Физическое развитие детей с бронхиальной астмой
АННОТАЦИЯ
В статье представлен анализ динамики физического развития 321 ребенка в возрасте от 1 года до 6 лет включительно. С помощью индивидуальных траекторий развития (массы, длины тела (роста), индекса Кетле II) оценивали антропометрические показатели с подсчетом средних значений, стандартных отклонений в дискретные периоды жизни (в 1 год, 3 и 6 лет). Цель исследования – сравнение физического развития 117 детей, болеющих бронхиальной астмой и 204 детей, не имеющих хронических заболеваний органов дыхания. Были установлены особенности физического развития детей с бронхиальной астмой в дошкольном возрасте. Дети с бронхиальной астмой по массе и росту опережают детей группы контроля в раннем детском возрасте. Было получено достоверное увеличение массы тела и роста у лиц мужского пола в 1 год и женского пола в 3 года в сравнении с лицами мужского и женского пола в контрольной группе. Количество детей с ожирением и избыточной массой тела в обеих группах достоверных различий не имеет. К 6 годам включительно дети с бронхиальной астмой не отличались от здоровых детей по массе и росту, индексу массы тела вне зависимости от стажа бронхиальной астмы и получаемой базисной терапии.
ABSTRACT
The article shows the analysis of the dynamics of physical development among 371 children from 1 until 6 years inclusive. With using of individual trajectories of development were estimated weight, body length (height), Quetelet-II index and were calculated the mean, standard deviations in to discrete periods of life (1,3,6 years). The purpose of research was the comparison physical development of 117 children with asthma and 204 children without this disease. Features of physical development of children with asthma it was found out in preschool period. Children with asthma are outstripping of children in control group in infancy period by weight and body length (height).For increase in body weight and body length (height) in boys of 1 year old and in girls 3 years old in compared with boys and girls of control group were found out significant results. Number of children with obesity and overweight in both groups has no significant differences. Children with asthma in 6 years inclusive are not different from healthy children in weight, height and body mass index do not depend of the history of asthma and receiving baseline therapy.
Введение. Сохранение и укрепления здоровья детей — одна из важнейших задач для здравоохранения России. За последние годы появились некоторые позитивные тенденции в состоянии здоровья детского населения: снижение уровня младенческой смертности и смертности среди детей в раннем, дошкольном и подростковом возрасте, стабилизация уровня заболеваемости детей первого года жизни. Несмотря на улучшения, от дошкольного до подросткового возраста, уровень социально значимой хронической патологии остается высоким – от 10 % до 60 % [9, с. 7]. По данным эпидемиологических исследований распространенность бронхиальной астмы составляет не менее 7 % и во много раз превышает данные официальной статистики [4, с. 63; 7, с. 23; 8, с. 146], ожирения 5–8 % [6, с. 22]. Хотя по материалам официальной статистики, уровень распространенности в России бронхиальной астмы, как и ожирения среди детей до 14 лет не превышает 1,0 % [3, с. 96]. В Астрахани за последние годы, по данным обращаемости количество впервые выявленных случаев ожирения и избыточного веса среди детей до 14 лет увеличилось в 1,5 раза (3,78 ‰ в 2013 г. и 5,71 ‰ в 2014 г.). В докладе ВОЗ уже были названы «эпидемиями» процессы увеличения количества детей и взрослых, страдающих бронхиальной астмой (БА), ожирением и избыточным весом, а также были поставлены задачи по профилактике этой патологии [11]. Для своевременной диагностики ожирения и избыточной массы тела ВОЗ в 2007 г. были разработаны единые стандарты роста, массы тела и индекса массы тела (ИМТ), а также программное обеспечение “WHO AnthroPlus” для детей различного возраста [12]. В настоящее время стали известны данные о взаимосвязи двух заболеваний, описан фенотип БА связанной с ожирением, но механизм этой взаимосвязи остается не до конца изученным [1, с. 4; 10]. Известно, что возраст раннего детства относится к периодам риска формирования избыточной массы тела и ожирения [5, с. 161; 6, с. 22]. Уточнение различных аспектов взаимосвязи бронхиальной астмы и формирования избыточной массы тела и ожирения позволит улучшить профилактику обоих заболеваний.
Цель. Провести оценку физического развития детей с бронхиальной астмой от 1 года до 6 лет включительно и выявить особенности динамики длины тела (роста), массы и индекса массы тела (Кетле II) в сравнении с антропометрическими показателями у детей, не болеющих бронхиальной астмой.
