Если подозрение на гайморит
Если имеются болевые ощущения и давление в районе носовых пазух, а также головная боль, то потребуется пройти обследование для установления гайморита или определения иного заболевания, назначения соответствующих мер лечения. При незапущенных формах обследование начинается с дифференциальной диагностики.
Суть дифференциальной диагностики
Подобная диагностика позволяет отличить гайморит от обыкновенной простуды, аллергического насморка и иных патологий, протекающих в полости рта. При некорректной установке заболевания есть риск назначения неподходящего лечения, которое может усугубить текущее заболевание и привести к возникновению других проблем.
Такая диагностика не только позволяет определить гайморит, она помогает различать следующие степени этого заболевания:
- с ринитом третьей степени в острой фазе;
- с катаральным хроническим ринитом;
- с гиперпластическим ринитом в хронической фазе;
- с атрофическим хроническим ринитом.
Назначение правильного лечения при таком развитии болезни важно. Избежать ошибок при его назначении помогает понимание текущих характеристик заболевания. Всё это позволяет установить дифференциальная диагностика. Для получения максимально достоверного и точного результата, к ней добавляются лабораторные исследования. Анализируется моча и кровь пациента, после чего появляется возможность определить характер воспаления и причины его возникновения. Подробнее о лабораторных исследованиях будет указано ниже.
Методы диагностики у ЛОРа в больнице
Важно своевременно диагностировать заболевание у соответствующего медицинского специалиста. Сделать это можно одним из следующих способов:
- КТ.
- МРТ.
- Рентген.
- Эндоскопия фиброскопического типа.
- УЗИ.
- Диагностическая пункция гайморовой пазухи.
Подходящий метод диагностики назначается самим медицинским специалистом после общего осмотра пациента.
КТ
Компьютерная томография назначается в следующих случаях:
- врачу стандартными способами не удаётся определить точную проблему, но есть подозрение как на ринит, так и на гайморит, требуются дополнительные данные, чтобы разобраться в том, какое заболевание развивается;
- ринит уже длительное время протекает в хронической фазе и нет возможности его устранить;
- назначенное лечение местного характера не помогает устранить недуг.
Такой метод также позволяет:
- поставить правильный диагноз хронического заболевания, которое протекает уже длительное время и не устраняется;
- оценить решетчатые пазухи носовой области, их текущее состояние;
- проконтролировать носовую полость и её части перед тем, как будет выполнено хирургическое вмешательство;
- выявить все текущие нежелательные процессы в носу;
- избежать нежелательных последствий при проведении диагностики, которые негативных образом скажутся на операции;
- получить сведения об анатомической специфике строения носа, внутренних механических изменениях. Всё это важно учесть перед тем, как будет проведено хирургическое вмешательство;
- оценить состояние остиомеатального комплекса.
У пациентов с несложными инфекционными заболеваниями КТ способна выявить высокий уровень жидкости в пазухах носа, положительной стороной является то, что такая диагностика не приносит никаких негативных последствий и не требует откладывать хирургическое вмешательство. Оптимальнее всего проходить томографию тогда, когда удалось избавиться от воспаления при помощи медицинских препаратов. Неустраненный воспалительный процесс усложняет оценку полученных результатов.
МРТ
Этот метод исследования назначают пациентам, когда у них наблюдается инфекция, вызванная грибковыми организмами. Другие случаи, когда может назначаться МРТ:
- подозрение на наличие опухоли;
- необходимость тщательно исследовать мягкие ткани околоносовых пазух.
Часто МРТ назначают дополнительно к КТ для получения более точных данных по текущей проблематике.
Что показывает
МРТ позволяет измерить давление внутри черепа и вместе с КТ определяет синусит и гайморит аллергического характера.
Недостатки метода: нет возможности визуализировать костные патологии.
