Если у девушки астма
Поделитесь опытом планирования и самой беременности, роды…Если у вас АСТМА. Как все прошло, боялись ли? Прошу подробности. Врачи конечно же теперь говорят , что и с астмой рожают, но все равно риски есть и они этого не скрывают
аллергикли
[2992058712] — 6 декабря 2014 г., 15:44
1.
Гость
[1149485493] — 6 декабря 2014 г., 16:55
Ничего не планировала. Забаременела и все.
Просто плановое кесарево делали и все.
Всю беременность носилась как всегда. На 8м месяце на велике гоняла)))
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
2.
аллергикли
[690204491] — 6 декабря 2014 г., 17:10
Гость
Ничего не планировала. Забаременела и все. Просто плановое кесарево делали и все. Всю беременность носилась как всегда. На 8м месяце на велике гоняла)))
3.
Гость
[1079299090] — 6 декабря 2014 г., 17:24
Ничего не планирую, отказалась от деторождения, у меня тяжелая астма. Зачем рожать, это ребенку может передаться, Вам нравится ребенок на гормонах?
4.
Гость
[690204491] — 6 декабря 2014 г., 17:35
Гость
Ничего не планирую, отказалась от деторождения, у меня тяжелая астма. Зачем рожать, это ребенку может передаться, Вам нравится ребенок на гормонах?
5.
Гость
[2689578585] — 6 декабря 2014 г., 18:21
аллергикли
На кортикостероидах сидели всю беременность? ( У меня аллергическая астма на поллиноз )
6.
Гость
[690204491] — 6 декабря 2014 г., 18:33
7.
Гость
[1079299090] — 6 декабря 2014 г., 20:19
Грудью кормить с формоторелом, кортикостероидами, сингуляром тоже нельзя. С предрасположенной наследственностью к астме отсутствие грудного вскармливания — путь туда же в астму. Но конечно если просто очень хочется, рожайте, ставьте эксперименты. Считаю, что это эгоизм.
8.
Гость
[3224618631] — 6 декабря 2014 г., 23:23
Гость
Грудью кормить с формоторелом, кортикостероидами, сингуляром тоже нельзя. С предрасположенной наследственностью к астме отсутствие грудного вскармливания — путь туда же в астму. Но конечно если просто очень хочется, рожайте, ставьте эксперименты. Считаю, что это эгоизм.
9.
Гость
[281609241] — 7 декабря 2014 г., 00:41
Отказалась от этой мысли, сейчас на симбикорте, скоро врач будет подбирать другое лечение.
10.
Гость
[1079299090] — 7 декабря 2014 г., 00:44
Гость
В Мире 200 миллионов астматиков, если допустить что среди них 50% женщин, то вы так же скажете 100 миллионам что они эгоистки? А Россия вообще на первом месте по количеству заболеваний астмой!
Гость
В Мире 200 миллионов астматиков, если допустить что среди них 50% женщин, то вы так же скажете 100 миллионам что они эгоистки? А Россия вообще на первом месте по количеству заболеваний астмой!
11.
Настасья
[2353612721] — 7 декабря 2014 г., 19:53
С рождения болею астмой, во время беременности приступов практически небыло, но пульманолог сказал если будет приступ обязательно пшикать ингалятором(я всю жизнь на сальбутамоле) Аллергическая астма да и по моему любая по наследству не передается, так что беременейте и не бойтесь.
Источник
Однажды весенним вечером в обычном спальном московском районе одна девушка сказала своей маме: «Как я ему расскажу? Вдруг он меня из-за этого бросит?» А в соседнем квартале примерно в то же время тот самый «он» говорил своему отцу: «Я случайно увидел, как она это делала. Но почему она это скрывает?»
Дорогие наши Монтекки и Капулетти! Ну правда, чего ломать трагедию на ровном месте? Зачем скрывать и обманывать? Пользуешься ингалятором — и на здоровье. Ведь это всего лишь астма, а ей болеет каждый десятый. Что же из нее проблему-то делать?
А если кого-то наличие астмы и отпугнет, то это даже к лучшему — значит, на этого Ромео нельзя положиться и он всё равно уйдет при первой трудности. Для настоящей любви астма не будет преградой, а, наоборот, позволит проявиться заботе и нежности. Если ваш любимый человек болеет бронхиальной астмой, он от этого не становится хуже, никак не меняются и ваши отношения. И если вы однажды решите пожениться, то в семейной жизни вовсе не надо будет жертвовать собой. Впрочем, некоторые моменты надо обсудить и взвесить заранее. Предположим, что астмой болеет девушка (хотя от перемены мест слагаемых сумма не меняется — почти).
У моей девушки астма
Не надо думать, что астма — это обязательная инвалидность и бесконечные больницы. Действительно, эта болезнь хроническая и требует определенного внимания к себе, но при правильном подходе лечение отнимает не больше пяти минут в день. В большинстве случаев бронхиальная астма протекает не тяжело и не влияет на продолжительность жизни, поэтому вам никто не мешает жить долго и счастливо.
Что вы можете сделать для своей Джульетты? Ну, конечно, окружить вниманием и заботой, но не как больного человека, а просто как любимую. Жизнь с бронхиальной астмой такая же как у обычного человека, за исключением потребности в лекарствах и необходимости избегать факторов, которые провоцируют приступы. К использованию ингаляторов надо относиться естественно — как к любой другой физиологической потребности. А с «провокаторами» вам надо будет справляться вместе.
Хотя провоцировать приступы могут различные факторы, от нас зависят только две группы (самые важные). Прежде всего, это аллергены. В доме нельзя копить пыль, в которой живут клещи, — значит, надо избавиться от ковров, паласов, старой мягкой мебели и других «пылесборников», скопившихся со времен Шекспира. Книги надо держать за стеклом и не в спальне.
Увы, нельзя заводить в доме никаких животных — собак, кошек, крыс, мышей, птиц и т.д. Исключением могут быть рыбки, которых можно кормить мясом (а не высокоаллергенным сухим кормом), и водные черепахи. Если у вашей девушки и нет аллергии на животных, при контакте с ними она рано или поздно появится. Вопрос стоит ребром — как у мамы дяди Федора из Простоквашино: «Или я, или кот!»
Еще ей абсолютно противопоказан табачный дым. Вы же сможете отказаться от сигарет ради ее здоровья, правда? Если она сама курит, это ничего не доказывает, кроме незнания простых вещей. Вдыхая табачный дым (свой или чужой), человек с астмой сам утяжеляет свою болезнь и движется к инвалидности.
Всё остальное — можно! На цветы аллергии практически не бывает и на шоколад — очень редко. Дарите их на здоровье, ведь радость помогает справляться с любыми болезнями, и с астмой — особенно.
Предрасположенность к астме
Бронхиальная астма имеет генетические корни, поэтому законно встает вопрос о здоровье детей. Тут важно понимать, что полной предрасположенности к астме нет и быть не может. Наследуется не конкретно бронхиальная астма, а склонность к аллергическим заболеваниям. Иными словами, если у родителей есть какая-то аллергическая болезнь (бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, поллиноз и т.д.), то у их детей будет повышена склонность к этим заболеваниям. Однако совсем не обязательно, что у ребенка разовьется какая-либо аллергическая патология вообще и тем более — именно астма.
Очень многое зависит от того, в каких условиях будет расти ребенок. Аллергия не может возникнуть без контакта человека с аллергенами (особенно в самом раннем возрасте). В одном из исследований было показано, что уменьшение контакта с аллергенами у грудничков снижает риск развития бронхиальной астмы и атопического дерматита в 4 раза. А добились этого правильным питанием с низким содержанием аллергенов и борьбой с клещами домашней пыли. Так же важно, чтобы ребенок не подвергался воздействию табачного дыма (даже еще в животе матери).
Кстати, мы как-то перескочили через беременность и связанные с этим вопросы: как астма повлияет на здоровье ребенка и самой мамы, можно ли в это время применять противоастматические лекарства и какие?
Астма и беременность
Иногда задают, как бы помягче выразиться, странный вопрос: можно ли женщине с астмой рожать? Конечно, можно. И в большинстве случаев каких-то специфических проблем эта болезнь не вызывает (хотя требует более тщательного контроля).
Для правильного развития ребенка важно, чтобы у мамы во время беременности не было приступов и обострений астмы. Тогда ему будет хватать кислорода и на него не будут плохо действовать вещества, образующиеся в бронхах при воспалении. Всего этого можно добиться, избегая контакта с провоцирующими факторами и принимая эффективные и безопасные лекарства.
В качестве противовоспалительных средств у беременных применяют кромогликат натрия или ингаляционные гормоны (лучше всего — будесонид, по которому накоплено больше всего данных о безопасности у беременных). Среди бронхорасширяющих препаратов предпочтение отдают тербуталину и сальбутамолу.
Конечно, будущих родителей беспокоит вопрос о том, как может измениться течение бронхиальной астмы во время беременности. Заранее предугадать это нельзя, а вероятности определяются «правилом третей»: у 1/3 женщин течение астмы улучшается, у 1/3 — ухудшается и еще у 1/3 — не изменяется. При тяжелых формах болезни вероятность усиления симптомов и обострений больше, а при легкой астме — меньше. В целом же, жизнь с бронхиальной астмой мало чем отличается от жизни «нормального» человека, астма не мешает родить и вырастить полноценного ребенка!
И напоследок вернемся к исходному предположению (что астмой болеет девушка): если астма — у Ромео, то здесь можно найти свои плюсы — хотя бы в том, что в армию его не заберут и ваше счастье не надо откладывать. В общем, есть «повести печальнее на свете», а эта совсем не печальная.
© Николай Вознесенский
Источник
Практически все астматики хорошо подкованы во всем, что касается их заболевания. Но проблема в том, что реально астмой страдает каждый десятый, а знают о своей болезни и лечатся далеко не все, потому что в представлении многих астма — это заболевание, при котором задыхаются и вызывают «скорую». Заблуждения развеивает доцент кафедры пульмонологии ФУВ РГМУ Надежда Павловна КНЯЖЕСКАЯ.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 1. Болеет родитель — заболеет ребенок.
Генетическая предрасположенность к астме действительно наследуется. Но даже если оба родителя больны, шансы ребенка остаться абсолютно здоровым достаточно велики — 50 на 50. Правда, неблагоприятная наследственность может вылиться у ребенка в любое другое аллергическое заболевание.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 2. Если астма не началась в детстве, то ею уже не заболеешь.
Заболеть бронхиальной астмой можно в любом возрасте. Среди детей преобладают астматики-мальчики, среди взрослых астмой чаще заболевают женщины. Каждый возраст имеет свои особенности. Дети чаще всего начинают болеть с аллергий. Этот атопический марш, способный в дальнейшем привести к бронхиальной астме, можно заметить в самом начале: ребенок часто болеет дерматитом, потом присоединяются различные насморки (риниты), а затем уже развиваются непосредственно симптомы астмы. Ребенку, подверженному различным аллергическим реакциям, лучше всего найти педиатра-аллерголога. Он сможет подбирать адекватное лечение при различных детских болезнях и поможет свести к минимуму страдания от аллергии.
Не последнюю роль в формировании аллергических заболеваний играет курение, которое провоцирует выработку специальных антител. Чтобы защитить малыша, мало отказаться от курения на время беременности, важно вообще не курить ни дома, ни рядом с ребенком.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 3. Астма — это всегда приступы удушья.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. И приступы удушья — это лишь острые его проявления. Но чаще всего болезнь дает о себе знать кашлем, одышкой, слезотечением, затрудненностью дыхания. Каждый третий астматик беспокойно спит: надо встать, чтобы попить горячей воды, повернуться на другой бок, откашляться, отдышаться. Бронхоспазм ночью провоцируют аллергены, эзофагеальный рефлюкс, холодный воздух, воспаление дыхательных путей или изменение физиологических циркадных ритмов. Для многих астматиков самое тяжелое время суток — раннее утро, сразу после пробуждения.
Если вы отмечаете у себя затруднение дыхания (от стеснения в грудной клетке до одышки) в ночные, ранние утренние часы, на физическую нагрузку, надо прийти к врачу, чтобы выяснить причину. Особенно аллергикам.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 4. Бронхоспазм провоцирует аллерген.
У детей это действительно чаще всего так. Но иногда выявить астму у ребенка помогает синдром постнагрузочного бронхоспазма. В школе такой астматик под любым предлогом увиливает от занятий физкультурой, потому что после окончания физической нагрузки у него появляется затруднение дыхания. Причем тяжело дышать ему становится именно после занятий. Если это случается в процессе тренировки, дело не в астме, а в чем-то другом: либо ребенок недостаточно хорошо натренирован, либо у него проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Взрослые болеют и аллергическими, и неаллергическими астмами. Бронхоспазм могут вызывать холодный воздух, перепад погоды, эмоциональные потрясения, переживания, профвредности.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 5. Лекарствам есть альтернатива.
Сейчас специалисты рассматривают бронхиальную астму как хронический воспалительный процесс, который надо контролировать с помощью лекарств. В зависимости от уровня воспаления пульмонолог подбирает противовоспалительные препараты. Это могут быть ингаляционные глюкокортикостероиды или производные интала (крамоны) и антагонисты лейкотриенов. Иногда назначают препараты с медленным освобождением теофилина. У аллергиков, особенно реагирующих на цветение, применяют специфическую иммунотерапию. Чем раньше начинают лечение, тем меньшие дозы препаратов подбираются. Галатерапия (дыхание «соленым» воздухом), гипокситерапия (тренировка дыхания воздухом с пониженным содержанием кислорода) — это вспомогательные методы. Они могут принести пользу, но ни в коем случае не должны служить альтернативой базисной терапии.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 6. Лечиться гормонами — значит «подсесть» на них навсегда.
Над больными довлеет старое представление об астме, когда ее лечили преднизолоном: это было не очень эффективно и вдобавок приводило к осложнениям. Сейчас для астматиков выпускают ингаляционные глюкокортикостероиды, которые созданы специально для «работы» в легких, где они удерживаются рецепторным аппаратом и оказывают выраженное противовоспалительное действие. Дозы лекарства в ингаляторах настолько малы, что в кровь они практически не попадают, поэтому общий эффект, как гормональные таблетки или внутривенные инъекции, не оказывают и осложнений не формируют.
Внутривенно гормоны должны применяться крайне редко, а вот глюкокортикостероиды в таблетках назначают, но обычно — тем, кто переносит обострение. Короткие (10-14 дней) курсы высокими дозами считаются эффективными, а потом пациента снова переводят на гормональный ингалятор.
Сейчас врачи переходят к ступенчатой схеме лечения астмы: оценивают воспалительный процесс, подбирают дозу, которая его контролирует, а затем каждые три месяца по возможности ее понижают и определяют минимальную. Если начать лечение вовремя, то пациент может полностью перейти к такому состоянию, когда назначение ингаляционных стероидов не нужно. И здесь важны не только лекарства, но и занятия спортом. Если физическая нагрузка больному не по силам, значит, лечение неэффективно и надо менять комбинацию препаратов или их дозу.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 7. Беременность при астме нежелательна.
Никаких противопоказаний к тому, чтобы женщина-астматик беременела и рожала, нет. Другое дело, что гинекологи иногда бывают против: боятся осложнений. Но с этим придется смириться, потому что астмой страдает каждый десятый. Хотя в России их выявляют реже, правда от этого не меняется.
Перед тем как беременеть, женщина должна прийти к пульмонологу, чтобы он подобрал ей лечение, безопасное для ребенка и достаточное для того, чтобы будущая мама и ее ребенок очень хорошо дышали. Затрудненность дыхания у матери (а значит, и кислородное голодание плода) грозит преждевременным прерыванием беременности и различными патологиями у ребенка. Врач поможет выбрать препараты с учетом их эффективности, безопасности и финансовых возможностей женщины. Беременным никогда не назначают гормональные препараты триахинолонового ряда (они влияют на мышечное развитие плода). Глюкокортикостероиды применять можно, но все-таки желательно использовать только те, чей уровень безопасности при беременности доказан. Ингаляторы-бронходилятаторы беременная женщина должна использовать как можно реже, поэтому ей необходимо получить такую базисную терапию, чтобы число приступов сократилось. И конечно, ни она, ни тот, кто с ней живет, не должны курить!
Смотрите также:
- Астма: живите долго и счастливо →
- Как не вырастить «хроника» →
- Детская астма →
Источник
В первый вторник мая отмечают Всемирный день борьбы с астмой. В 2020 году он выпадает на 5 мая. Мы поговорили с врачом-пульмонологом Ольгой Шикас, которая рассказала про бронхиальную астму, приступы и про то, нужно ли астматикам особо опасаться коронавируса.
Что такое астма?
— Бронхиальная астма – это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей. Сопутствующие симптомы — свистящие хрипы, заложенность в груди и кашель, которые варьируются по времени и интенсивности. Согласно оценкам ВОЗ, в мире от астмы страдают 235 млн человек. Астма – наиболее распространённое хроническое заболевание у детей. В Беларуси насчитывается около 70,5 тыс. пациентов. В Светлогорском районе за 2019 год установлен диагноз бронхиальная астма у 14 человек. Всего с астмой наблюдаются 620 человек.
