Гайморит или киста носовой полости
Гайморовы пазухи – это одни из четырех верхнечелюстных синусов носа. Они располагаются по правой и левой стороне, незначительно ниже глазных впадин и выше крыльев. В данной области вероятно образование кист, по поводу лечения которых важно проконсультироваться со специалистом. Отоларинголог или офтальмолог подскажет, каковы осложнения, угрозы и последствия, могут ли применяться другие методы лечения.
Что представляет собой киста
Киста гайморовой пазухи является доброкачественным новообразованием. Это мешочек небольшого размера, имеющий двухслойную стенку и жидкостное содержимое. Внутренний слой кистозного формирования состоит из клеток, производящих слизистый секрет. В 80% случаев образование развивается в лобных пазухах.
Виды и факторы развития кисты
Классификация кист гайморовой пазухи может осуществляться по трем критериям:
- по характеру отделяемого – с серозным, слизистым или гнойным содержимым;
- по происхождению – ретенционные (настоящие, имеющие выстилку эпителия слизистой поверхности), ложные (традиционно развиваются у мужчин) одонтогенные, заполненные гноем (образуются вокруг патологически измененной корневой части верхнего зуба);
- по локализации – располагающиеся справа или слева от носовой перегородки.
Закупорка выводных протоков – это фактор, провоцирующий формирование кисты. Подобное происходит в связи с хроническими воспалительными алгоритмами. Речь идет о синуситах (гайморитах), полисинуситах и ринитах (в том числе аллергическом и вазомоторном).
Кисты в гайморовой пазухе могут развиваться вследствие искривленной назальной перегородки, присутствия кариозных зубов, которые являются постоянным источником инфекционного поражения.
Другие причины – это пульпит, одиночные или множественные полипы, аллергические реакции, неправильный прикус. Наиболее специфическим фактором следует считать опущение твердого неба.
Главные симптомы новообразования
По мере изменения размеров образовавшейся полости может идентифицироваться один или несколько признаков:
- боль в проблемной пазухе, которая увеличивается при наклонах вперед;
- давление, тяжесть или напряженность в зоне глазницы;
- болезненные проявления в щеке, отдающие в моляры или скулы;
- появление вязкой слизи (по задней стенке гортани).
Клиническая картина может ассоциироваться с отечностью щек, дискомфортом лобной или челюстной области. Вероятно, появление асимметрии лица, заложенности носа, постоянной или приступообразной головной боли. В редких ситуациях проявляются признаки интоксикации.
Чем опасна данная патология
По мере прогрессирования болезни формируется отечность носовых раковин, формирование полипов, изменение формы челюсти. Острые респираторные инфекции усугубляют течение патологии и провоцируют опасное загнивание. Осложнениями кисты является деформация черепных костей, нагноение, атрофия костных структур и их отторжение, нарушение зрительной функции (диплопия). Избежать этого можно будет при условии своевременного лечения кисты в гайморовой пазухе.
Вероятны обострения хронического гнойного гайморита с лихорадочным состоянием и возникновением прогрессирующих болей в лице или голове. Перманентная гипоксия приводит к проблемной работе сердечно-сосудистой системы. Может проявиться ухудшение работы мозга.
Особенности диагностики
Диагностика при подозрении на кисту гайморовой пазухи – это изучение жалоб пациента, первых симптомов, признаков осложнений. Проводится риноскопия, рентген и гайморография с внедрением контрастного компонента. Дополнить диагностику могут:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- эндоскопия;
- диагностическое зондирование, пункционное обследование и биопсия тканевых структур для проведения лабораторных исследований и выявления злокачественных клеток.
Все о методах лечения
Если поставлен диагноз «киста гайморовой пазухи», без соответствующего лечения не обойтись. Может не требоваться специализированное лечение кисты в гайморовой пазухе. Ларингологи наблюдают за темпами увеличения образования, реакцией больного. Учитываются степень запущенности патологического состояния и выявленные интеркуррентные заболевания.
Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера. Дополнением к основному курсу являются методы народной медицины.
Эндоскопическая гайморотомия
Любое эндоскопическое оборудование позволяет провести операцию без разрезов мягких тканевых структур. Удаляться киста левой гайморовой пазухи или правой будет под местным обезболиванием. С представленной целью хирург внедряет в носовой проход приспособление, на навершии которого находятся микроинструменты. Они позволяют удалить новообразования, а также аномальные участки слизистой (классическая гайморотомия).
Контролировать операцию позволяет миниатюрная камера на эндоскопе, которая передает изображение на экран компьютера. Преимуществом эндоскопической гайморотомии следует считать малую степень травматизации, отсутствие продолжительной реабилитации.
Лечение лазером
Еще одним современным способом удаления кисты является лазерная процедура. Обращают внимание на то, что суть процедуры заключается в «выпаривании» формирования за счет термического воздействия луча лазера. Для получения доступа к верхнечелюстной пазухе в ее стенке осуществляют небольшое отверстие, после которого не остается ни шрамов, ни других визуальных дефектов. Процедура длится 15 минут, характеризуется безболезненностью.
Вероятные осложнения после операции
После того как киста правой гайморовой пазухи или левой будет удалена, могут проявляться осложнения. Вероятность их развития ниже при подборе эндоскопической методики, однако все равно присутствует. У больного может быть диагностировано кровотечение, головокружение и тошнота. Другими симптомами осложнения следует считать воспалительные процессы, изменение тембра голоса и выделение церебрального ликвора.
Обращение к специалисту и полноценная реабилитация позволят исключить беспокойные симптомы. Допустимо применение народных методик.
Лечение без операции народными методами
Безоперационное лечение предполагает применение и самостоятельное приготовление капель. Одним из компонентов является сок клубня лесного цикламена, который разводят с водой, соблюдая при этом соотношение один к четырем. Закапывать лекарственный раствор рекомендуется рано утром в количестве двух капель. Восстановительный курс продолжается около семи суток.
Использоваться для домашней терапии кисты верхнечелюстной пазухи может одна ч. л. глицерина, одна ст. л. очищенной воды и два гр. мумие. Представленные составляющие перемешиваются вплоть до формирования однородной массы, в которой не должно быть комочков. Использовать состав рекомендуется не более двух-трех раз в течение суток. Учитывая высокую вероятность аллергической реакции, перед проведением восстановительного курса необходимо проконсультироваться с отоларингологом.
Нюансы народного лечения таковы:
- использоваться может сок злотого уса в количестве трех капель трижды в сутки;
- недопустимо применять мед для смазывания слизистой, потому что это может привести к еще большей закупорке;
- не рекомендуется закапывать в нос настои на основе трав, а также отвары и масла.
Навредить пациенту могут промывания назальной полости отварами и настоями на основе фруктов или овощей. Кроме того, применять ингаляции с эфирными маслами также недопустимо. Представленные ранее рецепты назальных капель являются универсальным методом лечения кистозного образования.
Существуют ли эффективные методы профилактики?
Профилактические мероприятия позволяют исключить малейшие предпосылки к образованию кисты и исключить послеоперационные осложнения. Для того чтобы добиться этого, рекомендуется систематически посещать стоматолога, выявлять и пролечивать патологии зубов, например, кариозное поражение, пародонтоз.
Необходимо своевременное лечение ринита и синусита любой этиологии. Проводится восстановление искривленной носовой перегородки носа.
Важной частью профилактики является своевременная терапия аллергического насморка и поллиноза, соблюдение гигиены ротовой полости.
Часто возникающие вопросы
Помимо общих сведений о кисте гайморовой пазухи (причины образования, симптомы, методы лечения), могут возникать более специфические вопросы. Например, можно ли заводить ребенка женщине с кистой, может ли она провоцировать аллергию, каковы симптомы и лечение кист в гайморовой пахузе.
Насколько критичны кисты верхнечелюстных пазух
Суммируя имеющиеся данные, отоларингологи говорят о том, что кистозное формирование может оказаться причиной хронического воспаления. Также это формирование в состоянии спровоцировать постоянное кислородное голодание, которое со временем приводит к патологиям сердечной мышцы, сосудов. Может наблюдаться деформация черепных костей, требующая применения имплантатов, атрофия костных тканей или их отторжение, перфорация пазух.
Можно ли беременеть с кистой
Беременность с новообразованием в гайморовой пазухе возможна, если новообразование не достигло значительных размеров. Однако и в этом случае осложнений (гипоксии плода) можно будет избежать, если провести женщине эндоскопическую операцию. Киста удаляется в течение 15 минут, без болевых ощущений, шрамов, рубцов.
Для сохранения здоровья матери и ребенка, исключения летального исхода рекомендуется как можно раньше проводить операцию, посетить всех специалистов. Это будет стоматолог, гинеколог, отоларинголог (ЛОР), которые помогут определить прогноз пациентки.
Может ли киста давать аллергию
В редких случаях киста провоцирует аллергию, которая может выглядеть как простуда. Вероятность этого увеличивается, если пациент изначально имел склонность к подобным реакциям. Происходит подобное в связи с усугублением состояния носовых протоков и повышением чувствительности тех, которые патологический процесс не затронул.
Может ли рассосаться сама
Киста гайморовой пазухи самостоятельно не рассасывается, однако она может лопнуть или вскрыться. В таком случае рекомендуется более внимательно наблюдать за состоянием дыхательной системы и ушей, потому что вероятны рецидивы простудных заболеваний, их переход в хроническую форму.
Можно ли греть
Прогревание кист гайморовой пазухи не рекомендовано, как и прокалывание. Это может привести к вскрытию новообразования, увеличению его размеров, а также развитию воспалительных процессов. По этой же причине не рекомендуется лечить физиотерапевтическими процедурами.
Несмотря на свою доброкачественность, киста гайморовой пазухи может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Избежать этого можно будет, учитывая факторы и симптомы появления новообразования, основные и дополнительные методы лечения. Профилактические мероприятия, народные рецепты, гомеопатические средства должны в отдельном порядке обсуждаться с отоларингологом.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Киста гайморовой пазухи представляет собой скопление жидкости, окруженное оболочкой. Она присоединяется к стенке гайморовой пазухи и постепенно занимает все ее пространство. Это новообразование — не онкологическое заболевание, и в рак не переходит. Но оно дает массу неприятных симптомов, поэтому избавляться от этой проблемы нужно обязательно.
Что такое киста гайморовой пазухи
Гайморовы пазухи находятся по обеим сторонам носа, между его крыльями и глазными впадинами. Их еще называют верхнечелюстными придаточными пазухами. Это разновидность синусов носа, они имеют пирамидальные формы. С носовой полостью сообщаются посредством соустья. Внутри пазухи покрыты слизистой оболочкой, имеют большое скопление кровеносных сосудов, нервных окончаний и желез.
Размер этих пазух индивидуален для каждого человека — он зависит от анатомического строения лица, а также изменяется по мере взросления.
Процесс образования кисты в пазухе носа связан с работой железы, которая вырабатывает природную слизь. Если ее проток закупоривается, она постепенно увеличивается, накапливая секрет — так начинает развиваться патология.
Формы заболевания
Кисты различают по их расположению:
- киста левой гайморовой пазухи,
- правой гайморовой пазухи,
- двустороннее заболевание.
Новообразование по своему строению может быть двух видов:
- истинная, когда все ее стенки — это слизистая оболочка;
- псевдокиста — образуется в расщеплении слизистой, накапливая внутри нее жидкость.
Также киста встречается в двух формах по причине возникновения. Ретенционная — образование в результате закупорки протока железы, она же является истинной. Еще встречается одонтогенная разновидность, причина которой — заболевание зубов с воспалением корня. Киста развивается вокруг него и может быть заполнена гноем. Это ложная форма, она имеет иную природу и появляется в пазухе через нижнюю стенку.
Симптомы
Самый распространенный и заметный симптом — нарушение нормального носового дыхания. Чаще всего оно одностороннее, может проявляться сильнее в определенный период — утром, днем или вечером. Если киста уже достигла внушительных размеров, она занимает всю полость и перекрывает дыхательные ходы. Из-за этого больной может испытывать боль при вдохе или дискомфорт, отсутствует возможность полноценного дыхательного процесса.
Редко заболевание имеет двусторонний характер, что сильно ухудшает клиническую картину и состояние больного.
При возникновении симптома всегда необходима тщательное проведение диагностики, а правильно определить болезнь может только врач. Причина таких нарушений может крыться не только в образовании кисты, подобная картина возникает при опухоли, полипах и других заболеваниях носовой полости.
Возможны и другие сопутствующие проявления болезни:
- общее недомогание, слабость,
- температура до 37,5 градусов,
- головная боль,
- неприятные ощущения в крыльях носа,
- ощущение инородного тела в области гайморовой пазухи,
- боль, отдающая в лоб, глазницу или висок — со стороны поражения при односторонней форме заболевания.
Иногда отмечается нарушение или полное отсутствие обоняния, гнусавый голос.
Бывают случаи, когда киста гайморовой пазухи симптомы не проявляет вовсе. Она растет очень медленно, не закрывает носовые ходы и обнаруживается случайно при обследовании.
Причины возникновения
Возможные причины закупорки протоков слизистых желез — это в большинстве своем хронические воспалительные процессы:
- синуситы,
- гаймориты,
- полисинуситы,
- риниты.
Есть факторы, которые повышают риск возникновения кисты в пазухаха носа:
- постоянное присутствие кариозных зубов в полости рта, отсутствие их лечения — отсюда прогрессирующий очаг инфекции;
- нарушение прикуса;
- опущение твердого неба;
- пульпит;
- полипы;
- аллергия.
Даже анатомическое строение влияет на образование кисты. Если носовая перегородка искривлена и нарушено прохождение воздуха по носовым ходам, это может дать толчок к патологическим процессам.
Диагностика
При возникновении симптомов лучше всего обратиться не к терапевту, а врачу соответствующей специализации — оториноларингологу. На приеме он выслушает жалобы, выяснит характер протекания болезни и сопутствующие симптомы. Для правильной постановки диагноза важно знать, как часто пациент переносил респираторные заболевания, страдает ли аллергией и как часто возникают выделения из носа. Обязательно выясняется, применялись ли какие-либо лекарственные препараты, особенно это касается антибиотиков. Этот аспект позволяет узнать:
- наличие бактериального налета на слизистой носа и полости пазух,
- чувствительность бактерий к определенному виду антибиотика,
- необходимость смены антибактериального препарата.
Врач может спросить о характере работы пациента, его образе жизни и других нюансах, на первый взгляд не связанных с болезнью носовой полости. После сбора анамнеза проводится осмотр носоглотки. Для обследования гайморовых пазух используется риноскопия, передняя и задняя — процедура простая и безболезненная. Также доктор осмотрит ротовую полость, уши, исследует лимфатические узлы методом пальпации.
После посещения врача пациенту предстоит сдать ряд анализов: кровь — общий и биохимический, моча и другие — на усмотрение специалиста. Для выявления кисты может назначаться рентгеноскопия, но таким методом исследований определить небольшое образование сложно.
Наиболее достоверный способ — компьютерная томография. По ее результатам четко определяется наличие кисты, ее размеры и расположение. Это необходимая процедура при подготовке к операции по удалению новообразования.
Лечение
Какие действия против кисты предпринять — решает врач в каждом конкретном случае. При образованиях небольших размеров удаление обычно не проводится. Специалист захочет понаблюдать за ней, увеличиваются ли ее размеры. Тем временем пациенту назначается консервативное лечение, снижающее риск дальнейшего развития и роста патологии.
Врачи рекомендуют следующие варианты лечения, которые способствуют снятию воспаления и уничтожению бактерий:
- соляные растворы для промывания носа — Аквамарис, Маример или обычный физраствор;
- стероидные гормоны (кортикостероиды);
- средства для естественного выведения содержимого синусов (Синуфорте);
- местные антибиотики (Полидекса, Изофра);
- антибиотики общего назначения (линкомицин, азитромицин)
- закапывание сосудосуживающими средствами — при необходимости (Називин, Отривин, Ксилен).
Если решено делать операцию, пациент вправе выбрать вариант ее проведения. Традиционный и ранее единственно возможный способ заключается в разрезе мягких тканей в полости рта под верхней губой. Так хирург получает доступ к пораженной гайморовой пазухе. Сейчас этот метод используется редко, а ему на смену пришли современные и менее травматичные манипуляции.
Эндоскопическое удаление — операция проводится с применением местных анестетиков. Через полость носа специальным аппаратом — эндоскопом — удаляется киста и пораженные ей участки слизистой. Изображение пазухи выводится на экран посредством миникамеры, которой оборудован эндоскоп.
Самый быстрый и простой метод — удаление лазером. Киста выпаривается тепловым излучением, при этом никаких видимых дефектов после операции не остается. Процедура занимает в среднем 15 минут. Цена на такую операцию зависит от региона и клиники, но обычно она не превышает стоимости эндоскопического удаления.
Важное замечание: киста не лечится народными методами. Специалисты настоятельно не рекомендуют экспериментировать с этим, так как состояние может сильно ухудшится. К примеру, может возникнуть аллергическая реакция на природный компонент, что приведет к росту кисты. Не нужно закапывать самодельные лекарства — велик риск осложнений.
Прогнозы для пациента. Осложнения и последствия
Как и в случае любой другой операции, после удаления кисты могут возникнуть осложнения. Наиболее снижен их риск после проведения эндоскопии, но стопроцентной гарантии их отсутствия не дает ни один метод.
Среди возможных последствий:
- головокружения,
- тошнота,
- кровотечения,
- изменение голоса,
- выделение ликвора.
При ухудшении состояния необходимо немедленно показаться врачу — при образовании уплотнений, воспалений, повышении температуры. В случае правильной реабилитации здоровье пациента быстро приходит в норму.
Источник