Методы. Исследование было проведено среди 321 ребенка от 1 года до 6 лет включительно (50,5 % лиц мужского пола). Были сформированы две группы: группа I (117 чел.) – дети с бронхиальной астмой (из них лиц мужского пола 54,7 %), группа II (контрольная) – 204 ребенка (лиц мужского пола 48,0 %). Критериями включения в группу I были: наличие бронхиальной астмы, диагностированной на основании клинико-функциональных критериев, изложенных в Национальной программе «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилак-тика» [2, с. 35]. Критериями включения в группу II было отсутствие хронических заболеваний, в том числе органов дыхания, отсутствие применения препаратов, содержащих глюкокортикостероиды. Антропометрия проводилась по стандартной методике с помощью весов и ростомера. Для расчета показателей массы тела, роста, ИМТ (средних значений и стандартных отклонений (М±Std)), и оценки значимости различий между группами (р) использовали метод Манна-Уитни (Mann-Whitney,U-test). Различия считали достоверными при р<0,05.
Результаты и обсуждение.
В исследовании было достоверно установлено, что дети, у которых сформировалась бронхиальная астма, быстрее набирали вес и рост к 1 году и 3 годам жизни, чем дети из контрольной группы (таб. 1).
Таблица 1.
Антропометрические показатели детей с бронхиальной астмой
в сравнении с контрольной группой в периоде от 1 года до 6 лет
Группа | Группа I (n=117) M±Std | Группа II (n=204) M±Std | Достоверность различий (р<0,05) |
Наименование показателей | |||
Масса тела в 1 год, кг | 10,60±1,50 | 9,83±1,42 | р<0,05 |
Рост в 1 год, м | 0,77±0,04 | 0,75±0,04 | р<0,05 |
ИМТ в 1 год, кг/м2 | 17,64±1,98 | 17,57±1,65 | р>0,05 |
Масса тела в 3 года | 15,02±2,02 | 13,71±2,08 | р<0,05 |
Рост в 3 года | 0,96±0,06 | 0,91±0,07 | р<0,05 |
ИМТ в 3 года | 16,41±1,88 | 16,49±2,13 | р>0,05 |
Масса тела в 6 лет, кг | 21,81 ±4,84 | 21,67 ±3,69 | р>0,05 |
Рост в 6 лет, м | 1,18±0,06 | 1,18±0,06 | р>0,05 |
ИМТ в 6 лет, кг/м2 | 15,66±2,53 | 15,49±2,00 | р>0,05 |
К 6 годам выявленные различия между группами нивелировались. По среднему показателю ИМТ для каждого возрастного периода достоверных различий между группами не получено. При исследовании различий, ассоциированных с полом ребенка, выявлено, что у мальчиков из I группы в 1 год, а у девочек в 3 года показатели массы и роста были достоверно больше, чем у детей того же пола группы II (таб. 2).
Таблица 2.
Антропометрические показатели детей с бронхиальной астмой
в сравнении с контрольной группой раздельно по полу в периоде от 1 года до 6 лет
Группа | Группа I M±Std | Группа II M±Std | Достоверность различий (р<0,05) | ||
Наименование | Мальчики (n=64) | Девочки (n=53) | Мальчики (n=98) | Девочки (n=106) | |
Масса тела в 1 год, кг | 10,95±1,47 * | 10,06±1,44 ** | 10,20±1,41 * | 9,51±1,37 ** | *р<0,05 **р>0,05 |
Рост в 1 год, м | 0,79±0,05 * | 0,75±0,03 ** | 0,75±0,04 * | 0,74±0,05 ** | *р<0,05 **р>0,05 |
ИМТ в 1 год, кг/м2 | 17,56±1,97 * | 17,77±2,04 ** | 17,99±1,42 * | 17,21±1,75 ** | *р>0,05 **р>0,05 |
Масса тела в 3 года, кг | 15,27±2,20 * | 14,65±1,69 ** | 14,03±2,15 * | 13,44±2,03 ** | *р>0,05 **р<0,05 |
Рост в 3 года, м | 0,96±0,06 * | 0,96±0,06 ** | 0,93±0,06 * | 0,90±0,07 ** | *р>0,05 **р<0,05 |
ИМТ в 3 года, кг/м2 | 16,74±2,25 * | 15,90±0,97 ** | 16,26±1,85 * | 16,67±2,35 ** | *р>0,05 **р>0,05 |
Масса тела в 6 лет, кг | 21,85±3,33 * | 21,77±5,82 ** | 22,05±3,40 * | 21,31±3,97 ** | *р>0,05 **р>0,05 |
Рост в 6 лет, м | 1,19±0,06 * | 1,16±0,06 ** | 1,19±0,05 * | 1,17±0,07 ** | *р>0,05 **р>0,05 |
ИМТ в 6 лет, кг/м2 | 15,32±1,91 * | 15,92±2,95 ** | 15,54±1,47 * | 15,45±2,43 ** | *р>0,05 **р>0,05 |
