Гайморит и потом бронхит


При гайморите происходит воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, в результате чего нарушается выделение секрета в носовую полость, проходы закупориваются и в синусах скапливается усиленно вырабатываемая вязкая слизь. Отек слизистой оболочки приводит также к сужению носового прохода и дыхание через него нарушается.
Развитие патологического процесса в нижних дыхательных путях, на слизистой оболочке бронхиальных стенок, также приводит к их отеку и нарушению воздухообмена с кровью. Бронхит сопровождается кашлем и выделением мокроты. И бронхит, и гайморит чаще всего развиваются как результат осложнения простудных заболеваний при вирусном или бактериальном инфицировании организма.
Факторы, способствующие возникновению этих заболеваний:
- Нарушения в функционировании иммунной системы.
- Склонность к аллергии.
- Присутствие хронических очагов инфекции в организме.
Стоматологические заболевания, такие как пульпит и кариес, обуславливают проникновение патогенной микрофлоры из корня больного зуба непосредственно в верхнечелюстные пазухи и, затем, на слизистую оболочку трахеи, бронхов, бронхиол т. д.. В этом случае велик риск возникновения хронического течения процесса.
- Сочетание бронхита и гайморита у детей часто обуславливается присутствием в их организме хламидий и микоплазм.
- Некачественно проведенное лечение заболеваний дыхательных путей.
Клиническая картина при одновременном протекании гайморита и бронхита имеет свои особенности. Чаще всего наблюдается острое течение болезни, которое при отсутствии должного лечения перетекает в хроническую форму. При первичном поражении бронхов температура повышается незначительно, увеличение ее значений происходит при присоединении патологического процесса в гайморовых пазухах. Вследствие развития интоксикации организма, пациент ощущает тошноту, слабость и общее недомогание.
Симптоматика заболевания
Скопление в гайморовых пазухах патогенного содержимого приводит к повышению давления в пазухе. У пациента возникают головные боли в области лба, висков и затылка. Болевые ощущения усиливаются при надавливании на область верхней челюсти или на расположенные в ней коренные зубы.
При воспалении тройничного нерва наблюдается усиление болевых ощущений при интенсивном жевании. Резкая головная боль ощущается пациентом, если гайморит развился в результате перенесенного им гриппозного заболевания. К вечеру она чаще всего беспокоит больного.
Кроме того, головная боль возникает из-за развития интоксикации и гипоксии организма. Болевые ощущения в висках и лобной области сигнализируют о недостатке кислорода. Гипоксия при хроническом течении гайморита представляет опасность возникновения патологий сердечно-сосудистой системы вследствие недостаточного снабжения тканей сердца кислородом.
Болевые ощущения могут быть похожими на мигрень. Это обусловлено тем, что в том и другом случае происходит раздражение тройничного нерва. Боль охватывает вначале одну половину лица и с течением времени распространяется на всю голову, пациент не может указать точную ее локализацию, болит практически вся голова.
Заложенность носа возникает с одной стороны или одновременно с двух сторон. При этом нарушается восприятие запахов и носовое дыхание. Так как носовой ход принимает участие в звукообразовании, речь становится невнятной, гнусавой. Вследствие ухудшения снабжения головного мозга кислородом снижается работоспособность, ухудшаются память и внимание.
Сопровождающий эти явления характерный свистящий кашель с выделением мокроты обуславливается протеканием патологического процесса в бронхах. Он может быть вызван проникновением болезнетворных микробов из верхних дыхательных путей. Хроническое воспаление бронхов представляет опасность развития серьезных осложнений, таких как бронхиальная астма, пневмония или даже рака легких.
При кашле происходит обильное выделение мокроты, особенно по утрам. Ее цвет и густота указывают на причину возникновения данного заболевания. Если оно вызвано вирусной инфекцией, мокрота прозрачная или беловатая. В случае бактериальной интоксикации выделения бывают желтого, зеленого цвета.
Методы лечения и лекарственные препараты
Одновременное заболевание человека гайморитом и бронхитом, в тяжелых случаях, требует стационарного лечения. При более легком течении заболеваний необходимо соблюдение пациентом постельного режима в течение первой недели проведения терапевтических процедур.
