Если у беременной гайморит или синусит

Лечение гайморита при беременности должно быть действенным и безопасным. Важно не упустить первых признаков болезни, чтобы не допустить осложнений, которые несут опасность не только самой женщине, но и плоду.

Признаки болезни

Синусит при беременности – это появление воспалительного процесса в одной из четырех придаточных пазухах носа. В зависимости от места локализации очага, выделяют четыре разновидности синусита: гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит.

Синусит при беременности развивается на фоне затяжного насморка. Слизь накапливается в придаточных пазухах, они воспаляются и начинают активно размножаться бактерии.

При гайморите воспаляется одна или сразу обе верхнечелюстные придаточные пазухи. Гайморит во время беременности чаще всего развивается из-за снижения иммунитета. Не вылеченное инфекционное заболевание, так же может спровоцировать начало воспаления в пазухах.

Первоначальными симптомами гайморита при беременности являются:

беспокоит постоянная заложенность носа;
возникают болезненные ощущения в области переносицы, крыльев носа, между бровями, они усиливаются при наклоне вниз;
в носу ощущается неприятное чувство распирания, давления;
наблюдается слезотечение:
появляется боязнь света;
густые выделения из носа;
изменяется тембр голоса;
температура тела может не подниматься или держится на невысоких отметках на градуснике;
может наблюдаться отек носа, век.

Фронтит при беременности так же довольно частое явление. Воспаляются лобные пазухи носа. Симптомы и лечение практически одинаковые. Разница лишь в том, что боль больше всего сконцентрирована в межбровной области. Могут отекать надбровные дуги и верхние веки глаз.

Хронический синусит появляется на фоне недолеченного воспаления в пазухах. Его основное отличие от острой формы заключается в затяжном течении болезни и в чередовании периода ремиссии с обострением. При гайморите, протекающем в хронической форме, симптомы не так сильно выражены.

Синусит во время беременности снижает работоспособность и негативно влияет на нервное состояние пациентки. Отек и заложенность носа мешает ей хорошо спать. Густая слизь, стекая по стенкам гортани, может вызывать ночной кашель. Пациентка становится раздражительной, нервной, пропадает аппетит. Хуже всего приходится в утренние часы. В ночное время скорость кровотока уменьшается, мускулатура снижается, происходит еще большее накопление слизи в пазухах.

Как только были замечены перечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к отоларингологу. Чем раньше начнется лечебная терапия, тем меньше вероятность развития осложнений.

Чем опасен гайморит при беременности

Синусит при беременности опасен распространением гнойной инфекции на соседние органы и появлением осложнений. Воспаление может перекинуться на органы среднего уха, а так же спуститься в нижние отделы дыхательных путей. Тяжелая стадия протекания болезни опасна развитием менингита.

Синусит при беременности угрожает здоровью не только женщины, но и будущего ребенка. Нарушение свободного дыхания через нос, приводит к недостатку поступления кислорода. Беременность может протекать с осложнениями, например, может быть угроза выкидыша, гипоксия плода.

Последствия для ребенка очень серьезные. После рождения могут быть проблемы с сердцем, ЦНС, повышается риск развития ревматоидного артрита, энцефалита, периостита.

Врач, выбирая средства для лечения гайморита во время беременности, учитывает тяжесть протекания болезни и опасные для плода свойства лекарств. Абсолютно безопасных средств для лечения синуситов при беременности не существует.

Как лечить гайморит при беременности

Гайморит на ранних сроках беременности лечить медикаментами не желательно. Первые месяцы являются важными в развитии плода, так как идет закладка жизненно важных органов. Любое лекарство может негативно влиять на этот процесс. Поэтому предлагается два основных варианта при беременности чем лечить воспаление пазух.

Наиболее безопасным способом лечения гайморита при беременности в домашних условиях является промывание носа. В качестве средства для промывания может быть выбран любой солевой раствор, например, Аквалор, Аквамарис, Квикс, можно воспользоваться Фурацилином или обычной очищенной водой с добавлением морской соли.

Есть еще один способ, как вылечить воспаление в носовых пазухах в первом триместре беременности. В кабинете ЛОРа промывают нос с помощью метода под названием Кукушка. С помощью специального прибора удается промыть пазухи носа и вместе с водой наружу выходит накопившаяся гнойная слизь.

После очищения пазух носа рекомендовано промыть нос антисептическим раствором Мирамистин. Он уменьшает отек и воспаление, обеззараживает поверхность, облегчает дыхание.

Еще одним результативным и безопасным методом лечения гайморита при беременности является прокол пазухи. Проведение пункции целесообразно в том случае, если не наблюдается отток гнойного содержимого пазух.

Выполняется процедура под местной анестезией и боли не чувствуется. Прокол внутренней стенки синуса делают тонкой иглой. Как только пазуха освободится от гноя, ее промывают физраствором.

Чем лечить гайморит при беременности

Лечение синусита у беременных противопоказано многими лекарственными препаратами. Прежде чем назначить то или иное лекарство, врач должен взвесить все возможные риски. Во втором триместре беременности можно лечить синусит медикаментами.

Синусит при беременности часто удается вылечить только с помощью антибиотиков. Для беременных выбирают наиболее безопасные антибиотики, которые в меньшей степени влияют на развитие плода. К таким антибактериальным средствам относят: Вильпрофен, Супракс, Ампициллин, Цефазолин, Эритромицин.
Лечение гайморита у беременных может сопровождаться приемом таблеток или капель Синупрет. Лекарство на растительной основе способствует разжижению густой слизи, способствует уменьшению площади воспаления и отека, стимулирует иммунитет. Синупрет ускоряет выход слизи из пазух, облегчает дыхание и восстанавливает нарушенную защитную функцию эпителия дыхательных органов.
Лечение синусита при беременности во втором триместре может сопровождаться применением препаратов на основе интерферона. Например, мазью Виферон можно мазать носовые проходы. При гайморите во время вынашивания ребенка, разрешены к использованию ректальные свечи Кипферон.
Синусит у беременных во 2 триместре, первые пять дней разрешено лечить с применением сосудосуживающих капель в нос. К наиболее безопасным и разрешенным средствам относят Пиносол и Виброцил.
В третьем триместре, в случае если другие капли не приносят результата, могут быть назначены более сильные препараты, такие как Изофра, Полидекса или Биопарокс. В их составе имеются антибактериальные компоненты, которые не оказывают негативного влияния на развитие плода.

К лечению синуситов при беременности народными средствами нужно подходить с осторожностью. Многие компоненты могут вызывать аллергические реакции или повысить тонус матки. Лечащим свойством обладает отвар из ромашки, мяты или смородины. Они укрепляют иммунитет, способствуют разжижению слизи и улучшают ее отток из пазух.

При появлении первых признаков гайморита у беременных, нужно как можно быстрее начинать лечение. Прогноз заболевания зависит от формы протекания синусита и особенностей защитных сил организма. Предотвратить болезнь или ускорить выздоровление можно при правильном лечении и соблюдении профилактических мер.

Источник

Во время беременности защитный механизм женского организма функционирует не на полную мощность, поэтому возрастает риск подхватить вирусную или бактериальную инфекцию. Так, особенно часто беременные женщины страдают от ринита. А поскольку на фоне сниженного иммунитета любая болезнь быстро прогрессирует, при несвоевременном или неправильном лечении, обыкновенный насморк может довольно быстро превратиться в воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит). Гайморит при беременности опасен не только тем, что может нанести вред матери, но и тем, что может иметь серьезные последствия для ребенка. Проблема также усугубляется тем, что беременной женщине противопоказано большинство эффективных препаратов, которые применяются при лечении этого заболевания.

Иммунная система во время беременности

Иммунитет Во время вынашивания ребенка работа женского организма существенно перестраивается для того, чтобы справиться с дополнительной нагрузкой.

Правильное течение беременности, нормальное развитие плода и естественные роды становятся возможными, в том числе и благодаря гормональным изменениям в организме женщины.

Учитывая то, что 50% генетической информации эмбрион получает от отца, активизируются механизмы, которые оберегают плод от атак иммунной системы и не позволяют организму матери отторгнуть чужеродные для него клетки.

Сразу после зачатия начинают вырабатываться специальные гормоны, которые обеспечивают безопасность эмбриона, но вместе с тем частично подавляют специфический (приобретенный) иммунитет женщины.

В этот период организм будущей матери защищен в основном только неспецифическим (врожденным) иммунитетом. В связи с этим появляется высокий риск обострения хронических заболеваний. Кроме того, женщина становится гораздо более восприимчивой к различного рода инфекциям. В это время следует очень внимательно относиться к любым, даже самым незначительным, недугам, вроде насморка, с которым ослабленный иммунитет не всегда может справиться самостоятельно.

Причины возникновения и симптомы гайморита

Гайморит при беременности может возникать по ряду разных причин, из которых наиболее распространенная – это недолеченное или запущенное острое респираторное заболевание (простуда). Организм женщины ослаблен и, соответственно, более чувствителен к переохлаждениям, а также более восприимчив к вирусам. В большинстве случаев обычный насморк не получает должного лечения и не становится поводом для обращения к врачу. Однако, учитывая особенности работы женского организма, риниту следует уделять внимание, так как с присоединением бактериальной инфекции слизистые выделения в верхнечелюстных синусах становятся гнойными и, таким образом, легкая простуда довольно быстро может трансформироваться в гайморит у беременных.

Дело в том, что при вынашивании ребенка, организм женщины работает в усиленном режиме. Среди прочего, наблюдается повышение производства слизи разного назначения, в том числе и носовой, которая становится более вязкой и обильной. Учитывая то, что при ОРВИ в гайморовых пазухах экссудат появляется в любом случае (что еще само по себе не является гайморитом), то увеличение его концентрации приводит к тому, что болезнетворные бактерии получают благоприятную среду для жизнедеятельности.

воспаление Вдобавок к этому, отек слизистой оболочки носа перекрывает отверстие, соединяющее синус и носовым ходом, что затрудняет отток гнойно-слизистых выделений и способствует развитию гайморита у беременных.

Помимо этого, гайморит может быть спровоцирован одной из нижеприведенных причин:

плохая гигиена рта;
воспаление верхних зубов;
искривление носовой перегородки;
травмы стенки гайморовых пазух;
аллергическая реакция;
новообразования.

В любом случае лечение должен назначать соответствующий специалист. Если гайморит вызван травмами, появлением новообразований или искривлением носовой перегородки, то, вероятнее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Если же гайморовы пазухи воспалились в результате аллергической реакции организма, то необходимо сначала выявить, а затем постараться устранить аллерген.

Вне зависимости от причины возникновения, важно при первых же симптомах гайморита обратиться к врачу, поскольку это заболевание гораздо легче поддается лечению на начальных этапах. Последствия гайморита при беременности, особенно на ранних стадиях (первый триместр), могут быть опасными не только для матери (поражение органов зрения, слуха, менингит), но и для эмбриона. Из-за отека носовой оболочки верхнечелюстной синус оказывается замкнутым и в него практически не попадает воздух, в результате чего организм матери недополучает необходимый ему кислород. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям развития плода, связанным с гипоксией.

Клиническая картина воспаления верхнечелюстных пазух обычно выражена следующими симптомами:

сильная заложенность носа;
желто-зеленые выделения из носа;
повышенная температура тела (при остром гайморите);
нарушение обоняния (гипосмия, аносмия);
тупая головная боль;
боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при наклоне вперед.

Диагностика гайморита

Обычно для диагностики гайморита специалисты используют рентгеновский снимок околоносовых пазух или результаты компьютерной томографии. Однако во время беременности обе эти процедуры женщинам противопоказаны, поэтому при постановке диагноза врачи учитывают наличие совокупности признаков, характерных для этой патологии, а также опираются на данные:

диафаноскопии (просвечивание гайморовых пазух);
УЗИ области верхнечелюстных синусов;
исследования, проведенные с помощью тепловизора;
пункции.

Медикаментозное лечение гайморита

Несмотря на то, что женщинам в положении рекомендуется избегать медикаментозной терапии, появление первых симптомов гайморита при беременности сопровождается незамедлительным началом приема лекарственных препаратов. Борьба с воспалением верхнечелюстных пазух не может обойтись без антибиотиков, поэтому врачи, как правило, подбирают наиболее эффективные из наименее агрессивных средств. К таким лекарствам относятся нетоксичные препараты пенициллиновой группы и цефалоспорины.

Конечно же, начинать антибиотикотерапию можно только после консультации с отоларингологом. Кроме того, следует в обязательном порядке проверять дозировку и противопоказания, которые указаны в инструкциях к лекарственным средствам. Существует немало антибиотиков, применение которых зависит от стадии беременности. Так, во время первого триместра тот или иной препарат может навредить эмбриону, а уже во время третьего триместра тот же препарат окажет лечебное влияние на организм матери и абсолютно не навредит будущему ребенку.

Капли В комплексе с антибиотиками больные обычно принимают лекарства, направленные на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

В зависимости от состояния пациентки и степени тяжести болезни, помимо антибактериальных средств, врачи, могут назначить лекарства местного действия. Например, для того чтобы снять отек слизистой носовой полости обычно используют сосудосуживающие капли, но во время беременности их применении не рекомендуется или (если это неизбежно) должно быть максимально коротким (2-3 дня).

В случаях запущенной болезни или развития осложнений, решение о приеме препаратов сильного действия принимает врач, который должен быть уверенным, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для эмбриона.

Промывание носа по Проетцу и прокол

Поскольку на гайморит во время беременности нельзя воздействовать с помощью сильных антибактериальных препаратов, врачи нередко пытаются усилить эффект лечения дополнительными процедурами. На ранних этапах течения заболевания одной из таких процедур является промывание по методу Проетца, в народе получившее название «кукушка». Цель этого процесса – откачать из пазухи слизисто-гнойные выделения и продезинфицировать синус. Выполнение этой процедуры предполагает использование специальных приспособлений – катетера и отсоса, – вставленных в носовые ходы. Благодаря первому в носовую полость попадает раствор фурацилина, а второй позволяет откачать из пазухи скопившийся экссудат. Для того, чтобы выделения не попали в гортань и полностью вышли из носа, пациент во время процедуры должен повторять «ку-ку».

Промывание носа по Проетцу способствует вымыванию патогенных организмов, разжижению и выведению из пазух слизисто-гнойного экссудата и снижению заложенности носа. Тем не менее, «кукушка» эффективна в основном при легкой форме заболевания. А в более тяжелых случаях, усугубленных запретом на прием сильнодействующих антибиотиков, отечественные отоларингологи часто прибегают к проколу. В таких случаях этот процесс носит не диагностический, а терапевтический характер.

Под местной анестезией пациентке прокалывают стенку пазухи с помощью большой загнутой на кончике иглы. После этого для промывания к игле присоединяют шприц с физраствором. В результате, слизисто-гнойные выделения выходят через ротовую полость в специально подготовленный сосуд. Затем с целью предотвращения повторного скопления гнойных масс в пазуху вводят противовоспалительные, антисептические препараты или антибиотики.

Схема

Дополнительное лечение

Поскольку гайморит при беременности может повлечь за собой очень серьезные последствия и для матери, и для ребенка, лечить его необходимо в максимально сжатые сроки.

Для этого, в дополнение к медикаментозному лечению и вышеописанным процедурам, больная может использовать гомеопатические средства или методы народной медицины.

Такая терапия также должна быть обязательно оговорена с лечащим врачом. Среди наиболее популярных народных рецептов выделяют:

промывание носа подсоленной водой и отварами лекарственных трав;
приготовление натуральных капель на основе алоэ/свеклы/эвкалипта;
ингаляции на основе отваров лекарственных трав.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и любое простудное заболевание может дать осложнение. Синусит при беременности довольно частое явление, причем заболевание может возникнуть после обычного насморка.

Основным принципом терапии ЛОР заболевания является безопасность для мамы и будущего ребенка.

Особенности заболевания

В зависимости от тяжести протекания синусита при беременности, болезнь бывает двух форм:

Острый фронтит. В данной форме заболевание является осложнением ринита после перенесенного инфекционного заболевания. Признаки острого синусита при беременности проявляются в виде жара, озноба, сильного болевого синдрома лобной части головы, усиливающегося при наклоне туловища вниз. Слизь из носовой полости может быть от светлого цвета и жидкой консистенции, до зеленых густых соплей.
Хроническая форма синусита во время беременности характеризуется длительностью заболевания от месяца и более. Симптомы хронического гайморита менее выражены по сравнению с острой формой, но доставляют женщине не меньше проблем: нос постоянно заложен, голова периодически болит, снижается аппетит, ухудшается общее состояние организма.

У каждого человека в носовой полости располагаются четыре вида пазух, и в зависимости от того, в какой из них происходит воспалительный процесс, различают несколько видов синусита при беременности.

Виды синусита:

Гайморит. При гайморите воспаляются гайморовы отверстия. При воспалении слизистая оболочка значительно отекает, препятствуя оттоку секрета из носа. Сопли скапливаются в пазухах, давление на костную ткань увеличивается, и больной начинает испытывать сильные головные боли.
Фронтит. В этом случае у пациента очаг поражения находится в лобных пазухах носовой полости. Опасность фронтита заключается в том, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости от оболочки головного мозга.
Этмоидит. При этмоидальном синусите в воспалительный процесс вовлечен решетчатый лабиринт носовой полости.
Сфеноидит. Муконазальный секрет собирается в клиновидном отверстии, расположенном глубоко в основании черепа.

Во время беременности синусит может протекать разной степени тяжести.

Сложность протекания болезни:

Легкая форма. В этом случае будущую маму не беспокоят высокая температура и головная боль. Обильные выделения из носа чаще всего прозрачные и жидкие. Для лечения синусита при беременности легкой степени тяжести обычно достаточно промывания носа и рецептов народной медицины.
Средняя форма. Температура тела в этом случае держится на показателе 37-37,5 градусов, женщину беспокоит заложенный нос и несильные головные боли.
Тяжелая форма. Без медикаментозного лечения тяжелая форма гайморита не обойдется. Тяжелая степень протекания синусита во время беременности одинаково опасна для плода и будущей мамы. Гнойный гайморит сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом в области лба, ознобом.

Без своевременного лечения синусит может дать ряд серьезных осложнений, во время беременности к заболеванию нужно подходить с особой ответственностью.

Симптомы и причины

Синусит при беременности приичны Первую стадию синусита легко спутать с обычной простудой – выделения из носа, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи предостерегают будущих мамочек: во время беременности важно увидеть начинающееся заболевание и предпринять меры по его устранению.

Чем сильнее запущен гайморит – тем серьезнее приходится принимать лекарственные препараты, вплоть до антибиотиков.

Симптомы синусита при беременности:

Заложенность носа более двух недель;
Обильные выделения из носовой полости;
Болевой синдром в области переносицы и лба;
Потеря способности различать запахи;
«Распирающие» боли в районе носовой перегородки;
Кашель в ночное время из-за стекающей по носоглотке слизи;
При чихании или кашле у беременной женщины ощущается боль в ушах.

При обнаружении двух и более симптомов, женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Сам по себе гайморит возникнуть не может — этому должны способствовать определенные факторы.

Причины синусита при беременности:

Осложнение вирусного заболевания;
Запущенный ринит;
Анатомические особенности строения носовой перегородки;
Заболевания в ротовой полости;
Аденоиды;
Различные новообразования в носовой полости;
Аллергическая реакция на внутренние или внешние раздражители;
Сниженный иммунитет.

Чем опасен синусит при беременности

Чем опасен гайморит при беременности При беременности любое заболевание может оказать негативное влияние на развитие плода. Риск заразиться простудным заболеванием у будущей мамы повышается из-за ослабленности иммунитета, а выбор способов лечения крайне ограничен. Большая часть медикаментозных препаратов нежелательны для приема во время беременности, а народные средства не всегда эффективны.