Примечание: * и ** обозначены сравниваемые группы и значимость различий между ними
По среднему ИМТ с учетом половых различий в каждом возрастном периоде достоверной разницы между группами не получено. Мы предполагаем, что опережение детьми из группы I (с бронхиальной астмой) по антропометрическим параметрам детей группы II в возрасте одного и трех лет, может быть связано с изменением уровней биологически активных веществ (лептина, адипокинов) в сыворотке крови. По мнению отечественных ученых, обследовавших взрослых с аллергическим фенотипом бронхиальной астмы, наблюдается достоверная взаимосвязь избыточной массы тела (ИМТ более 25 кг/м2), повышения уровня лептина в сыворотке крови и эпидермальной, а также лекарственной сенсибилизации [1, с. 5]. В педиатрической практике эти связи пока не имеют строгих доказательств, и требуют дальнейших исследований. Надо отметить, что 63,9 % детей с бронхиальной астмой получали в соответствии с тяжестью заболевания [2, с. 58] лечение ингаляционными кортикостероидами (ИГКС) с момента постановки диагноза, средний возраст детей с выявленной бронхиальной астмой составил 4,8±2,77 (лет). Детей с тяжелой персистирующей степенью тяжести БА было 18,1 %, средней персистирующей – 43,4 %, легкой степенью тяжести – 38,5 %. Не получали базисную терапию 32,5 % детей в связи с хорошим контролем бронхиальной астмы при легкой степени тяжести заболевания. Несмотря на получение базисной терапии ИГКС в группе c бронхиальной астмой, доля детей с ожирением и избыточной массой тела в обеих группах различалась незначительно, соответственно в I группе – 12,8 % и 19,7 %, во II группе – 10,8 % и 19,6 % (р˃0,05).
Выводы. 1. Дети с бронхиальной астмой по массе и росту опережают детей группы контроля в раннем детском возрасте (1 и 3 года). 2. Отмечается достоверное увеличение массы тела и роста у лиц мужского пола в 1 год и женского пола в 3 года в сравнении с лицами мужского и женского пола в контрольной группе. 3. Количество детей с ожирением и избыточной массой тела в обеих группах достоверных различий не имеет. 4. К 6 годам включительно дети с бронхиальной астмой не отличаются от здоровых детей по массе и росту, индексу массы тела вне зависимости от стажа бронхиальной астмы и получаемой базисной терапии.
1. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Трофимов В.И. Бронхиальная астма и ожирение: общие механизмы // Кли-ническая медицина. 2012, Т. 90. № 4. С. 4–10.
2. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». – М.: Оригинал-макет, 2013. 184 с.
3. Общая заболеваемость детского населения России (0–14 лет) в 2014 г. Статистические материалы МЗ РФ. – М., 2015. Ч. VI. 145 с.
4. Распространенность бронхиальной астмы у детей в Санкт-Петербурге и Ленинградской области / Н.Е. Арестова, Е.В. Бойцова, М.М. Голобородько, А.В. Богданова, Г.П. Орлова // Российский педиатри-ческий журнал. 2009. № 4. С. 63.
5. Современные тенденции физического развития детей дошкольного и школьного возраста в Астрахан-ском регионе / Д.В. Райский, И.А. Аксенов, Т.А. Жукова, О.В. Усаева, Л. Климова, Т.В. Тихонова, С. Смирнова, В. Пазухин, Н.Т. Кобзева, М.М. Афанасьева // Сб. мат. научно-практической конференции с международным участием «Фармакотерапия и диетология в педиатрии». Казань, 2011. С. 161.
6. Справочник педиатра по детской эндокринологии: методическое пособие / Под ред. В.А. Петерковой, А.В. Витебской, Н.А. Геппе. – М.: Верди, 2016. 144 с.
7. Трунцова Е.С. Распространенность и критерии риска формирования хронических неспецифических бронхолегочных заболеваний у детей в Южном регионе (г. Астрахань): Автореф. дис. … канд. мед. наук. Астрахань, 2005. 27 с.
8. Трунцова Е.С., Богданова А.В., Хасьянов Э.А. Распространенность рецидивирующих и хронических бронхолегочных заболеваний у детей в Астрахани // Педиатрическая фармакология. 2005. Т. 2. № 5. С. 146.
9. Яковлева Т.В., Баранов А.А. Проблемы и задачи по охране здоровья детей России // Вопросы современ-ной педиатрии. 2011. Т. 10. № 2. С. 7–11.
10. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2014 / – [Ginasthma] – Режим доступа: URL: https://www.ginasthma.org. (Дата обращения 23.11.2015).
11. Obesity and overweight / Information bulletin № 311. The World Health Organization (WHO). January 2015 / – [Information bulletin WHO] – Режим доступа: URL: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru (Да-та обращения 27.06.2016).
12. WHO Anthro software for personal computers, V. 3. – 2009: a software tool for the evaluation of growth and development of children worldwide. Geneva: WHO. – 2009. / – [WHO Anthro software] – Режим доступа: URL: https://who.int/childgrowth/software/en/ (Дата обращения 22.07.2016).
1. Mineev V.N., Lalaeva T.M., Trofimov V.I. Asthma and obesity: common mechanisms. Klinicheskaia meditsi-na – [Clinical Medicine]. 2012. Vol. 90. № 4. P. 4–10 (In Russian).
2. National program “Bronchial asthma in children. Treatment and prevention strategies”. Moscow, Original-maket Publ., 2013. 184 p. (In Russian).
3. General morbidity Russian population of children (0–14 years) in 2014. Statisticheskie materialy Minzdrava Rossii [Statistical materials. Department of Health of Russia]. 2015. Part. VI. 145 p. (In Russian).
4. Arestova N.A., Boitsova Ye.V., Goloborodko M.M., Bogdanova A.V., Orlova G.P. Prevalence of asthma in chil-dren of Saint Petersburg and the Leningrad Region. Rossijskij pediatricheskij zhurnal [Russian Journal of Pediatrics]. 2009. № 4. P. 63 (In Russian).
5. Rajskij D.V., Aksenov I.A., Zhukova T.A., Usaeva O.V., Klimova L., Tihonova T.V., Smirnova S., Pazuhin V., Kobzeva N.T., Afanas’eva M.M. Modern tendencies the physical development of preschool and school age children in the Astrakhan region. Mat. nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem “Farmakoterapija I dietologija v pediatrii” [Mat. of Scientific-practical conference with international partici-pation “Pharmacotherapy and Dietetics in Pediatrics”]. Kazan’, 2011. P. 161 (In Russian).
6. Peterkova V.A., Vitebskaja A.V., Geppe N.A. eds. A Pediatritian’s book – directory of Pediatric Endocrinology. Moscow, Verdi, 2016.144 p.( In Russian).
7. Truntsova E.S. Prevalence and risk criteria formation of chronic nonspecific bronchopulmonary diseases in children in the South region (Astrakhan). Cand. med. sci. autopap. dis. Astrahan’, 2005. 27 p. (In Russian).
8. Truntsova E.S., Bogdanova A.V., Has’janov Je.A. The prevalence of recurrent and chronic bronchopulmonary diseases in children in Astrakhan. Pediatricheskaja farmakologija [Pediatric pharmacology]. 2005. Vol. 2. № 5. P. 146 (In Russian).
9. Yakovleva T.V., Baranov A.A. Problems and objectives of children’s health care in Russia. Voprosy sovremennoj pediatrii [Questions of contemporary pediatrics]. 2011. Vol. 10. № 2. P. 7–10 (In Russian).
10. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2014. [Ginasthma]. Available at: https://www.ginasthma.org. (accessed 23 November 2015).
11. Obesity and overweight/ Information bulletin № 311. The World Health Organization (WHO). January 2015. – Information bulletin WHO]. Available at: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru (accessed 27 June 2016).
12. WHO Anthro software for personal computers, V. 3, 2009: a software tool for the evaluation of growth and development of children worldwide. Geneva: WHO. 2009. [WHO Anthro software]. Available at: https://who.int/childgrowth/software/en/ (accessed 22 July 2016).
Источник
Бронхиальная астма – одна из наиболее распространенных болезней. Страдает от недуга около 9% всего населения Земли. Это хроническое заболевание дыхательных органов, при котором повышается чувствительность слизистой оболочки к определенным раздражающим факторам. В момент приступа бронхи сужаются, дыхание затрудняется.
Астмой физического усилия называется одна из форм бронхиальной астмы, при которой бронхиальный спазм появляется от физической нагрузки.
Механизм развития астмы физического усилия
Нередко признаки заболевания можно выявить у детей. После полового созревания симптомы болезни часто исчезают. Определить наличие бронхиальной астмы физического усилия можно путем наблюдения за самочувствием пациента при выполнении им определенных действий. Приступы начинаются во время или вскоре после физической нагрузки. Особенности заболевания:
- у 75% пациентов признаки болезни проявляются при быстрых пробежках. Преодоление большого расстояния без значительной нагрузки не вызывает приступ;
- у 25% пациентов признаки болезни возникают при обычных прогулках, езде на велосипеде;
- уникальность этой разновидности заболевания заключается в том, что приступ не появляется во время плавания при любой нагрузке.
У детей и взрослых признаки болезни формируются одинаково. Приступ заканчивается, когда физическая активность прекращается. При тяжелой форме болезни приступ продолжается в течение 40–60 минут после снижения физической активности. Снова увеличить нагрузку становится возможным через пару часов, при этом обычно спазмы становятся менее острыми, их легче переносить.
Формирование патологии органов дыхания связано с чрезмерной нагрузкой на организм. Состояние ухудшается при попадании холодного воздуха в дыхательные пути.
Бронхи сужаются, вентиляция легких нарушается, воздуха не хватает, и человек задыхается. Если во время пробежки избегать резких ускорений, приступы наступают гораздо реже.
Дополнительная информация: у молодых людей астма физического усилия возникает чаще.
Болезнь нельзя назвать до конца изученной, до сегодняшнего дня ведутся наблюдения за проявлениями недуга.
Причины и факторы риска
Факторы, провоцирующие развитие астмы от физических нагрузок:
- Вирусная инфекция.
- Физическое перенапряжение, например, быстрый бег, занятия физкультурой без выработанной привычки.
- Наследственная предрасположенность.
- Курение (активное или пассивное).
- Резкое изменение температуры окружающей среды.
- Вдыхание холодного или сухого воздуха при физических нагрузках.
Основным отличием от других разновидностей болезни является отсутствие реакции на аллергены. Развитие симптомов при других видах болезни наблюдается, если в организм попадает пыльца, некоторые вещества, пыль и другие аллергены. Связь с воздействием внешних факторов при астме физического напряжения практически отсутствует.
После изучения приступов стало понятно, что возникает астма при низкой влажности и температуре воздуха. Если вдыхать теплый пар, симптомы быстро проходят.
Бронхоспазм наступает при раздражении слизистой оболочки из-за ее переохлаждения или высыхания. Такое возможно при частом глубоком дыхании.
Симптоматика заболевания
Астма физического усилия проявляется немногочисленными симптомами. На начальной стадии болезни ее проявления исчезают сами после отдыха за полчаса.
Дальше, при развитии патологии, чтобы купировать приступ, требуется прием лекарств. Действие медикаментов направлено на расширение бронхов. Основные проявления болезни:
- Кашель в виде приступов.
- Значительная одышка при нагрузке.
- Постоянное чувство нехватки воздуха, которое сильно обостряется при физической активности.
Чаще всего больные ощущают удушье во время приступов. Для нормализации состояния появляется необходимость сесть и наклониться вперед. Как и при иных формах астмы, появляется одышка экспираторного типа. Вдыхать приходится быстро, выдыхать медленней. Иногда ощущается боль в грудной клетке, особенно если наблюдаются хрипы.
Дополнительная информация: при сильных спазмах бронхов возможно возникновение цианоза. Это указывает на наличие острой дыхательной недостаточности.
До начала приступа иногда наблюдаются катаральные симптомы, кашель, чихание. Возможно выделение минимального количества мокроты. Кашель только сухой.
Иные формы болезни проявляются кратковременным кашлем, при астме напряжения длительность приступа может затягиваться до получаса. На начальной стадии болезни все признаки исчезают самостоятельно через 30–40 минут. Более тяжелая форма болезни характеризуется слабой одышкой при любой физической активности.
Диагностика
Астма физического усилия диагностируется путем обследования пациента. Признаки болезни могут появиться во время тестирования в любой момент, в зависимости от состояния организма.
Обычно длительность нагрузки не превышает 8 минут. После начала приступа продолжать проведение теста становится невозможным, мешает сильная одышка. Заменить беговой тест можно велоэргометрией или степ-тестом.