Сочетанная терапия бронхита и гайморита направлена на разжижение и выведение из верхних и нижних дыхательных путей образовавшейся там мокроты и слизи, восстановление нормального функционирования слизистых оболочек, уничтожение болезнетворных микробов и препятствование их размножению. Для этой цели применяются противовирусные или антибактериальные препараты.
Обязательным является соблюдение специальной диеты, исключающей употребление острой и жирной пищи. Обильное питье на основе травяных настоев и соков помогает выведению токсинов из организма. Питание должно быть витаминизированным, позволяющим восстановить баланс необходимых веществ в организме.
В настоящее время существуют препараты, обладающие широким спектром действия, позволяющие осуществлять успешное лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей одновременно. Одним из них является лекарство, основой которого является Миртол. Оно представляет собой растительный препарат с выверенным содержанием эфирных масел. Его применение способствует разжижению и удалению мокроты из бронхов и слизи из верхних дыхательных путей, восстановлению правильного функционирования их слизистых оболочек. Он обладает противовирусным, антибактериальным и противовоспалительным действием.
Для правильного выбора необходимых препаратов проводится вирусологические и бактериологические исследования. В случае вирусной природы заболевания эффективным является применение интерферона и ему подобных препаратов. Если возникновение патологического процесса обусловлено бактериями применяются антибиотики.
Для лечения бронхита применяются препараты типа Мукалтина или его аналогов, которые разжижают мокроту и ускоряют процессы ее выведения. Использование сосудосуживающих спреев и аэрозолей позволяет уменьшить отеки слизистых оболочек полости носа и пазух и восстановить нормальное носовое дыхание. Пользоваться этими средствами надо с осторожностью, так как они имеют побочные эффекты.
Народные средства лечения
К народным средствам лечения гайморита относятся промывание носовой полости настоями черемухи, календулы, мать-и-мачехи. Для его приготовления в стакан кипящей воды засыпается столовая ложка сухих цветов. Эффективное воздействие оказывают ингаляции из отвара барбариса, который в количестве 20 грамм засыпается в стакан кипящей воды и томится на медленном огне в течение 15 минут.
Отлично снимают отек и воспаление слизистой оболочки закапываемые трижды в день в каждый носовой ход капли из настоя, приготовленного из 10 частей подсолнечного масла и 1 части почек черного тополя, выдержанного в темном месте, в течение трех недель, при ежедневном взбалтывании.
Хороший эффект при лечении бронхита народными средствами дают компрессы из ткани, пропитанной разогретым до комфортной температуры на водяной бане подсолнечным маслом, обернутой вокруг грудной клетки пациента. Они хорошо прогревают верхние дыхательные пути, усиливая поступление к ним крови. В результате усиливается отделение мокроты и ее выведение.
Значительно облегчить симптомы кашля помогает отвар черной редьки с медом. Для его приготовления в сердцевину корнеплода помещают две столовые ложки меда и запекают его в духовке до тех пор, пока он не станет мягким. Затем его измельчают в миксере, смешивают с двумя столовыми ложками меда и принимают три раза в день после еды.
Применение физиотерапевтических процедур для успешного избавления от сочетанного заболевания гайморитом и бронхитом так же важно, как и их медикаментозное лечение. Их использование чаще всего позволяет избежать парентерального (системного) введения антибиотиков.
Для проведения физиотерапевтических процедур необходимо довольно сложное медицинское оборудование, однако для получения такого лечения нет необходимости ложиться в стационар. Физиотерапевтические процедуры можно проходить амбулаторно.
К физиотерапевтическим методам лечения относятся:
- Ультразвуковое воздействие на слизистые оболочки, обеспечивающее клеточный массаж для восстановления их правильного функционирования.
- Ингаляции лекарственных средств.
- Электрофорез.
- Электромагнитотерапия.
- Сильный болевой синдром купируется воздействием диадинамических импульсных токов.
- Бальнеотерапия путем наложения на патогенные области лепешек из богатой минералами лечебной грязи способствует их прогреванию и ускорению отделения их содержимого.
Одновременное заболевание гайморитом и бронхитом достаточно тяжелое и коварное состояние. Однажды появившись, оно может возникать снова и снова. Его излечение — сложный и длительный процесс, отнимающий у пациента много сил и времени. Подобные заболевания могут настигнуть человека в любом возрасте, от них никто не застрахован. Болезнь легче предупредить, чем заниматься ее длительным лечением.
Для профилактики возникновения сочетанного заболевания бронхитом и гайморитом необходимо тщательно соблюдать правила гигиены носовой полости, принимать витаминные комплексы, укреплять иммунитет, предупреждать возникновение простудных заболеваний. Нужно следить за микроклиматом в жилых помещениях теплый воздух от батарей центрального отопления сушит слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей, поэтому его необходимо увлажнять.
Одеваться всегда следует по погоде, в холодное время года носить шапку, закрывать лоб и уши при резком холодном ветре. Для предотвращения возникновения осложнений необходимо качественно излечивать простудные заболевания. Нужно тщательно следить за состоянием зубов, не допускать возникновения в них кариозных процессов.
Для общего укрепления иммунитета необходимо проводить процедуры закаливания, поддерживать физическую активность, в межсезонье принимать витаминные комплексы, правильно питаться.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки или всей стенки бронхов различной этиологии. Гайморит, в свою очередь, является воспалением пазух верхней челюсти, причиной которого считается застой и инфицирование секрета на фоне нарушения его оттока.
Так как указанные анатомические отделы являются составляющими респираторного тракта и находятся на пути тока вдыхаемого воздуха, при бронхите нередко возникает и гайморит. Причиной одновременного воспаления бронхов и гайморовых пазух является снижение, как специфической местной иммунной защиты, так и общего иммунитета.
Причины
Насморк или хронический ринит могут выступать этиологическим фактором гайморита при бронхите. Нарушение движения ресничек мерцательного эпителия, отек слизистой носа способствуют задержке микроорганизмов в носовой полости. По сравнению с другими пазухами черепа, верхнечелюстная воспаляется чаще всего.
Немаловажное значение имеют предрасполагающие факторы:
- искривление носовой перегородки, наличие гребней и других выростов;
- аденоиды;
- полипы;
- инфекционные поражения верхнего зубного ряда (второго премоляра и первого моляра);
- неблагоприятные условия внешней среды.
Пазухи верхней челюсти сообщаются с полостью носа посредством отверстий. Недостаточный местный иммунитет, наличие отягощающих факторов приводят к нарушению дренирования пазух, снижению их аэрации, в результате чего соустье между полостями перестает функционировать. Изменение физиологических параметров ведет к воспалению гайморовых пазух.
Среди микроорганизмов причиной гайморита являются:
- пневмококки;
- гемофильная палочка;
- моракселла;
- золотистый стафилококк;
- стрептококки;
- смешанные инфекции: вирусы, бактерии, микоплазмы, хламидии.
Указанные микроорганизмы являются и причиной бронхитов. Именно поэтому нередким считается сочетание этих патологий.
Симптомы
Воспалению гайморовых пазух и бронхов чаще всего предшествует ОРЗ. Гайморит в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне бронхита, а не наоборот.
Симптомы, встречающиеся при гайморитах и бронхитах, нарастают постепенно на фоне инфекции верхних дыхательных путей. В начале появляется заложенность носа, слезотечение, повышение температуры, возможна боль в горле, покашливания.
Симптомы, характерные для бронхита:
- температура тела держится в пределах 38-39°С;
- сухой надсадный кашель постепенно сменяется продуктивным;
- мокрота имеет слизисто-гнойный характер;
- интоксикация выражена умеренно и проявляется головной болью, усталостью, астенией;
- одышка для простого острого бронхита не характерна, а проявляется только при обструкции.
На фоне насморка и бронхита постепенно в воспалительный процесс вовлекаются и гайморовы пазухи.
Односторонний и двухсторонний гайморит
Симптомами гайморита являются:
- усиление болезненных ощущений в области носа к вечеру;
- нарастание боли в околоносовой области и переносицы, в особенности при наклоне головы;
- постоянная головная боль;
- затруднение носового дыхания, практически не купирующееся сосудосуживающими каплями;
- гнусавость;
- желтые или зеленые выделения из носа;
- слизистые выделения при полном перекрытии оттока гноя из воспаленной пазухи;
- сохранение интоксикационного и лихорадочного синдрома.
Причиной болевых ощущений в области пазух является отек их слизистой, вследствие чего отверстие закрывается, нарастает давление, застаивается слизистый секрет, который постепенно нагнаивается. Процесс может быть односторонним или двусторонним.
Важно! Гайморит опасен развитием тяжелых гнойных осложнений, связанных с проникновением инфекционных агентов в сосуды глазницы и полости черепа. Вены лицевой части черепа через глазную вену связаны с пещеристым синусом мозга.
Тромбоз пещеристого (кавернозного) синуса, флегмона глазницы, абсцессы век и костей черепа несут смертельную опасность. При наличии симптомов, указывающих на гайморит при бронхите, следует обращаться к специалисту и не заниматься самолечением. Для подтверждения гайморита проводится рентгенография или компьютерная томография.
Лечение
Гайморит и бронхит требуют комплексного медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство при воспалении верхнечелюстных пазух проводится по показаниям.
Основная группа лекарственных средств, применяемых для лечения гайморита и бронхита – антибиотики. Противомикробное лечение требуется и при вирусной, и при бактериальной инфекции, так как условно-патогенная флора дыхательных путей всегда усиленно размножается и становится причиной осложненного течения ОРЗ в виде гайморита и бронхита.
Группы антибактериальных средств:
- амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой;
- цефалоспорины 2 поколения;
- макролиды;
- фторхинолоны.
В процессе выбора антибиотиков при гайморите и бронхите у взрослых, прежде всего, ориентируются на пневмококк, как наиболее частую причину данных заболеваний.
Среди противовирусных средств применяют препараты интерферона и его индукторы. Иммуномодуляторы типа ИРС-19, бронхомунал или рибомунил актуальны в рамках профилактики, а не при острой инфекции.
Особое место в лечении воспаления пазух занимает местное применение средств, снимающих отек слизистой и восстанавливающих отток отделяемого в полость носа. К ним относят:
- сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина, тетризолина, нафазолина;
- местные глюкокортикоиды (с целью подавления воспаления);
- антигистаминные капли;
- антисептические и противомикробные растворы.
Для разжижения мокроты в бронхах и слизи в пазухах применяются лекарства от гайморита и бронхита на основе карбоцистеина, ацетилцистеина.
Внутрь с целью снижения отека слизистой оболочки пазух используют противоаллергические средства. Обезболивание и купирование лихорадки проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств.
Важно! Вопреки устоявшемуся мнению о хронизации воспаления после «проколов», пункция при гайморите с последующим промыванием значительно ускоряет выздоровление и сокращает сроки антибактериального лечения.
Пункционное отверстие затягивается в течение первых суток. Причиной хронического гайморита становится недостаточный иммунный ответ и другие патологии верхних дыхательных путей.
Пункция назначается в индивидуальном порядке, так как, несмотря на положительные эффекты, вмешательство имеет ряд осложнений (повреждение глазницы, кровотечение и другие).
Такие народные методы, как прогревание, самостоятельные промывания, категорически запрещены при гайморите, так как могут привести к прогрессированию инфекции и тромбозу кавернозного синуса. При амбулаторном лечении полезным станет обильное питье для разжижения мокроты и слизи, снятия интоксикации, регулярное проветривание и увлажнение воздуха.
Заключение
Сочетание гайморита и бронхита свидетельствует о недостаточном иммунитете. Одновременное течение заболеваний являются поводом для проведения более тщательных диагностических обследований с целью поиска причин данных патологий. Инфекции пазух и нижних дыхательных путей при отсутствии должного лечения могут привести к серьезным осложнениям.
Источник
Наталья
, Санкт-Петербург
380 просмотров
12 марта 2018
Добрый день! У меня дочь болеет тяжелым гайморитом, идут выделения густые зеленые из носа, тяжело дышать, она в положении. Можно ли давать ей копаиву? Это лекарство помогает мне при гайморите, бронхите.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гомеопата онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Психолог, Сексолог
Желательно обратиться к ЛОРу на очный приём. Попробуйте синуфорте, очень мощные капли, но из дорогих.
Эндокринолог
Напишите мне в личные сообщения. Напишу рецепт
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ваша дочь консультировалась лор врачом? Зелёные сопли признак бактериальной инфекции, это же гном в полости черепа. Какая гомеопатия??? Тут антибиотики нужны, тем более беременность. Не рискуете двумя жизнями
Педиатр
Добрый день. Пусть обязательно покажется ЛОРу очно, тем более если болезнь тяжело протекает. Не занимайтесь самолечением
Терапевт
Здравствуйте. Часто промывайте нос солевыми растворами. Нужно принимать антибиотик- амоксициллин 500мг 3раза в день, 5 дней,он разрешен беременным.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья.
Вашей дочке обязательно необходим осмотр лор врачом.
Наличие гноя в пазухах очень чревато для здоровья вашей дочери и для её беременности.
Необходим осмотр и при необходимости назначение антибиотиков.
Для гомеопатических средств не проводят адекватных клинических исследований, поэтому как они повлияют на беременность сказать невозможно.
А вот то, что инфекция может повлиять и неблагоприятно, это известный факт.
Здоровья вам и вашей дочке!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Наталья. Необходимо в обязательном порядке обратиться на очный прием к ЛОРу. Густые, зеленые сопли признак бактериальной инфекции, которая вызвала воспаление слизистой оболочки придаточной пазухи носа, а это может быть очень опасно для малыша. Поэтому самое главное сейчас — правильно, последовательно и безопасными методами, как можно скорее вылечить гайморит. Если врач предложит прокол — соглашаться, антибиотики — значит антибиотики. Не нужно заниматься самолечением, это может быть не то что малоэффективно, но и опасно. И если взвесить все за и против предлагаемой терапии, то она не принесет вреда малышу, тем более, с учетом беременности будут назначены препараты, которые разрешены и безопасны для ребеночка, а вот запущенный гайморит, если его не пролечить, может перейти в менингит, пазухи носа ведь очень близки к мозгу. Не медлите и обращайтесь очно к врачу. Крепкого здоровья Вам, Вашей дочери и малышу.
Гинеколог, Акушер
Спасибо за ваше обращение на наш сайт. Индивидуальный подход и к больному и к ситуации (ваша дочка , непросто пациентка, она беременна) . «Идут выделения густые зеленые из носа, тяжело дышать» — густые зеленые сопли это опасная инфекция если ее не ликвидировать (это первое), тяжело дышать (это второе ) — плоду не хватает кислорода , он тоже страдает от кислородного голодания . Незамедлительное обращение к врачу , вплоть до вызова скорой помощи для начала незамедлительного адекватного лечения и наблюдения за плодом.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Тяжёлый гаймлрит желательно лечить антибиотиками. А лор вас её смотрел? Какие ещё у неё жалобы?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Гомеопатия и отсутствие серьёзного лечение в скором времени могут навредить и ей и ребёнку! Это опасно!вызывайте скорую и вперёд на лечение! Сколькотнеднль беременности ?
Педиатр
1) Очный осмотр ЛОР врача
2) при подтверждении диагноза — антибактериальная ерапия
3) никакого самолечения у беременной женщины!!!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Ваша дочь беременна. И что не болы никаки осложнений для нее и ребенка срочно консультация лор врача, и по его назначениям дальнейшее лечение . скорейшего выздоровления
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Нужна очная консультация ЛОР врача для того чтобы назначить эффективное лечение. Это нужно для того, чтобы избежать осложнений во время беременности. Здоровья Вашей дочке!
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Я бы хотела уточнить насчет диагноза. Его выставил врач? Есть ли типичные симптомы гайморита: высокая температура, боль в области гайморовых пазух, головная боль, боль в глазницах, заложенность носа, гнусавость? Или же у нее только зеленое отделяемое из носа, причем отток из пазух не затруднен?
Терапевт
Добрый день. Зеленые сопли — это признак бактериальной инфекции. Гайморит при беременности необходимо лечить не только антибиотиками (амоксициллином, например), но и наблюдаться у ЛОРа или проходить лечение в стационаре под круглосуточным наблюдением
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Нужно начать прием антибиотиков. По поводу гомеопатии и в детском возрасте доказательной базы нет, поэтому рекомендовать вам не могу.
Уролог
Без врача, да еще беременна? Ни в коем случае, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалисту, а я бы порекомендовал 9 учитывая сегодняшний уровень медицины) к двум, чтобы сравнить их мнение и лечение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник