Гайморит колоть или не
По собственному опыту знаю, что пункция (прокол, гайморотомия) – это действительно больно и очень неприятно, но болевой синдром накрывает уже после экзекуции, когда перестает действовать обезболивающее. Если врач правильно подберет препарат-анальгетик и его дозу, то боли во время прокола вы не почувствуете, только субъективные ощущения инородного тела в полости носа. Второй миф о том, что стоит только один раз сделать пункцию, и «колоть» вам потом гайморит всю жизнь, тоже не подтверждается. Прошло уже шесть лет, как мне делали пункцию, всего за курс лечения моему доктору пришлось сделать четыре процедуры. С тех пор не делала ни разу, как, впрочем, и гайморитом больше не болела. Очень важно попасть, что называется, в хорошие руки: опытный врач делает пункции с ювелирной точностью, практически попадая в одно и то же место прокола. Мне повезло: доктор был опытный и не жалевший для меня обезболивающего. Теперь – слово специалисту.
«Боль во время прокола пациент испытывает, если врач сделал недостаточное обезболивание. Если перед процедурой больному вводится обезболивающий препарат, то он не почувствует боли, – рассказывает врач-оториноларинголог первой категории клиники «Андреевские больницы» Инна БОНДАРЧУК. – Многие пациенты отказываются от пункции, боясь боли и того, что если сделают раз, то потом всю жизнь будут колоть. Поэтому очень важно объяснить пациенту, что пункция делается для того, чтобы убрать из пазухи гной, промыть ее, а после этого ввести туда антибиотики или антисептики. Да, процедура очень неприятная, но ее эффективность очень высока. Сегодня существуют методики, позволяющие после прокола ввести в полость пазухи катетер, через который можно будет промывать нос каждый день и при этом новых проколов не потребуется. Но у любого метода лечения есть свои показания и противопоказания. А будете ли вы ее делать всю оставшуюся жизнь или нет, зависит от вас самих и от тактики ведения пациента доктором. Если врач не сможет убедить вас в том, что пункция необходима, придется лечиться другими методами».
Причина болезни – закупорка соустья
Острый гайморит возникает не на пустом месте, не вдруг, а чаще всего на фоне вирусного насморка, как осложнение после перенесенной простуды. Врачи утверждают, что острый гайморит не развивается в первый день простуды – ОРВИ или гриппа, обычно это происходит на 4–5-й день болезни. Хотя бывают и молниеносные формы, развивающиеся на 2–3-й день простуды, на 1–3-й день может обостриться хронический гайморит. Из-за воспаления возникает насморк, происходит отек слизистой полости носа и закрывается естественное отверстие гайморовой пазухи, сообщающееся с полостью носа – соустьем. В замкнутом пространстве воздух перестает аэрироваться, и стартует воспалительный процесс уже внутри пазухи – болезнетворные микроорганизмы (вирусы или бактерии) начинают активно размножаться. Но бывают и другие причины, провоцирующие развитие гайморита.
Когда пункция неизбежна
Показаниями для пункции являются стабильно повышенная температура (до 38–38,5), выраженный болевой синдром в области глаза, щеки, лба (так называемые лицевые боли, отдающие в верхние зубы, в область затылка или в скаты носа), длительный насморк (более 5–7 дней). Отличительный признак бактериального насморка – желто-зеленые выделения из носа.
Прежде чем принять окончательное решение – делать пункцию или назначить консервативное лечение, врач должен провести дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген или компьютерную томографию (КТ). Если снимок покажет затемнение в области гайморовой пазухи, скопление жидкости, то придется колоть. «Вердикт выносится на основании осмотра ЛОР-органов (риноскопии), данных рентгеновского снимка или КТ и объективных признаков болезни», – говорит доктор Бондарчук.
Тем не менее пункция делается далеко не всегда и не всем. Так, на начальной стадии вполне можно обойтись промыванием носа.
Как у них и как у нас
Стоит отметить, что использование пункции гайморовой пазухи как метода лечения не находит широкого применения в других странах. Например, в США, странах Северной Европы пункция рекомендована как диагностическая процедура, ее делают для забора содержимого воспаленной пазухи (бактериологического материала), чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Интересно, что в Западной Европе и США больные с гайморитом попадают не к оториноларингологу, а к терапевту, который, как правило, начинает с консервативного лечения. Только при его неэффективности (если улучшения нет после недели приема лекарств) рекомендуется диагностическая пункция, и человек передается в руки более узкого специалиста. В России другая практика: все больные с подозрением на гайморит сразу же направляются на прием к ЛОРу, который быстрее может оценить состояние больного и принять решение о тактике лечения.
