Флемоклав солютаб при гайморите инструкция

Сегодня оториноларингологи стремятся выбирать новые поколения антибиотиков для лечения воспаления гайморовых пазух, которые обладают широким спектром действия, как препарат «Флемоклав солютаб». Этот антибиотик часто применяют для лечения заболеваний органов дыхательной системы, в том числе используется «Флемоклав солютаб» при гайморите. Его можно выписывать не только взрослым, но и детям.

Состав препарата «Флемоклав солютаб»

Активными компонентами препарата являются клавулановая кислота и амоксициллин. В качестве вспомогательных веществ в него входят:

• кросповидон;
• абрикосовый, лимонный или мандариновый ароматизатор;
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• сахарин;
• ванилин.

Вкусовые добавки устраняют горький вкус лекарства, упрощая его применение при лечении детей.

 Фармакологическое действие

«Флемоклав солютаб» относится к антибактериальным средствам, обладающим широким спектром действия. Это комбинированное антимикробное средство, созданное на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, которые эффективно действуют по отношению к:

• грамположительным и грамотрицательным бактериям;
• анаэробным и аэробным болезнетворным микроорганизмам;
• болезнетворным бактериям, имеющим устойчивость к воздействию обычного амоксициллина.

Действие клавулановой кислоты усиливает антимикробный эффект амоксициллина против тех патогенных бактерий, которые обладают устойчивостью к нему.

Препарат усваивается уже через час после приема, оказывая воздействие на очаг воспаления. Он блокирует синтез белка патогенных микроорганизмов, в конечном счете разрушая их полностью.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в форме диспергируемых овальных таблеток с желтым или белым оттенком. Возможно наличие коричневых точечных вкраплений. Препарат обладает приятным вкусом и не имеет запаха.

Причины и основные признаки гайморита

Симптоматика гайморита проявляется неприятными ощущениями в области носа, постоянной его заложенностью, головной болью и повышенной температурой. На этапе образования слизи в околоносовых пазухах следует применять специальные средства, помогающие устранить заложенность носа, вернуть нормальные дыхательные функции и разрушить благоприятные условия для возбудителей инфекции.

Прием антибиотиков показан только в тех случаях, когда в околоносовых пазухах образуется гной, являющийся результатом деятельности болезнетворных бактерий. Для установки диагноза гнойного гайморита требуется провести рентгенографическое исследование и сделать анализ выделений из носа, на основании которого выявляется причина воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии:

• вирусным;
• бактериальным аэробным;
• бактериальным анаэробным;
• грибковым.

Появление гайморита вызывает инфекция, попадающая в гайморовы пазухи воздушно-капельным путем или через кровь. В результате происходит отек слизистой оболочки, из-за которого закрывается соустье, соединяющее полость пазухи со средним носовым ходом. В такой ситуации воздух не попадает в пазуху, а также нет оттока ее содержимого наружу, в результате чего в ней растет давление, вызывающее болевые ощущения и отек слизистой.

Развитие острых и хронических воспалительных процессов в околоносовых пазухах может вызвать тяжелые осложнения:

• появление аденоидов и полипов;
• развитие инфекционного менингита, менингоэнцефалита, абсцессов мозговых оболочек или самого вещества головного мозга;
• развитие тонзиллита, ларингита, трахеита, бронхита, вплоть до пневмонии;
• распространение воспаления на другие придаточные пазухи, с развитием пансинусита;
• флегмоны и абсцессы мягких тканей лица и шеи;
• евстахеит, отит;
• сепсис.

Как принимать «Флемоклав солютаб»при различных формах гайморита?

Выявив бактериальную этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты.

При назначении «Флемоклав солютаб» для лечения гайморита потребуется строго придерживаться схемы приема и дозировки. Таблетки запивают только водой в объеме не менее 100 мл. Прием пищи не оказывает влияния на действие этого антибиотика, хотя лучше принимать таблетки до еды. Схему лечения пациенту индивидуально подбирает только врач. Продолжительность терапии не превышает двух недель у взрослых пациентов. Суточная доза для взрослых составляет от 375 до 750 мг в день, в зависимости от тяжести инфекционного заболевания.

Длительность приема препарата зависит также от тяжести заболевания. При легких формах удается справиться с болезнью за 5 дней, при тяжелых инфекционных патологиях употребление препарата продолжится 10 дней.

Прием очередной дозы препарата должен осуществятся строго через 8 часов, в течение всего лечебного курса. Прерывать прием антибиотиков нельзя, так как это не даст должного терапевтического эффекта в лечении инфекционного воспаления гайморовых пазух. Если врач назначил принимать лекарство 10 — 14 дней, то нужно пропить весь курс, даже если симптомы заболевания уже исчезли.

Кроме этого требуется применять сосудосуживающие препараты и общеукрепляющие медикаментозные средства. Также доктор может назначить промывания полости носа и его придаточных пазух. Успех лечения инфекционного гайморита медикаментозными средствами обеспечивает комплексная терапия.

Применение «Флемоклав солютаба» детьми

Препарат используется в педиатрии при лечении инфекций дыхательных путей. Детям лекарство назначают с 3 лет в дозировке от 250 мг три раза в день или 375 мг два раза в день. Дозу и курс лечения назначает только педиатр.

Благодаря тому, что таблетки имеют приятный вкус, их можно разжевывать. Это упрощает прием препарата маленькими детьми. Можно измельчить таблетку до состояния порошка, что также упрощает использование препарата в педиатрии. Дети с удовольствием принимают таблетки с приятным фруктовым вкусом. Запивать лекарство рекомендуется только водой. Для самых маленьких можно приготовить суспензию, растворив таблетки в воде.

Применение при беременности

Применение «Флемоклав солютаба» во время  II — III триместров беременности возможно, т.к. не было отмечено отрицательного влияния препарата на организмы женщины и плода. От применения препарата в I триместре лучше отказаться, т.к. не было проведено исследований о влиянии компонентов «Флемоклав солютаба» на органогенез плода.

Также препарат разрешен к применению в период лактации. «Флемоклав солютаб» хорошо проникает в грудное молоко, но, в случае развития у ребенка диареи, аллергической реакции — прием препарата стоить прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Для таблеток в дозировке 875 + 125 мг абсолютно противопоказан прием препарата маленьким детям в возрасте до 12 лет с массой тела менее 40 кг. Также нельзя его пить пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Кроме этого противопоказан «Флемоклав солютаб» больным, имеющим следующие заболевания:

• инфекционную форму мононуклеоза;
• почечную недостаточность;
• патологии печени с нарушением её экскреторной функции;
• лимфолейкоз;
• гиперчувствительность к препаратам пенициллиновой и цефалоспориновой группы;
• тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта.

В качестве побочных эффектов при нарушении дозировки или курса лечения могут проявляться:

• расстройство стула;
• крапивница;
• кожные высыпания и зуд;
• грибковые суперинфекции;
• аллергические васкулиты;
• отек гортани;
• анемия;
• медикаментозная лихорадка;
• геморрагический колит;
• дисбактериоз;
• тошнота и рвота;
• потеря сна;
• нарушение сознания;
• головные боли;
• судороги;
• предобморочные состояния.

Любое проявление передозировки требует обращения к специалисту, который отменит лекарства и выберет другую лечебную тактику, снимающую острые симптомы побочных эффектов.

Взаимодействие с остальными лекарствами

Не рекомендован одновременный прием «Флемоклав солютаба» с сульфаниламидными препаратами, хлорамфениколом и дисульфирамом, оказывающими сильное токсическое воздействие на организм человека. При совместном приеме этого антибиотика с пробенецидом, фенилбутазоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, сульфинпиразоном возможна почечная недостаточность и интоксикация организма.

При употреблении «Флемоклав солютаба» с аллопуринолом возможны кожные высыпания, с сульфасалазином — снижается содержание этого вещества в сыворотке крови. Для эффективной комплексной терапии гнойного гайморита сочетающиеся лекарства должен подбирать врач после тщательного обследования пациента.

Аналоги «Флемоклав солютаба»

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить другое активное вещество или аналог его производных. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

Аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных препаратов. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или индивидуальная непереносимость . Выбрать подходящий аналог препарата может только лечащий врач.

Кроме аналогов существуют дженерики, в точности повторяющие состав основного лекарства, но имеющие другое название. Они отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Аналогов у «Флемоклав солютаба» немного, а группа дженериков довольно обширная и представлена:

• «Экоклавом»;
• «Фибеллом»;
• «Тароментином»;
• «Рапиклавом»;
• «Ранклавом»;
• «Панклавом»;
• «Ликлавом»;
• «Кламосаром»;
• «Верклавом»;
• «Бактоклавом»;
• «Аугментином»;
• «Арлетом»;
• «Амоксиклавом Квиктабом»;
• «Амоксиклавом»;
• «Амовикомбом».

Стоят такие лекарства дешевле, чем «Флемоклав солютаб». Подбирать замену препарату может только опытный оториноларинголог, учитывающий индивидуальные особенности своего пациента и препараты, входящие в состав комплексной терапии инфекционного гайморита.

Где купить «Флемоклав солютаб»? И его средняя стоимость в аптеках России и СНГ

В России «Флемоклав солютаб», как антибиотик, отпускается только по рецепту врача, что позволяет избежать его бесконтрольного использования. Стоимость препарат в среднем составляет 400 руб. Наличие боле дешевых аналогов позволяет подобрать аналогичный по механизму действия антибиотик.

Отзывы врачей и пациентов о препарате

«Флемоклав солютаб» от других антибиотиков отличается рядом положительных качеств:

• биодоступностью;
• быстрым терапевтическим эффектом, наступающем через час после приема;
• приемлемой ценой;
• возможностью использования для терапии инфекционных патологий органов дыхания у детей, беременных и кормящих женщин.

