Гайморит и фронтит у детей без температуры
Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, по которым можно определить какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.
Развитие синуситов
Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?
Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи, появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.
Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).
Схожесть симптомов
Насморк — главный признак гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух.
Похожие симптомы обоих синуситов:
- размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
- скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
- признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.
При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.
Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.
Отличие симптомов
Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.
Отличительные признаки:
- Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
- Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
- Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).
Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.
Отличить эти два синусита можно самостоятельно.
- При гайморите:
- образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
- заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
- при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
- появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.
- При фронтите:
- боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
- если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.
Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.
Лечение гайморита и фронтита
Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.
Консервативное лечение синуситов
Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:
- лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите, а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
- применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
- для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
- употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
- лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
- при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
- физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).
Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.
Хирургическая терапия
Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).
Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.
Источник
Фронтит или фронтальный синусит – воспаление слизистой поверхности внутри лобной пазухи (синуса). Болезнь чревата опасными последствиями. Если выявить вовремя первые симптомы фронтита и начать лечение, то осложнений можно избежать.
Причины недомогания
Воспалительный процесс фронтального синуса обычно вызывают инфекционные возбудители, поэтому нередко фронтит возникает на фоне воспаления гайморовой пазухи (гайморит), ОРВИ, скарлатины, дифтерии, кори.
Так же развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:
- Травмирование околоносовых синусов;
- Кривизна носовой перегородки;
- Аденоиды или полипы;
- Попадание инородных предметов в носовые ходы.
Немикробный воспалительный процесс фронтальных пазух может проявиться и на фоне вазомоторного либо аллергического ринита.
У людей с истощенным организмом и ослабленной иммунной защитой риск возникновения фронтита намного больше, особенно при переохлаждении или нахождении в пыльных, загазованных помещениях.
Виды и симптомы заболевания
По месту образования фронтальный синусит разделяется на односторонний (с левой или правой стороны) и двусторонний. По характеру прохождения возможен острый и хронический фронтит, каждый из них имеет свои симптомы и лечение:
Острый тип
Причины: Проникновение инфекции. Но заболевание может быть спровоцировано механическими повреждениями либо аллергическим насморком.
Симптомы: Обильное слезотечение, фотофобия, заложенность и трудности при дыхании носом, сопливость, отечность лица, особенно у внутренних уголков глаз, возможно изменение цвета кожного покрова, рост температуры, слабость, разбитость.
Характер болей: Резкая болезненность в лобной зоне и у внутренних уголков глаз, усиливающаяся при надавливании на переносицу. Болевые ощущения цикличны, растут и начинают отдавать в висок при выходе слизи из фронтальной пазухи.
Хронический тип
Причины: Недолеченный острый фронтит.
Симптомы: Сильные выделения гнойного характера из носовых ходов с противным запахом, особенно по утрам.
Характер болей: Ноющие боли в лобной зоне, резкие – в районе глаз при нажатии на переносицу.
Наиболее распространенная разновидность недуга – катаральный фронтит. Это начальная стадия, когда вследствие воспаления лобных пазух возникает отек слизистой, нарушается отток слизистого секрета. Без лечения идет обострение, а через четыре–восемь недель заболевание принимает хроническую форму. Ослабевание симптоматики не говорит о наступлении улучшения. Напротив, хронический фронтит может привести к осложнениям, опасным для жизни.
Особенности детского фронтита
Детский фронтальный синусит до шести лет невозможен по причине несформированной пазухи. У детей постарше фронтит появляется, преимущественно, как последствие ОРВИ и бактериальных простудных болезней. Недуг у малышей проходит в более тяжелой форме, поскольку у многих деток развивается аденоидит, не сформирована либо ослаблена респираторными инфекциями иммунная защита. Распознать болезнь у ребенка труднее, чем у взрослого, так как превалируют не местные, а общие ее признаки:
- Головные боли с усилением по утрам;
- Беспокойство во сне;
- Потеря аппетита;
- Слезоточивость;
- Фотофобия.
Только спустя время из носа начинает выделяться гнойный секрет, возникает отечность верхнего века.
Терапию детского фронтального синусита рекомендовано вести в стационарных условиях под присмотром медиков.
Диагностика заболевания
Фронтит часто стартует без каких-либо выделений из носа. Выявить болезнь может лишь квалифицированный отоларинголог. Он быстро поставит верный диагноз, основываясь на жалобах пациента. Дополнительные исследования нужны для точного определения тяжести болезни и выбора методики лечения.
Для диагностики фронтального синусита применяют следующие инструментальные исследования:
- Рентгенографию придаточных пазух;
- Риноскопию;
- Ультразвуковое исследование околоносовых синусов;
- Трансиллюминацию;
- Эндоскопическое обследование носоглотки;
- Термографию;
- Компьютерную томографию.
Необходимые обследования и последующее лечение назначает отоларинголог. Дополнительно он может направить на бактериологический и цитологический анализ носового содержимого.
Терапевтические методики
Терапию проводят отоларингологи с применением комплекса фармпрепаратов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – удалить из синуса содержимое. В тяжелых случаях делают пункцию (прокол) с промыванием синуса. При сильной вязкости содержимого необходимо оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение и физиотерапия
Лечить острый фронтит начинают с назначения противовирусных препаратов в зависимости от характера инфекции, а также медикаментов для сужения сосудов: «Нафтизина», «Галазолина», «Лазолвана Рино», «Санорина». Для снижения воспалительного процесса и отечности назначаются спреи на основе кортикостероидов: «Авамис», «Беконазе», «Фликс».
Если подтвердилось, что недуг имеет бактериальную природу, врач пропишет антибиотические препараты. У взрослых антибиотики при фронтите могут быть как пенициллинового, так и макролидного, и цефалоспоринового ряда. Если результаты бактериологического посева не дают точного подтверждения диагноза, то назначаются препараты широкого действия.
Для детей антибиотические препараты подбирает лечащий врач с точной дозировкой в зависимости от возраста и состояния ребенка.
При терапии фронтального синусита с помощью антибиотиков, уничтожающих не только патогенную, но и полезную микрофлору, необходимо подумать о ее восстановлении. Для этого используются специальные препараты «Линекс», «Хилак», «Лактомун».
Вместе с медикаментами используют физиопроцедуры:
- Электрофорез;
- Кварц носовой полости;
- Лазерную терапию;
- УВЧ;
- Соллюкс.
Снять отечность и приостановить воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Диазолин». При фронтальном синусите аллергической природы потребуется совместное применение двух антигистаминов. Допустимо употребление кортикостероидов в форме уколов непродолжительным курсом.
Лечение фронтита в домашних условиях
Вылечить недуг домашними способами можно при легком прохождении одностороннего фронтита и отсутствии сильной отечности в районе глаза. Использовать народную медицину разрешено исключительно после осмотра отоларингологом, одобрившим данный метод лечения.
Прекрасным способом проведения домашних процедур будет промывание носа растворами на основе морской воды («АкваМарис», «Долфин»).
Какое лечение народными средствами при признаках фронтального синусита будет эффективно:
Раствор соли
В 250 мл теплой воды развести маленькую ложку морской соли, соду на кончике ножа и две капли йода либо масла чайного дерева. Промывать нос дважды в сутки.
Ромашковый отвар
Три столовых ложки цветков залить теплой водой (около двух стаканов), продержать на водяной бане четверть часа, отфильтровать и дать остыть. Промывать нос дважды в сутки.
Сок черной редьки
Очищенный и натертый корнеплод завернуть в марлевую ткань, выжать сок. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.
Сок каланхоэ
Сорванные листики отправить на 36 часов в холодильник, затем выжать сок, разбавить водой 1 к 3. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.
Чесночное масло
Зубчик чеснока натереть или мелко порубить, добавить немного сладкосливочного масла. Перемешать. Наносить на переносицу и лоб перед сном.
Важно помнить, что методы народной медицины – всего лишь дополнение официальной терапии, а не ее замена.В домашних условиях рекомендовано делать ингаляции: дышать под полотенцем над горячим целебным отваром – ромашково-эвкалиптовым либо на основе картофельной кожуры.
Осложнения заболевания и профилактика
При отсутствии лечения фронтального синусита возможны тяжелые последствия:
- Флегмона глазницы;
- Воспаление остальных синусов (гайморит, этмоидит, сфеноидит);
- Остеомиелит;
- Абсцесс век;
- Менингитное поражение;
- Сепсис.
Детский фронтальный синусит нередко дает осложнения на органы слуха – различные типы отитов.
Причины и профилактика недуга тесно связаны. В первую очередь требуется укреплять иммунной защиты для предотвращения ОРЗ и их последствий: закаляться, заниматься физкультурой, употреблять пищу с высоким содержанием ценных элементов. Одежда должна быть по погоде, чтобы избежать излишнего охлаждения и нагревания организма. Важно также вовремя вылечивать инфекционные и хронические заболевания.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Источник
Фронтит у детей нередко становится осложнением ОРВИ или гриппа, если лечение не было вовремя начато. У детей до 5 лет встречается редко, чаще развивается в более старшем возрасте. Важно своевременно начать терапию, чтобы минимизировать риск осложнений.
Причины
Воспалительные процессы возможны у детей, которые часто простужаются, болеют вирусными патологиями. Спровоцировать развитие воспалительного процесса в пазухах носа могут и бактериальные заболевания. Возможно появление при сильном снижении иммунитета, вызванном постоянными болезнями, приемом некоторых медикаментов. Появляется патология при аллергической реакции, сопровождающейся появлением насморка, течения из носа. Хронические инфекционные заболевания тоже могут спровоцировать возникновение воспаления.
К факторам риска также относят местное воздействие слишком низких температур, переохлаждение, особенности строения носовых пазух, при которых отток слизи затруднен.
Симптомы
Симптоматика несколько отличается в зависимости от формы заболевания. Для обеих разновидностей характерны постоянные головные боли, сильный насморк, ухудшение обоняния, слезотечение, затрудненное носовое дыхание. Дети также нередко становятся чувствительными к свету.
Острый
При остром воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела. У ребенка болит голова, при наклоне вперед болезненность усиливается. Особенно интенсивные болевые ощущения отмечаются в области лба, где расположена фронтальная пазуха. Из носа выделяется гнойное содержимое. Если отток слизи затруднен, дискомфорт возникает в области глазницы. Лицо отекает, кожные покровы бледнеют. Обоняние может исчезать совсем. Характерно общее астеническое состояние, слабость, повышенная утомляемость, маленькие дети могут становиться капризными.
Хронический
К признакам хронических синуситов у детей относятся обостряющиеся по утрам боли, заложенность носа. Симптоматика однако проявляется слабее, чем при острой форме, иногда может совсем отсутствовать. Общее астеническое состояние не наблюдается.
Диагностика
Обратиться следует к врачу-педиатру или отоларингологу сразу, как только будут обнаружены первые проявления болезни: чем быстрее она будет диагностирована, тем проще будет вылечить ребенка.
Доктор опросит ребенка и родителей о появившихся признаках патологии, осмотрит нос пациента. На анализ будет взят образец носовых выделений. Кроме того, потребуется ультразвуковое исследование пораженной области, рентгенография носа, компьютерная томография.
Лечение
При фронтите у детей симптомы и лечение могут различаться в зависимости от формы заболевания, степени тяжести его течения. Если содержимое легко отходит, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры после нормализации температуры тела.
Капли
Сосудосуживающие капли помогают устранить непроходимость, облегчить отток слизи. Долго однако такими лекарствами пользоваться нельзя. Препарат должен подбирать доктор. Чаще всего назначают Синупрет: это средство имеет минимальное количество побочных эффектов. Использование показано как при остром, так и хроническом воспалительном процессе. При синусите Комаровский советует не применять такие препараты больше 3-5 суток.
Использовать можно и спреи с морской водой: они разжижают содержимое носа, благодаря чему выделения легче покидают пазухи.
Антибиотики
Антибактериальные препараты назначают только при гнойном течении патологии: если болезнь вызвана аллергией или вирусом, применение агрессивных медикаментов будет малоэффективно. Препараты чаще всего назначают при тяжелом течении острого фронтита, когда есть риск распространения воспаления, поражения надкостницы, кости или головного мозга больного. В запущенных случаях при хроническом воспалении может быть назначено инъекционное введение антибактериальных средств.
Выбор лекарства должен осуществлять врач. Самостоятельно подбирать антибиотик нельзя, поскольку лекарство может оказаться неэффективным против возбудителя. Кроме того, детские препараты, дозировки отличаются от взрослых. Если пробу провести невозможно, используют лекарства общего действия, эффективность которых оценивают на 2-3 день от начала приема.
Операция
Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда медикаменты оказались недостаточно эффективными, начали развиваться осложнения. Проколы носа, применявшиеся ранее, сейчас не используются; трепанопункцию проводят с помощью специального эндоскопического оборудования.
Лечение народными средствами
При выборе средств народной медицины необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом. Возможны противопоказания.
Для промывания носа можно использовать настои лекарственных растений, обладающих антисептическим воздействием или противовоспалительным эффектом: ромашки, шалфея, календулы, зверобоя. Закапывать в нос разрешается растворы с алоэ, каланхоэ, золотым усом.
Пользу принесут ингаляции над отваром лаврового листа. Нужно взять 5-10 листов, закинуть их в 1 л холодной воды, довести до кипения, после чего накрыть голову ребенка полотенцем и на протяжении 5 минут вдыхать поднимающийся пар. Не применять при повышенной температуре. Повторять несколько суток; при этом будут наблюдаться обильные гнойные выделения.
Поможет и голубая глина. Нужно раскатать лепешку толщиной около 1 см и приложить на 10-15 минут ко лбу в области с более сильной болезненностью. Процедура может доставлять дискомфорт. Проводить в течение 21 суток ежедневно.
Важно укреплять общий иммунитет. Для этого можно использовать чай с добавлением меда и лимона. Добавить можно и небольшое количество имбиря. Пользу принесет ромашковый чай, помогающий устранять воспаления.
Добавлять в пищу ребенка нужно чеснок. Этот натуральный антибиотик уничтожает большую часть патогенных микроорганизмов, что поможет ускорить процесс выздоровления.
Источник
