Гайморит без выделений у ребенка

Слизистая носовой полости первая встречается с неблагоприятными факторами внешней среды и непрошенными гостями из мира бактерий и вирусов. Не всегда иммунной системе удается справиться с возбудителями различных заболеваний и тогда приходится отправляться к врачу. Первая реакция слизистой носа на вторжение чужеродных агентов – это насморк. При отсутствии терапии есть высокая вероятность развития гайморита. Но бывает ли гайморит без насморка? Попробуем выяснить этот вопрос.

Разница между ринитом и гайморитом

Перед тем, как ответить на вопрос, необходимо понять различия между этими патологиями. А они таковы:

При развитии ринита воспалительный процесс затрагивает не только носовые ходы, но и носоглотку, придаточные пазухи. При гайморите воспаление развивается только в гайморовых пазухах.
Отличительные симптомы насморка – это обильные выделения из носовых ходов и заложенность. При гайморите слизистые оболочки носа не воспаляются, поэтому патология может протекать без выделений и заложенности.

Причины гайморита без насморка

Такая форма патологии развивается у детей и взрослых на фоне следующих заболеваний и состояний:

Отечность верхнечелюстной пазухи с носовой раковиной.
Деформация носовой перегородки.
После оперативного вмешательства на слизистых оболочках или пазухах носа.
Полипы или кисты в носу.
Новообразования.
Инфекционные патологии. Симптомы могут появиться после не долеченной краснухи или кори.
Стоматологические проблемы в полости рта могут спровоцировать распространение бактерий в гайморовы пазухи.
Кариес в запущенной форме, пульпит, периодонтит.
Некачественная установка имплантатов.
Попадание в пломбировочного материала.
Травматическое удаление зуба.
Механические повреждения носовой перегородки могут нарушить отток слизи и закупорить гайморовы пазухи.

Гайморит без насморка часто является последствием гриппа или ОРВИ.

При нарушении оттока слизи и закупорки высока вероятность стремительного размножения бактериальной микрофлоры, что постепенно приведет к образованию гноя и разрушению костных структур.

Симптомы и признаки патологии у взрослых

Среди основных проявлений, по которым можно заподозрить развитие гайморита, можно отметить такие:

В области переносицы постоянно ощущается давление, при наклоне головы вперед оно только усиливается.
Болезненность в области носа и на других участках лица.
Незначительное повышение температуры.
Головная боль.
Отечность, которая затрагивает щеки, веки.

Некоторые пациенты не отмечают у себя перечисленных симптомов, тогда гайморит без насморка можно диагностировать по следующим признакам:

Затрудненное дыхание носом.
Нарушение сна.
Потеря аппетита.
Общее состояние ухудшается.
Снижается работоспособность.
Появляется повышенная утомляемость.

Своевременное посещение специалиста позволит быстрее установить правильный диагноз и начать лечение.

Проявление патологии у детей

Бывает ли гайморит без насморка у детей? Бывает, но патология может проявлять себя не так, как у взрослых. Чаще всего малыши жалуются:

На трудное дыхание носом.
На болезненные ощущения в ушках, которые могут к ночи усиливаться.
Повышенную усталость.
Появляется неприятный запах изо рта.

Важно помнить, что патология без соплей сложно диагностируется на ранних стадиях, что повышает риск ее перехода в более тяжелую форму.

Как распознать заболевание?

Местная симптоматика будет постепенно нарастать при гайморите без насморка, поэтому только врач сможет установить причину и назначить терапию. Диагностика гайморита включает в себя:

Во время первого визита к врачу он проведет риноскопию, которая позволит практически безошибочно поставить диагноз.
Рентгенологическое обследование позволит увидеть нарушения в оттоке жидкости, ее уровень.
Диафаноскопия. Эта процедура при гнойном поражении гайморовых пазух выявляет нарушения светопроведения и показывает участки затемнения.
При необходимости проводится компьютерная томография. Послойные срезы покажут изменения слизистой оболочки, костей скелета лицевого отдела, содержимое пазух.

Какие методы диагностики использовать решает врач с учетом некоторых факторов:

Тяжести протекания патологии.
Возраста пациента.
Общего состояния организма.

Несвоевременное обращение к врачу повышает в несколько раз вероятность прорыва гнойного содержимого в мягкие ткани лица, проникновение гноя к мозговым оболочкам, что спровоцирует развитие менингита. Опасность в том, что скрытое течение без выраженных симптомов может привести к переходу заболевания в атрофическую стадию. А это уже опасно деструктивными изменениями не только слизистой, но и костных структур.

