Гайморит катаральный к лору
Катаральный гайморит — лор-заболевание с инфильтрацией слизистой, отеком пазух и умеренным выделением серозно-слизистого секрета. Именно он является главным признаком, по которому устанавливают форму патологии и отличают от гнойного синусита с густыми желто-зелеными выделениями. Заболевание сопровождается покраснением, полнокровием слизистой, пристеночным утолщением сосудов в одной или двух пазухах.
Что такое катаральный гайморит
Развитие воспалительного процесса после инфицирования происходит по сценарию в 2 этапа. Главные провокаторы – респираторные риновирусы, коронавирусы и другие виды. Они снижают местный иммунитет и вызывают воспаление слизистой носовых ходов. Агенты проникают через кровь, контактным путем, отверстия в носу. Сначала повреждается эпителий, затем сосудистые стенки, открывающие врата возбудителям. Аномалия развивается с внедрения вирусных агентов, затем переходит в бактериальную форму. Слизистые продуцируют слизистый или гнойный секрет, забивающий выводящие проходы. При отсутствии лечения из-за сужения выводящих протоков он блокируется в верхнечелюстных синусах, затем переходит в гнойный экссудат.
Причины возможного развития инфекции:
- затяжные риниты;
- механические травмы носа;
- аномалии развития перегородки носа и пазух;
- новообразования разной этиологии;
- аллергия.
Кроме них имеются аллергический и комбинированный виды. Первый развивается на фоне ринита при попадании пыльцы на решетчатую пазуху и сразу поражает обе пазухи. В этом случае заложенность носа сопровождается жидкими выделениями и носит сезонный характер. Длительность лечения катарального гайморита аллергической этиологии продолжается несколько недель до исчезновения симптомов.
Смешанный вид развивается при условии присоединения инфекции.
Классификация катарального синусита по типу возникновения
Бывает гематогенным, травмогенным, риногенным. Часто встречается одогенный вид, развивающийся из бактериальной инфекции при стоматологическом лечении. Это объясняется соседством верхнего зубного ряда с синусами. Такая форма сложнее поддается лечению и занимает много времени.
Инфекции в ротовой полости, попадание инородных предметы, частиц пыли на решетчатую пазуху тоже провоцируют появление из носовой полости и ходов выделений, и вызывают этмоидальный катаральный гайморит. Расположение пазух рядом со слезными протоками усиливает боль и чувствительность. При легком прикосновении к носовому мосту она иррадиирует в лоб, щеки, нижнюю челюсть.
Формы катарального гайморита
По характеру протекания выделяют: острый и хронический с односторонним поражением правой или левой гайморовых пазух; двусторонний с воспалением слизистых в обеих лакунах. Обычно процесс начинается с односторонней инфильтрации слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. При отсутствии адекватной терапии на фоне сниженного иммунитета поражается вторая лакуна. При острой стадии спустя 2 дня появляются простудные симптомы. К концу дня болезненные ощущения катаральном гайморите справа и слева нарастают. Больной испытывает дискомфорт при моргании, приеме пищи. Боль усиливается при движениях головой и отдает в верхние челюсти и лоб, и по характеру схожа с воспалением тройничного нерва.
Для двустороннего катарального синусита характерны признаки серозного воспаления. Кроме сильного отека отмечается болезненность при пальпации пазух и в области нижних век. Заболевание сопровождается истечением густого секрета. В отличие от одностороннего переносится тяжелее из-за большей зоны поражения и активного выброса токсинов в кровь.
Хронический синусит
Подразделяют на отечно-катаральный, гипертрофический, смешанный. Причины возникновения заболевания кроются в отсутствии лечения, наличия инфекции в носоглотке. Клиническая картина слабо выражена, симптомы проявлены незначительны. Проблему определяют по косвенным признакам:
- неприятном запахе при дыхании;
- сухости во рту;
- образованию корок полости носа и ходов;
- появлению насморка.
Обострения бывают 2-4 раза за год. Повторяющиеся рецидивы лечат 10-13 дней, но полного выздоровления не наступает.
Основные симптомы острого катарального гайморита
Вяло протекающий воспалительный процесс из-за стертых симптомов на фоне респираторных, вирусных, бактериальных инфекций сложно диагностируется. Клинические признаки у взрослых при катаральном гайморите не считаются субъективными и мало чем отличаются от общих. При возникновении заболевания отмечаются:
- затрудненное дыхание;
- субфебрильная температура;
- боли в верхнечелюстных пазухах, которые усиливаются;
- водянистые выделения;
- отеки век и щек;
- гиперемия глаз;
- слабость.