Есть внутренние факторы развития болезни. Они зависят от нашего организма и повлиять на них мы не можем. Это внутренняя предрасположенность к генетическим реакциям. В детском возрасте бронхиальная астма чаще развивается у мальчиков. А в подростковом и взрослом возрасте – у женщин. Те, у кого в детстве была астма, перерастают её: диагноз никто не снимает, но болезнь не беспокоит длительное время и человек живёт полной жизнью.
И есть внешние факторы, которые зависят от окружающей среды. Воздействие аллергенов: клещи домашней пыли, домашних животных, тараканы, грибковые аллергены, пыльца растений. Загрязнение воздуха тоже может стать причиной развития болезни. Опасно активное и пассивное курение.
Было проведено исследование, которое выявило, что бронхиальная астма – болезнь чистых людей. У деревенских жителей, которые общаются с животными и не всегда у них стерильно, риск развития астмы ниже, чем у людей, живущих в стерильных условиях. Не надо каждый день всё протирать вокруг, нужно, чтобы ребенок сталкивался с аллергенами и его иммунитет подготавливался.
Как проявляется астма?
— Характерные симптомы – это свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди и кашель. Чаще состояние ухудшается ночью или рано утром. Респираторные вирусные инфекции, а также физические упражнения, аллергены и изменения погоды могут спровоцировать клинические проявления астмы.
Звучит страшно, а как спасаться при приступах?
— Все наши пациенты должны быть обучены тому, как себе помочь. И нужно достичь такого уровня контроля заболевания, когда приступы будут исключительной редкостью. При правильно подобранном лечении так и происходит. Многие наши пациенты ведут дневник и, когда видят снижение функции лёгких, то добавляют терапию. Также они обучены, как правильно пользоваться баллончиком, чтобы оказать себе помощь. Но когда все методы не помогают, надо вызывать «скорую».
Нужно ли астматикам особо опасаться COVID-19?
— Бронхиальная астма входит в список заболеваний, течение которых может утяжелять COVID-19. Поэтому меры должны быть более серьезные, чем у абсолютно здоровых людей. Хотелось бы отметить, что такие пациенты самостоятельно не должны менять своё лечение. Если пользуетесь ингаляционным препаратом, ничего самостоятельно не отменяйте. И всё-таки, на первых местах из сопутствующих заболеваний – сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет, то есть бронхо-лёгочные не в лидерах.
Где нельзя работать людям с бронхиальной астмой?
— Всё зависит от класса вредности на рабочем месте. Нежелательно работать там, где резкие запахи, пыль, присутствуют животные – то есть там, где есть потенциальные аллергены. Вопрос трудоустройства решается индивидуально.
Как ставят диагноз «бронхиальная астма»?
— Многим пациентам ставят сначала хронический или просто бронхит. Лет 10 назад был диагноз «бронхит с астматическим статусом». Теперь бронхит, астма и ХОБЛ – абсолютно разные заболевания, требующие разного подхода. Диагноз ставят на основании жалоб и анамнестических данных пациентов, функционального обследования, специфического аллергологического обследования и исключения других заболеваний. Важнейший метод – проведение спирометрии, бронходилатационного теста. Пациенту дают подышать бронхорасширяющий препарат. У астматиков под воздействием этих лекарств бронхи расширяются, то есть возвращаются в нормальное состояние. При других болезнях такого можем не наблюдать. Но даже нормальные показатели спирометрии не говорят об отсутствии астмы.
Всё это делают в светлогорской поликлинике?
— Да. Если речь не об аллергической форме астмы. Тогда отправляем в Гомель к аллергологу. Когда диагноз поставлен, важно подобрать правильную терапию и научить человека жить с этой болезнью.
Как не допустить ухудшения симптомов астмы?
— Пациенты должны ежедневно принимать свои препараты. Иметь в кармане препараты экстренной помощи. Но лекарства – не единственный способ борьбы с астмой. Важно исключить свой аллерген (каждый астматик знает о нем), дома нужно проводить регулярную влажную уборку, убрать все мягкие предметы, в которых может накапливаться пыль. Убрать из комнаты больного растения, на листьях которых также накапливается пыль. Постельное белье нужно стирать каждую неделю при 60 градусах. Минимизировать контакт с домашними животными. Исключить продукты, вызывающие аллергию. Сейчас есть много мобильных приложений для наших пациентов, которые можно скачать и следить за своим состоянием.
Хочу отметить, что всем пациентам с бронхиальной астмой положены бесплатные лекарства.
РАНАК
Источник