Альтернативные методы
Если вам предстоит гайморотомия, постарайтесь попасть к опытному доктору, который делает пункции каждый день, а не раз в год. Такой непрофессионал может в прямом смысле промахнуться мимо пазухи, лекарство попадет в щеку и возникнет воспаление (так называемая щечная пункция). Поэтому не стесняйтесь спросить у врача, сколько пункций он делает. От этого зависит успех вашего лечения.
У пункции есть альтернатива – лечение с помощью синус-катетера «ЯМИК» (назван так в честь двух докторов из Ярославля – авторов методики: Ярославль+Марков и Козлов=ЯМИК). «Смысл методики в том, что в полости носа создается давление и отвод гноя идет через катетер. Процедура занимает пять минут и может делаться даже детям, – рассказывает Инна Бондарчук. – Но этой методике надо обязательно учиться, и далеко не все врачи ею владеют. Кроме того, сама манипуляция относится к дорогостоящим – порядка 2500–3000 рублей за одну процедуру, а надо сделать три–четыре».
Есть еще один способ – промывание пазух методом перемещения жидкости «кукушка». Больной лежит на спине или сидит, опершись на спинку стула и запрокинув голову. Ему в одну ноздрю заливается лекарственный раствор, а из другой отсасывается, при этом он говорит «ку-ку» (отсюда и название). Метод довольно простой, процедуру делают даже медсестры. Главное условие – перед промыванием полость носа должна быть тщательно обработана сосудосуживающим препаратом.
Промывания придаточных пазух носа без проколов проводят при выраженном болевом синдроме и обильном выделении гноя. Если назначено консервативное лечение гайморита (антибиотиками), то более эффективно проводить его в сочетании с лазерной терапией. Лазер помогает устранить последствия воспаления и усилить эффект лекарств.
В последние годы российским врачам стала доступна малоинвазивная методика лечения гайморита – эндоскопическая гайморотомия (микрогайморотомия). «Ее отличие в том, что при обычной гайморотомии идет разрез (прокол) над зубами, а при эндоскопической – в области соустья. Оно расширяется, и через маленькое отверстие (2–3 мм) врач входит в пазуху с помощью эндоскопа, – рассказывает Инна Бондарчук. – Методика применяется в России лет десять». Эндоскопическая гайморотомия, как и другие малоинвазивные методики, – очень дорогой вид лечения, и далеко не все его могут себе позволить.
Осложнения
Гайморит должен лечиться под строгим контролем врача-оториноларинголога. Домашнее лечение неэффективно и чревато серьезными последствиями. Недолеченный острый гайморит быстро переходит в хронику и может дать серьезные осложнения – отит, бронхит, менингит (воспаление мозговой оболочки), так как очаг воспаления находится недалеко от головного мозга. Существует опасность развития миокардита, гипертонии, нервных расстройств, поражения почек.
Источник
По статистике, у больных с запущенной формой гайморита, прошедших полный курс лечения, полное выздоровление наступает лишь в 14% случаев. А ведь в подавляющем большинстве все начиналось с обычного насморка.
По статистике, у больных с запущенной формой гайморита, прошедших полный курс лечения, полное выздоровление наступает лишь в 14% случаев. А ведь в подавляющем большинстве все начиналось с обычного насморка.
Фото: Fotolia/PhotoXPress.ru.
Чтобы уберечь себя и своих близких от опасности, важно понимать, что даже незначительная простуда требует внимания и адекватного лечения, так как она может привести к серьезным последствиям.
«Гайморит — это воспаление придаточных пазух носа, в частности, гайморовых пазух, которые располагаются в кости верхней челюсти, по бокам от носовых ходов, — рассказывает Борис Ключевский, врач-гомеопат, специалист по вегетативно-резонансному тестированию гомеопатического центра „Дарлинг“. — Основными причинами воспаления являются недолеченные простуды — ОРЗ, ОРВИ — и ослабленный иммунитет. Насморк без высокой температуры, сильной слабости расценивается как несерьезное заболевание. Люди продолжают ходить на работу, лечатся
нерегулярно и в недостаточном объеме. Вирусная инфекция проникает из полости носа в гайморовы пазухи, воспаление сопровождается обильным выделением слизи. Если носовую слизь не удается удалять при высмаркивании, то она застаивается в пазухах, нагнаивается и приводит к заболеванию под названием „гайморит“. Часто острый процесс переходит в хронический. В первую очередь насторожить заболевшего должен длительный насморк. Если он не прошел в течение 7 дней — это одна из причин задуматься. Второй симптом гайморита — тупые давящие боли по бокам носа и под глазами, а если в процесс вовлекаются еще и лобные пазухи, то появляются боли в лобной области над глазами. Не менее важный показатель — длительная субфебрильная температура, то есть 37,1 или 37,2. Кроме того, практически всегда появляется нарастающая слабость организма. Предрасполагать к гаймориту могут такие заболевания, как аллергический ринит и искривление носовой перегородки. Аллергия сопровождается отеком слизистой оболочки носа и как бы закупоривает слизь в пазухах, где она нагнаивается. Искривленная носовая перегородка — врожденная или вследствие травмы — сужает носовой ход с одной стороны и также препятствует естественному оттоку слизи из пазухи при насморке. В подобных ситуациях любая простуда может закончиться гайморитом».