Осложнения этого заболевания
Придаточные пазухи расположены близко к верхним оболочкам мозга. Инфекционные агенты могут проникнуть в ткани и спровоцировать менингит. Нередко синусит осложняется фронтитом с переходом воспаления в лобные пазухи. Самые частые вторичные проблемы:
- ангина;
- фарингит;
- тромбоз кавернозного синуса;
- остеомелит верхнечелюстной придаточной пазухи;
- потеря обоняния;
- атрофия слизистой;
- эндофтальмит;
- миокардит;
- отеки глазниц.
Эффективные методы диагностики
Не надо ждать, пока экссудат станет зеленого цвета, и появятся невыносимые боли. Для благополучного исхода болезни важно вовремя провести лечебные мероприятия. Чтобы не допустить перехода в хроническую фазу, избежать осложнений катарального гайморита, врач проводит диагностику. Взрослых специалист направляет на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. При недостатке информации назначает пункцию. Детям и беременным рентген противопоказан. Вместо него используют метод диафаноскопии, изучая области гайморовых пазух с помощью лампы Геринга. Схему лечения больным назначают индивидуально с учетом состояния, формы заболевания, возраста.
Катаральный хронический гайморит: лечение
При своевременной диагностике излечить катаральный процесс несложно. Первостепенная задача состоит в освобождение пазух от скопившихся масс. Прием антибактериальных и средств с первых дней быстро снимает симптомы, и сокращает длительность лечения с 10 до 7 дней. Для этого используют консервативную терапию.
Методы лечения гайморита:
- антибактериальная терапия;
- препараты местного действия;
- противовоспалительные;
- антигистаминные;
- противовирусные;
- растворы для промывания носовых ходов.
Легкая форма быстро поддается лечению Амоксициллинами. Флемоксин Солютаб, Амоксикар эффективны для большинства микроорганизмов. Аугметин показан для рецидивирующего гайморита.
В запущенной форме выписывают Амоксиклав, Медоклав в инъекциях. Аналогично действует Цепефим, лекарства тетрациклиновой группы — Оксициклин, Ронломицин. В случае затянувшегося острого гайморита принимают антибиотики широкого спектра: Флемоксин, Амокмиклав, Азитромицин.
При тяжелой форме, спровоцированной бактериями нечувствительными к антибиотикам, актуальны препараты пенициллинового ряда:
- Левофлоксацин;
- Перлоксацин;
- Авелос.
Одногенную форму лечат линкомицином и фузином — средствами с антибактериальной формулой узкого диапазона действия. Для лечения аллергического гайморита назначают:
- Зестру;
- Тавегил;
- Аллертек;
- Амертил;
- Супрастин.
Сосудорасширяющие капли на основе оксиметазолина и спреи для снятия заложенности носа: Отривин, Назонекс, Ноксперей, средство Синупрет. Используют их не больше недели.
При постоянной головной боли пьют обезболивающие кетанолового ряда. Для укрепления иммунитета больным прописывают поливитаминные комплексы: Супрадин, Витрум; иммуномодуляторы растительного происхождения: лимонник, шиповник, эхинацею.
Физиопроцедуры
Для промывания носа эффективны физиологические растворы и аптечные средства: Мореназал, Физиомер, Миример. Для улучшения кровообращения в тканях:
- электрофорез
- ультразвук
- лазер
- грязелечение
- парафинотерапия.
Если медикаменты не оказывают должного эффекта, в носовые ходы вставляют ЯМИК- катетер, проводят баллонную синосоплатику. Эти безоперационные методы приносят быстрое облегчение и восстанавливают носовое дыхание. Только при условии комплексной терапии катарального гайморита можно победит болезнь и избежать неприятных последствий.
Источник
Катаральный гайморит является заболеванием носовой полости воспалительного характера. Процесс воспаления в этом случае локализуется в области верхнечелюстных придаточных носовых пазух, сопровождаясь образованием слизи. Острый катаральный гайморит требует срочного обращения к врачу, особенно это касается детей, поскольку заболевание способно быстро обостряться и переходить в тяжелую, а, затем, и в хроническую форму, рецидивируя практически при каждом простудном заболевании.
Катаральный гайморит и его формы
Возникновению гайморита могут способствовать заболевания верхних дыхательных путей, при которых отмечается сильный отек слизистых носа и трудности с оттоком слизи, что вызывает ее застой. Среди форм гайморита выделяют:
- катаральный;
- одонтогенный;
- гнойный;
- смешанный;
- аллергический.
Катаральный гайморит подразделяют на две формы:
- Заболевание, протекающее по катаральному типу, когда у больного наблюдается воспаление слизистой носа и ее выраженная отечность, а также выделение экссудата из носовых ходов. Эта форма является начальной стадией заболевания и не представляет особой сложности в лечении.