Опасность гайморита для беременной женщины заключается в ряде осложнений: менингита, отита, воспалении тройничного нерва, сепсиса.

Бактериальная флора, скопившаяся в слизи, разносится кровеносным потоком по всему организму, и последствия могут быть самые разнообразные: от воспаления почечных лоханок до развития миокардита. Хронический синусит способен вызвать плацентарную недостаточность, приводящую к преждевременным родам.

Особую опасность синусит представляет для будущего малыша. Затрудненное дыхание будущей мамы может привести к кислородному голоданию плода. Гипоксия, особенно во 2 триместре, оказывает задержки роста и развития ребенка. Малыши, перенесшие внутриутробную бактериальную инфекцию, чаще страдают от неврологических заболеваний.

Диагностика

Во время беременности женщина не может пользоваться всеми методами диагностики ЛОР органов. Рентгенография крайне нежелательна для будущей мамочки из-за негативного воздействия рентгена на будущего малыша. Поэтому врачи используют более безопасные методы диагностики.

Способы диагностики:

Риноскопия. Это самый безопасный и доступный способ выявления синусита у беременной женщины. С помощью специального прибора обследуется слизистая оболочка носа, степень ее отечности, выявляются возможные полипы и искривление носовой перегородки.
Лабораторное исследование муконазального секрета из носа.
Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
Ультразвуковое обследование. Узнать, насколько распространен очаг воспаления и увидеть скопление слизи в той или иной пазухе носа позволит диагностика на аппарате УЗИ.

Только после проведенной диагностики, женщине назначается необходимое лечение.

Лечение (препараты и народные средства)

синусит - лечение в положении Многие беременные женщины не знают, как лечить синусит в виду своего особого положения. Многие боятся принимать любые медикаментозные препараты, опасаясь последствий для ребенка.

Основными задачами лечения синусита во время беременности являются нормализация дыхания и устранение очага воспаления в носовой полости.

Лечение препаратами

Антибиотики. Для обычных пациентов лечение синусита чаще всего подразумевает прием антибиотиков. Исключением является аллергический и вирусный гайморит. Но во время беременности антибактериальные средства противопоказаны будущей маме и если их назначают, то только в крайнем случае. Менее негативное воздействие на плод оказывают антибиотики в виде капель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Сосудосуживающие капли также назначаются крайне редко. Они позволяют временно устранить заложенность носа и нормализовать дыхательный процесс.
Промывания носа. Убрать собравшуюся слизь можно в домашних условиях или в стационаре. Отвар ромашки, солевой раствор вымывают из слизистой патогенные микроорганизмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
Пункция. Прокол пазух делается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, в ходе процедуры из полости убирается гнойная слизь и пазуха обрабатывается антисептическим раствором.

Народные способы лечения

При лечении гайморита во время беременности стоит помнить, что народная медицина рекомендуется как вспомогательное лечение при комплексной терапии. Наиболее популярные рецепты народной медицины используются и сейчас.

Народные рецепты:

Луковый сок. Для его приготовления нужно взять луковицу средних размеров, натереть ее на терке и отжать сок. Получившуюся жидкость нужно разбавить кипяченой водой и закапывать в каждую ноздрю трижды в день.
Паровые ингаляции. При нормальной температуре тела вылечить синусит при беременности можно воспользовавшись старым проверенным методом. Картофель сварить, слить воду, и постоять над кастрюлей некоторое время. Сверху лучше накрыться полотенцем или покрывалом.
Промывание носа отваром ромашки или солевым раствором.

Синусит при беременности: профилактика

отек носа профилактика Лучшей профилактикой синусита при беременности является своевременное лечение ринита. Уберечь себя и будущего малыша от болезни можно соблюдая несложные правила.

Меры профилактики:

Ограничение контакта с инфекционными больными;
Гигиена носа после посещения общественных мест;
Укрепление иммунитета;
Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
Правильное питание.

Серьезное отношение к своему здоровью позволит легко перенести беременность и избежать многих заболеваний. Синусит при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений через 10-14 дней.

Как лечить насморк при беременности — видео

Источник