Колоть или не колоть?
Важно помнить, что основной способ диагностики гайморита — рентгенологический. Поэтому если вас беспокоят описанные выше симптомы, то следует не откладывая обратиться к оториноларингологу, который направит вас на рентгенографию пазух носа.
«В традиционной медицине при лечении гайморита обязательно применяются антибиотики и сосудосуживающие препараты для закапывания в нос, — говорит Борис Ключевский. — Первые необходимы для купирования воспаления, вторые — для снятия отека, чтобы обеспечить отток слизи из пазух наружу. Вкупе с перечисленными применяются средства, повышающие иммунитет».
Самым спорным моментом в лечении коварного заболевания является так называемая пункция — проще говоря, прокол носовых пазух. Бытует мнение, что эффективность данного метода не оправдывает влекомых последствий, главным из которых является переход заболевания в хроническую стадию. Так ли это?
«Проколы гайморовых пазух делаются для удаления гноя из них в тех случаях, когда не удается дренировать пазухи терапевтическими средствами, — поясняет Борис Ключевский. — Это вынужденная мера, и она оправданна: когда гнойная слизь не выходит наружу, то эффективное лечение воспалительного процесса невозможно. Оставлять гнойный очаг в пазухах нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям. Но стоит помнить, что пункция решает лишь сиюминутную задачу — освободить пазухи от содержимого в данный момент. Предотвратить переход заболевания в хроническую стадию она не способна. Серьезным осложнением пункции может стать аллергическая реакция (отек Квинке, анафилактический шок) на вводимый в пазуху дезраствор или антибиотик. Поэтому врачи перед процедурой подробно опрашивают больных о переносимости лекарств.
Для аллергиков отличной альтернативой может явиться гомеопатическое лечение гайморита. Гомеопатические препараты так же, как антибиотики, снимают воспаление, однако аллергических реакций на них не бывает из-за крайне малых доз. Гомеопатия лишена и других побочных действий фармакологических препаратов: не оказывает негативного влияния на печень, желудок, кроветворные органы, не нарушает микрофлору кишечника. Однако самым важным моментом является комплексность гомеопатического лечения. В отличие от традиционных методов оно позволяет снимать воспаление в пазухах носа, попутно восстанавливая функцию других органов и укрепляя иммунитет. А это очень важно, потому что гайморит возникает в результате простуды именно в тот момент, когда иммунная система человека ослаблена».
Курс лечения гомеопатией длится несколько дольше, чем классические процедуры, особенно если мы хотим вылечить заболевание полностью. Однако стоит учитывать, что при гайморите вопрос завершенности лечения становится принципиальным в любом случае.
Главное — не останавливаться!
Медицинская статистика неумолима — почти у 90% больных гайморит через некоторое время возвращается. «Самое неприятное осложнение — это то, что впервые появившаяся болезнь часто переходит из острого состояния в хроническое, — рассказывает врач Ключевский. — И любая простуда в дальнейшем будет заканчиваться обострением гайморита со всеми вытекающими последствиями. При каждом обострении — то есть практически ежегодно — придется принимать антибиотики, невзирая на их побочный эффект. Но главная опасность заключается не в этом. Стоит помнить, что гайморовы пазухи расположены в костях черепа близко к головному мозгу, поэтому иногда воспалительный процесс переходит на мозговые оболочки с развитием менингита. Это тяжелое заболевание, которое требует специализированного стационарного лечения, но даже при этом не всегда удается избежать летального исхода. Такое случается редко, но все же случается. Поэтому острый гайморит, впервые возникший, нужно лечить очень тщательно и основательно: провести хорошую антибактериальную, рассасывающую, общеукрепляющую терапию, а затем обязательно долечиться физиотерапевтическими процедурами. Курс лечения должен длиться не менее двух-трех недель. Для того чтобы убедиться в успешном излечении заболевания, необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок. И только после такого подтверждения можно
с уверенностью сказать, что недуг побежден».
При этом не стоит увлекаться самолечением, особенно когда заболевание протекает в острой форме. Рецептов избавления от гайморита в домашних условиях, передающихся из уст в уста, довольно много. Однако иногда предлагаемые методы лишь усугубляют состояние больного. Например, расхожие советы прогревать заложенные пазухи разогретой солью врачи делать настоятельно не рекомендуют.
