иглы Куликовского. После чего гной вытягивается, а пустая пазуха заполняется антибактериальным раствором во избежание распространения инфекции. Если воспалительный процесс гайморовой пазухи носит тяжелую форму, то в месте прокола оставляют катетер для того, чтобы можно было в домашних условиях промывать отверстия пазухи. Как правило, после извлечения гнойного содержимого посредством прокола наступает выздоровление.
Народные методы лечения
Гайморит можно лечить комплексно – как медикаментами, так и народными методами. В частности, эффективны паровые ингаляции с добавлением эфирных масел – ели, пихты, сосны. Достаточно 5-10 капель на 5 литров горячей воды для проведения домашней ингаляции.
В нос закапывают сок алоэ, предварительно отжатого через марлю. В каждую носовую пазуху нужно ввести по 3 капли сока и после запрокинуть голову вверх, чтобы лечебные вещества распространились по кровотоку.
Двухсторонний катаральный гайморит – тяжелый воспалительный процесс, который может привести к поражению головного мозга и полной потере зрения. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо при первых симптомах болезни обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Источник
Гайморит у детей часто возникает из-за анатомических особенностей верхних отделов дыхательной системы и ослабленного иммунитета. Острая патология сопровождается яркими проявлениями, но признаки становятся более стертыми при хроническом течении. Важно своевременно определить гайморит и приступить к лечению — в противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения.
Особенности строения верхних дыхательных путей у ребенка
Окончательное формирование перегородки и носовых костей у детей происходит на протяжении первых 3 лет жизни. В младшем возрасте у них маленький объем носовой полости, а ее пазухи и отделы располагаются ассиметрично по отношению друг к другу. Ринит у грудничков за счет резкого сужения носовых ходов имеет более тяжелое течение, нежели у взрослых.
В первые 6 лет жизни пазухи носа увеличиваются медленно вместе с ростом костей черепа. Далее начинается их стремительный рост. Примерно в 13 лет ребенок уже имеет обычное строение носа, свойственное взрослому человеку.
Гайморит у детей
Рассматриваемое заболевание характеризуется воспалительным процессом в верхнечелюстных пазухах. Нередко врачи называют патологию обобщающим термином – синусит. Но этот диагноз включает в себя поражение любых околоносовых пазух, в соответствии с чем бывает нескольких видов:
- фронтит;
- этмоидит;
- гайморит;
- сфеноидит.
Клиническая картина данных заболеваний похожа, но различия все же имеются.
Развитие гайморита у детей первого года жизни маловероятно. В этот период верхнечелюстные пазухи малыша еще до конца не сформированы.
Классификация
Для выбора методики лечения гайморита важно определить его форму. Помогает в этом клиническая картина, данные о длительности заболевания и дополнительное обследование.
По клиническому течению патология протекает в нескольких формах:
- острая – начинается стремительно, имеет яркую клиническую картину и завершается выздоровлением не позже, чем через 3 месяца;
- хроническая – сопровождается менее выраженными симптомами, продолжается свыше 3 месяцев;
- рецидивирующая – характеризуется периодическими обострениями на фоне вялого течения болезни.
Основным симптомом гайморита является затрудненное отхождение слизи из носа и распирающие ощущения
В соответствии с локализацией гайморит бывает:
- односторонний – развивается в левой или правой верхнечелюстной пазухе;
- двухсторонний – поражается слизистая оболочка обеих синусов.
По форме воспаление гайморовых пазух бывает:
- катаральным – для него характерно выделение прозрачной слизи на фоне инфицирования;
- гнойным – сопровождается формированием гноя, отделяемое становится зеленовато-желтым.
Диагностика воспаления гайморовых пазух у детей обычно не вызывает трудностей. При визуальном осмотре во время риноскопии отоларинголог может определить локализацию и форму заболевания, а по клиническим данным установить его характер. Для точной верификации поражения обычно используется инструментальная диагностика – рентгенография или томография лицевого черепа.
Причины катарального двустороннего гайморита
Гайморит в младшем возрасте могут вызвать три типа возбудителей:
- Вирусы. Данная причина воспаления пазух является наиболее распространенной. Согласно статистике, до 80% случаев приходится на вирусную инфекцию. Возбудители чаще всего вызывают катаральный гайморит с распространением на обе пазухи.
- Бактерии. При воспалении носа в детском возрасте определяются реже, однако представляют большую угрозу для здоровья. Обычно способствуют развитию гнойного одностороннего или двухстороннего гайморита.
- Аллергены. Раздражение слизистой носа с воспалением пазух имеет сезонный характер. Чаще появляется в период цветения растений, но может быть вызвано шерстью животных, медикаментами или бытовой химией. Обычно сопровождается рецидивирующим течением и имеет двухстороннюю локализацию.
Спровоцировать гайморит может ослабленный иммунитет, переохлаждение, прием некоторых лекарств, нездоровое питание, аутоиммунные заболевания. Обычно возбудитель проникает в пазухи через естественные соустья (риногенно), но инфицирование может произойти при патологии зубов (одонтогенно), гематогенно при инфекциях (скарлатина, корь), на фоне травм лицевого черепа.
Симптомы детского гайморита
Выраженность клинической картины зависит от характера его течения. Острый процесс сопровождается достаточно яркими локальными и общими симптомами:
- повышенная температура тела;
- чувство давления и боль в пазухах;
- выраженная заложенность носа;
- густые гнойные или слизисто-гнойные выделения;
- снижение обоняния;
- першение в горле, сухой кашель;
- головные боли;
- слабость и недомогание.
Гайморит у детей сопровождается заложенностью носа
Подросшие дети могут легко описать свое самочувствие, что натолкнет родителей на мысль о гайморите. Умение дать характеристику собственному самочувствию облегчает и дифференциальную диагностику для врача. Дети младшего возраста не в силах это сделать, поэтому родителям необходимо обратить внимание на такие проявления: частый плач, дыхание ртом, храп во сне, повышенная раздражительность, ухудшение аппетита.
Медикаментозное лечение
Терапия гайморита предполагает комплексный подход:
- Этиотропное лечение. В зависимости от причины заболевания, ребенку назначают антибиотики или противовирусные средства. Предпочтение отдают препаратам пенициллинового ряда или иммуномодуляторам на основе лейкоцитарного интерферона. Если воспаление вызвано аллергией, используют антигистаминные средства в соответствии с возрастом.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для устранения боли, жара и воспалительного процесса. Как правило, детям рекомендуют суспензии с ибупрофеном, но врач может выписать альтернативный медикамент.
- Сосудосуживающие средства. Необходимы для снятия отека слизистой носа и улучшения дренирования пазух. При аллергическом процессе назначают гормональные назальные аэрозоли.
- Муколитические средства. Показаны для облегчения выведения густой слизи из носовых пазух.
Если заболевание стало осложнением другой патологии, проводится соответствующее лечение первичного процесса.
Иногда гайморит можно устранить в домашних условиях, но подчас требуется проведение процедур в стационаре:
- Промывание пазух – манипуляция предполагает введение антисептических растворов в одну ноздрю под определенным углом, а отсасывание слизи из другой (так называемое вакуумное перемещение).
- Пункция – выполняется при заболевании в хронической стадии и предполагает аспирацию секрета с помощью специального шприца через прокол под нижней носовой раковиной.
- Дренирование – в полость пазухи вставляется тонкая трубка (ЯМИК-катетер), через которую вводят раствор для промывания и эвакуируют патологический секрет.
Что делать после процедур в стационаре, отоларинголог рассказывает пациентам индивидуально. Обычно назначается противомикробная терапия, а применяют сосудосуживающие средства.
Что делать для профилактики
Гайморит хорошо поддается терапии, однако является достаточно неприятным заболеванием. К тому же патология может привести к серьезным осложнениям – воспалению слуховой трубы и оболочек головного мозга (менингит). Поэтому следует помнить о профилактике гайморита, а при его возникновении не пытаться устранить народными средствами.
Основой профилактических мероприятий являются:
- укрепление иммунитета;
- правильная гигиена носа;
- полноценное питание, здоровый образ жизни;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Гарантией быстрого выздоровления при гайморите является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и прием лекарственных средств в назначенной дозировке.
Гайморит в детском возрасте — достаточно распространенная патология. Но иногда заболевание воспринимается родителями за обычный насморк и лечится дома без участия врача.
Поскольку большинство случаев воспаления гайморовых пазух вызвано вирусной инфекцией, через какое-то время организм самостоятельно справляется с ней, и наступает выздоровление. При бактериальной форме заболевание без должного внимания вскоре может привести к опасным осложнениям. Поэтому, заподозрив у ребенка гайморит, не следует затягивать с визитом к педиатру.
Читайте также: фебрильные судороги у детей
Источник
Далеко не каждый знает, что такое двусторонний катаральный гайморит и по каким причинам он возникает. В толще гайморовых пазух имеется множество клеток, способных выделять слизь.
Особенности болезни
Катаральный двухсторонний гайморит характеризуется сильным воспалением, протекающим в гайморовых пазухах. Зачастую подобная патология возникает на фоне многих других болезней, в частности ОРВИ, гриппа, скарлатины. В зависимости от основных клинических проявлений может быть гайморит острого и хронического протекания. Катаральная форма болезни возникает достаточно часто, при этом гайморит может быть:
- бактериальный;
- вирусный;
- посттравматический;
- грибковый;
- смешанный;
- аллергический.
Отдельно нужно обозначить гайморит, спровоцированный применением медикаментозных препаратов. Двухсторонний катаральный гайморит может проявляться у детей и взрослых. Наиболее часто эта болезнь образуется в холодное время года.
Важно! Двухстороннее воспаление встречается гораздо более часто, нежели односторонняя форма патологии.
Причины
Первоначальные признаки болезни достаточно сложно отличить от самого обычного насморка, гриппа или простуды.