- Хроническая стадия заболевания, возникающая при запущенности недуга, сопровождается воспалением гнойного характера.
Хроническую форму гайморита можно разделить на 3 типа:
- гипертрофический;
- катаральный отечный;
- смешанный.
Кроме этого, катаральный гайморит классифицируют и по типу локализации воспаления:
- односторонний;
- двусторонний.
Чаще всего наблюдается односторонняя форма, но особую опасность для детей, впрочем, как и для взрослых, представляет воспаление, локализующееся с левой стороны. Левосторонний гайморит создает не только массу неудобств, но и представляет серьезную опасность для здоровья, особенно в тех случаях, когда заболевание запущено. Важно вовремя диагностировать левосторонний тип воспалительного процесса и пройти лечение, что поможет избежать осложнений.
Двухсторонний гайморит характеризуется тем, что воспалительный процесс протекает одновременно в обеих пазухах носа, значительно затрудняя дыхание или полностью перекрывая дыхательные пути, вынуждая больного дышать ртом.
Причины появления заболевания
Чаще всего возникновение гайморита наблюдается при наступлении осенне-зимнего периода, когда организм особенно подвержен инфекционным заболеваниям.
Среди причин возникновения заболевания можно отметить:
- Инфекции. Часто гайморит становится осложнением разных типов ринита, тонзиллита или фарингита. При инфекционном заболевании воспалительный процесс легко переходит на гайморовы пазухи, при этом резко снижается иммунитет больного. Кроме риногенного и респираторного способов, инфекция в организм может попасть через кровоток. Наличие кариозных зубов, или воспаление их корней, так же может стать причиной развита гайморита.
- Респираторная аллергия нередко становится причиной появления гайморита, поскольку вещества, вызывающие в организме неадекватную реакцию, попадая в гайморову пазуху, провоцируют сильное воспаление и выраженную отечность слизистых. Если при этом нарушается отток слизи, возникают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов.
- Вазомоторный гайморит часто переходит в катаральную (в том числе и хроническую) форму. Заболевание часто возникает у людей, имеющих нестабильную вегетативную систему, и в большинстве случаев болезнь сопровождается ринитом. Часто такие состояния наблюдаются у подростков, когда все основные системы организма перестраиваются. В это время вызвать отечность в полости носа может любой фактор, например, вдыхание резкого запаха или холодного воздуха.
- Гайморит может возникнуть при длительном лечении насморка с помощью сосудосуживающих капель или препаратов, провоцирующих атрофию слизистых.
- Наличие предрасположенности. При нормальной работе иммунной системы организм справляется со многими вредоносными микроорганизмами, но при снижении иммунитета в работе системы возникает сбой, повышающий угрозу возможного заражения.
- Гайморит может возникать при искривлениях носовой перегородки.
- Спровоцировать начало заболевания может воспаление аденоидов.
Симптомы
Симптомы гайморита катаральной формы во многом зависят от его типа и локализации. Основные признаки:
- не проходящий ринит (около 2–3 недель);
- головные боли, усиливающиеся при наклонах туловища или головы;
- боль в области глазниц и лба;
- затрудненное или невозможное носовое дыхание;
- выделения из носа.
Катаральный тип заболевания характеризуется отсутствием выделений из носа, но при переходе в острую форму, этот симптом появляется. При хроническом типе гайморита выделения приобретают гнойный характер. Кроме этого, среди общих симптомов можно назвать и признаки интоксикации организма: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, повышение температуры, но проявляются они слабо.
Левосторонний гайморит проявляется:
- заложенностью носа только с левой стороны.
- наличием длительного насморка.
- локализацией боли в левой лобной пазухе, усиливающейся даже при легком надавливании.
- наличием выделений из левой ноздри в большом объеме.
- выделения на начальном этапе имеют жидкую консистенцию, но в дальнейшем они изменяются, становятся слизистыми, вязкими и приобретают зеленый, желтый или коричневатый цвет.
- припухлостью левой стороны лица, иногда может наблюдаться и отечность век левого глаза.
- значительным повышением температуры.
- общей слабостью.
Этот тип гайморита может легко перейти в хроническую форму под воздействием разных факторов, например, при образовании полипов в полости носа, наличии хронических заболеваний, при патологиях перегородки носа, при несвоевременной терапии.
Симптомами хронической формы являются:
- Закупорка одного или обоих носовых ходов, что сильно затрудняет дыхание.
- Постоянное ощущение сухости в горле.
- Присутствие в ротовой полости неприятного запаха.
- Выраженные головные боли.
- Выделения из носа, часто гнойного характера.
- Общая слабость и постоянное чувство сильной усталости.
- Образование корок в носовой полости.
- Появление трещин кожи в районе ноздрей.
Лечение заболевания
Катаральный гайморит имеет два метода лечения: хирургический и консервативный. Выбор методики осуществляет врач исходя из общей картины заболевания и характера воспалительного процесса. Важно обратиться к врачу сразу же, после появления симптомов, чтобы начать необходимую терапию своевременно и не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Назначать себе лечение самостоятельно нельзя, поскольку при неправильном подборе средств и запущенном состоянии заболевания может произойти отмирание носовых костей, а это потребует срочной помощи хирургов.
При консервативном лечении назначаются капли, обладающие сосудосуживающим действием, применять их следует с осторожностью и только несколько дней, поскольку организм быстро привыкает к таким средствам. Капли эффективно устраняют отечность слизистых, но если не контролировать процесс применения таких средств, организм в дальнейшем не сможет обходиться без них. Кроме этого, применение сосудосуживающих капель воздействует на сердечно-сосудистую систему и может вызвать повышение артериального давления, что следует помнить людям с гипертонией.
Из медикаментозных средств больным назначаются:
- препараты пробиотической группы;
- противоаллергические препараты;
- препараты для восстановления слизистых и их смягчения;
- антисептическая терапия;
- процедуры физиотерапии (ультразвук, УФО, лазерные воздействие).
Обязательной процедурой при лечении любого вида гайморита является проведение частых промываний носа специальными составами. Наибольшую эффективность показывают растворы на основе морской соли как самостоятельно изготовления, так и аптечные (Аквалор, Аквамарис).
Кроме этого, врач может прописать и антибиотики широкого спектра действия.
В тех случаях, когда проведение медикаментозного лечения не дало необходимого результата пациенту может быть назначена процедура прокола гайморовых пазух, что является хирургической операцией, позволяющий извлечь гнойное содержимое и облегчить состояние больного.
Средства народной медицины при лечении гайморита можно применять в качестве дополнительных методов терапии при проведении комплекса основных лечебных мероприятий, но использовать их можно только с разрешения врача.
Особенности лечения заболевания у детей
У малышей до 5–6 лет придаточные носовые пазухи еще не сформированы и на их местах располагаются лишь зачатки полостей, которые постепенно увеличиваются в размерах в процессе роста ребенка и увеличения черепной коробки. Полости сообщаются с носовыми ходами путем образующихся соустий, через которые в большинстве случаев и проникает инфекция, вызывая появление различных заболеваний дыхательной системы, таких как риниты, фронтиты, синуситы, гаймориты.
У ребенка обычно возникает симметрично располагающийся двухсторонний гайморит, поражающий сразу несколько пазух. При этом независимо от возраста ребенка, заболевание часто сопровождается осложнениями, поскольку иммунная система малышей еще несовершенна и находится в стадии формирования. Но опасность гайморита у детей заключается в том, что инфекция может легко распространиться и на другие органы, в том числе и на головной мозг.
Самостоятельное лечение этого заболевания у ребенка недопустимо, поскольку может привести к опасным последствиям. Врач проводит терапию с обязательным назначением антибиотиков, прием которых должен контролироваться. Кроме этого, маленьким пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие отток скопившейся слизи. А, также, лекарственные препараты. В большинстве случаев лечение гайморита у малышей проводится в стационарных условиях.
Возможные осложнения
Затянувшееся заболевание может привести к возникновению хронической формы катарального гайморита, а также спровоцировать немало тяжелых осложнений, среди которых:
- менингит;
- абсцесс мозга;
- эндофтальмит (воспаление глазных оболочек);
- тромбозы пещеристой пазухи, вследствие которых образуется застой крови в венах глазниц;
- отит;
- поражения периферических узлов и нервов;
- орбитальные осложнения.
Профилактика
Гайморит является весьма распространенным заболеванием. Чтобы предупредить его возникновение, рекомендуется соблюдать некоторые правила, в частности:
- Своевременно проводить санацию всех очагов инфекции, в том числе и лечение кариозных зубов.
- Регулярно проходить осмотры у стоматолога и следить за состоянием зубов.
- Не запускать течение даже легких простудных заболеваний.
- Защищать организм от переохлаждений.
- Предупреждать возможные травмирования носовой полости и ее составляющих.
- Укреплять иммунную систему.
- Поддерживать в организме правильный баланс витаминов и микроэлементов.
Важно понимать, что лечение гайморита следует проводить не только быстро, но и тщательно, не допуская возможности развития осложнений или перехода заболевания в хроническую стадию. Для этого необходимо своевременно обращаться к специалистам и следовать их рекомендациям. Не стоит относиться к заболеванию легкомысленно
Преимущества лечения в ЛОР-центре
Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:
- получить очную консультацию специалиста;
- пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
- получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.
Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.
Источник
