Гайморит через 2 недели

Гайморит через 2 недели thumbnail

Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.

Симптомы, характерные для гайморита

СимптомыДля постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.

Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.

Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:

  • Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
  • Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
  • Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
  • Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
  • Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
  • Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
  • Отечность тканей вокруг глаз и век.
  • Гнусавость голоса.
  • Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.

Симптомы

В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.

Как долго лечиться от гайморита

Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.

Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:

  • беседы с пациентом;
  • визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
  • общего анализа крови (из пальца);
  • рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
  • результатов лабораторных исследований мазка из носа.

Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.

ЛечениеВ зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:

  • Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
  • Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
  • Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.

Основные требования к терапии заболевания

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

  • ТерапияЕсли пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
  • При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
  • При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

Признаки выздоровления при синусите

В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:

  • Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
  • Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. Признаки При  промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
  • Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
  • Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
  • Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.

Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.

Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.

Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 10:50
  Дата: 04 июл
2007

Сначала лежали в больнице,
делали нам физиопроцедуры, кололи
антибиотики. Выписалились с кашлем и
соплями, но вроде как с остаточными
явлениями. Сразу стали наблюдаться у лор и
педиатра. Каждые три дня на прием. Кашель и
насморк не проходили только чуть ччуть
становилось лучше.
А сейчас всё по новой. В больницу можно не
класть, но на процедуры ходить. Девочки, у
кого может такое было… Может как то
изменить курс лечения. Я уже не верю ни
одному врачу и не в одно лекарство.

Сообщение 29961263.   Ответ на сообщение
29955972 
Автор: Urich    
Статус: Корифей  

Время: 14:04
  Дата: 04 июл
2007

снимок пазух делали? в
динамике наблюдаете?

 

Да снимок делали, анализы
сдавали, и наблюдали и наблюдаем. Вопрос —
где проморгали.И конечно я действительно не
верю уже врачам и их курсам лечения, сейчас
едем в медионику. там как то лазером
лечут..приеду поделюсь

  

Сообщение 29998806.   Ответ на сообщение
29962656 
Автор: Urich    
Статус: Корифей  

Время: 06:29
  Дата: 06 июл
2007

нигде не проморгали, синуситы
вообще тяжело лечатся. колдун-бабу
послушайте, дело говорит.
по снимку у вас затемнение только в
гайморовых пазухах или дальше пошло (в
лобные, например)?
в любом случае действенны только промывания
носа (физиомер, аквамарис) и антибиотики
(амоксиклав должен был помочь). все эти
имудоны, кукушки, лазеры — бесполезная
трата времени и денег, имхо.

   

Амоксиклав не помог:-(( сейчас
отказались от антибиотиков вообще. у
ребенка три курса антибиотиков за месяц
было

В общем то еще в первый случай
надо было делать посев и чувствительность,
на основании чего и выбирать антибиотик.
Острый гайморит требует обычный курс
антибиотика, если солевые очищения не
помогает и культура носа сделана и ребенок
температурит.. Хроника лечиться долго, курс
обычен 4 недели. Через неделю, если
выбранный антибиотик не дает результата его
надо заменит. Очищение(орошение) носа
соленой водой идеальна. Именно с нее все и
начинаеться! Гигиена носа- перевостепена
как в профилактике, так и в лечении! О
каких физио говорите не знаю.. так как
никакие не показаны. Так же как и лечение
лазерами.. При частых повторениях надо
рассматривать удаление аденоидов например.
Но ето надо взвешивать.
Возможно надо исключчить кофеиносодержащие
напитки, шоколад и кислые соки. Последняя
пища за два часа до сна, Для сна неплохо
поднимать изголовье. Естественно сигаретный
дым и выхлопные газы тоже не в радость.
(с транслита)

 

При первом случае гайморита
антибиотиков курсами было два — цефазалин
внутримышечно, а затем амоксиклав с
клавулоновой(надеюсь правильно)кислотой в
суспензии. Посев не делали это точно, и я
сама не знала, что надо делать и чего не
надо.
Из физио делали- парафин на лицо,
массаж№10, солюс, и ингаляции с
бронхолитином и эвкалиптом и даже с
сальбутомолом.
С аденоидами дело было так, что к концу
первого гайморита они стали нормального
размера.

