Гайморит кашель с зеленой мокротой
Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.
Может ли при гайморите быть кашель?
Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.
Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.
Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.
Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:
- Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
- Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
- Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
- Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.
Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.
Причины возникновения кашля
Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.
Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.
Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:
- Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
- Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.
Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.
Лечение
Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.
Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.
Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.
В первом случае применяются следующие группы медикаментов:
- Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
- Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
- Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.
Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.
Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.
Кашель при гайморите у взрослых
Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.
Из описанных выше групп препаратов в практике используются:
- Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
- Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
- Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
- Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
- Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.
Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).
При гайморите у детей
Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.
Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.
Гайморит прошел, а кашель остался — почему?
Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.
Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.
Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.
Возможные осложнения
Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.
Возможные осложнения:
- хронизация процесса;
- закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
- проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.
Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.
Заключение
Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.
Источник
Переход сухого кашля в продуктивный — один из признаков выздоровления. Но значение имеет характер отделяемой слизи. Зеленая мокрота нередко свидетельствует о развитии серьезных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких.
Причины появления зеленой мокроты
У здорового человека отделяется небольшое количество бесцветной мокроты утром, она легко откашливается. Изменение цвета и консистенции слизи — признак нарушений в работе органов дыхательной системы. Часто при этом наблюдаются и другие неприятные симптомы.
Зеленая мокрота — результат острого или хронического воспалительного процесса в трахеи, бронхах, легких. При откашливании отделяется слизь различной консистенции, окраски. В секрете содержатся частички пыла, отмершие ткани слизистой оболочки, разрушенные патогенные микроорганизмы, погибшие иммунные клетки.
Зеленый цвет мокроты — частый признак бактериальной инфекции, но бывают и исключения.
При проникновении в органы дыхательной системы бактерий начинают активно вырабатываться лейкоциты. Эти клетки целенаправленно уничтожают патогенные микроорганизмы. Разрушенные клетки микробов окрашивают мокроту в зеленый цвет.
Появление зеленой мокроты без температуры может указывать на легкое течение инфекции, или на сильное ослабление иммунитета. Откашливание зеленоватого секрета нередко возникает при наличии инородного предмета в дыхательных путях, на фоне воздействия токсичных, ядовитых веществ. В редких случаях подобные симптомы указывают на заражение паразитами, венерические заболевания.
Зеленая мокрота как признак заболевания
Отхаркивание зеленой слизи при кашле нередко сопровождается гипертермией. Это свидетельствует об остром воспалительном процессе. Если температурные показатели в норме — эти признака хронического течения болезни, или аутоиммунных патологий.
При каких болезнях появляется зеленая мокрота
| Заболевание | Дополнительные симптомы |
| Гайморит, синусит в хронической форме |
|
| Ларингит | Сухой, лающий кашель с трудно отделяемой мокротой. Голос осиплый, может полностью пропасть. |
| Гнойный бронхит, пневмония |
|
| Абсцесс легкого |
|
| Бронхоэктатическая болезнь |
|
| Туберкулез | кашель продолжается более 2 недель; температура постоянно держится на уровне субфебрильных отметок; слабость; повышенная потливость по ночам; отсутствие аппетита, снижение веса. |
| Рак легких |
|
У детей часто появление зеленой мокроты появляется при аденоидите. Воспаление глоточной миндалины характеризуется регулярными обострениями. Помимо кашля, наблюдается сильная отечность слизистых, храп, гнусавость голоса.
Оттенки мокроты
Зеленая мокрота может иметь оттенок от светло-зеленого до коричнево-зеленого. Все зависит от вида патогена, который спровоцировал развитие заболевания. При различных болезнях отличается и консистенция слизи, которая откашливается.
О чем говорит цвет, запах мокроты:
- Желто-зеленая. Появляется при наличии гнойного процесса. Или свидетельствует об окончании острого периода воспаления, начале выздоровления. При гайморите такая слизь отходит без кашля.
- Темно-зеленая. Один из признаков муковисцидоза, слизь отделяется в виде комочков, сгустков.
- Зловонная зеленая слизь. В небольшом количестве выделяется в начальном периоде абсцесса легкого. По мере развития болезни количество мокроты увеличивается, она становится жидкой.
- Вязкая светло-зеленая мокрота при откашливании характерна для гнойного бронхита.
- Серо-зеленая. Может указывать на наличие некроза тканей при опухолевых процессах.