Рентген
В некоторых случаях пациентам назначается рентген прямого типа, чтобы продиагностировать состояние пазух. Такой метод исследования позволяет узнать много информации по затемнениям, которые видны на снимке. По ним можно получить следующую информацию:
- субтотальное затемнение при помощи которого можно увидеть уровень жидкости и определить степень падения пневматизации;
- затемнение тотального вида позволяет понять, что пневматизация отсутствует и пазуха полноценно заполнена жидкостью;
- если на снимке есть вуалеобразное затемнение, то это показатель того, что у слизистой есть отечность, пневматизация уменьшена и всё это вызвано воздухом гнойного характера.
Важность этого метода в рамках устранения и диагностики гайморита заключается в возможности отслеживания динамики протекания проблемы от момента возникновения до начала принятия мер по устранению. Это является очень важным при необходимости хирургического вмешательства, так как исключает появление неблагоприятных последствий.
Можно ли определить без снимка
Продиагностировать пазухи стандартными способами со всей необходимой точностью без подобных снимков и вмешательства квалифицированного специалиста не представляется возможным.
УЗИ
Этот метод при диагностировании и устранении данного заболевания применяют не слишком часто. Случаи применения следующие:
- проверка наличия жидкости в полости близ пазух;
- исследование утолщения оболочки слизистого типа или массива мягких тканей в носу.
Обычно в таких случаях назначается УЗИ двумерного варианта в В-режиме.
Фиброскопическая эндоскопия
Эндоскопия такой разновидности позволяет весьма детально провести визуализацию всех интересующих пазух и изучить анатомию носа. Применение этого метода позволяет:
- проверить наличие поражений структурного типа (наследственного характера, а также приобретенного в связи с неудачным стечением обстоятельств и наличием повреждений);
- оценить наличие инфекции грибкового и гранулематозного характера.
Диагностическая пункция гайморовой пазухи
Это специальная процедура, которая помогает определить характер патологического процесса и помочь в устранении гайморита. Пункция применяется тогда, когда у пациента есть серьёзные подозрения на кисту или иную негативную опухоль.
Такая процедура выполняется после тщательного обследования пациента и оценки анализа эндоскопического и рентгенологического типа в части пазух.
Сама процедура выполняется таким образом:
- Слизистая носа увлажняется анестетическими растворами (например, лидокаином).
- Средний носовой проход обрабатывается адреналином для увеличения проходимости и общего упрощения выполнения будущей процедуры.
- Вмешательство выполняется при помощи специальной иглы. Она вводится на глубину до 2,5 см.
- Врач осторожно выполняет этой иглой прокол.
- При помощи шприца делается забор содержимого пазухи.
- Выполняется проверка проходимости соустья. Если оно проходимо, то врач аккуратно удаляет содержимое пазухи и промывает её антисептиками или иными медицинскими средствами. Если оно непроходимо, то устанавливается вторая игла и промывка выполняется за счёт двух игл. После этого пациента укладывают на бок и наблюдают в течении получаса. Полученную жидкость отправляют на анализ в лабораторию.
Лабораторные исследования
Очень часто диагностик функционального характера недостаточно или изначально вместо них по каким-то причинам стоит отдать предпочтение в сторону исследований лабораторного типа. Подробности о них приведены ниже.
Анализ крови
При гайморите или подозрении на него медицинские специалисты очень часто назначают анализ крови. Это необходимо для оценки скорости оседания эритроцитов (обозначается как СОЭ). Этот маркет отвечает за воспалительные процессы в организме, неспецифического характера.
В более редких случаях пациентов просят также проверить белок С-реактивного типа, так как он тоже помогает оценить воспаление в организме, увидеть, есть ли воспаления в острых стадиях.
Недостатком метода является то, что он не может дать гарантии, что воспалительные процессы вызваны именно гайморитом, а не другой инфекцией, которая также может наблюдаться в организме.
Анализ крови может выполняться одним из следующих способов:
- С пальца общий. Стандартный анализ крови, который позволяет проверить все необходимые параметры в части воспалений.
- С вены. Более глубокий анализ крови, который точнее позволяет определить воспалительные процессы в организме.
- Бак-посев. Данный анализ позволяет исследовать воспалительный процесс, а также определить ряд его возбудителей.
Анализ мочи
При наличии гайморита в некоторых случаях назначается и такой анализ. Он позволяет определить следующее:
- показатели оседания эритроцитов;
- наличие бактериальных инфекций;
- проверить белки.
Цитологическое исследование слизи
Дополнительно при лечении гайморита может назначаться это исследование. Его задачей является выявление детального состава слизи клеточного вида в носовой области. Это способствует:
- определению возникновения и типа заболевания (аллергический, острый, инфекционный, хронический);
- оценке уровня базофилов и эозинофилов;
- определению количества нейтрофилов;
- оценка уровня лимфоцитов.
Это исследование позволяет эффективным образом отличить гайморит от обыкновенного ринита, а также установить причину возникновения и его характер.
Можно ли диагностировать самостоятельно
Без наличия требуемого образования не рекомендуется выполнять диагностику самостоятельно, так как это может привести к ошибочным результатам и сложностям при устранении проблемы.
По соплям
В некоторых случаях определить гайморит можно и по слизи, которая выделяется из носа.
Для гайморита характерно следующее:
- большое количество желто-коричневые соплей свидетельствуют о подострой стадии заболевания;
- густые сопли желтого оттенка, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, свидетельствуют о том, что стадия заболевания перешла в острую фазу.
Если возникло подозрение на гайморит, стоит оперативно обратиться к медицинскому специалисту для устранения заболевания, в противном случае это чревато развитием иных сложностей в организме и прогрессированием данной проблемы.
По общему состоянию
Выявить гайморит можно и по общему состоянию организма. Такие симптомы могут указывать на его наличие:
- сильный болевой эффект, который распространяется по всем участкам головы, усиление болевого эффекта происходит у пазух и глаз;
- высокая заложенность носа;
- обильные выделения из носа жёлто-коричневого или даже гнойного типа;
- снижение обоняния;
- появление припухлостей на лице;
- увеличение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия, сильная слабость и ломкость в костях.
Как отличить от насморка
Во многих случаях требуется профессиональное исследование, которое покажет точное заболевание и причины его возникновения, но есть и базовые способы,они помогают отличить ринит от гайморита. Характерные симптомы для каждого из них приведены в таблице ниже.
Характеристика | Гайморит | Ринит |
Симптоматика |
|
|
Причина возникновения | Чаще всего, возникатает как воспаление самостоятельного типа или появляется из-за запущенного состояния другого заболевания, тоже воспалительного характера. | Причиной для возникновения всегда служит инфекция или аллергия, которая коснулась организма. |
Варианты диагностирования | Подойдут любые исследования, которые позволяют провести визуализацию различных элементов в носовых пазухах. Например, прекрасной мерой диагностики может послужить компьютерна томография. | Диагностирование естественным путём по симптоматике:
Мерой диагностики послужит и рентгент, если это обозначалось медицинским специалистом. |
Варианты лечения | К вариантам устранения можно отнести следующее:
| Хватает стандартного лечения, которое назначает медицинский специалист (например, промывание ноздрей специальным раствором). Помимо этого могут быть назначены медикаменты для избавления от источника возникновения заболевания. |
Видео
В данном видео вам расскажут про диагностику и лечение гайморита.
Вывод
Гайморит – сложный недуг, его выявление затруднительно, и несвоевременность приводит к необходимости хирургии, развитию других проблем в организме. Для избежания хирургического вмешательства и негативных последствий неправильного лечения, рекомендуется придерживаться такой последовательности:
- Сначала попытайтесь диагностировать проблему самостоятельно, при вероятности проблемы незамедлительно обратитесь к ЛОРу.
- Своевременно диагностируйте проблему у ЛОРа в больнице.
- Пройдите лабораторные исследования, если они были назначены медицинским специалистом.
- Примите все необходимые меры для устранения заболевания по назначению врача.
- Не занимайтесь самолечением, это усугубит проблему.
Источник
Гайморит – распространенная болезнь на сегодняшний день. Она может возникнуть в любом возрасте, пол не имеет значения. Гайморит – заболевание, при котором в носовых пазухах скапливается гной или слизь. Это не только мешает дышать и принимать пищу, но и способствует серьезным осложнениям. Поэтому нелишне будет узнать, что делать при гайморите. Есть много средств, которые можно использовать и в домашних условиях. Подробно эта тема раскрыта в данной статье.
Что делать, если есть подозрения на гайморит?
Что делать при гайморите, если есть подозрения на эту болезнь? В идеале – обратиться к врачу. Особенно если насморк не проходит длительное время или появились боли в носовых пазухах. Применить можно и народные средства. Но в запущенных случаях они могут оказаться неэффективными. Да и сделать томографию или рентген можно только в поликлинике или больнице. Врач поставит более точный диагноз и в соответствии с ним назначит лечение.
Делать ли прокол при гайморите?
При гайморите часто делаются проколы носовых пазух для извлечения из них гноя и скопившейся жидкости. Но такая процедура должна проводиться врачами, во избежание осложнений или заноса инфекции в рану. Прокол потребуется, если:
- назначенные врачом лекарства не дают эффекта или состояние больного ухудшается;
- появляются острые боли в области пазух;
- повышается температура (больше 38 градусов);
- появляется неприятный запах из носа;
- из пазух нет оттока жидкости;
- есть рентгенограмма, определяющая наличие гноя.
Прокол при гайморите
Если болезнь в легкой стадии, то, как правило, бывает достаточно медикаментозного лечения. Чаше всего это ежедневное промывание носовых пазух. Этот вариант на начальной стадии болезни наиболее эффективен. Но при тяжелой форме может потребоваться операция. Делать ее самостоятельно нельзя.
Как делают прокол при гайморите? Процедура эта несложная и не занимает много времени. Но сначала проводится анестезия, так как операция может быть очень болезненной. Лидокаином пропитывается вата, намотанная на тоненький шпатель. Он вводится в ноздрю для замораживания места будущего прокола.
Прокол делается специальной иглой, у которой конец загнут. Сначала протыкается костная перегородка между носовым ходом и гнойной пазухой. К игле, которая остается в носу, присоединяется шприц. Затем начинается промывание воспаленной пазухи. Оно проводится специальным физраствором.
Пациент должен сидеть во время операции с открытым ртом и наклоненной вперед головой. Это необходимо, чтобы вытекающая жидкость не попала в дыхательные пути. После завершения процедуры в обработанную полость вводятся антибиотики и противовоспалительные средства.
Лечение гайморита
Что делать при гайморитеи нужно ли обращаться к врачу? Острый вирусный катаральный синусит хорошо лечится и в домашних условиях. Врачи назначают препараты, снимающие отек слизистой. Одновременно эти средства ускоряют выведение гноя из носовых пазух. К таким препаратам относятся:
- «Отривин».
- «Синупрет».
- «Назол».
- «Ринофлуимуцил».
Если гнойное воспаление уже в запущенной форме, необходимо стационарное лечение. Носовые пазухи, в которых копится жидкость, промываются путем проколов или специальными жидкостями. Врач назначает дезинтоксикационные, противоаллергические и общеукрепляющие препараты. Подбираются нужные для лечения антибиотики.
При хроническом гайморите требуется хирургическая операция. Она называется гаморотомией. Цель операции – очистка пазухи, из которой удаляются грибковые колонии, инородные тела, изменяется часть слизистой, расширяется естественное соустье (либо накладывается искусственное). Иногда вскрываются ячейки решетчатой кости или клиновидной пазухи. При необходимости добавляется лазеротерапия. Она помогает остановить воспаление.
Какие нужны антибиотики для лечения?
При гайморите в носовых пазухах скапливается гной, вызванный бактериями. Для борьбы с инфекцией применяются антибиотики:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- препарат «Доксициклин»;
- препарат «Левомицетин».
Внутрь назначаются антибиотики из группы макролидов или пенициллинов. Для уколов в основном берутся цефалоспорины. Но можно использовать и другие из перечисленных выше средств. Лучше всего помогают внутривенные инъекции.