 

Сообщение 29998809.   Ответ на сообщение
29963911 
Автор: Urich    
Статус: Корифей  

Время: 06:31
  Дата: 06 июл
2007

а для посева что берется? и
как?

  

Вчера посев так и не взяли,
если мне все правильно объяснили берут из
носика

Сообщение 29967697.   Ответ на сообщение
29955972 
Автор: Thais    
Статус: Корифей  

Время: 18:33
  Дата: 04 июл
2007

А аллергический компонент не
присутствует? У сына было 2 гайморита с
разницей в месяц, второй удалось долечить
до конца, когда кроме антибиотиков и
промываний назначили
противоаллергическое.

Я гайморит лечила полтора
месяца. Всеми известными лекарствами, но
знаете, что мне реально помогло?
ПРОМЫВАНИЕ, причем конкретное, по 5-8 раз в
день, стакана два точно через клизму в нос
вливала. Да мне и врач говорила, что
промывание — лучший способ.

 

Вот и я делаю дома аквамарисом
промывания 6-7 раз в день

Сообщение 29970634.  
Автор: Arsenia    
Статус: Ветеран  

Время: 21:23
  Дата: 04 июл
2007

Сейчас нам отменили прием всех
предыдущих лекарств — назначили «Изофра» и
«Имудон». И остались у нас промывание носа
и лазеротерапия — 10 сеансов. Всё в клинике
«Медионика». Сеанс лазеротерапии провести
не удалось, после «кукушки» ребенок был в
дикой истерики. Врачи говорят, что это
очень действенный способ избавиться от
гайморита

ни изофра ни имудон не
показаны. Какая кукушка ребенку?? ребенку
нос только орошают(брызгают) и
высмаркивается как обычно, раствор солей
типа физраствора. От кукушек, интересненько
с чем… осложнения запросто бывают..
ПОказаны Спрей типа аквамарис , и по
ситуации при остром 14 дневный курс
антибиотика, первой линии, ето амоксилав
например. Если как хроника то вторая линия
антибиотика идеально с культурой, ето
азитромицин например и курс длительный. ЕТО
ВСЕ Никакие допсредства типа парафина,
лазеров непоказаны вообще. Так зче как и
никакие ингаляции тыем более с тем чем вам
их делали.. как и вообще средства
разжижаюшие мокроту. И антигистамины нузчны
только при аллергическом синусите, но в
серезной ситуации при аллергическом так же
и брызгалки с гормоном используються, НО
ТОЛ»КО при аллергическом. Ищите врача,
может еще не все запущено.
(с транслита)

Сообщение 29972153.  
Автор: Marina_7_Marina
    Статус:
Пользователь  

Время: 22:34   Дата: 04 июл 2007

Слышала, что воздействие
лазера оказывает не очень благоприятное
воздействие на головной мозг.
Нашему сыну в 2,5 года ставили острый
гайморит, сделали кукушку, после которой у
него был дикий испуг, назначили кучу
лекарств, но подруга посоветовала клинику
д-ра Загера www.zagerclinic.ru ,
там за пару сеансов иглоукалыванием он снял
нам заложенность носа, и параллельно мы
выполняли предписания лора этой же клиники.
Слава Богу, все прошло хорошо.

Сообщение 30063799.  
Автор: Arsenia    
Статус: Ветеран  

Время: 19:45
  Дата: 09 июл
2007

Ходим на процедуры, первое 3
были с ужасной истерикой, теперь очень
нравится.
Сопли почти ушли, не знаю что помогло, или
сами лазерные процедуры или то что до одури
промывала нос «аквамарисом».
Теперь остался кашель. Пьем «эреспал» и
травяной сбор вместо чая. Из витаминов
«Витрум-бэби»

Сообщение 30073898.  
Автор: Водяная крыса Выдра
    Статус:
Корифей  

Время: 10:47   Дата: 10 июл 2007

Так гайморит и лечится месяц.
В смысле пазухи месяц очищаются, поэтому
любая инфекция в течение месяца приводит
снова к гаймориту. Наш ЛОР гаймориты лечит
комплексно, обязательно помимо таблеток и
капель делая промывания лекарствами (не
дома клизмочкой, а у врача «пылесосом» 🙂 и
не маленькую клизмочку, а поллитра
жидкости, которая тут же с гноем выходит. И
физиопроцедуры (УВЧ и УФ)обязательно
назначает, но уже потом, когда ни соплей ни
каких-либо других внешних признаков нет. Мы
в этом году два раза гайморит лечили, и оба
раза врач рекомендовала после снятия
острого состояния увозить ребенка на этот
месяц из города, лучше в санаторий,
восстанавливаться.

Мы в первый раз после больницы
уезжали к бабушке в деревню, но к сожалению
не помог нам чистый деревенский воздух.
А сейчас лечение опустило нас финансово,
так что выехать сможем только в
сентябре
Скажите, что вам врачи говорили по поводу
рецидивов? неужели каждое орви и контакты с
детками будут вызывать новый гайморит?

 

Нет, не каждое. У нас первый
гайморит был в декабре, на фоне
обструктивного бронхита, отита,
коньюктивита, аденоидита и этмоидита. Но
гайморит из всей этой кучи лечили дольше
всего. И врач сразу предупредила, что
лечится гайморит месяц. То есть месяц после
того, как вы закончили лечение и врач
сказал, что нос у вас чистый. Вот именно в
этот месяц, пока очищаются пазухи, каждый
чих на вас может повлечь новый гайморит. И
именно поэтому нужно уехать потом на свежий
воздух и продолжать лечение
физиопроцедурами, мы ездили в санаторий в
кисловодск, потому что лечение нас тоже
подкосило конкретно. Второй был в конце
мая, на этой неделе нас ЛОР отпустила
совсем, сказав, что и этот закончился. У
меня подруга есть, всю жизнь гайморитом
болеет. Раз в год обязательно. Ложится в
стационар и делает проколы. Кстати,
проявляется он у нее просто сильными
головными болями, без соплей вобще.

  

Лечили нас следующим образом —
антибиотик + синупрет+три раза в день
«коктейль» промывание аквамарисом-спрей
виброцил — через 15 минут аквамарис-спрей
полидекса-через час аквамарис- колларгол. +
ингаляции 6-7 раз в день, ну и основное —
промывание носа с мирамистином. Но нам
нужно было быстро в форму прийти, дочь
прыжками в воду занимается. И оба раза нам
через пять дней тренировки разрешали. Ну и
потом физиотерапия.

   

Вообще одно из самых больших
желаний это поехать в больницу,где мы
лежали первый раз и сказать лечащему врачу,
к-й выписал на 8-й день — «что ж ты п…а
делаешь! Как можно говорить, что ребенок
здоров и выписывать его с соплями и кашлем»
Просто разводила на голубом глазу —
покапаете проторгол и аквамарис и всё будет
ок Просто зла не хватает:-(((

    

Я сама мучаюсь гайморитом
почти год. Каждое простывание заканчивается
гайморитом. Я для себя открыла Dolphin —
устройство для промывания носа! Конечно,
эти промывания гайморит не лечат, но как
облегчают дыхание! Большой плюс этого
устройства — не разъедает слизистую носа (в
отличие от раствора соли) и ИМХО, лучше,
чем «грушей» вымывает гной из пазух. Я и
ребенку промываю каждое утро, т.к. зеленые
сопли регулярно выходят. Дельфин продается
в аптеках.

Источник