Острый двусторонний гайморит протекает зачастую в холодное и сырое время года. Первоначальные признаки болезни достаточно сложно отличить от самого обычного насморка, гриппа или простуды. Гайморит может образовываться также на фоне протекания дифтерии, кори или аллергии. Основной причиной возникновения катаральной формы гайморита может быть аллергическая реакция на холод. Способствует возникновению воспаления гайморовых пазух:
- осложнение дыхания;
- искривления носовой перегородки;
- хронические болезни ЛОР-органов;
- болезни уха, носа и горла.
Предрасполагающими факторами могут быть фарингит и аденоиды. Обнаружить гайморит достаточно сложно, однако, если после протекания простуды, улучшение самочувствия вдруг сменяется значительным ухудшением состояния здоровья, то это могут быть признаки возникновения воспаления гайморовых пазух.
Симптомы
При острой форме катарального гайморита может увеличиваться температура, а также наблюдаются такие признаки как:
- интенсивная боль в щеке;
- обильные выделения из носовых проходов;
- слезотечение;
- заложенность носа;
- сильный кашель.
Боль в области гайморовых пазух становится гораздо более выраженной к вечеру, а также значительно усиливается при жевании и наклонах. Боль при катаральном гайморите может иметь достаточно выраженный характер и особенно ярко проявляется в области головной боли.
У больных болит половина головы со стороны поражения, а также наблюдаются болезненные проявления в ушах, верхней челюсти и зубах. Помимо этого наблюдается отечность век, изменения чувствительности кожных покровов с пораженной стороны.
Зачастую встречается двусторонний катаральный гайморит, наблюдающийся в том случае, если поражены две гайморовы пазухи. Отмечаются случаи, когда при двустороннем поражении гайморовых пазух больные чувствуют себя вполне удовлетворительно и сохраняют трудоспособность. Зачастую при двустороннем гайморите наблюдается значительная заложенность носа.
Диагностика
Прежде чем начать лечиться от гайморита, нужно провести комплексную грамотную диагностику. Диагностика подразумевает под собой подробную беседу с больным, осмотр слизистой носа, а также проведение лабораторного и инструментального исследования.
Окончательный диагноз можно поставить, основываясь на результатах проведенного рентгенологического исследования.
Обязательно выполняется риноскопия, а при острой форме протекания болезни определяется покраснение и отечность слизистой носа. К дополнительным методикам проведения обследования относится диафаноскопия. Подобная методика основана на просвечивании гайморовых пазух. При наличии патологии у больного наблюдается затемнение.
Окончательный диагноз можно поставить, основываясь на результатах проведенного рентгенологического исследования. В частности проводится УЗИ, МРТ и томография. При двустороннем протекании болезни, прозрачность гайморовых пазух сравнивается с областью глазниц. Томография показана в случае травматического повреждения и тяжелой степени протекания гайморита.
Лечение
Если у больного наблюдается двусторонний катаральный гайморит, лечение подразумевает под собой проведение комплексной терапии и направлено на:
- устранение инфекции;
- восстановление нормального оттока скопившейся слизи;
- устранение основных признаков болезни;
- предупреждение возникновения осложнений.
Терапия проводится зачастую с применением консервативных методик. Обязательно проводится дренирование гайморовых пазух, введение антибактериальных средств, а также применение сосудосуживающих препаратов. Помимо этого, показано прогревание гайморовых пазух, а также физиотерапевтические процедуры.
Методика проведения терапии подбирается сугубо индивидуально, после комплексного обследования и консультации доктора. При катаральном воспалении, выделения носят слизистый характер, именно поэтому дренирование носовых пазух может не проводиться. При бактериальной форме гайморита в качестве проведения терапии применяются антибактериальные препараты, в частности защищенные пенициллины, цефалоспорины, а также макролиды.
Наилучшим терапевтическим эффектом обладают такие средства как Амоксициллин, Цефуроксим, Амоксиклав.
Наилучшим терапевтическим эффектом обладают такие средства как Амоксициллин, Цефуроксим, Амоксиклав. Антибактериальные препараты применяются далеко не всегда, так как может наблюдаться вирусный гайморит. В таком случае назначаются муколитики.
Для устранения основных признаков болезни проводится увлажнение воздуха, устранение аллергенов, а также соблюдение диеты. При выраженных болезненных проявлениях применяются противовоспалительные средства. Местное лечение подразумевает под собой промывание носа с применением антисептических растворов. При аллергической форме патологии показано применение антигистаминных препаратов. Только комплексная терапия позволит быстро устранить патологию.
Лечение детей
При проведении лечения катарального двустороннего гайморита у детей удается избежать прокола. Для улучшения самочувствия нужно проводить комплексную терапию, подразумевающую под собой:
- применение медикаментозных препаратов;
- промывание носа;
- проведение физиопроцедур.
Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих средств. Физиотерапевтические процедуры проводятся только после нормализации температуры.
Источник