Если астму не лечить
В 2017 году ВОЗ признала, что бронхиальная астма входит в десятку самых распространенных заболеваний в мире, приводящих к инвалидности. Например, в США, болеют порядка 12% населения, в Австралии уровень заболеваемости среди детей 14-15%. По данным Российской ассоциации аллергологов и иммунологов, сейчас явная тенденция к росту числа больных бронхиальной астмой, особенно в больших городах. Это связано, прежде всего, с вредными выбросами от транспорта, высокой концентрацией в воздухе серы и диоксида азота.
Также специалисты отмечают, что еще одни важный фактор роста больных астмой — современный тип питания: употребление большого количества транс-жиров, консервированных продуктов, всевозможных добавок и красителей, которые являются мощными аллергенами для человека.
Что такое на самом деле бронхиальная астма
Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, имеющее аллергический компонент, внешние проявления которого связаны с затруднением дыхания. Основных причин астмы две:
— Воспаление, которое вызывает раздражение, покраснение и отечность тканей.
— Сужение бронхов: связано с сокращением окружающих дыхательные пути мышц. Это приводит к сужению дыхательных путей.
Что такое астматический приступ
При обострении бронхиальной астмы внутренняя оболочка дыхательных путей набухает и забивается слизистыми выделениями, окружающие мышцы сокращаются, возникает спазм, все это создает препятствие для нормального дыхания.
Первые симптомы бронхиальной астмы у взрослых
1. Кашель, который начинается после или во время контакта с аллергеном. Дыхательные проявления могут сочетаться с кожными – покраснением, отечностью. Нередко контакт с аллергеном вызывает у астматика покраснение глаз, слезотечение, аллергический насморк.
2. Хрипы в бронхах, прерывистое – «лающее» дыхание.
3. Ощущение сдавленности в груди.
4. Приступы удушья или затрудненности дыхания.
Что будет, если не лечить бронхиальную астму?
! Все простудные заболевания (грипп, ОРЗ) будут протекать очень тяжело.
! Велика вероятность хронических бронхитов, склонность к пневмониям.
! Но это еще «цветочки» по сравнению с теми осложнениями, что постоянно несут угрозу для жизни астматика: легочная и сердечная недостаточность из-за асфиксии.
Потому важно разработать четкие схемы лечения и на период обострения, и на период ремиссии. При частых приступах астмы нужно обязательно посещать аллерголога каждые три месяца (при отработанной схеме лечения переходить на посещение раз в полгода).
А если астма от нервов?
По наблюдениям специалистов, причиной более 50% всех случаев бронхиальной астмы и кожных проявлений аллергии служат психологические проблемы. Истинная бронхиальная астма развивается с органического поражения бронхов. А при астмоидном состоянии («нервной» астме) причиной служит нервный срыв, а уже потом присоединяются органические изменения в легких и бронхах.
Внешние же проявления и истинной бронхиальной астмы, и астмоидного состояния практически одинаковы. Тот же бронхоспазм, приступы кашля, потливость, слабость, ощущение удушья и ужасающий страх. Но астмоидное состояние вполне можно вылечить, если докопаться до причины возникшей тревоги и устранить ее.
Как найти причину бронхиальной астмы у взрослых
Современные методы диагностики (тесты на определение аллергена, исследование мокроты, функции внешнего дыхания, нагрузочные пробы и т.д.) позволяют выявить скорее уже последствия развития астмы — изменения в бронхах и легких. Разобраться же в том, что стало причиной болезни, непросто даже специалистам. Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что астмоидное состояние возникло именно на нервной почве. Нужно проанализировать: при каких обстоятельствах случился первый приступ. Не было ли это связано с каким-то тяжелым моментом в жизни человека.
Психологи из Мюнхенского университета провели опрос 1500 человек, заболевших астмой во взрослом возрасте. Так вот, примерно у 30% из них первый приступ случился на фоне семейных неурядиц (развода, болезни близких и других тяжелых потрясений). А 20% стали астматиками из-за проблем на работе – увольнения или перегрузок.
Задуматься о том, что астма «от нервов» стоит и в том случае, если не получается выявить аллерген, провоцирующий приступ. А также, если больной начинает кашлять и задыхаться всякий раз, как понервничает. То есть когда есть четкая связь между эмоциональным состоянием человека и развитием приступа.
КСТАТИ
Что поможет поставить точный диагноз бронхиальной астмы у взрослых, рассказывает аллерголог-иммунолог, наш постоянный эксперт профессор Юрий Смолкин:
! Кожные (скарификационные) пробы с аллергеном.
! Функциональное исследование легких (спирометрия).
! Исследование крови непосредственно на предмет выявления антител к разным видам аллергенов.
! Анализ крови на иммунноглобулин Е (igЕ), который показывает общую аллергическую настроенность организма.
ВАЖНО!
Рейтинг самых опасных аллергенов, которые провоцируют приступы бронхиальной астмы:
— Бытовая пыль
— Выделения (слюна, шерсть, чешуйки кожи) домашних животных
— Клещи-сапрофиты
— Моющие средства, бытовая химия
— Продукты питания (чаще – яйца и шоколад)
ФАКТ
Предрасположенность к дыхательному типу аллергии, в частности, бронхиальной астме нередко передается по наследству. Если мать страдает аллергией, склонность ребенка – 50-60%, если отец, — 30%. Если оба родителя – аллергики, вероятность развития аллергических реакций у ребенка – 70-80%.
НА ЗАМЕТКУ
При любом виде бронхиальной астмы очень вредна повышенная влажность и застоявшийся воздух. Старайтесь, чтобы в квартире было сухо и тепло, но не жарко, обязательно устраивайте проветривания два раза в сутки. Также для астматиков важно всегда держать ноги в тепле, не ходить в мокрой обуви.
Лечение бронхиальной астмы у взрослых
Это заболевание хроническое. Если состоялся дебют бронхиальной астмы (так специалисты называют первый приступ), поставлен и подтвержден исследованиями именно этот диагноз, то скорее всего периодически будет требоваться поддерживающая терапия, направленная на снижение риска повторных приступов и на снятие возникающих симптомов. Для лечения бронхиальной астмы у взрослых по рекомендации Научного Комитета по глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA) применяют несколько типов лекарств.
Для поддерживающего лечения бронхиальной астмы у взрослых:
— Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) принимают многие пациенты с астмой на постоянной основе (каждый день), чтобы добиться долгосрочного контроля заболевания.
— Бета-агонисты длительного действия применяют дополнительно к ИКС для обеспечения расширение бронхов.
— Комбинированные препараты – это комбинации ИКС и бета-агонистов длительного действия в одном ингаляторе. Благодаря двойному эффекту достигается снятие симптомов на более продолжительное время и уменьшается количество астматических приступов.
Средства для снятия симптомов бронхиальной астмы у взрослых:
Применяют бронходилятаторы короткого действия. Препараты этой группы вызывают быстрое, хотя и на относительно короткое время, расширение дыхательных путей, что помогает быстро снять приступ.
Многие противоастматические препараты строго рецептурные, потому если у вас в семье астматик, всегда надо иметь нужный рецепт с действующим сроком выписки, на всякий случай брать его с собой в отпуск.
НОВОСТЬ МЕДИЦИНЫ
Для астматиков опасна жирная пища
Ученые доказали, что слишком калорийные продукты мешают работать нашим бронхам и усиливают дыхательную аллергию
Бронхиальная астма входит в первую десятку самых распространенных болезней в развитых странах. В России, например, ею страдают (только по официальным данным!) более двух миллионов человек. Реальные же цифры как минимум в пять раз выше.
Ученые многих стран заняты поиском лекарства от астмы. Пока, увы, панацеи нет. Но есть доказанные правила, соблюдая которые, можно заметно снизить число приступов, а то и покончить с ними вовсе.
Любопытно исследование Университета Ньюкасла о том, как различные продукты питания влияют на течение бронхиальной астмы. Оно показало: хуже всего для функции легких — пища с высоким содержанием жиров. Эта еда повышает воспаление дыхательных путей уже через несколько часов после потребления.
В ходе эксперимента пациентов кормили калорийными и жирными продуктами. Образцы слюны участников эксперимента собирали перед едой и через четыре часа после для того, чтобы сделать анализ воспалительных маркеров. После слишком калорийной трапезы показатели воспалительных процессов зашкаливали.
К тому же жирная пища замедляет реакцию организма на противоастматические препараты. В результате приступ снимается не за нескольких минут, а в течение 3-4 часов. При этом понятно, что промедление в плане снятия приступа астмы, действительно смерти подобно.
