Гайморит как удаляют гной

Гнойный гайморит – серьезное заболевание, возникающее в результате несвоевременного устранения носовых патологий. Болезнь характеризуется рядом признаков, после выявления которых рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Причины появления гнойного гайморита

Первоначально причиной гнойного гайморита становится обычный насморк. При вдыхании воздуха поступают микроорганизмы, количество которых контролируется за счет активности иммунной системы. При нарушении работоспособности иммунитета возникает развитие воспалительного процесса, влекущего образование гайморита.

Факторами, влияющими на появление гайморита, становятся:

образование отечностей, провоцирующих воспаление слизистых оболочек носа;
заложенность ушей и смежных перегородок, что способствует потерю слуховой активности человека;
появление застойных процессов, негативно влияющих на функциональность головного мозга и органов зрения.

Причиной заболевания становится перенесение патологий: кори и скарлатины. На развитие воспаления оказывают влияние инфекции грибковой этимологии. Процесс заражения может осуществляться несколькими путями. Бактерии проникают через водную среду (при купании в водоемах), при несоблюдении правил личной гигиены и травмировании носа или его пазух. К основным факторам, способным спровоцировать возникновение патологического процесса, относятся: переохлаждение, недостаточно крепкая иммунная система и аллергические реакции.

Симптомы

Симптоматические признаки гнойного гайморита характеризуются сильными болевыми ощущениями распирающего характера. Особенно это относится к участку пораженных пазух. При распространении воспалительного процесса усиливается синдром, а болевые ощущения приобретают разлитый характер. К дополнительным признакам относятся:

головная боль, способная усиливаться при наклонах головы;
отдача болевых ощущений в область верхней челюсти, что нарушает процесс жевания;
в области верхнечелюстной пазухи возможно возникновение отечности. Покраснение верхнего слоя эпидермиса, усиление и распространение отека до области щек свидетельствуют о развитии двустороннего гнойного гайморита;
частичное или полное нарушение процесса дыхания носом;
выделения из полости носа с желтым или зеленоватым оттенком и неприятным запахом.

При гнойном гайморите симптомы сопровождаются возникновением общей интоксикации. Показатели температуры тела повышаются, человека знобит, появляется слабость и повышенное потоотделение.

Классификация

В зависимости от характера локализации и поражения носовых пазух воспалительного процесса, патология подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. Разновидность заболевания определяется на основании факторов, которые спровоцировали гнойный процесс:

Вирусный. Характеризуется отсутствием видимых симптоматических проявлений. Сопровождается течение респираторной инфекции в острой форме. Болезнь устраняется самостоятельным путем в течение 10-14 дней. В данном случае применяется противовирусная терапия. Диагностические мероприятия выявляют наличие отека и застоя слизистой. При воздействии со стороны вредоносных бактерий происходит переход заболевания в бактериальную форму.
Бактериальный гайморит. Возникновение формы происходит по прошествии 1-2 недель с момента появления обычного насморка. Процесс возникает вследствие снижения активности иммунной системы организма.
Грибковая форма. Форма встречается преимущественно у пациентов, страдающих нестабильным уровнем сахара в крови. Нарушения возникают в результате продолжительного использования препаратов гормональной направленности. Причиной грибковой формы становится активность дрожжеподобных и плесневелых грибов.

Одновременно с этим гнойный гайморит подразделяется на травматический (возникает в результате травмирования передней стенки носовой пазухи), аллергический (влияние со стороны аллергенов), аэросинусит (возникает по причине резкого перепада давления во время перелетов или при подводном погружении) и смешанный, способный совмещать сразу несколько разновидностей заболевания.

По характеру протекания воспалительного процесса гайморит подразделяется на острый, гнойный и хронический. Первая характеризуется сезонным проявлением и сохраняется на протяжении 3-4 недель. Хроническая фаза ‒ деление на периоды обострения и облегчения протекания болезни.

https://youtu.be/WwWZKsUPHyk

Диагностика заболевания

Заключение относительно имеющегося заболевания ставится после осмотра пациента отоларингологом. Важной является информация, связанная с проявляющимися симптоматическими признаками. Для того чтобы с точностью установить форму воспалительного процесса и возбудителя, проводится посев на флору. Методика позволяет подобрать эффективное антибактериальное лечение. Если причиной становятся патологии зубов, то требуется консультация стоматолога.

Ультразвуковое исследование проводится для определения состояния пазух. При необходимости допускается проведение рентгенографии и компьютерной томографии. Диагностические мероприятия дают возможность установить характер запущенности воспалительного процесса и степень пораженности органа.

Важно! В случае высокого риска излияния гноя при гайморите больному назначается процедура прокола. Для определения динамики протекания заболевания назначается иммунограмма, диафаноскопия и термография.

Как лечить гнойный гайморит

Лечение гнойного гайморита – сложная задача. Для устранения воспалительного процесса требуется использование сразу нескольких терапевтических методик. В момент решения вопроса, как лечить гнойный гайморит, важно придерживаться установленных врачебных рекомендаций и исключить возможность самостоятельной корректировки терапии.

Немедикаментозное лечение

Классический метод устранения гайморита ‒ промывание. Процедура проводится при помощи специальной резиновой трубки, благодаря которой в носовой проход поступает антибактериальный раствор. В другой проход устанавливается трубка для откачивания жидкости. Посредством циклического процесса осуществляется безболезненная очистка носовой полости. Не менее эффективной считается баллонная синусопластика. Мероприятие проводится с использованием специального зонда, в процессе чего нагнетается газ для расширения ходов.

В ряде случаев специалисты прибегают к использованию физиотерапевтических процедур. Они позволяют привести в норму обменные процессы и увеличить сопротивляемость организма по отношению к вредоносным бактериям. К наиболее востребованным процедурам относится прогревание (с использованием горячей смолы), ультразвук, применение радиоволн и электрофорез.

Лекарственное лечение

Комплексная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов различной направленности. Одновременно с антибиотиками пациенту назначаются:

антигистаминные препараты – снижают отечность;
сосудосуживающие средства – улучшают отток слизистой из носовых пазух;
нестероидные медикаменты противовоспалительной направленности – для снятия болевых проявлений и восстановления температуры тела.

Несмотря на то, что процедура по прокалыванию часто пугает пациентов, этот метод остается наиболее эффективным при лечении гнойного гайморита. Процедура не требует ежедневного прокола носовой полости, так как больному ставится катетер для проведения промывания.

Лечение в домашних условиях: промывания, ингаляции и компрессы

Лечение гнойного гайморита с помощью рецептов народной медицины разрешается. Некоторые из них назначаются только совместно с приемом медикаментозных препаратов. Отдельного внимания заслуживает процедура прогревания. При диагностировании гнойной формы заболевания метод запрещен. Это связано с тем, что влияние высоких температур может спровоцировать распространение воспаления и развитие осложнений. Для промывания рекомендуется использовать отвары из лекарственных трав: шалфея и ромашки. Положительным эффектом обладают процедуры закапывания сока алоэ.

Важно! Наиболее доступным методом лечения гнойного гайморита в домашних условиях считаются паровые ингаляции. Преимущество процедуры – проникновение веществ в глубокую зону носовой полости, мягкость воздействия и улучшение процесса кровообращения. Разрешается проводить два раза в день на протяжении 10-15 минут. Курс лечения составляет 10 дней. К основным противопоказаниям относится повышение показателей температуры тела, обострение заболевания, появление новообразований в носовой полости и болезни сердца.

Чем опасен гнойный гайморит?

Патология представляет собой опасность для последующей жизни человека. В ходе развития воспаления возможно проникновение гноя в область черепа. В воспаление вовлекаются кости верхней челюсти, что влечет образование свищевого хода. Посредством этого пути гной постепенно поступает в область черепа и провоцирует развитие менингита или абсцесса головного мозга. В конечном итоге все может закончиться смертельным исходом. Не исключается возможность развития сепсиса, который подвергает воспалительному процессу весь организм человека.

Осложнения

Среди наиболее встречаемых осложнений выделяют:

нарушение зрительной активности;
ухудшение слуха;
потерю обонятельной функции;
воспаление костных тканей;
временную остановку дыхания.

Осложнения возникают при диагностировании у больного запущенной формы гайморита. Подобное явление может возникнуть при отсутствии своевременной терапии или самостоятельном лечении заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия – один из наиболее эффективных вариантов предупреждения возникновения и развития гнойного гайморита. Меры рекомендуется принимать уже на начальном этапе возникновения патологии, когда пациента беспокоит только присутствие насморка. Особенно это касается пациентов, уже перенесших подобного рода недуг. Общие требования включают в себя ношение одежды в соответствии с погодными условиями, необходимость надевать шапку, прикрывая уши и лобную часть (особенно в холодные месяцы), избегание переохлаждения организма.

Важно уделить внимание укреплению иммунной системы. Сюда входит закаливание, оптимальные физические нагрузки и прием витаминных комплексов. Микроклимат в помещении должен соответствовать нормам. При необходимости рекомендуется проветривать помещение, использовать увлажнители воздуха.

Профилактика гнойного гайморита у пациентов детского возраста подразумевает исключение факторов риска:

избегание переохлаждения;
предотвращение возможности промокания ног;
сбалансированное питание;
полное устранение вирусных и инфекционных заболеваний.

С целью предотвращения возникновения гайморита следует следить за гигиеной ребенка и регулярностью прогулок на свежем воздухе. Родителям следует регулярно промывать носовую полость малыша раствором морской соли, особенно в период вспышек заболеваний ОРВИ.

Важно! Педиатры рекомендуют проводить процедуру массажа путем растирания области бровей, крыльев носа и под глазами. Дети в более старшем возрасте мероприятия могут проводить самостоятельно. Эффективными считаются ингаляции (процесс дыхания над кастрюлей с горячей водой).

Для предупреждения гайморита у взрослых пациентов следует первостепенно уделить внимание вирусным заболеваниям. Они должны быть полностью устранены. Важно контролировать состояние зубов и регулярно посещать стоматолога. Полезным рецептом считается смешивание меда с водой в одинаковых пропорциях. Полученную смесь разрешается закапывать в каждый носовой проход по 3-5 капель.

Гнойный гайморит хоть и является серьезной патологией, все же поддается устранению без хирургического вмешательства. Пациентам, относящимся к группе риска или уже перенесшим заболевание, следует помнить о том, что болезнь легче предотвратить, чем в дальнейшем устранять. Пациентам следует регулярно посещать медицинских специалистов и придерживаться установленных врачебных рекомендаций.

Источник

С полостью носа сообщается несколько придаточных пазух. Парная гайморова пазуха расположена в толще верхней челюсти и выстлана тонкой слизистой оболочкой. Причиной ее воспаления становится распространение инфекции из полости носа.

Гнойный гайморит сопровождается нарушением оттока образующегося воспалительного экссудата из-за сопутствующего отека слизистой оболочки. При этом возникают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их распада, пострадавший эпителий слизистой и погибшие иммунные клетки образуют гной.

По течению гнойный гайморит может быть острым и хроническим. Во втором случае заболевание длится более 4 недель, протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения характеризуются усилением симптомов гнойного гайморита.

Симптомы гнойного гайморита

Присоединение бактериальной микрофлоры отмечается на 4 -5 день заболевания. Появляются такие симптомы гнойного гайморита:

проявления общей интоксикации – слабость, потливость, озноб;
развитие лихорадки с повышением температуры тела до 38° и выше;
интенсивная головная боль, сильная болезненность в области верхней челюсти, особенно выраженная по утрам и при наклоне головы вперед, часто только с одной стороны;
отечность мягких тканей лица и век;
заложенность носа и ушей, снижение обоняния, умеренные гнойные выделения из носа, кашель, зубная боль.

При несвоевременном лечении гнойного гайморита возможно развитие внутричерепных осложнений, например, менингита.

Предположить развитие гнойного процесса в верхнечелюстной пазухе можно в том случае, если эти признаки появились через несколько дней после возникновения первых симптомов респираторного заболевания. Кроме того, нагноение содержимого пазухи может вызвать повторное ухудшение самочувствия больного через некоторое время после выздоровления от ОРЗ.

Причины

Гнойный гайморит возникает как осложнение катарального при нарушении эвакуации содержимого из пазухи. Это приводит к задержке секрета желез, формированию отрицательного давления в пазухе и снижению содержания в ней кислорода. Такая среда благоприятна для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Предрасполагают к развитию острого гнойного гайморита аллергический или вирусный риниты, вызывающие отек и нарушение функции мерцательного эпителия.

Переходу болезни в хроническую форму способствуют:

муковисцидоз и другие причины дискинезии реснитчатого эпителия;
хроническое воспаление аллергической природы;
иммунодефицитные состояния;
гипертрофический ринит, деформация носовой перегородки, полипы носа и другие анатомические препятствия для нормального потока воздуха;
кариес зубов, хронический отит, тонзиллит.

Самый частый возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. В случае хронического течения нередко обнаруживается синегнойная палочка и другие грам-отрицательные бактерии. У трети больных имеется смешанный состав микрофлоры. Нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях и попадающие в гайморову пазуху при чихании, кашле, насморке. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни.

Диагностика гнойного гайморита

При хронической форме болезни назначается диагностическая пункция. Она выполняется через нижний носовой ход и дает возможность определить количество и характер содержимого. После бактериологического исследования пунктата во многих случаях удается определить возбудителя болезни. Это дает возможность выбора наиболее эффективных антибиотиков для лечения гнойного гайморита.

Методы диагностики:

передняя риноскопия после обработки слизистой сосудосуживающими средствами;
эндоскопия полости носа с помощью гибкого оптического прибора малого диаметра;
УЗИ верхнечелюстных пазух для оценки толщины их стенок и наличия экссудата;
рентгенография придаточных пазух для определения патологических изменений слизистой, оценки пневматизации (наличия воздуха) и количества гнойного содержимого в пазухе;
компьютерная томография – наиболее информативный способ диагностики хронического гайморита, который позволяет определить распространенность и характер поражения.

Лечение гнойного гайморита в острой форме обычно не требует проведения такого комплекса исследований. Диагностика осуществляется на основании клинических данных.

Лечение гнойного гайморита

Терапия острой формы болезни обычно проводится с использованием медикаментов. Назначаются антибиотики, преимущество отдается средствам из группы макролидов. Они безопасны и действуют на большинство возбудителей синуситов.

Назначаются противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи.

Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин и другие).

Показания к пункции (проколу) гайморовой пазухи ограничены. Это обусловлено высоким риском осложнений и достаточной эффективностью антибактериальной терапии. Тем не менее, метод используется в тяжелых случаях заболевания, особенно при вероятности внутричерепных осложнений. Пазуху пунктируют с помощью специальной иглы, удаляют гнойное содержимое, промывают полость. В некоторых случаях после этого в пазуху вводится тонкая трубка – дренаж.

Положительные эффекты дренирования пазухи:

обеспечение постоянного оттока гнойного экссудата;
дополнительное поступление воздуха в полость пазухи, что угнетающе действует на болезнетворные микроорганизмы;
устранение отрицательного давления в пазухе, что улучшает отток содержимого;
возможность регулярного промывания полости растворами лекарственных средств.

Дренирование верхнечелюстной пазухи можно провести и без прокола с помощью специального катетера ЯМИК.

После ликвидации гнойного воспаления назначают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез) для улучшения кровоснабжения пазухи и ускорения эвакуации остаточного содержимого.

Лечение гнойного гайморита при хроническом течении процесса требует значительных затрат времени. Обострения лечатся по тем же принципам, что и острое воспаление верхнечелюстной пазухи. Важно удаление очагов хронического воспаления в полости рта и носоглотке, лечение кариеса. Назначаются иммуностимулирующие средства.

В период ремиссии используется физиотерапия, санаторное лечение.

В тяжелых случаях заболевания выполняется хирургическое вмешательство – гайморотомия. Операция включает вскрытие пазухи и тщательное очищение ее стенок. Помимо традиционной методики, применяется эндоскопическая техника гайморотомии. Такая операция сопровождается минимальным повреждением тканей, коротким восстановительным периодом и отсутствием тяжелых осложнений.

Профилактика

Для профилактики гнойного гайморита рекомендуется:

вовремя лечить ОРЗ, не допуская осложнений в виде синусита;
проводить терапию хронического тонзиллита, кариеса зубов и других очагов инфекции;
исправлять деформацию носовой перегородки, удалять полипы;
повышать неспецифическую резистентность организма путем витаминизированного питания, закаливания, физической активности и отказа от вредных привычек.

Всех пациентов с острым и хроническим гайморитом мы приглашаем на лечение в платное отделение нашего медицинского центра. Здесь проводится тщательная диагностика и лечение по современным стандартам, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. В нашем центре работают ЛОР-врачи с большим опытом и высоким уровнем квалификации, что позволяет им лечить гайморит с хорошими результатами.

Источник