Гайморит и повышенное соэ в крови
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку в верхнечелюстных пазухах человеческого носа. Своевременное проведение диагностики поможет на ранних стадиях определить заболевание. Для уточнения диагноза нужно пройти полное обследование, позволяющее получить полную клиническую картину болезни. При острой и хронической стадии гайморита может понадобиться проведение не только внешнего осмотра и функционального обследования, но также ряд лабораторных анализов. Сюда относятся анализы крови. Они могут предоставить специалистам достаточно подробную информацию про имеющийся воспалительный процесс и особенности его течения.
Общий анализ крови
При гайморите нужно не только пройти основные функциональные обследования, но и сдать целый ряд анализов. В первую очередь врачу предстоит оценить скорость оседания эритроцитов крови. Этот показатель свидетельствует про уровень воспалительного процесса. Точность, сделанных на основе общего анализа крови, выводов поможет подтвердить уровень С-реактивного белка.
Однако эти анализы не являются специфическими и дают информацию лишь о наличии какого-то воспаления в организме человека. Не обязательно повышенные показатели свидетельствуют о заболевании гайморовых пазух. Поэтому наряду с общими лабораторными анализами, пациенту нужно пройти ряд функциональных обследований.
При острой форме гайморита, больному нужно выполнить исследование иммунодефицита.
Анализ по исследованию состояния иммунной системы назначается лишь в случае хронической формы заболевания. Также врач может настаивать на выполнении этой процедуры при частом повторении воспаления околоносовых путей, не реже трех раз в течение года.
Исследование на иммунодефицит включает проведение следующего ряда анализов:
- на ВИЧ;
- серологические исследования;
- на иммуноглобулины.
После получения результатов анализов, пациента направляют на проведение цитологического исследования. Эта процедура поможет специалистам определить содержимое слизистого секрета.
Рекомендуем также изучить информацию о пристеночном гайморите по этой ссылке.
О чем говорят показатели
Проведение клинического анализа крови позволяет специалисту определить воспаление на ранних стадиях развития. Благодаря результатам этого исследования, пациенту назначается ряд диагностических и профилактических процедур. Кровь является лучшим отражением каких-либо изменений в состоянии здоровья. Любое нарушение, будь-то аллергический или воспалительный процесс, обязательно отразится на показателях общего анализа крови в виде отклонения от нормы показателей моноцитов и лейкоцитов.
Что способствует проявлению аллергического гайморита узнаете тут.
Сдать кровь на лабораторное исследование следует как можно быстрее. Такое обследование позволяет исключить риск развития осложнений, а также своевременно отреагировать на воспалительный процесс в слизистой верхнечелюстных пазух.
При гайморите можно увидеть следующие показатели общего анализа крови:
- Повышение СОЭ – у мужчин показатель может находиться в пределах 9 мм/ч, а у женщин несколько выше нормы в 7-14 мм/ч.
- Лейкоцитоз – существенное повышение уровня лейкоцитов по сравнению с нормой 5-9х109л.
- Моноцитоз – показатель превышает 11%, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой.
Одновременно с этими изменениями, обратите внимание на уровень нейтрофилов, который расскажет о степени воспаления:
- 1-5% начальный уровень.
- 1-5% палочкоядерные.
- 40-70% сегментоядерные.
При повышении этих показателей выше допустимой нормы, можно сделать выводы о развитии бактериального гайморита.
Общий анализ крови не может говорить о конкретном заболевании, так как изменения состава физиологических жидкостей свидетельствуют лишь про отклонение состояния здоровья от нормы. Однако результат клинического исследования служит прямым показанием к проведению дополнительных функциональных обследований.
Могут ли быть хорошие показатели при гайморите
Лабораторный анализ крови дает специалисту всестороннюю оценку состояния пациента. Физиологические жидкости первыми реагируют на воспаление, поэтому позволяют вовремя среагировать на развитие болезни еще до проявления первых симптомов гайморита. Рассчитывать на хорошие результаты клинических анализов крови при остром гайморите или хроническом не приходится.
При обращении к врачу с жалобами на ухудшение самочувствия, специалист первым делом направляет пациента на общий анализ крови. Это исследование позволяет определить воспаление на самых ранних стадиях.
Бак посев из носа или мазок – риноцитограмма
Риноцитограмма – цитологическое исследование слизистых выделений из носа, которое проводится посредством мазка. Бак посев позволяет определить точную причину возникновения насморка у взрослого и назначить наиболее эффективное лечение.
Риноцитограмма назначается преимущественно в случае длительного насморка или рецидивирующих поражений верхних дыхательных путей инфекцией.
В носовой полости человека обычно находятся стафилококки – Staphylococcus epidermidis. При развитии воспалительного процесса, у некоторых пациентов, наблюдается активное развитие патогенной бактерии Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк. Эта бактерия является возбудителем различных заболеваний.
Всю информацию о правостороннем гайморите найдете в данном материале.
Подготовка
Для достоверных результатов риноцитограммы, важно правильно подготовиться к процедуре забора биоматериалов.
Перед сбором анализа нужно сделать следующее:
- прекратить употребление противомикробных препаратов за 5 дней до взятия мазка;
- на протяжении 1-2 суток не подвергать слизистую носа обработке гормональными, сосудосужающими или антибактериальными средствами;
- на протяжении суток отказаться от промывания носовых пазух и ходов;
- непосредственно в день проведения исследования отказаться от чистки зубов и употребления пищи.
Перед проведением риноцитограммы не рекомендуется пить какие-либо жидкости, кроме чистой воды.
Более подробно о причинах возникновения катарального гайморита изложено в этой статье.
Как проводится
Цитологическое исследование проводится согласно следующему алгоритму:
- Пациент немного отклоняет голову назад, чтобы лаборанту было удобно взять биоматериал из носовой полости. Для этого используется специальная щеточка или ватный тампон.
- Аналогичные действия проводятся со второй ноздрей.
- Полученные биологические материалы помещаются в контейнер с благоприятной для развития и размножения патогенных микроорганизмов средой.
Расшифровка и отклонения
В исследовании результатов риноцитограммы особенно пристальное внимание стоит уделить следующим показателям:
- эозинофилы – 0,5-5%;
- лимфоциты – 0-10%;
- моноциты – 0-10%;
- палочкоядерные нейтрофилы – 1-5%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%.
На протяжении суток концентрация и соотношение патогенной микрофлоры в слизистых оболочках носа может изменяться. Утром и вечером эти показатели существенно ниже, чем аналогичные характеристики в ночное время.
О том, что может означать заложенности уха при гайморите рассказано здесь.
Эндоскопия гайморовой пазухи
Эндоскопия – современная методика исследования, основанная на изучении естественных полостей организма с помощью эндоскопа. Благодаря миниатюрной камере и оптоволоконной оптической системе, специалист может собственными глазами оценить состояние слизистой носа и степень ее воспаления.
Обычно эндоскопия проводится для достижения следующих целей:
- уровень отека;
- полнокровие сосудистых систем;
- наличие гноя или физиологической жидкости в пазухах;
- обнаружение полипов, кист или аномальных разрастаний ткани, которые свидетельствуют о прогрессировании полипозного гайморита.
Также эндоскопия может применяться для забора биологического материала, позволяющего провести бактериологическое исследование. Такой анализ поможет определить возбудитель гайморита и назначить наиболее действенное лечение.
Пункция придаточных пазух носа
Одним из самых достоверных методов диагностики гайморита является пункция придаточных пазух носа. Процедура проводится под местной анестезией, обеспечивающей минимизацию рисков и безболезненность прокола. За счет введения препарата также наступает анемизация слизистой оболочки, что улучшает отток жидкости естественным соустьем пазухи. После прокола осуществляется отсасывание содержащихся в носовой полости физиологических жидкостей или промывание придаточных пазух от последствий экссудативного гайморита.
Видео
В данном видео вы уведите подробный разбор показателей общего анализа крови.
Выводы
- Гайморит – поражающий слизистую оболочку верхнечелюстных пазух носа воспалительный процесс. Его диагностика производится за счет клинического анализа крови и ряда функциональных обследований.
- При повторении заболевания более 4 раз за год, рекомендуется пройти исследование на иммунодефицит.
- Общий анализ крови и температура при гайморите могут говорить о наличии в организме воспалительного процесса, но не позволяют поставить определенный диагноз.
- Наиболее информативными методами диагностики являются риноцитограмма, эндоскопия и пункция придаточных пазух носа.
Источник
Всем доброй ночи!
Возможно, похожие вопросы уже обсуждались на форуме, но все же хотелось бы отдельно рассказать свою историю.
В течение полугода меня беспокоит чувство головокружения, распирания, давления в области лба и переносицы, повышенный СОЭ. Периодически при наклоне головы вперед ощущаются боли в шее, как будто сводит сосуды. Показатели СОЭ держатся на уровне от 40 до 56, ниже ни во время терапии, ни после они не опускались. Гемоглобин снижен до 100-110, остальные показатели в норме ( за исключением последнего анализа крови, в нем сильно повышены тромбоциты — 556) .
Началось все в декабре 2017 года с постоянно рецидивирующих болей в горле. Болезни начинались примерно по одной схеме — 4-5 дней болит горло, невысокая температура (37-37,2), за несколько дней при обильных полосканиях и рассасывании таблеток все проходит. Плюс небольшой насморк с заложенностью носа (собственно, на насморк как таковой я на тот момент даже и внимания не обращала, так как у меня двое маленьких детей, которые постоянно что-то приносят из сада) .
В Новогоднюю ночь просыпаюсь с ощущением, что горло снова болит, с утра появляется чувство разбитости, я как всегда начинаю полоскать горло, проходит несколько дней, но становится все хуже и хуже. На четвертый день боль в горле очень сильная, поднимается температура 38, после чего я еду в приемное лор-отделение (на тот момент еще были праздники). Дежурный врач ставит диагноз тонзиллит, назначает антибиотики и отпускает в добрый путь.
После окончания приема антибиотиков проходит ровно три дня и я снова заболеваю. Кровь показывает повышение СОЭ до 50, врач направляет в срочном порядке на рентген легких, параллельно мама (гайморитчик со стажем) подсказывает мне, что было бы неплохо и рентген ППН сделать. Снимок показывает уровни в пазухах на 2/3 с двух сторон.
Напуганная страшным словом «прокол» , обращаюсь в частную клинику, где меня лечат кукушками и Цефтриаксоном в течение 10 дней.
Через 4 дня снова заболеваю, снова уровень в левой пазухе, третьи по счету антибиотики и серия кукушек.
Затем месяц перерыва, когда не болело НИЧЕГО и я чувствовала себя человеком. Контрольный анализ крови показывает СОЭ 40, но на рентгене все чисто, поэтому ЛОР отправляет меня с чистой совестью искать причину воспаления по другим врачам.
Через две недели начинаются сильные головокружения (которые продолжаются до сих пор — прошло уже 4 месяца), температура 37,2 , состояние как при двух моих предыдущих гайморитах, но приэтом насморка и заложенности нет.
СОЭ снова 56, Лор отсылает восвояси, так как по рентгену все отлично…..
Обращаюсь в частную клинику, так рекомендуют сделать РКТ. на котором выявляется левосторонний фронтит и сфеноидит. Лечат очередными антибиотиками + 4 Ямика. На 2-3 дня становится легче, далее головокружения возобновляются, СОЭ не падает. ЛОР дает мне неделю отдыха со словами, что синуситы такое СОЭ дать не могут.
Параллельно обращаюсь в свою поликлинику и меня направляют в стационар.
Новая череда антибиотиков, теперь уже в капельницах, причем после третьей капельницы начинается аллергическая реакция и их отменяют, 3 Ямика, один из которых был удачным, во время двух других начиналось сильное кровотечение.
По контрольному РКТ только отек во фронтальной пазухе, экссудата нет. Меня выписывают с теми же жалобами, с которыми я и ложилась и по всей вероятности, чужими анализами — СОЭ 18, гемоглобин 158. За день до выписки начинает болеть горло, чувствую, как слизь стекает по задней стенке. На мои жалобы врач отвечает мне, что это хорошо, значит все из пазух отходит.
Выписываюсь, первый день на работе и к вечеру чувство жуткой боли в горле. Дальше температура, присоединяются сопли, за день становятся зелеными. Горло с каждым днем болит все больше и больше не смотря на мои активные действия — полоскания, рассасывания и т.д.). Почти не могу глотать, обращаюсь к Лору, снова антибиотики, успеваю сдать мазок из зева и носа — высеивается Стрептококк пиогенес. Колю новые антибиотики. Голова болит жутко и давит еще сильнее, делаю МРТ головы.
Диагноз: картина инфратенториального одиногного очага, нерезко выраженная открытая гидроцефалия, МР признаки микрокисты эпифиза, МР картина утолщения слизистой пазух носа с наличием экссудата в основной и левой верхнечелюстной пазухах. Приэтом невролог все вышеописанные диагнозы и их влияние на головокружение и СОЭ отрицает. После лечения антибиотиками делаю контрольное РКТ — по заверениям врача — КТ хорошее, в пазухах чисто. Приэтом СОЭ так и продолжает держаться на уровне 56, головокружения не прекращаются. Направляют к гемалотогу, который назначает проведении пункции спинного мозга, по результатам отклонений нет. Брюшная полость, печень, почки, гинекология — все проверено, там отклонений нет.
Приэтом меня почему-то не покидает ощущение, что воспаление идет именно в пазухах (читала здесь же на форуме про скрытые синуситы, может быть, это мой случай???). Есть ли вероятность, что РКТ может не показывать наличие гнойного содержимого в пазухах?
КТ с фронтитом, этмоидитом за апрель
https://yadi.sk/d/GYxu5Vil3XLpDc
Кт после лечения, сделано сегодня
https://yadi.sk/d/tEodefPL3XM2iL
Консультировалась, мне кажется, уже со всеми Лорами в нашем городе, все заверяют, что столь высокие показатели СОЭ не могут быть вызваны болезнями придаточных пазух носа.
Но если это не пазухи, то где искать воспаление? Что еще можно проверить, если проверено уже все, что можно в организме….
Прошу прощения, что там много и сумбурно пишу, но болезнь действительно выбивает из колеи и начинаешь все глубже и глубже зарываться в ней. Сил нормально жить, растить детей, делать что-то по дому, работать нет совсем(
Источник
Обновлено: 6 мая, 01:31
Второй месяц болеем, врачи не могут определить что у нас….
Это полный атас!!!
заболели в конце октября, была температура (до 38,7), насморк, кашель умеренный. педиатр сказала ангина. Пошли на след день к ЛОРу — ангины нет, в горле типа грибковое что-то и туботит.
Лечим по ее назначению, сдали кровь и мазок из носа и зева (все по моему настоянию!). В итоге кровь (общий анализ) сделали через 6 дней (а может по кабинетам валялся, что скорее всего, нашелся лишь после моего похода к заведующей с истерикой). Кровь от 28.10 — СОЭ…
Читать далее →
Последствия гайморита
Добрый вечер. У кого был гнойный гайморит с проколами, как долго проходил отек и как быстро соэ в крови стало нормальны? Уже три недели прошло, а соэ 28 и субфебрильная температура. Отек чувствую, но соплей, боли нет, остальные анализы нормальные. Кт пазух делала неделю назад, говорят умеренный отек…
Читать далее →
Как мы боролись с гайморитом
Наверное, редкая будущая мамочка убереглась от болячек. Конечно, с первой беременностью я может и имела насморки, но никакая серьезная болячка меня не беспокоила. Со второй беременностью и видимо решила отличиться ))) Начиналось все странным першением в горле вечером, просто кашель, подумала я, и передумала, когда утром проснулась с жутким буханьем из ведра. Не к добру, начались полоскания горла, промывания носа Аквалорами и Долфинами, но ничего похожего на выздоровление не происходило. в итоге на следующий день абсолютно невменяемая я отправилась в…
Читать далее →
Профилактика и лечение насморка
Последний раз мы болели насморком идеально: первые 3 дня обычные сопли, без температуры (37.3 не в счет), следующие 3 дня остаточные явления. Сосудосуживающими пользовались только на ночь. Но в это время мы находились на даче, целый день на улице, прогулки вдоль водохранилища. Много пили. Вот и все.
Под катом вопрос
Такие сопли у нас были первый раз в жизни, до этого всегда 8! дней температура 38-39 градусов с соплями, красным горлом и т.д. Всегда сдавали кровь чтобы убедиться что это…
Читать далее →
Последствия от прививок. ПРОСТО ЖЕСТЬ.СТРАШНО!!!
АДСМ
1. Моему ребенку 7 лет,когда пошли в школу было 6.Срочно надо сделать АДСМ,сделали.Через 3-4 дня начались сильные головные боли,головокружение,утомляемость.Стали обследовать,диагноз:аллергический оттёк мозга,2месяца не могла поставить на ноги ребёнка.Слава богу всё нормально.А без прививок ни в школу ,ни в сад не берут сообщение участника Алла Ким
2. У моего ребенка была страшная реакция на 2 прививку АДС(М) в 2 года.(Первая прививка прошла нормально).Температура 40 держалась неделю.Я сидела около ребенка,как у костра.Врачи бегали из поликлиники в день по два раза ,даже…
Читать далее →
Сережины болезни или 7 недель проболели(
Итог Сережиного больничного,все кратко.Заболел он в первый день каникул,а именно 28 октября- сухой кашель и все..через 2 дня +красное горло+сопли..ЛЕЧИМ..Кашель стал влажный-горло розовое-нос практически прошел,эт 2 нед.лечения.
Читать далее →
Не уходит емпиратура
Девочки,нужна моральная помощь! Ситуация следующая:ребенок 8 месяцев неделю назад засопливил. Нос тек и был забит 3 дня,на 4 к соплям добавилась темпиратура. Поднимается до 38,5-39,5. На вид вирусная инфекция. Врач говорит что вирус. Спустя 4 суток ткмпиратуры делаю анализ-соэ высокое,лейкоциты понижены,лимфоциты и нейтрофилы повышены,вроде бы бактериальное,правильно? Начинаем с доктором антибиотики,сегодня с утра начали,но состояние вообще не лучше,опять полнимается так же темпиратура. Я понимаю,что вначале приема аб.темпиратура не уйдет,но уже состояние хоть чуточку должно плменяться? У меня уже начинается паника,мой малышик…
Читать далее →
Фак
Всё, что касается современного течения пневмоний, приходится рассматривать, как медаль, с двух сторон. В чем-то хорошо? Но в чем-то и плохо?
Читать далее →
Держите кулачки ,мои родные!
Вчера в срочном порядке сдали все анализы,сделали рентген головы в 2 проэкциях и снимок носовых пазух…Сегодня в 12 по омску я поеду забирать снимки и сразу к лору и неврологу,без Саньки.
Вчера были у лора,воспаление аденоидов немного сняли за эту неделю,но в носу гной немного и дышать носом он не начал,только по ночам храпеть по-меньше стал. Ну а общее состояние улучшилось конечно. Под итаблетками(пантокальцин и тенотен) спать стал меньше и беспокойней,днем очень активный,а на улице вялый и молчаливый. под глазами…
Читать далее →
Помогите! Уже не знаю, что делать…((
Две недели назад поставил ЛОР подозрение на гайморит (подозрение, т.к. снимок делать нельзя). Хотели тогда назначить антибиотики или прокол, но дали три дня пролечиться без них. Я делала как мне посоветовала подруга, у нее было уже сотню гайморитов и при беременности тоже: промывала нос каждые два часа сначала фурацилином, потом септомирином (еще мирамистин он по-другому называется). Мне очень помогло. Ушла сильная боль в пазухе и в височной области, а также заложенность носа. Но так сказать, чтобы до конца прошло, то…
Читать далее →
Мы тут немножко пипец как болеем)
Все, я сдалась, села на АБ, хоть мой желудок прямо таки плачет от лекарств. Но это уже не смешно, гайморит не гайморит, но уши нифига не слышат и зеленые сопли в болящем мозгу ваще не кайф.
Были с Михой у педиатра, кровь не айс, соэ 30, лейкоциты повышенные…
Читать далее →
Удаление аденоидов за и против?
Все наши анализы, снимки и пр. обследования привели нас к тому, что у Ф. аденоиды 3 степени, гайморит, бактериальная какая-то фигня…. СОЭ просто шкалит. Показывает 48, при норме до 10. ЛОР назначила нам антибиотики. Сказал пролечится, еще придет посев на ФАГИ и через неделю снова сдаем кровь и к врачу. Так же врач настаивает на том, что Ф. необходимо вылечится и удалить аденойды. Потому как! Они крайней 3й степени. Они спровоцировали гайморит. Из-за них все наши «просто сопелюшки» переходят все…
Читать далее →
почему так всё?………….
до 2.5 лет у меня рос здоровущий сын…до 1.5 я кормила его грудью, я точно знала, что иммунитетом я его наградила богатырским….и что мы имеем к 3 годам:в 2.5 отдала в садик и понеслось….сопли, кашель, пневмония, опять сопли, гаймориты..рентгены, антибиотики(каждый месяц разные), аденоиды 2-3 степени..и за последний месяц как джекпот: отит, гайморит, коньюктивит и закончилось все обструктивным бронхитом!За последние полгода мы перепробовали все антибиотики, обошли всех врачей, успели полежать в 2х больницах…..ЧТО Я ДЕЛАЮ НЕ ТАК?????? ГДЕ Я ОШИБЛАСЬ?? ОТДАЛА…
Читать далее →
Вирус. Продолжение.
В четверг, 27 марта мы сбежали из больницы под расписку. На обходе врач в очередной раз подтвердила, что горло и легкие чистые, анализы пересдавать не назначила, лечение не скорректировала. А температура так и осталась субфебрильной, сопли текли, покашливание тоже не ушло. Словом, написала я отказ. У самой уже началось непонятно что, дискомфорт в горле, насморк, общее недомогание. В пятницу поехали к знакомому педиатру, она долго и внимательно слушала, посмотрела анализы. Итого, соэ продолжает расти (при поступлении 11, при выписке 52…
Читать далее →
Болезни от психа
51 год ходим в садик, 5й год начинался без проблем, учитывая возраст 6ти уже лет, думала я их так и не увижу, ан нет. В этом году началось все с октября — мы заболели, как бывает нередко с температурой 40 были в середине дня вытурены из садика, доктор нашел нас здоровыми и через 3 дня отправил обратно, прошла неделя — тот же вариант!!!! Сдали анализы — соэ 50!!! ЛОР ставит гайморит и в почти 6 мы 1 раз попадаем в…
Читать далее →
Наши болячки
Короче, анализы жуткие у Сашуни. СОЭ 50… В моче лейкоциты, десять в степени какой-то то там. Она сразу же прописала нам инфеуцию мочевыводящих путей. Хотя Саша чаще не писает, моча нормального вида, цвета, прозрачная, болей нет у нее. Ну не верю, что если б болело, она молчала б. Темп-ра сама у нас спала в понед-к вечером до 36,6 и ттт — больше не поднималась.
Назначили нам убойное лечение — амоксициллин и фурагин, 2 недели. Да антибиотик аж 5мл, хотя по…
Читать далее →
Помогите разобраться в диагнозе
Девочки, подскажите. Ничего не приходит в голову. Дочка кашляет больше двух недель, сейчас появились головные боли. Сделали рентген легких — все чисто. Сходили к ЛОРу, сделали рентген пазух ничего нет ( у нас часто с головной боли начинается гайморит), ЛОР тоже ничего не видит. Сдали анализ на иммуноглобулин (думали аллергия) -ничего нет. Вот анализ крови. Куда теперь идти?
Читать далее →
Источник