Что делать при гайморите, если он уже перешел в острую форму? Нужно обратиться к врачу. Он назначит антибиотики, курс приема которых – от 7 до 10 дней. Если гайморит хронический, то длительность его лечения дольше – от 2 до 4 недель. Одновременно могут применяться местные средства. Например, «Биопарокс». Он обладает антимикробным действием и выпускается в виде спрея.
Но если гайморит носит грибковый характер, то антибиотики не помогут. В этом случае применяются другие лекарственные препараты. Если ранее были назначены антибиотики, они сразу же отменяются.
Как лечить гайморит дома?
Что делать при гайморите в домашних условиях? В рацион добавляется как можно больше чеснока и хрена. Их можно даже просто нюхать. Они способствуют уменьшению заложенности носа. Делаются разнообразные отвары из ягод и листьев малины, мяты, морошки. Хорошо помогают тысячелистник, посконник конопляный и т. д.
Дома можно делать ингаляции. При гайморите используют травяные настои, но можно и просто нагреть воду и подышать над паром. Помогает прогревание горячей солью в мешочках или вареными куриным яйцом и картофелем. Хорошо действует растирание горчичным маслом области около носа. Как можно чаще в день нужно практиковать короткие сеансы активного дыхания и высмаркиваться. Можно промывать носовые пазухи настоем на татарнике или морской водой. Подойдут для процедуры вереск, шалфей и календула. Сухость в носу убирается масляными каплями. Хорошо помогает мазь «Звездочка».
Лечение гайморита у ребенка
Если у ребенка начался гайморит, необходимо сразу обратиться к врачу. А в домашних условиях помогают растирания чесноком или корнем лопуха. Их сок втирается в носовые пазухи в течение 15 минут трижды в день. Эффективны и промывания носа теплой водой с йодом, морской солью или марганцовкой. Но все эти меры допустимы после консультации со специалистом.
Лечение гайморита у беременных женщин
Что делать при гайморите в домашних условиях беременным женщинам? Для них это опасное заболевание, так как может повредить ребенку. Поэтому лечение нужно начинать не затягивая. Лекарства (перорально или инъекционно) лучше не принимать вовсе. Чаще всего сразу же делаются проколы. Хороший эффект дают капли и спреи. Но и они используются только в крайних случаях, если возникают осложнения. Для лечения в домашних условиях применяются народные средства.
При запущенной форме гайморита врачи выписывают «Синупрет» в таблетках. В крайнем случае – антибиотики и антисептики. В любом случае даже лечение народными средствами должно проходить под наблюдением врача.
Капли и спреи для лечения гайморита
При гайморите в нос закапывается сок каланхоэ. Он отлично стимулирует иммунитет, увлажняет и восстанавливает слизистую. Также при гайморите хорошо помогают капли алоэ. Сок свеклы закапывается в чистом виде, но для лучшего эффекта разбавляют медом.
Для получения каплей из цикламена берется его клубень. Он моется, натирается и отжимается. Закапывается в нос теплым, по 1 капле несколько раз в день. Если нет возможности приобрести корень растения, то его экстракт содержится в препарате «Синуфорте». Из спреев хорошо помогает от гайморита «Эуфорбиум композитум». Но он используется только при хронической или острой форме заболевания.
Делают ли ингаляции при гайморите и какие они бывают?
При гайморите ингаляции можно делать и в домашних условиях, с использованием небулайзера. Фитонциды увлажняют и дезинфицируют слизистую носа. Основа всех ингаляций:
- эфирные масла;
- настои;
- мед;
- отвары из лекарственных растений;
- прополис;
- специальные аптечные препараты.
Можно ли делать ингаляции при гайморите в домашних условиях? Несомненно, да. Они будут способствовать более быстрому выздоровлению. Ингаляции могут быть разными:
- С небулайзером. Этот медицинский прибор обеспечивает дозированное попадание лекарственных веществ в слизистую носа, в результате воздействует лекарство очень мягко. Для небулайзера в аптеках продаются специальные растворы. Но можно использовать и лекарства собственного изготовления на основе морской или поваренной соли. В отличие от паровых ингаляций этот метод безопасный и щадящий.
- Местные. Они выполняются без укрытия головы. Горячий раствор наливается в небольшую емкость и остужается до комнатной температуры. Затем вдыхаются его пары. Для этих ингаляций используются эфирные масла, обладающие противовоспалительным и противомикробным действием. Лучше всего подходят масла чайного дерева, герани, гвоздики, эвкалипта, мяты, пихты и кедра.
- Холодные. Они выполняются над хреном, луком и чесноком. Растения измельчаются и затем вдыхаются их пары. Но делать это нужно сразу, в течение 15 минут. Можно также использовать корневище хрена. Во время болезни перечисленные растения желательно добавлять понемногу в пищу. К холодным ингаляциям относится и использование масла каштана. На салфетку выдавливается несколько капель, после чего больной должен в течение минуты вдыхать испарения.
- Есть и горячие ингаляции (например, с прополисом). Пары вдыхают, склонившись над емкостью и накрывшись полотенцем. Но нужно помнить, что такие процедуры противопоказаны при хроническом и остром гайморите.
Лечение гайморита народными средствами
Есть много народных рецептов, с помощью которых можно делать ингаляции при гайморите на дому. Самая распространенная – с настойкой прополиса. Пол чайной ложки средства добавляется в горячую воду. Доводится до кипения. Затем можно выполнить ингаляцию с помощью небулайзера (специального медицинского прибора).
Еще одно хорошее народное средство – отвар из лавровых листьев. Он остужается до комнатной температуры и переливается в стакан. Затем над ним склоняются и вдыхают пары, при этом не допуская их попадания на переносицу и область лба.
В равных долях смешивается чистотел, мед и сок алоэ. Полученная смесь закапывается в нос по 5-10 капель от трех до пяти раз ежедневно. При остром и хроническом гайморите применяется облепиховое или шиповниковое масло. Оно закапывается каждый день 6-8 раз по несколько капель.
Еще один простой способ. Кипятится полчайника воды. Затем туда кладется ложка меда. Над чайником дышат по очереди каждой ноздрей, укрывшись большим полотенцем. Курс лечения – 9 процедур, по одной ежедневно.
Нужно ли делать массаж при гайморите?
Можно делать при гайморите массаж. Он не только усиливает приток крови, но и помогает избавиться от болей в голове. Благодаря массажу в организме активизируются обменные процессы. Они способствуют быстрому восстановлению нарушенных болезнью тканей и повышают сопротивляемость различным инфекциям. Существует несколько видов массажа. Один из самых популярных – точечный. Он проводится по семи зонам:
- по центру лба;
- между бровями;
- вверху переносицы (массировать ближе к бровям с двух сторон);
- у ноздрей;
- около скул (под зрачком);
- между ключицей и грудной клеткой;
- у основания черепа, в ямке.
Сначала указательным и средним пальцами совершаются плавные круговые движения. Постепенно действие на массируемую область увеличивается. Начинают чередоваться интенсивные движения и надавливание. Каждая вышеуказанная зона массируется по пять минут. Такой массаж проводится как минимум трижды в день.
Что делать, если при гайморите возникают боли?
Иногда возникают головные боли при гайморите. Что делать в этом случае? Для этого хорошо подходит массаж. Он делается между глазами и в области носа. Благодаря массажу начинается прилив крови, а гнойное содержимое из пазух отделяется быстрее. Если начали болеть зубы, то ротовая полость прополаскивается соленой водой, содой или настоем шалфея. Но если боли не проходят, необходимо обратиться к врачу.
Профилактика гайморита
Всегда лучше предотвратить болезнь, чем потом спрашивать, что делать при гайморите. Не потребуется лечения и проколов, если постоянно закалять организм, принимать витамины и употреблять как можно больше растительной пищи. Нельзя допускать затяжной простуды. А после нее необходимо как можно быстрее восстанавливать иммунитет.
Важно помнить о правильном питании и вовремя проходить диагностику у врача. Необходимо следить дома за влажностью воздуха и проветривать помещения. Периодически можно делать массаж и прогревание носовых пазух.
Источник