Врачи и сами пациенты положительно отзываются об этом препарате, позволяющем при правильном употреблении излечивать инфекционный гайморит полностью у взрослых и детей. Особенно хорошо проявил себя «Флемоклав солютаб» в сочетании с другими препаратами, снимающими острые симптомы гнойного гайморита.

Эффективность действия препарата в полной мере обеспечивается правильно подобранной схемой лечения, которую назначает только лечащий врач. Бесконтрольный прием антибиотика может привести к тяжелым последствиям.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флемоклав солютаб. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Флемоклав солютаб в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флемоклава солютаб при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, герпеса и других инфекционных заболеваний взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Флемоклав солютаб — антибиотик широкого спектра действия; комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы 2, 3, 4 и 5 типов. Не активна в отношении бета-лактамаз типа 1, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных бактерий, аэробных и анаэробных грамотрицательных бактерий.

Состав

Амоксициллина тригидрат (Амоксициллин) + Клавуланат калия (Клавулановая кислота) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Амоксициллин

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении составляет 90-94%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Приблизительно 60-80% амоксициллина выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.

Клавулановая кислота

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Связывание с белками сыворотки крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о выделении с грудным молоком нет. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования. Приблизительно 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.

Показания

• бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит (острый и обострение хронического), пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
• инфекции ЛОР-органов (синусит, ангина, тонзиллит, средний отит);
• инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
• остеомиелит;
• послеоперационные инфекции;
• профилактика инфекций в хирургии.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 625мг, 875 мг и 1000 мг.

Других форм выпуска будь-то сироп, уколы в ампулах или капсулы не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг/125 мг назначают 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить.

Суточная доза для детей обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела. Возможный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

• возраст от 3 месяцев до 2 лет — масса тела от 5 до 12 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 2 раза в сутки;
• возраст от 2 до 7 лет — масса тела от 13 до 25 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 3 раза в сутки;
• возраст от 7 до 12 лет — масса тела от 25 до 37 кг — суточная доза таблетки 250 мг/62.5 мг 3 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.

Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).

Побочное действие

• тромбоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия;
• увеличение протромбинового времени и времени кровотечения;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• беспокойство;
• тревога;
• бессонница;
• нарушение сознания;
• агрессивное поведение;
• васкулит;
• боль в животе;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• диарея;
• псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 недель после завершения терапии);
• кандидоз кишечника;
• геморрагический колит;
• холестатическая желтуха;
• зуд, жжение и выделения из влагалища;
• интерстициальный нефрит;
• кожная сыпь и зуд;
• кореподобная экзантема;
• крапивница;
• буллезный или эксфолиативный дерматит (многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
• анафилактический шок;
• лекарственная лихорадка;
• эозинофилия;
• ангионевротический отек (отек Квинке);
• отек гортани;
• сывороточная болезнь;
• гемолитическая анемия;
• аллергический васкулит;
• бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Противопоказания

• нарушения функции печени (в т.ч. желтуха) при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• почечная недостаточность (клубочковая фильтрация ≤ 30 мл/мин) — для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг;
• дети в возрасте до 12 лет с массой тела менее 40 кг (для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг);
• повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины).

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы. В 1 триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в 1 триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

Особые указания

При приеме Флемоклава Солютаб существует возможность перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами.

В случае развития анафилактических реакций прием препарата следует немедленно прекратить и провести соответствующую терапию: для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение эпинефрина (адреналина), глюкокортикостероидов (ГКС) и устранение дыхательной недостаточности.

Возможно развитие суперинфекции (например, кандидоза), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или соответствующим образом изменяют антибактериальную терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемоклава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.

При нарушении функции печени препарат следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением. Не следует применять препарат более 14 дней без оценки функции печени.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

На фоне приема препарата может отмечаться увеличение протромбинового времени. Поэтому Флемоклав Солютаб следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию антикоагулянтами (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче, он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

В период применения Флемоклава Солютаб неферментные методы определения глюкозы в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

При курсовом лечении необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют.

Следует учитывать, что в 1 таблетке диспергируемой 875 мг/125 мг содержится 25 мг калия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой.

Флемоклав солютаб не следует назначать одновременно с дисульфирамом.

Одновременный прием препаратов, тормозящих почечную экскрецию амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей мере, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон), способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

При одновременном применении с Флемоклавом Солютаб антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Одновременное применение Флемоклава Солютаб с аллопуринолом может повышать риск развития кожной сыпи.

Этанол (алкоголь) снижает скорость абсорбции Амоксициллина в ЖКТ.

Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Одновременное применение амоксициллина/клавулановой кислоты и дигоксина может приводить к повышению абсорбции дигоксина.

При одновременном применении Флемоклава Солютаб и непрямых антикоагулянтов возможно увеличение риска кровотечений.

В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациенту следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Аналоги лекарственного препарата Флемоклав солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амовикомб;
• Амоксиклав;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер;
• Арлет;
• Аугментин;
• Бактоклав;
• Верклав;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тароментин;
• Фибелл;
• Экоклав.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства: