Гайморит и его функции
Множество отоларингологических заболеваний касаются гайморовой пазухи. Что такое гайморовы пазухи? Это парный орган, который находиться в верхнечелюстной кости и располагается близко к глазам. К этой части тела необходимо относиться с особым вниманием, так как, если гайморова полость воспаляется, могут возникнуть серьезные осложнения.
Особенности строения и функции полостей
На вопрос где находятся гайморовы пазухи, можно ответить так: расположение органа внутри верхней челюсти. Он представлен в форме
неправильной четырехгранной пирамиды. Объем каждой пазухи до 18 кубических сантиметров. У человека они могут иметь разные размеры.
Внутренний слой органа состоит из мерцательного цилиндрического эпителия.
Строение гайморовых пазух непростое. Они состоят из:
- Носовой стенки. Ее еще называют медиальной. В ее составе кости, которые постепенно переходят в слизистую. С носовым ходом эта стенка соединяется через специальное отверстие.
- Передней или лицевой стенки. Ее покрывают ткани щек, поэтому по плотности она выше остальных стенок.
- Глазничной стенки. Она очень тонкая и содержит венозные сосуды и подглазничный нерв. Поэтому, если возникнет заболевание, есть риск развития осложнений для глаз и оболочки мозга.
- Задней стенки. Она довольно плотная и располагается с крылонебным узлом, верхнечелюстной артерией и верхнечелюстным нервом.
- Нижней стенки. Находится на уровне носа, но может располагаться и ниже. В этом случае корни зубов могут выступать внутрь стенки гайморовой пазухи.
Предназначение гайморовых пазух для организма человека еще не полностью изучено. Все функции, которые объясняют, для чего нужны пазухи, разделили на две группы.
Первая называется наружной и к ней относят:
- способность обеспечивать слизью, защищать носовую полость от патогенных микроорганизмов;
- участие в формировании речи человека;
- рефлекторную функцию;
- участие в процессе обоняния;
- регулирование давления внутри носовой полости.
Из-за пустот в черепе, кости верхней челюсти не настолько тяжелы, как нижней.
Вторая группа функций называется внутренней. Они отвечают за дренирование и вентиляцию. Придаточные пазухи не могут нормально работать, если не происходит постоянное дренирование и воздухообмен.
Когда в носовой проход попадает поток воздуха, то в пределах стенок гайморовой пазухи происходит воздухообмен. Особенности анатомической формы синусов не позволяют воздуху во время вдоха попадать к ним внутрь.
Уникальная анатомия гайморовых пазух позволяет им обеспечивать нормальное носовое дыхание. В верхнечелюстном пространстве находиться мерцательный эпителий который способствует продвижению слизи, гноя и чужеродных частиц в носоглотку через соустье.
Если возникли нарушения процессов воздухообмена и дренирования в придаточных пазухах, то под их влиянием развиваются различные патологии.
Соустье, находящейся в носу, может менять свои размеры. При отеке слизистой оболочки эта часть носа расширяется. Если она постоянно находится в таком состоянии, то струи воздуха будут попадать в одну и ту же точку и могут образоваться кисты.
Сужение соустья происходит:
- В результате сильного отека при вирусных заболеваниях.
- Если в органе есть полипы, опухоли и другие патологии.
- По причине врожденных особенностей строения органа.
Из-за сужения хода слизь начинает застаиваться внутри, пазухи воспаляются, в них начинает накапливаться жидкость, гной, что свидетельствует о том, что начал развиваться гайморит.
Основные причины развития патологии
Воспаление гайморовой пазухи называют гайморитом. Патологический процесс в большинстве случаев развивается по причине попадания в орган инфекции во время дыхания или через кровь. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие проблемы.
Воспаление гайморовых пазух может возникнуть в результате:
- Не до конца вылеченного насморка.
- Попадания вирусов и болезнетворных бактерий в носоглотку.
- Острой респираторно-вирусной инфекции, гриппа или простуды.
- Если кости челюсти были травмированы.
- Работы на вредных производствах.
- Пребывания в условиях теплого и сухого воздуха.
- Плохой гигиены полости рта.
- Переохлаждений организма.
- Нарушений функций иммунной системы.
- Ухудшения работы секреторных желез.
- Аллергической реакции.
- Образования полипов и аденоидов в пазухах.
- Поражения слизистой грибком, туберкулеза и опухолей.
К развитию синусита у человека может привести применение сосудосуживающих капель для лечения ринита на протяжении длительного времени.
Как проявляется болезнь
Если болит гайморова пазуха, то необходимо пройти обследование, так как, возможно, это проявляется гайморит. Воспалительный процесс может поражать пазухи слева, справа и сразу с двух сторон.
С развитием болезни гайморовых пазух самочувствие больного ухудшается. Особенно плохо он начинает себя чувствовать вечером. Главные симптомы заболевания это:
- Наличие выделений из носового прохода с примесями слизи и гноя.
- Сдавливание на лице в области переносицы, которое ощущается более ярко, если наклонить голову.
- Чувство полной заложенности носа, или с правой, или левой стороны.
- Нарушение памяти и сна.
- Повышение температуры тела до 40 градусов. Этот симптом развивается в острой форме воспаления.
- Повышенная утомляемость, снижение трудоспособности, вялость, апатия.
- Боль. Неприятные ощущения нарушают качество жизни. Болят виски, нос, десны, глаза, постепенно неприятные ощущения охватывают всю голову.
- Нарушения дыхания.
- Появление гнусавого голоса.
При патологии гайморовых пазух выделения из носа могут быть очень сильными. Это происходит в результате скопления в полости носа сгустков крови, слизи и гноя. О том, на какой стадии развития находится воспалительный процесс, определяют в зависимости от цвета жидкости:
- Если выделения белого цвета, то предполагают, что болезнь только начала развиваться или больной выздоравливает.
- По зеленым выделениям определяют острый воспалительный процесс.
- Желтый секрет свидетельствует о присутствии в нем примесей гноя. Это опасная форма и лечить ее нужно незамедлительно.
В тяжелых случаях открываются кровотечения.
При наличии прожилок крови в выделениях или сгустков необходим срочный осмотр и лечение. Так как гайморова пазуха расположена возле важных органов, то осложнения могут быть довольно серьезными.
Синусит может быть:
- Риногенным. Его развитие начинает, если человек страдает вирусной инфекцией, гриппом или насморком. Это вид воспалительного процесса возникает у большей части больных гайморитом.
- Полипозным. Он появляется, когда в носовой полости образовываются полипы. Это приводит к нарушению естественных процессов в носу и сопровождается чувством заложенности.
- Аллергическим. Этот вид значит, что гайморитные пазухи воспалились под воздействием негативного влияния окружающей среды. В основном, это сезонная проблема, которая беспокоит людей весной и осенью.
- Одинтогенным. Патологический процесс в гайморовых пазухах носа возникает при воспалении придаточных полостей вследствие заражения стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой. Болезнь обычно развивается, если человек не соблюдает правила гигиены рта.
Перед тем, как проводить лечение, должны определить причину проблемы и устранить ее.
Способы устранения воспаления
Лечение гайморита проводят с помощью:
- Специальных медикаментов.
- Физиотерапевтических процедур.
- Народных методов.
- Профилактических мероприятий.
Терапия гайморовых пазух с помощью медикаментов состоит из таких шагов:
- При инфекционном происхождении заболевания назначают антибактериальные назальные спреи или внутримышечные инъекции. Обычно используют Сульбацин, Уназин или Амоксиклав. В случае острого инфекционного процесса лечение проводится с помощью препарата группы пенициллинов Амоксициллина.
- Для снятия отека применяют противоотечные средства. Например, Фенилэфрин, Оксиметазолин, Леконил или Назол.
- При аллергическом происхождении гайморита нужны антигистаминные препараты. Они оказывают седативное действие. Таким свойствами обладают Лоратадин, Кестин и другие средства.
- Устранение болезненных проявлений патологии посуществляют с помощью Ибупрофена, Аспирина, Парацетамола.
- Чтобы ускорить выход слизи из пазух назначают муколитические средства. Это Амброксол, Ацетилцистеин, Корень солодки.
Чтобы пазухи гайморовы быстрее вылечить от патологического процесса помогут следующие рекомендации:
- Для предотвращения обезвоживания и усиления защитных сил организма нужно употреблять много жидкости. Чтобы слизь не скапливалась в носу, лучше употреблять чай из ромашки.
- Хороший эффект дают паровые ингаляции с применением отварного картофеля или эфирных масел. Необходимо накрыть голову полотенцем и дышать паром.
- Нужно помнить, что применение паровых ингаляций разрешено на начальных этапах развития болезни. При наличии гноя эта процедура может ухудшить течение патологии.
- Больной должен находиться в постели до выздоровления и оградить себя от холодного воздуха.
- Воздух в помещении должен быть достаточно увлажненным.
- Регулярно промывать нос. Эта процедура избавит от заложенности и быстрее очистит пазухи. Промывания можно делать антисептическим средствами вроде Мирамистина, Фурацилина, раствором из морской соли.
- Важно избегать физических нагрузок.
- При необходимости высморкаться процедуру проводить нужно аккуратно, так как открывающееся пространство в пазухах может полностью заполниться гноем и закупориться.
Вылечить заболевание можно только с помощью специалистов. Поэтому препараты нужно принимать после консультации лечащего врача.
Если препараты не помогли, то проводят пункцию гайморовой пазухи. В ее полость вводят иглу, которая устраняет гной. Таким же способом могут вводить и препараты, после чего их действие будет более выраженным.
Для получения хорошего результата процедуру нужно повторять несколько раз. Эта методика довольно болезненна, но без нее добиться выздоровления невозможно.
Осложнения и профилактика
Что делать при гайморите? В первую очередь идти к врачу, так как несвоевременное лечение может стать причиной развития хронических мигреней, нарушений зрения и слуха, абсцесса глазницы, флегмоны, внутричерепного абсцесса, менингита и сепсиса, хронической усталости.
Для профилактики заболеваний гайморовых пазух нужно:
- Избегать переохлаждений.
- Делать прививку от гриппа. Многие не понимают, зачем это нужно. Но благодаря вакцинации можно избежать развития заболевания и его осложнений.
- До конца лечить насморк и другие болезни, которые могут вызвать гайморит.
При первых симптомах нарушений нужно пойти к отоларингологу.
Источник
Одной из самых серьезных лор-патологий является острый гайморит. Это заболевание воспалительной природы, которое существенно снижает качество жизни пациентов и требует безотлагательной врачебной помощи. Лечение острого гайморита назначается с учетом формы и степени тяжести его течения.
Факторы и причины возникновения заболевания
Чаще всего причиной возникновения острого воспаления гайморовых пазух становится бактериальная инфекция (бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла и пр.). Реже встречаются случаи поражения гайморовой пазухи вирусами и некоторыми видами грибков.
Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать острое воспаление. Данный список включает в себя:
- местное или общее переохлаждение;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- ринит (воспалительное заболевание слизистой носа) аллергического и инфекционного происхождения;
- увеличение (гипертрофию) носовых раковин;
- глубокий кариес верхних зубов;
- бронхиальную астму;
- травмы в области лица;
- аномалии развития носа;
- муковисцидоз и др.
Ведущим звеном развития инфекционного процесса является сужение или полная закупорка выводного протока верхнечелюстной пазухи, нарушающая естественный отток слизи, что создает благоприятные условия для размножения микробов.
Классификация острого гайморита
По локализации
Верхнечелюстной синус представляет собой парную придаточную пазуху носа. Соответственно, острое воспаление гайморовых пазух по локализации может быть одно- и двусторонним. При одностороннем (левостороннем или правостороннем поражении) все неприятные ощущения сосредотачиваются на одной половине лица.
По происхождению
В зависимости от причинного фактора гайморит бывает:
- инфекционным;
- аллергическим;
- вазомоторным (как осложнение нарушения сосудодвигательной функции);
- геморрагическим (возникает при гриппе);
- некротическим (возникает при скарлатине, кори).
По пути проникновения инфекции
Бывает:
- риногенным (инфекция проникает из носовой полости);
- гематогенным (вместе с током крови);
- одонтогенным (из полости рта). Развивается после зубочелюстных перфораций, при специфическом поражении верхней челюсти, разрушении опухолей;
- травматическим.
По типу воспаления
Бывает:
- катаральным (характеризуется наличием выделений слизистого или серозного характера);
- гнойным;
- смешанным.
В острой стадии заболевания, независимо от вида гайморита, поражается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, лежащая под ней рыхлая соединительная ткань и кровеносные сосуды.
Симптомы острого гайморита
К наиболее характерным симптомам, свойственным всем без исключения формам острого воспаления гайморовых пазух, относят заложенность носа, появление слизистых или гнойных выделений, чувство тяжести и боли в области глаз и переносицы, сильную болезненность при наклонах и поворотах головы, слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела, слезотечение, отек мягких тканей лица в области нижних век и щек.
При катаральном гайморите слизистая оболочка отекает, отделяемое выводится с трудом и начинает стекать по задней стенке носоглотки. При развитии массивного отека воздухоносные пути полностью перекрываются и отток жидкости прекращается. Как следствие, усиливаются симптомы воспаления, температура тела повышается до 38–39 градусов, развиваются признаки общей интоксикации.
Гнойный гайморит протекает очень тяжело, с ярко выраженными общими и местными проявлениями. В отделяемом из носа могут присутствовать прожилки крови. Острый гнойный гайморит сопровождается менее выраженным отеком и утолщением слизистой оболочки, чем катаральный. В этом случае при осмотре выявляются очаговые кровоизлияния и гнойные наложения.
Аллергическое воспаление гайморовых пазух, спровоцированное различными видами респираторных аллергенов, сопровождается заложенностью носа, утратой обоняния, гнусавостью голоса и размытыми (не имеющими четкой локализации) головными болями.
Обострение гайморита характеризуется резким затруднением носового дыхания, интенсивными болезненными ощущениями в области лица и другими типичными признаками острого воспаления.