Избавляемся от гайморита без заложенности и выделений

На вопрос, может ли быть гайморит без насморка, можно ответить только утвердительно, но необходимо помнить, что терапия будет отличаться. Лечение включает несколько направлений:

Консервативная терапия.
Использование для лечения народных методов.
Хирургическое вмешательство.

Консервативные методы терапии

После уточнения диагноза специалист назначает лечение, которое подразумевает комплексное воздействие на очаг воспаления с целью:

Прекращения роста патогенной микрофлоры.
Устранения отечности.
Восстановления проходимости носовых ходов.

Для этого врач назначает пациенту группы лекарственных препаратов:

Антигистаминные средства для снятия отека слизистой оболочки.
Физиологический раствор для промывания. С этой целью можно использовать спреи с морской водой.
Противовоспалительные лекарственные средства, в тяжелых случаях придется прибегнуть к помощи назальных глюкокортикостероидов.
Жаропонижающие лекарства для снижения высокой температуры.
Антибактериальные средства. Их специалист подбирает с учетом чувствительности микрофлоры. Если провокатором стали вирусы или патогенные грибковые организмы, то часто применяют Интерферон и противомикотические лекарства.
Обезболивающие лекарства для снижения болевых ощущений.

В дополнение к схеме терапии важно соблюдать постельный режим, не переусердствовать с физическими нагрузками, принимать препараты в рекомендованной дозировке.

Народные рецепты против гайморита

В качестве дополнения консервативных способов терапии подойдут рецепты народных лекарей. Наиболее действенные по отзывам пациентов следующие:

Отвар зверобоя. Для приготовления чайную ложку сырья залить 200 мл кипящей воды, после настаивания использовать для промывания носовых ходов.
Лечебная мазь. Готовится средство так:
- Взять по чайной ложке сок лука, каланхоэ, алоэ, корня цикламена.
- Добавить столько же мази Вишневского.
- Тщательно перемешать.
- Тампон из ватки обмакнуть в мазь и вставить на полчаса в носовые ходы.
- Длительность терапии 3 недели.
Горчичное масло. Растирание этим средством кожи над гайморовыми пазухами поможет избавиться от скопившейся слизи.
Глиняные компрессы. Приобрести средство в аптеке, развести небольшим количеством горячей воды, чтобы довести до консистенции крутого теста. Затем надо два кусочка бинта смочить немного растительным маслом, приложить к пазухам, а сверху лепешки из глины. Держать компресс около часа.
Лавровый лист. Используется для приготовления отвара для компресса. Необходимо 3 листочка залить водой, только немного покрыв листья, поставить на огонь, довести до кипения и снять. Намочить в отваре салфетку и приложить на область носовых пазух, сверху прикрыть для сохранения тепла полотенцем. Держать до остывания.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не помогают, то прибегают к оперативному вмешательству. Алгоритм следующий:

В условиях больницы производится местное обезболивание нужной области.
Врач делает прокол.
Устраняется гнойное содержимое.
Промывает антисептическим раствором.
Устанавливается дренаж.

Комплексный подход к лечению гайморита без насморка поможет пациенту быстрее встать на путь выздоровления и забыть о неприятной проблеме.

Профилактика патологии

Любое заболевание легче предупредить. Полезные рекомендации помогут избежать развития опасной патологии:

Необходимо своевременно пролечивать все инфекционные и воспалительные заболевания.
Не пускать на самотек наличие аденоидов, полипов или кист в носу.
Укреплять иммунитет.
Не переохлаждаться.
Регулярно посещать стоматолога.
Правильно питаться.
Вести здоровый образ жизни.
Во время насморка правильно использовать капли. Закапывая их в нос необходимо голову немного запрокинуть назад и повернуть в сторону той ноздри, в которую вводится лекарство. Потом повторить на другую сторону. Так препарат попадет в носовой ход, а не в носоглотку.
Необходимо правильно сморкаться. Надо зажимать одну ноздрю, освобождая при этом вторую от слизи, а потом наоборот.

Порой халатное отношение к своему здоровью приводит к плачевным последствиям. Гайморит без насморка развиваться может, в этом нет сомнений, поэтому с особой тщательностью надо подходить к лечению обычного насморка и любых хронических заболеваний.

Источник

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

Заложенность носа;
Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
Повышенная температура;
Боль в области гайморовых пазух.

Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Хронический гайморит у ребенка

Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:

В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» — например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).

Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.

Прокол при лечении острого бактериального гайморита

Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.

Прокол в область гайморовой пазухи — процедура болезненная и неприятная, особенно для ребенка. Но в ситуациях, когда антибиотики не действуют, это становится единственным выходом спасения малыша от невыносимой боли и риска разрыва гнойника.

Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.

Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.

Источник