- Коричнево-зеленая. Симптом тяжелых форм пневмонии.
- Зеленая, густая, с примесями гноя, имеет неприятный запах. Проявление бронхоэктатической болезни.
- Зеленовато-коричневая. Такая мокрота часто бывает у заядлых курильщиков, особенно по утрам.
- Зеленая с кровью. Такая мокрота появляется при туберкулезе легких.
Наличие кровянистых прожилок в мокроте не всегда является опасным симптомом. Периодически кровь появляется при повреждении мелких кровеносных сосудов во время приступа кашля. Но если кровь отхаркивается постоянно и в большом количестве, нужно сделать флюорографию и рентген легких.
Диагностика
Лечением заболеваний, которые сопровождаются откашливанием зеленой слизи, занимается ЛОР, фтизиатр, пульмонолог, инфекционист. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит обследование для выявления причины возникновения патологического процесса, определения степени его тяжести. Осмотр состоит из сравнительной и топографической перкуссии легких, выслушивания типа дыхания, посторонних звуков.
Методы диагностики:
- Общий анализ крови. Отклонения показателей от нормы позволяют определить наличие воспалительного процесса, степень его тяжести.
- Исследование мокроты. Выявляют присутствие патогенов, микобактерий туберкулеза, раковых атипичных раковых клеток.
- Инструментальная диагностика — рентген легких, флюорография, бронхоскопия, КТ, МРТ.
Дополнительно при анализе мокроты определяют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет подобрать эффективный препарат. Правильное лечение предотвращает развитие опасных осложнений.
Методы терапии
Лечение зеленой мокроты при кашле у взрослого должно быть комплексным. Терапия направлена на подавление микробов, улучшение отхождения мокроты, активизацию защитных функций организма. Выбор средств и методов зависит от возраста человека, вида и степени тяжести болезни, наличия сопутствующих или хронических патологий.
Основные методы лечения:
- медикаментозная терапия;
- применение народных средств;
- физиопроцедуры.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, чаще проветривать комнату, увлажнять воздух. При общем хорошем самочувствии можно совершать непродолжительные пешие прогулки. Обязательно высыпаться, избегать стрессовых ситуаций.
Питание высококалорийное. Необходимо употреблять мясо, рыбу, свежие овощи. Фрукты. Порции небольшие, интервал между приемами пищи 2-3 часа. Ужин — не позднее 2 часов до сна. Из рациона полностью исключить тяжелую, вредную еду, спиртные напитки.
Для улучшения отхождения мокроты, очищения организма нужно выпивать в день не менее 2 л жидкости — натуральные соки и морсы, минеральная вода без газа, компот из сухофруктов.
Продолжительность терапии — 2-8 недель. При тяжелых заболеваниях — 6 месяцев и дольше. Чаще всего терапию проводят в стационарных условиях. При улучшении самочувствия лечение продолжают дома.
Антибактериальная терапия
Антибиотики — основные препараты для устранения болезней, при которых выходит мокрота зеленого цвета. Используют лекарства в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций. Продолжительность лечения — 7-14 дней. Прерывать курс нельзя, даже если симптомы заболевания полностью исчезли.
Группы антибактериальных препаратов:
- пенициллины — Амосин, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав;
- цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим;
- макролиды — Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин;
- тетрациклины — Доксициклин, Тетрациклин;
- фторхинолоны — Офлоксацин, Заноцин;
- карбапенемы — Тиенам, Меропенем.
Антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Для предотвращения развития дисбактериоза, восстановления баланса микрофлоры назначают пробиотики, пребиотики, лактобактерии. Эффективные средства — Линекс, Аципол, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин.
Дополнительные лекарственные препараты
Зеленая мокрота при кашле без температуры свидетельствует о переходе инфекционного процесса в хроническую форму. Антибиотики в таких случаях используют редко. Но назначают лекарства, которые способствуют лучшему отхождению слизи, улучшению работы иммунной системы.
Список препаратов:
- Муколитики — Мукалтин, Проспан, АЦЦ, сироп корня солодки.
- Отхаркивающие средства — Лазолван, Бромгексин, Амбробене.
- Антигистаминные препараты — Супрастин, Кларитин, Зодак. Устраняют отечность слизистых органов дыхания, предотвращают появление аллергических реакций при приеме антибиотиков.
- Иммуноукрепляющие — Лавомакс, Афлубин, Амиксин, настойка женьшеня, эхинацеи.
- Противовоспалительные средства — Нурофен, Парацетамол.
- Энтеросорбенты — Смекта, Полисорб, Энтеросгель. Выводят из организма продукты жизнедеятельности и распада бактерий.
Если кашель с зеленой мокротой вызван заболеваниями горла, помогут растворы для полоскания. Наиболее эффективные — Фурацилин, Ротокан, Хлорофиллипт, Хлоргексидин. Для скорейшего устранения неприятных симптомов процедуры проводить 4-6 раз в день.
При влажном кашле нельзя принимать лекарства, которые подавляют кашлевый рефлекс.
Стоптусин, Синекод хорошо помогают при сухом, лающе кашле. Но если мокрота начала отходить, пить их нельзя. Эти лекарства при продуктивном кашле могут вызвать застой слизи, что приведет к развитию тяжелых форм пневмонии.
Физиотерапевтические методы лечения
Физиопроцедуры — обязательная составляющая в лечении заболеваний органов дыхательной системы. Их назначают после устранения острого воспалительного процесса. Физиотерапия ускоряет процесс выздоровления, улучшает работу иммунной системы.
Методы физиотерапии:
- Бронхит. Лазеротерапия, электрофорез с хлоридом кальция.
- Пневмония. УВЧ, массаж грудной клетки, индуктотерапия, инфракрасное облучение. Назначают ингаляции со спазмолитиками, антибиотиками, отхаркивающими препаратами.
- Абсцесс. Электрофорез с Новокаином, электроаэрозольтерапия с бронхолитиками, антигистаминными препаратами.
- Бронхоэктатическая болезнь. Гальванотерапия, УВЧ.
- Синусит, гайморит. Облучение ультрафиолетом, магнитотерапия, ультратонотерапия.
- Ларингит. УВЧ, ингаляции с муколитиками, щелочными растворами.
В домашних условиях ингаляции проводят при помощи небулайзера. Для процедур используют физраствор, щелочные минеральные воды, муколитики, отхаркивающие средства. Сеансы проводить 2-3 раза в день. Курс — 10 дней.
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения ускоряют процесс отхождения мокроты, улучшают работу иммунной и дыхательной системы. Народные средства, особенно согревающие, нельзя использовать в острой стадии болезни при повышенной температуре. Народные рецепты нужно использовать в комплексе с лекарственными препаратами.
Для муколитического сбора смешать по 5 г медуницы и мать-и-мачехи, добавить 25 г соцветий мальвы. Смесь залить 1 л теплого растительного масла, убрать в темное место на 72 часа. Пить по 50 мл 3-5 раз в сутки.
Быстро избавиться от мокроты поможет алтей. Залить 250 г воды 10 г измельченного корня растения, томить на водяной бане 10 минут. Отвар оставить в закрытой посуде на час, процедить. Пить по 150 мл утром до завтрака.
Имбирь благотворно влияет на работу дыхательной, иммунной системы. Измельчить свежий корень, 3 ст. л. засыпать 200 г сахара, перемешать. Принимать по 1 ч. л. 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Для очищения дыхательных путей отжать сок из 3-4 морковок среднего размера, разбавить равным количеством воды, добавить 3 ч. л. меда. Напиток выпить в 3 приема в течение дня. Лекарство обладает антиоксидантным действием, укрепляет иммунитет.
Смешать по 1 ст. л. меда и порошка какао, растереть до однородности. Добавить 200 мл молока, хорошо прогреть, но не кипятить. Немного остудить, добавить 15 г домашнего сливочного масла. Пить по стакану напитка в день перед сном, он хорошо помогает при запущенном бронхите, на начальной стадии туберкулеза.
Что нужно запомнить?
Откашливание зеленой мокроты у взрослых — один из явных признаков болезней органов дыхательной системы. Чаще всего это бактериальные инфекции, онкологические заболевания. Дополнительно появляются другие неприятные симптомы — повышение температуры тела, одышка, боль в грудной клетке, ухудшение сна и аппетита, снижение веса.
Выявить точную причину патологического состояния можно на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований. После диагностики назначают лекарства — антибиотики, муколитики, средства для укрепления иммунитета. Дополнительно нужно соблюдать режим дня, правильно питаться, пить больше жидкости.
Источник