Одышка – признак, который у каждого может возникать индивидуально, в различное время и при разных условиях. Чтобы поставить точный диагноз, исследуется внешнее дыхание, определяется скорость и объем выдыхаемого воздуха.
Для выявления болезни иногда проводятся дополнительные исследования:
- Аллергологическая проба.
- Анализ крови.
- Внешний осмотр пациента.
- Рентгенография легких.
- Выслушивание легких.
Обязательно собирается анамнез. Важно уточнить связь физических нагрузок с приступами удушья. Хрипы часто слышатся без применения дополнительных инструментов. Они свистящие, сильные.
Лечение
Чтобы ликвидировать признаки бронхиальной астмы физического напряжения, необходимо проводить систематические тренировки дыхательной системы. Рекомендовано посещение бассейна, занятия легкой атлетикой или гимнастикой. Дыхательная система восстанавливается при выполнении несложных физических упражнений. Увеличивать нагрузку необходимо плавно, перегружать организм запрещается, чтобы не вызвать очередной приступ.
Чтобы правильно выбрать тренировочную программу, определиться с упражнениями, необходима врачебная консультация. До начала любого занятия проводится ингаляция бронхолитическими препаратами. После попадания капель лекарства в бронхи нагрузка на дыхательную систему при выполнении упражнений значительно уменьшается.
Астма физического напряжения, лечение у взрослых которой проводится физическими нагрузками, требует использования препаратов для купирования приступов. Лекарства, расширяющие бронхи, необходимо принимать в строгом соответствии с дозировкой. Ингаляция проводится не чаще 6 раз за 24 часа. Превышение дозировки может привести к проблемам с сердцем.
Глюкокортикостероиды при этой форме болезни не всегда эффективны. Рекомендовано использовать ингаляционные препараты в холодное время года перед каждым выходом на улицу. Если температура воздуха ниже 3–5оС, дыхание должно осуществляться только носом. Это предотвратит начало приступа из-за попадания холодного воздуха в бронхи.
Астма – заболевание, которое не вылечивается полностью. Можно добиться ремиссии, устранить признаки, избежать осложнений. Лекарства для лечения астмы:
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Уменьшают воспалительные процессы в бронхах.
- Кромоны. Стабилизируют клеточные мембраны, снимают воспаление.
- Моноклональные антитела. Используются при некупируемых приступах.
Если необходима неотложная помощь, применяются назначенные врачом ингаляционные препараты. Используются они при сильном кашле, тяжелом дыхании.
Образ жизни при астме физического напряжения
Чтобы избежать приступов бронхиальной астмы физического усилия, необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия. Первое, что требуется, – контроль физической активности. Чтобы жизнь астматика практически ничем не отличалась от жизни здоровых людей, требуется соблюдение рекомендаций:
- До начала физической нагрузки используется ингалятор. Его нужно постоянно носить с собой при походе в спортзал. После тренировки не стоит сразу выходить на воздух, следует посидеть, прийти в нормальное состояние, отдохнуть.
- Дыхательная система должна быть защищена от холодного воздуха. Если больной астмой простудился, напрягать легкие не стоит вовсе. Нужно ходить только размеренным темпом, отложить спорт до полного выздоровления.
- Врачи не рекомендуют отказываться от занятий спортом. При выявлении заболевания на ранней стадии должна проводиться обязательная профилактика. Ее цель – укрепление иммунитета. При окрепшем организме можно без проблем заниматься любым спортом, симптомы болезни исчезают.
- Должна проводиться постоянная тренировка дыхательных мышц. Наиболее полезно посещение бассейна.
Дополнительная информация: девушкам следует избегать занятий физкультурой во время менструального цикла и за 7 дней до его начала. Данное ограничение вызвано повышенной склонностью к приступам в данный период.
Нагрузка при астме всегда должна быть размеренной. Следует исключить утренние и вечерние занятия. До 7.00 и после 19.00 повышается вероятность приступа.
Профилактика
Астма физического усилия может никак не проявляться, если правильно организовать образ жизни. Необходимо соблюдение несложных правил:
- физические нагрузки должны быть дозированными;
- дышать в холодное время года только носом;
- до выхода на улицу в холодное время года принимаются бронходилятаторы.
Ведение здорового образа жизни уменьшает вероятность приступов болезни. Обязательно обращение к врачу, если обнаружены симптомы заболевания.
Своевременное обнаружение болезни и профилактика дают возможность жить полноценной жизнью, без использования дополнительных препаратов.
Источник