Лечение
При выборе тактики лечения острого одностороннего или двустороннего гайморита в первую очередь учитывается форма и степень тяжести заболевания. В данной ситуации основной целью терапии является устранение инфекционно-воспалительного процесса и восстановление дренажа верхнечелюстного синуса.
При лечении гнойного гайморита, вызванного патогенной микрофлорой, проводится антибактериальная терапия (прием системных препаратов и местные орошения носовой полости). Даже если заболевание носит односторонний характер, для предупреждения дальнейшего распространения инфекции требуется обработка обоих выводных протоков.
Лечение одонтогенного гайморита, развившегося в результате осложнений зубочелюстных патологий, в обязательном порядке проводится в комплексе со стоматологическими мероприятиями.
Лечение аллергического гайморита осуществляется в соответствии с принципами терапии других аллергопатологий. Оно включает в себя устранение контакта с аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств.
Для ликвидации блокады соустий воздухоносных пазух и устранения отека при лечении катарального и других форм гайморита у взрослых и детей применяются специальные сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме назальных капель и спреев. В заключительной стадии болезни пациентам могут назначаться физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, соллюкс и пр.), предотвращающие переход патологического процесса в хроническую форму.
Читайте также:
Хронический гайморит
Основные симптомы гайморита
Источник
Гайморовы пазухи представляют собой полости, расположенные в верхней челюсти по обе стороны от носа и являющиеся одними из многочисленных придаточных носовых пазух. Своим названием гайморовы пазухи обязаны английскому медику Натаниелю Гаймору – первому медику, описавшему гайморит.
Строение гайморовых пазух.
Всего придаточных пазух насчитывается четыре пары: гайморовы, основные (клиновидные), лобные и решетчатые. Гайморовы пазухи, или как их еще называют верхнечелюстные, имеют самые большие размеры – каждая объемом около 30 см3. На объем гайморовых пазух большое влияние оказывает толщина ее стенок. По форме напоминают четырехгранную пирамиду, имеющую переднюю (лицевую), верхнюю (глазничную), заднюю и внутреннюю стенки. Достаточно часто встречается несимметричность пазух. С возрастом размеры и форма верхнечелюстных пазух существенно увеличиваются.
В нормальном здоровом состоянии гайморовы пазухи соединены с полостью носа и поэтому наполнены воздухом. Нижняя стенка пазух очень тонкая, чувствительная и достаточно легко воспаляется при наличии воспалительных процессов, происходящих в ротовой полости и зубах. Кроме этого, дно пазух находится очень близко к корням верхних задних зубов, иногда корни седьмых и восьмых верхних зубов свободно выстоят в прямо пазуху.
Главной функцией гайморовых пазух является формирование носового дыхания, создание резонанса при формировании голоса, а также формирование обоняния. Внутренняя поверхность гайморовых пазух устлана тонкой слизистой оболочкой, в которой крайне мало нервных окончаний, чем и объясняется ее низкая чувствительность. Именно из-за нечувствительности слизистой, многие заболевания могут протекать длительное время, не вызывая никаких ощущений и оставаясь незамеченными.
Воспаление гайморовой пазухи называется гайморитом, во время которого секрет слизистой оболочки из-за отсутствия оттока начинает скапливаться в пазухе. Это сопровождается неприятным ощущением распирания и болью, а в случае нагноения содержимого пазухи к этим симптомам присоединяются высокая температура и интоксикация.
Основными проявлениями воспаления гайморовых пазух являются: боль в области лба, одной или двух пазух, затянувшийся насморк, озноб, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания и повышение температуры тела. Однако для окончательной постановки диагноза необходима рентгенография пазух. В острой фазе гайморита воспалительный процесс главным образом захватывает слой эпителиальных клеток, а также находящуюся под ним ткань и кровеносные сосуды. Хронический синусит характеризуется распространением воспалительного процесса на костные стенки пазух и подслизистую основу. Гайморитом можно заболеть в любом возрасте, причем заболеваемость резко повышается в сырое и холодное время года.
Основные причины гайморита.
Воспаление гайморовых пазух может быть спровоцировано множеством факторов. Важную роль в его развитии играют патологические процессы полости рта, носа и глотки, инфекции дыхательных путей. Достаточно часто гайморит возникает во время гриппа, острого насморка, скарлатины и кори а также вследствие различных заболевания четырех задних верхних зубов и их корней.
Основной причиной развития гайморита является инфекция. Вирусы или бактерии попадают в гайморовы пазухи через полость носа, вызывая при этом воспалительный процесс. Кроме того, предрасполагают к возникновению гайморита состояния, которые нарушают нормальное носовое дыхание: вазомоторный ринит, искривление перегородки носа, аллергические заболевания носа, гипертрофический ринит и аденоиды. Неправильное или несвоевременное лечение ОРЗ, ринита и обычной простуды также способствуют развитию гайморита.
Источник