Австралийские аллергологи с уверенностью говорят: на развитие астмы влияет не только наследственность, экология и курение, но и не меньше — стиль питания! Ученые советуют всем астматикам пересмотреть свой рацион в пользу более легкого меню, по возможности исключить копченые колбасы, сдобную выпечку, жареные в масле блюда.
Источник
Астма лечится или нет? Такой вопрос задают пациенты после постановки диагноза. Вылечить астму навсегда, полностью избавившись от симптомов, невозможно, но жить с заболеванием – реально. Как победить астму, сохранив полноценную жизнь – далее.
Особенности заболевания
Можно ли вылечить астму? Остановимся подробнее на том, что она собой представляет. Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей, провоцирующее обструкцию бронхов. Нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты, провоцирует частые обострения, сопровождаемые хрипами, чувством заложенности в грудной клетке и нехваткой кислорода.
Симптоматика при бронхиальной астме у взрослого пациента:
- Одышка.
- Ощущение заложенности в грудной клетке.
- Свистящие хрипы.
- Проявление сильного кашля.
При ответе на вопрос лечится ли астма отметим, что в случае, когда патология имеет аллергическую природу, она проявляется сезонно. Среди факторов, провоцирующих астму – профессиональная деятельность и наследственность. Бронхиальная астма получает развитие из-за неблагоприятной экологической обстановки, или взаимодействия с химическими веществами. Возбудителями становятся некоторые продукты питания.
В группе риска люди, взаимодействующие с вредными, химическими газами, веществами и реагентами. Исключение раздражителя не поможет исцелиться , но эта мера снизит частоту обострений. Приступ вызывается аллергеном – вирусами, бактериями, пылью, шерстью и другими. Если повышается частота обострений – необходимо пересмотреть тактику базисной терапии.
Перспективы излечения
На вопрос пациентов, лечится ли бронхиальная астма, врачи отвечают отрицательно – в организме происходят необратимые изменения. Как вылечится от астмы медицина не знает, но на вопрос возможно ли сделать так, чтобы она прошла на некоторое время и не мешала жить, ответ есть. Врачам важно объяснить пациентам, что бронхиальную астму можно вылечить так, чтобы самочувствие улучшилось и не мешало полноценной жизнью.
Главное – соблюдать правила базисной терапии и профилактические меры – это замедлит развитие патологии. Бронхиальная астма требует от астматиков наличия ингалятора. Когда заболевание находится в легкой фазе для лечения достаточно соблюдать диету и профилактические меры.
Астма – патология хронической формы, прогрессирует через воспалительный процесс в бронхах, вызванный неправильной реакцией иммунной системы. Этот процесс не проходит приемом лекарственных препаратов.
Детская астма
Рассмотрим, лечится ли бронхиальная астма у ребёнка или подростка и может ли пройти в нежном возрасте.
Бронхиальная астма у детей проявляется, если ребенок перенес инфекционное заболевание, а родители –аллергики. Врачи утверждают, что повышается вероятность заболевания у тех детей, которые переболели инфекционным заболеванием и чьи родители являются аллергиками. Детская астма чаще всего аллергической природы. Аллергическая реакция – источник воспаления, она сужает бронхиальный просвет. Среди провоцирующих факторов:
- Пыль
- Шерсть животных, пух, перья, слюни и выделения
- Растительная пыльца
- Средства бытовой химии, парфюмерии, косметики
- Грибковые споры
- Табачный дым
- Медикаменты
у ребенка младше двухлетнего возраста аллергия проявляется как реакция на пищевые продукты, если малыш попробовал их раньше положенного срока. Начало прикорма проходит постепенно, в дневное время и в малом количестве. Если возникают симптомы аллергии, нужно убрать продукт из рациона питания.
Бронхиальная астма у взрослых диагностируется легче – маленькие пациенты не могут точно описать ощущения и симптомы. Иногда астму путают с острым респираторным заболеванием или простудой. Можно ли вылечить бронхиальную астму у детей? Иногда заболевание возникает, потому, что легкие детей не до конца сформированы, а иммунная система – слаба. Если для взрослых ответ на вопрос излечима ли бронхиальная астма – отрицательный, то у ребенка она может пройти после периода полового созревания.
Особенности терапии у детей
Детская бронхиальная астма лечится с некоторыми особенностями. Медикаменты улучшают состояние, но самое важное – найти аллерген, провоцирующий приступ и устранить взаимодействие с ним. Это делается с помощью специального теста. Среди других мер:
- Применение лекарственных средств, контролирующих воспалительный процесс в бронхах, улучшающих общее самочувствие
- Обучение ребенка навыкам самопомощи и использования ингалятора.
- Сохранение спокойствия во время приступа, четкое выполнение требуемых действий
Запрещено использование:
- Отхаркивающих средств, используемых при кашле. Они способствуют образованию слизи, которой и так достаточно во время приступа
- Седативные препараты, которые уменьшают глубину вдоха. При астматическом приступе этого делать категорически нельзя
- Антибактериальные медикаменты допустимы в критических ситуациях, когда заболевание проходит вместе с инфекцией
Комплексное лечение
Бронхиальная астма лечится только облегчением симптомов базисной терапией. Лечение подбирается индивидуально и учитывает следующие факторы:
- Фазу, в которой находится заболевание
- Клинические признаки
- Возрастную категорию пациента
Комплексная терапия проходит такими этапами:
- Терапию, устраняющую провоцирующие факторы внешней среды
- Симптоматическую терапию
- Проведение дыхательной гимнастики
- Обучение пациентов
Медикаментозную терапию применяют во время обострения патологии. Приступ купируется применением ингалятора. Главное – избавиться от фактора, провоцирующего начало приступа. Для астматиков показан гипоаллергенный быт, особое внимание уделяется спальне: в ней находятся подушки, одеяла, пледы, и другие предметы, накапливающие пыль. Медикаментозная терапия подразумевает использование:
- Бронхолитиков – препаратов короткого воздействия для быстрой остановки приступа. Бронхолтитки действуют сразу после приема, сохраняя эффект до шести часов. Препараты расслабляют бронхиальную мускулатуру и снижают вероятность возникновения бронхиального спазма;
- Противовоспалительных средств: негормональной и гормональной природы. Когда ингаляторы не оказывают эффекта, врач назначает медикаменты для перорального приема;
- Муколитических препаратов , нормализующих бронхиальную секрецию.
- Немедикаментозное лечение, основанном на использовании внутренних ресурсов организма, позволяющих справляться с патологией. Одним их низ является дыхательная гимнастика;
- С разрешения лечащего врача используются средства народной медицины, вместе с приемом медикаментозных препаратов.
Астматики состоят на учете у лечащего врача. Он разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывающий особенности организма, результаты анализов, показания к базисной терапии и противопоказания к приему лекарств.
Профилактические меры во время обострений
От бронхиальной астмы нет лекарства, обеспечивающего полное выздоровление. Терапия снижает частоту проявления астматических приступов и устраняет взаимодействие астматика с провоцирующим фактором. К профилактическим мерам относят:
- Проведение ежедневной влажной уборки для устранения аллергенов
- Проветривание длительностью не меньше часа
- Удаление пледов, ковров, покрывал, декоративных подушек, мягких игрушек из комнаты
- Если убрать игрушки из дома нельзя их нужно регулярно стирать в горячей воде, или помещать в холодильник
- Избавление от питомцев – крайняя мера. Если это невозможно – любимца нужно регулярно купать и вычесывать, чтобы не дышать шерстью
- Проведение стирки с помощью гипоаллергенных средств
- Использование наматрасников и наволочек, не пропускающих пыль
- Регулярное выбивание подушек
- Устранение растений из комнаты во время цветения
- Прием медикаментов, назначенных врачом, без самолечения
- При возникновении приступа – незамедлительное обращение к врачу для обследования и корректировке базисной терапии
Прогноз
Астма относится к числу неизлечимых заболеваний, но прогноз ее течения индивидуален для пациентов. Симптоматика у пациентов одна, а степень тяжести – разная. Прогноз зависит от возраста пациента.
Прогноз для детей благоприятный – защитные свойства организма еще не сформировались до конца, иммунная система более гибкая. Врачи отмечают, что дети способны перерасти период тяжелого протекания болезни. Пройдет астма или нет, зависит от вида базисной терапии и того, насколько она верна.
Со взрослыми болезнь остается на всю жизнь, но если базисная терапия подобрана правильно, заболевание не приносит беспокойства, не нарушает привычного ритма жизни. Но, нужно пережить период обострений.
Симптомы заболевания приводят к необратимым последствиям, особенно, когда пациент находится в пожилом возрасте. На прогноз влияет форма болезни и образ жизни. Астматик вынужден поменять привычный распорядок дня, и питание, оказаться от сигарет и алкоголя, меньше нервничать и перестроить быт. В некоторых случаях необходима смена места жительства. Меры обсуждаются с лечащим врачом. Особенно тяжело приходится пожилым пациентам с аллергической формой заболевания.
Предыдущая
АстмаЛечение астмы народными средствами
Следующая
АстмаПрофилактика бронхиальной астмы
Источник
Начнём с азов. Астма- это заболевание, при котором происходит хроническое воспаление в бронхах. Оно может быть аллергическим, может — неаллергическим, не суть. Суть, повторюсь- В БРОНХАХ. ХРОНИЧЕСКОЕ. ВОСПАЛЕНИЕ.
В результате этого воспаления, длительно ничем не подавляемого, стенка бронха постепенно претерпевает ряд изменений. Смотрите.
Видите, стенка стала толстой и деформированной ? Соответственно, просвет бронха сузился, и воздуху теперь проникать труднее через эту суженную трубочку. За счёт чего формируются данные изменения ?
1. Регулярный бронхоспазм ( приступы ) и последующее расслабление в результате применения бронхолитиков ( сальбутамол, вентолин, беродуал и другие ) приводит к утолщению мышечной стенки. Да, в бронхах тоже есть мышцы ! А что происходит с мышцей при регулярном сокращении и расслаблении ? В тренажёрный зал многие ходили, да ? Мышца увеличивается в объеме, гипертрофируется. И это плохо, в отличие от натренированного бицепса. И похвастаться некому.
2. Отёк, неизбежно сопутствующий любому воспалению. Отёк и пропитывание стенки бронха клетками воспаления- нейтрофилами, эозинофилами, которые выполняют не только защитную функцию, но, к сожалению, при избыточном воспалении способны повреждать собственные ткани. А к чему приводит постоянное повреждение ? Пальцы все резали, да ? Заживает. А если резать каждый день и не по разу, да годами — что будет ? Верно- со временем будут рубцы. В бронхах так же- при хроническом воспалении разрастается рубцовая, соединительная ткань- происходит так называемое ремоделирование дыхательных путей.Со временем, если вы годами не лечитесь, этот процесс станет НЕОБРАТИМЫМ. То есть активное лечение,конечно, улучшит ситуацию, но полноценно дышать вы уже никогда не сможете.
3. Ну и добавляет дровишек в пожар повышенная секреция слизи клетками воспалённой слизистой. Эта слизь густая и вязкая, за счёт своего объёма сужает и без того уже небольшой просвет бронха, к тому же в своём составе содержит уже упомянутые клетки воспаления- нейтрофилы, эозинофилы.. И процесс прогрессирует.
4. В дальнейшем, по мере развития дыхательных нарушений, будет возрастать давление уже в системе кровообращения, что неизбежно приведёт к перегрузкам сердца. Одышка усугубится, а качество жизни…качество жизни будет, как у инвалида,что даже наше дорогое государство не оспаривает- на этой стадии оформляют инвалидность по астме.
Выводы.
1. Астму надо лечить. Если потребность в бронхолитиках 2 раза в неделю или чаще- вы » качаете» мышцы бронхов, вы ни хрена не лечите.
2. Лечат воспаление в бронхах ингаляционные кортикостероиды.
3. Лечить воспаление нужно как можно раньше, не доводя до необратимых изменений.
4. Если астма появилась в зрелом возрасте, то с вероятностью 90 процентов она уже никуда не уйдёт и без лечение будет потихоньку прогрессировать.
5. В современные рекомендации для больных легкой астмой, когда они обходятся только бронхолитиками по требованию ( приступы 1 раз в неделю или реже ), включено лечение комбинированными препаратами, содержащими бронхолитики + кортикостероиды ( тоже по требованию ) Возник приступ раз в неделю или даже реже ? Снял его бронхолитиком + разово получил кортикостероид. Доказано, что это гораздо лучше влияет на течение астмы, чем применение только бронхолитика по потребности.
Не болейте.
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Подписаться
Источник