Если у вас обнаружили астму

Если у вас обнаружили астму thumbnail

Подозреваю, что уже лет 8 болею астмой. У меня бывают приступы кашля, такие, что рвота и горло в спазме. Это длится по полгода. Живу в пoпe мира, у нас есть тут ЛОР — она умеет только выписывать мукалтин и вытаскивать из ушей серные пробки. Ходила еще к ЛОРу, когда была в облцентре, тоже тот еще кадр, я сказала (начитавшись инета) «сделайте мне спирометрию», он сказал, «чего? деточка, у нас нет такого». В общем, сам себе не поможешь, никто не поможет. напишите, как проявляется астма. Спасибо.

тонка

[1669828144] — 23 октября 2012 г., 20:56

1.

Гость

[2096727180] — 24 октября 2012 г., 00:30

Пост поможет. Там основная еда вечером. Борщ,например. Молочное пока исключите, а вот рыбу можно. Выздоравливайте.

2.

Гость

[2096727180] — 24 октября 2012 г., 00:32

И еще — кишечник должен быть чистым. Капусту ешьте, горчицу. Попробуйте АСД-2 фракцию. Она лечит все.

3.

Гость

[3570698821] — 24 октября 2012 г., 00:43

пост — диета , без молочных продуктов. но самое главное — это гормональный бисбаланс. если у вас начались гормональные явления — недостаток эстрогена — это может давать астматическую реакцию. бороться надо с причиной. астма — следствие. еще это может быть аллергия на что-то. алллергия тоже часто начинается когда идет резкий сбой эстрогена.

4.

Гость

[3542734127] — 24 октября 2012 г., 00:56

Представьте, будто бы воздух загустел и приобрел плотность, ну скажем киселя. А теперь представьте с каким трудом дается каждый вдох… У меня приступ происходит именно так, мышцы грудной клетки болят неимоверно. Видимо, вследствие заболевания, моя грудь (в т. ч. и плечи) будет пошире, чем у заядлого пловца 🙂

5.

автор

[1669828144] — 24 октября 2012 г., 01:17

6.

Гость

[3870801697] — 24 октября 2012 г., 02:00

7.

автор

[1669828144] — 24 октября 2012 г., 02:36

8.

Гость

[3870801697] — 24 октября 2012 г., 02:54

9.

Гость

[3870801697] — 24 октября 2012 г., 03:04

Еще возможно, что у вас так проявляется изжога. Если есть лишний вес, и кашель начинается в течение часа-двух после еды, то проблема скорее в пищеводе.

10.

Ёжа

[2081209022] — 24 октября 2012 г., 09:28

Автор, у вас не астма. При астме люди задыхаются, тяжело дышать, а не кашляют. Может, у вас аллергия или проблемы с сердцем или легкими? Я бы вообще подумала на неврологию какую-то. Но мы тут не медики, диагнозы ставить не будем, езжайте в город к врачу.

11.

Ёжа

[2081209022] — 24 октября 2012 г., 09:33

Может, вообще неприятная, но не опасная ВСД, а может, проблемы с желудком или застарелый хронический бронхит… Причиной спазмов в горле может быть что угодно.

13.

Гость

[3870801697] — 24 октября 2012 г., 17:04

Ёжа

При астме люди задыхаются, тяжело дышать, а не кашляют.

14.

Ёжа

[2081209022] — 24 октября 2012 г., 21:05

Так то ПОСЛЕ! А не только кашель.

15.

Гость

[2091329866] — 24 октября 2012 г., 21:22

16.

Евгенн

[220672943] — 25 октября 2012 г., 04:35

тонка

Подозреваю, что уже лет 8 болею астмой. У меня бывают приступы кашля, такие, что рвота и горло в спазме. Это длится по полгода. Живу в пoпe мира, у нас есть тут ЛОР — она умеет только выписывать мукалтин и вытаскивать из ушей серные пробки. Ходила еще к ЛОРу, когда была в облцентре, тоже тот еще кадр, я сказала (начитавшись инета) «сделайте мне спирометрию», он сказал, «чего? деточка, у нас нет такого». В общем, сам себе не поможешь, никто не поможет. напишите, как проявляется астма. Спасибо.

17.

Евгенн

[220672943] — 25 октября 2012 г., 04:43

18.

Гость

[1183706547] — 25 октября 2012 г., 16:59

не, автор, это явно не астма у вас — при астме ВЫДОХ затруднен и обязательно свистящее дыхание такое, что хрипы слышны на расстоянии и приступ — это не кашель до рвоты, а именно удушье, когда тяжело дышать, а кашель уже потом появляется с мокротой, после окончания приступа.

19.

Мария

[2316302673] — 2 января 2013 г., 17:46

Гость

не, автор, это явно не астма у вас — при астме ВЫДОХ затруднен и обязательно свистящее дыхание такое, что хрипы слышны на расстоянии и приступ — это не кашель до рвоты, а именно удушье, когда тяжело дышать, а кашель уже потом появляется с мокротой, после окончания приступа.

20.

Елена

[2755061631] — 29 января 2013 г., 18:34

У меня все аналогично. У меня астма, стою на учете у пульмонолога 4 года. А до этого кашляла лет 7 до рвоты. Никогда не страдала аллергией и до сих пор не жалуюсь. Начинается приступ сухого надрывного кашля:сильный вдох а затем на выдохе кашель, кашель кашель… Может перейти в такой сильный бронхоспасм, что вдыхать приходится через силу. Горло совсем сужается,страшно задохнуться. Ну естественно сопли, слезы, лицо красными пятнами. В этот момент стараюсь не паниковать и дышать медленно. Через 3-5 минут начинает отпускать и отходит мокрота. Обострение в межсезонье. Первые похолодания и я начинаю принимать Беклометазон. Иначе кранты. Простуды и вирусы переходят с затяжные кашли. Вся грудь болит, мышцы всего тела болят. Мне всего 44 года я спортом легким всю жизнь занимаюсь, веду здоровый образ жизни и такая напасть! Прилипло не знаю откуда. Как жизнь доживать? Ненавижу все эти гормональные ингаляторы и расширители. Стараюсь как можно меньше делать ингаляции но чувствую что затягивает.

Елена

У меня все аналогично. У меня астма, стою на учете у пульмонолога 4 года. А до этого кашляла лет 7 до рвоты. Никогда не страдала аллергией и до сих пор не жалуюсь. Начинается приступ сухого надрывного кашля:сильный вдох а затем на выдохе кашель, кашель кашель… Может перейти в такой сильный бронхоспасм, что вдыхать приходится через силу. Горло совсем сужается,страшно задохнуться. Ну естественно сопли, слезы, лицо красными пятнами. В этот момент стараюсь не паниковать и дышать медленно. Через 3-5 минут начинает отпускать и отходит мокрота. Обострение в межсезонье. Первые похолодания и я начинаю принимать Беклометазон. Иначе кранты. Простуды и вирусы переходят с затяжные кашли. Вся грудь болит, мышцы всего тела болят. Мне всего 44 года я спортом легким всю жизнь занимаюсь, веду здоровый образ жизни и такая напасть! Прилипло не знаю откуда. Как жизнь доживать? Ненавижу все эти гормональные ингаляторы и расширители. Стараюсь как можно меньше делать ингаляции но чувствую что затягивает.

23.

Светлана

[2794078097] — 22 марта 2013 г., 00:33

24.

Раджела

[651287879] — 26 марта 2013 г., 21:55

Здравствуйте Светлана!меня очень заинтересовал ваш комментарий про Ставропольский край!Дело в том что у меня мама страдает астмой средней тяжести 2 года , и я хочу найти подходящее чистое место ,чтоб она выздоровила! Ответьте пожалуйста как у вас погода зимой? как перенесли климат когда переехали туда??очень вас прошу ответьте мне на почту rada.78@list.ru

25.

Светлана

[2794078097] — 28 марта 2013 г., 22:03

27.

Гость

[1431142256] — 27 июля 2013 г., 09:51

возможно это и астма…………но при астме кашель возникает ни откуда и успокоить очень трудно……..попробуйте исключить на какой то период все аллергенные продукты……..да кстате, после такого кашля вы чем ни будь лечитесь и что вам ставят….ОРЗ ……попробуйте как нибудь попасть к пульманологу.УДАЧИ!

28.

[1142140552] — 13 августа 2013 г., 00:58

мм

29.

гена

[299001481] — 27 октября 2013 г., 12:49

Если ты астматик или аллергик, тебе сюда https://vk.com/titan.company

30.

Екатерина

[80382194] — 1 октября 2014 г., 06:58

Автор, не затягивайте с походом к врачу (пульмонолог)..у меня также начиналась астма..врачи не хотели ставить! говорили не бывает кашля с рвотой при астме! лечили от отравлений и т.д..я три года мучалась пока совсем плохо не стало,попала в гкб#11 (сейчас это гкб#24(филиал) в мск. Там то и поставили диагноз : бронхиальная астма и аспириновая астма (аллергия на все болеутоляющие и жаропонижающие препараты) вот так меня перелечили…также «заработала»себе гайморит с полипами…вопщем я «счастливчик». И до сих пор астма проявляется кашлем с удушьем приводящем к рвоте!!! Никому не пожелаю такой жизни.
Удачи Вам!

31.

Виола

[1410530062] — 11 ноября 2014 г., 21:42

У меня получилось снимать достаточно сильные приступы без лекарств. Раньше такие приступы снимала только вентолином. Метод очень простой, но мне очень помогает. Дай Бог, что бы и другим помог.
У меня при приступе затруднено дыхание на вдохе. Поэтому для тех, у кого затруднено дыхание на выдохе, нужно делать нижеописанное при выдохе. Нужно сделать 6-8 резких коротких вдохов до тех пор, пока лёгкие не наполняться воздухом и не произойдет самопроизвольный выдох. Это делать до тех пор, пока дыхание не нормализуется. У меня на это уходит 10-20 минут. Помогает безотказно. Тем кому на выдохе трудно дышать, нужно делать резкие короткие выдохи, пока не будет самопроизвольного вдоха.

32.

Kate

[240697509] — 7 апреля 2015 г., 21:20

Добрый вечер!У меня уже где-то год начало появляться затрудненное дыхание!Отдышка даже если не было особой физ.нагрузки!Когда начинаю есть если в еде есть майонез или кетчуп идет позыв кашля!На днях начались более выраженные симптомы,очень тяжело вдыхать,начались боли между лопатками и в грудной клетке(раньше было но редко)а в один вечер стало ещё тяжелее глотать,как-буд-то мешает кадык потом начало болеть между лопатками,легла спать,проснулась ночью от того что не могу нормально вдохнуть,проглотить слюну вообще сложно,комом проваливалась по горлу,было очень страшно что задохнусь!В последующие дни была тяжесть при вдохе но не такая сильная,отдышка!Сегодня опять начало щемить между лопаток,тяжело дышать,так страшно что ночью опять это начется!Подскажите это похоже на астму?Недавно была у аллерголога,пока ещё не было таких сильных симптомов,она на меня как на дуру посмотрела,выдумываете говорит!

33.

sergey

[1334312518] — 18 мая 2015 г., 09:04

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.Я БИОЭНЕРГЕТИК (РЕЙКИ-ЛЕЧУ РУКАМИ).СНИМАЮ ПРИСТУПЫ АСТМЫ И ЛЕЧУ ЕЁ ЭНЕРГИЕЙ РУК У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ.ЗАРЯЖАЮ ВОДУ РУКАМИ-ПОМОГАЕТ ПРИ ПРИСТУПАХ.СНИМАЕТ ИХ.ТАК ЖЕ ЕСТЬ ОПЫТ ИЗЛЕЧЕНИЯ АСТМЫ СОВСЕМ.ПИШИТЕ-ПОМОГУ-muk20062007@bk.ru МОГУ ЗАРЯЖАТЬ ВОДУ,ЛЕЧИТЬ И СНИМАТЬ ПРИСТУПЫ ПО ВЕБКАМЕРЕ ОНЛАЙН. НЕ ВЕРИТЕ-ПОПРОБУЙТЕ!!! МОЖНО ЗАРЯЖАТЬ ВОДУ И ПИТЬ ЕЁ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ БОЛЯХ И БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ !!! МОЖНО ЗАРЯЖАТЬ КРЕМА ОТ БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ И МЫШЦ !!!

34.

мама астматика

[2683903402] — 28 августа 2016 г., 12:12

Кому интересно. В Киргизии действует соляная шахта. Лечат астму.аллергию.бронхит. приезжают часто с России. Я съездила в этом году лечить сына. астма тяжёлой формы. Кому-нибудь нужна информация пишите на ватсап или вайбер +99655041529 отвечу всем.

36.

Виста128 Система

[3291132850] — 16 февраля 2018 г., 12:13

Бронхиолит яркий предвестник этой болезни

37.

Гость

[2893728441] — 13 марта 2019 г., 10:15

Гость

Кашель со рвтой это может быть сердечная болезнь или аллергия, но вряд ли астма.

Хрипы и свисты есть на выдохе?

Эреспал не лекарство от астмы, то что вам от него легче, ни о чем не говорит.

Сальбутамол снимает бронхоспазм, который бывает только при астме.

37.

Анна

[3562483630] — 25 июня 2019 г., 17:00

Kate

Добрый вечер!У меня уже где-то год начало появляться затрудненное дыхание!Отдышка даже если не было особой физ.нагрузки!Когда начинаю есть если в еде есть майонез или кетчуп идет позыв кашля!На днях начались более выраженные симптомы,очень тяжело вдыхать,начались боли между лопатками и в грудной клетке(раньше было но редко)а в один вечер стало ещё тяжелее глотать,как-буд-то мешает кадык потом начало болеть между лопатками,легла спать,проснулась ночью от того что не могу нормально вдохнуть,проглотить слюну вообще сложно,комом проваливалась по горлу,было очень страшно что задохнусь!В последующие дни была тяжесть при вдохе но не такая сильная,отдышка!Сегодня опять начало щемить между лопаток,тяжело дышать,так страшно что ночью опять это начется!Подскажите это похоже на астму?Недавно была у аллерголога,пока ещё не было таких сильных симптомов,она на меня как на дуру посмотрела,выдумываете говорит!

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

38.

Гость

[502063569] — 3 мая 2020 г., 23:58

Бронхит и трахеит дают сильный кашель. При фарингите кашель держится по полгода, а астма, когда не вдохнуть не выдохнуть, а дышать хочется. Сама астматик, поэтому знаю что это такое. От кашля АЦЦ, амбробене помогает. При аллергических и астматических вариантах кашля мне помогает цетрин ( в отличии от супрастина не вызывает сонливость).

Источник

Многие полагают, что бронхиальная астма — это болезнь, которая обязательно проявляется приступами удушья. Это очень досадное заблуждение. Самый частый симптом астмы — это хронический сухой или малопродуктивный кашель, который возникает чаще ночью или после контакта с аллергеном.

Давайте перечислим признаки, которые встречаются у пациентов с бронхиальной астмой. Чем больше таких признаков, тем выше вероятность, что у вас именно астма, а не что-нибудь еще:

  • У вас отягощенная наследственность — кто-то из родных аллергик или страдает астмой.
  • У вас аллергия — все равно на что и все равно в какой форме (кожная сыпь от апельсинов или насморк от книг).
  • У всех кашель при простуде проходит за неделю, а вы после каждого ОРВИ кашляете месяц и больше, причем ни антибиотики, ни отхаркивающие препараты не помогают.
  • Вы просыпаетесь по ночам из-за сухого кашля или просто из-за того, что душно.
  • Физическая нагрузка или выход на мороз вызывают приступы кашля или затруднение дыхания. Возможно, речь идет о холодовой астме или астме физического усилия.

Если вы узнали себя по этому описанию, обратитесь к врачу для обследования. Для обследования, а не просто «послушать»!

Как поставить диагноз бронхиальной астмы

Признаны два метода диагностики: спирометрия (исследование функции внешнего дыхания) и выявление маркеров аллергии — эозинофилов — в мокроте. Но и эти исследования интерпретировать не так уж просто.

Если сделать спирометрию в момент обострения, то прибор покажет сужение бронхов (бронхиальную обструкцию), затем надо вдохнуть бронхорасширяющий препарат через ингалятор и повторить исследование через 20-30 минут. Если проходимость бронхов увеличилась, значит, можно ставить диагноз астмы.

Спирометрия без бронхорасширяющих препаратов большого смысла не имеет. Как, собственно, и измерение вне приступа или обострения болезни. Если у вас, например, ухудшения возникают по ночам, а днем вам дышится хорошо, то спирометрия ничего не покажет. Надо бы повторить исследование в другой ситуации, провести «провокационную пробу» (в России ее практически не делают) или ориентироваться на другие критерии.

Выявление в мокроте эозинофилов — это очень важный диагностический критерий. Но если нет мокроты, то и анализ невозможен.

Тогда остается еще один хороший аргумент для постановки диагноза — пробное лечение бронхорасширяющим препаратом. Врач может порекомендовать пациенту ингаляции бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол) в момент затруднения дыхания или приступа кашля. Если помогает, то диагноз астмы становится весьма вероятным.

Астма физического усилия — особая ситуация. Тут диагноз просто подтверждается: делается эргоспирометрия — оценка функции внешнего дыхания (ФВД) под физической нагрузкой.

Как лечить бронхиальную астму

Давайте сразу договоримся: от астмы нельзя полностью излечиться, но с ней можно жить долго и счастливо — без приступов удушья и без потери качества жизни. Для этого нужно постоянно применять противоастматические препараты.

Лекарства от астмы делят на две большие группы: бронхорасширяющие и противовоспалительные. Многие пациенты и, что особенно печально, врачи очень любят первые и неприязненно относятся ко вторым. Это вполне объяснимо: бронхорасширяющие препараты дают практически моментальный эффект, дышать сразу становится легче. Завтра снова начнутся кашель и одышка — и можно снова вдохнуть бронхолитик. Но не все знают, что высокие дозы бронхорасширяющих препаратов оказывают побочное действие на сердечно-сосудистую систему — вызывают сердцебиение, аритмию, повышают давление, а у людей старшего поколения могут даже провоцировать стенокардию.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание. А если воспаление долго не лечить, то нормальная ткань бронхов заменяется рубцовой и в результате формируется серьезная и необратимая дыхательная недостаточность, приводящая к инвалидности. Поэтому основу лечения должны составлять противовоспалительные препараты — ингаляционные кортикостероиды. Они вполне безопасны и не имеют ничего общего с системными гормонами в таблетках, которые использовали в прошлом веке. От препаратов в ингаляторах не толстеют, от них не растут усы и не развивается диабет. Вы просто делаете один-два вдоха из баллончика, препарат попадает в бронхи — и только на них и действует, не затрагивая больше никакие системы и органы. В результате воспаление уходит, а бронхорасширяющие, если и требуются, то в очень малых дозах. Для поддерживающей терапии все чаще используют комбинированные препараты, в которых содержится одновременно и бронхорасширяющий, и противовоспалительный компоненты.

Как жить с бронхиальной астмой

Психологически очень трудно признать себя хроническим больным. Однако правильнее относиться к астме не как к болезни, а как к небольшой особенности организма, которая при правильном режиме совершенно не снижает качества жизни. Как известно, среди астматиков есть даже олимпийские чемпионы.

Вам нужно освоить несложный навык самоконтроля при помощи пикфлоуметра (его можно купить в аптеке или магазине медтехники) и вести дневник, в котором будут отражены показатели пиковой скорости выдоха. Дневник можно сделать самостоятельно в Excel или даже в тетради в клеточку: по горизонтали указывайте даты (разделенные на утро и вечер), по вертикали — скорость выдоха от 200 до 800 л/мин. Дважды в день, утром и перед сном, измеряйте пиковую скорость выдоха. Если она становится меньше порогового значения (его вам врач рассчитает по специальной таблице) или если разброс показателей становится очень большим, обращайтесь к доктору: требуется скорректировать схему лечения.

Источник

Практически все астматики хорошо подкованы во всем, что касается их заболевания. Но проблема в том, что реально астмой страдает каждый десятый, а знают о своей болезни и лечатся далеко не все, потому что в представлении многих астма — это заболевание, при котором задыхаются и вызывают «скорую». Заблуждения развеивает доцент кафедры пульмонологии ФУВ РГМУ Надежда Павловна КНЯЖЕСКАЯ.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 1. Болеет родитель — заболеет ребенок.

Генетическая предрасположенность к астме действительно наследуется. Но даже если оба родителя больны, шансы ребенка остаться абсолютно здоровым достаточно велики — 50 на 50. Правда, неблагоприятная наследственность может вылиться у ребенка в любое другое аллергическое заболевание.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 2. Если астма не началась в детстве, то ею уже не заболеешь.

Заболеть бронхиальной астмой можно в любом возрасте. Среди детей преобладают астматики-мальчики, среди взрослых астмой чаще заболевают женщины. Каждый возраст имеет свои особенности. Дети чаще всего начинают болеть с аллергий. Этот атопический марш, способный в дальнейшем привести к бронхиальной астме, можно заметить в самом начале: ребенок часто болеет дерматитом, потом присоединяются различные насморки (риниты), а затем уже развиваются непосредственно симптомы астмы. Ребенку, подверженному различным аллергическим реакциям, лучше всего найти педиатра-аллерголога. Он сможет подбирать адекватное лечение при различных детских болезнях и поможет свести к минимуму страдания от аллергии.

Не последнюю роль в формировании аллергических заболеваний играет курение, которое провоцирует выработку специальных антител. Чтобы защитить малыша, мало отказаться от курения на время беременности, важно вообще не курить ни дома, ни рядом с ребенком.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 3. Астма — это всегда приступы удушья.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. И приступы удушья — это лишь острые его проявления. Но чаще всего болезнь дает о себе знать кашлем, одышкой, слезотечением, затрудненностью дыхания. Каждый третий астматик беспокойно спит: надо встать, чтобы попить горячей воды, повернуться на другой бок, откашляться, отдышаться. Бронхоспазм ночью провоцируют аллергены, эзофагеальный рефлюкс, холодный воздух, воспаление дыхательных путей или изменение физиологических циркадных ритмов. Для многих астматиков самое тяжелое время суток — раннее утро, сразу после пробуждения.

Если вы отмечаете у себя затруднение дыхания (от стеснения в грудной клетке до одышки) в ночные, ранние утренние часы, на физическую нагрузку, надо прийти к врачу, чтобы выяснить причину. Особенно аллергикам.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 4. Бронхоспазм провоцирует аллерген.

У детей это действительно чаще всего так. Но иногда выявить астму у ребенка помогает синдром постнагрузочного бронхоспазма. В школе такой астматик под любым предлогом увиливает от занятий физкультурой, потому что после окончания физической нагрузки у него появляется затруднение дыхания. Причем тяжело дышать ему становится именно после занятий. Если это случается в процессе тренировки, дело не в астме, а в чем-то другом: либо ребенок недостаточно хорошо натренирован, либо у него проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Взрослые болеют и аллергическими, и неаллергическими астмами. Бронхоспазм могут вызывать холодный воздух, перепад погоды, эмоциональные потрясения, переживания, профвредности.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 5. Лекарствам есть альтернатива.

Сейчас специалисты рассматривают бронхиальную астму как хронический воспалительный процесс, который надо контролировать с помощью лекарств. В зависимости от уровня воспаления пульмонолог подбирает противовоспалительные препараты. Это могут быть ингаляционные глюкокортикостероиды или производные интала (крамоны) и антагонисты лейкотриенов. Иногда назначают препараты с медленным освобождением теофилина. У аллергиков, особенно реагирующих на цветение, применяют специфическую иммунотерапию. Чем раньше начинают лечение, тем меньшие дозы препаратов подбираются. Галатерапия (дыхание «соленым» воздухом), гипокситерапия (тренировка дыхания воздухом с пониженным содержанием кислорода) — это вспомогательные методы. Они могут принести пользу, но ни в коем случае не должны служить альтернативой базисной терапии.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 6. Лечиться гормонами — значит «подсесть» на них навсегда.

Над больными довлеет старое представление об астме, когда ее лечили преднизолоном: это было не очень эффективно и вдобавок приводило к осложнениям. Сейчас для астматиков выпускают ингаляционные глюкокортикостероиды, которые созданы специально для «работы» в легких, где они удерживаются рецепторным аппаратом и оказывают выраженное противовоспалительное действие. Дозы лекарства в ингаляторах настолько малы, что в кровь они практически не попадают, поэтому общий эффект, как гормональные таблетки или внутривенные инъекции, не оказывают и осложнений не формируют.

Внутривенно гормоны должны применяться крайне редко, а вот глюкокортикостероиды в таблетках назначают, но обычно — тем, кто переносит обострение. Короткие (10-14 дней) курсы высокими дозами считаются эффективными, а потом пациента снова переводят на гормональный ингалятор.

Сейчас врачи переходят к ступенчатой схеме лечения астмы: оценивают воспалительный процесс, подбирают дозу, которая его контролирует, а затем каждые три месяца по возможности ее понижают и определяют минимальную. Если начать лечение вовремя, то пациент может полностью перейти к такому состоянию, когда назначение ингаляционных стероидов не нужно. И здесь важны не только лекарства, но и занятия спортом. Если физическая нагрузка больному не по силам, значит, лечение неэффективно и надо менять комбинацию препаратов или их дозу.


ЗАБЛУЖДЕНИЕ N 7. Беременность при астме нежелательна.

Никаких противопоказаний к тому, чтобы женщина-астматик беременела и рожала, нет. Другое дело, что гинекологи иногда бывают против: боятся осложнений. Но с этим придется смириться, потому что астмой страдает каждый десятый. Хотя в России их выявляют реже, правда от этого не меняется.

Перед тем как беременеть, женщина должна прийти к пульмонологу, чтобы он подобрал ей лечение, безопасное для ребенка и достаточное для того, чтобы будущая мама и ее ребенок очень хорошо дышали. Затрудненность дыхания у матери (а значит, и кислородное голодание плода) грозит преждевременным прерыванием беременности и различными патологиями у ребенка. Врач поможет выбрать препараты с учетом их эффективности, безопасности и финансовых возможностей женщины. Беременным никогда не назначают гормональные препараты триахинолонового ряда (они влияют на мышечное развитие плода). Глюкокортикостероиды применять можно, но все-таки желательно использовать только те, чей уровень безопасности при беременности доказан. Ингаляторы-бронходилятаторы беременная женщина должна использовать как можно реже, поэтому ей необходимо получить такую базисную терапию, чтобы число приступов сократилось. И конечно, ни она, ни тот, кто с ней живет, не должны курить!

Смотрите также:

  • Астма: живите долго и счастливо →
  • Как не вырастить «хроника» →
  • Детская астма →

Источник