«Во время воспалительного процесса прогревания могут лишь усугубить ситуацию, так как тепло будет способствовать размножению бактерий. Все процедуры, так или иначе связанные с прогреванием, можно делать лишь тогда, когда гной из пазух уже удален. А чтобы облегчить самочувствие в домашних условиях до осмотра специалистом, могу рекомендовать промывание носа слабым раствором морской или поваренной соли. Оно будет способствовать оттоку содержимого из гайморовых пазух и временному улучшению самочувствия. Однако стоит помнить, что домашними средствами этот недуг не победить, так как воспаление в глубине пазух требует серьезной антибактериальной терапии. Поэтому при первой же возможности необходимо обратиться к врачу», — советует Борис Ключевский.
После однажды перенесенного заболевания нужно не забывать о профилактике, особенно в межсезонье. «Лучше всего для этих целей подойдут травы, укрепляющие иммунитет, — уверен доктор Ключевский. — Самая известная из них — эхинацея. Ее следует заваривать и принимать 2-недельными курсами с перерывами или же обратить внимание на гомеопатический препарат с аналогичным названием. Очень полезны плоды шиповника, которые богаты витамином С
и служат прекрасным средством профилактики любых простудных заболеваний. В домашних условиях можно использовать и мумие — это довольно распространенное народное средство, которое содержит богатый набор микроэлементов и также способствует укреплению иммунитета. Любые витаминные сборы, имеющие в своем составе чернику, бруснику или клюкву, будут не менее эффективны».
Источник
Гайморовы пазухи— это парные полости, локализующиеся в верхней челюсти. Изнутри пазуха выстлана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием. Данный отдел имеет бедную иннервацию и кровоснабжение, поэтому длительное время заболевания могут протекать бессимптомно. При этом воспаление гайморовых пазух сопровождается ухудшением самочувствия, которое нарушает работоспособность.
При развитии заболевания необходимо провести тщательное обследование пациента. На основании полученных данных врач определяет, нужно ли при гайморите делать прокол или необходимо продолжать консервативную терапию. Прокол при гайморите относится к одному из способов оперативного лечения.
Что такое «прокол носа», или пункция гайморовой пазухи.
Пункция гайморовой пазухи является методом хирургического лечения гайморита. Данная процедура носит лечебный и диагностический характер. При её проведении можно не только удалить скопившееся содержимое в пазухах, но и выполнить лабораторное исследование для выявления возбудителя и оценки чувствительности к антибактериальным средствам.
Как прокалывают
Перед оперативным вмешательством врач подробно объясняет пациенту технику выполнения пункции гайморовой пазухи. Это поможет избежать повышенного волнения и страха.
Обязательно ли делать и в каких случаях
Прокалывание носа при гайморите является крайней мерой для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Процедура показана при:
· отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
· выраженном болевом синдроме в проекции гайморовых пазух;
· повышении температуры тела выше 38 градусов;
· выявлении уровня жидкости в пазухах при выполнении рентгенографии или компьютерной томографии;
В некоторых случаях показания к проколу при гайморите определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Игла Куликовского
Пункция гайморовой пазухи проводится иглой Куликовского. Данный инструмент представляет трубчатое изделие, которое имеет изогнутую форму с канюлей на конце. Игла Куликовского для прокола гайморовой полости присоединяется к шприцу, что позволяет удалить содержимое полости с последующим промыванием лекарственными средствами. Она изготавливается из нержавеющей стали, поэтому подвергается стерилизации и дезинфекции.
Техника выполнения
Прокол носа при гайморите выполняет врач-оториноларинголог. Для её проведения предварительно подготавливают необходимый набор инструментов, который включает:
· зеркало для осмотра носовой полости, а также иглу Куликовского;
· спрей или инъекционный раствор, обладающий анестезирующим эффектом;
· сосудосуживающее средство;
· шприц объемом 10 и 20 мл;
· физиологический раствор, антибиотик;
· стерильную пробку;
· чистый лоток.
Прокол гайморовых пазух начинают с местной анестезии. В нижний носовой ход вводится ватная или марлевая турунда, которую смачивают лидокаином или дикаином. Для сужения кровеносных сосудов и уменьшения выраженности отека полость опрыскивают сосудосуживающим раствором. Через пять минут анестезия начинает действовать.
Далее врач, удерживая поршень и придерживая канюлю с направленным кверху срезом иглы, вводит её в носовую полость. После умеренного усилия он надавливает на инструмент, прокалывая нижнюю стенку, после ощущения провала иглу смещают внутрь на 1 см.
Оттягивая поршень на себя околоносовая полость очищается от гноя и воспалительный жидкостей. После того, как прокалывают гайморит и отмечают появление гнойного содержимого, его полностью удаляют. Далее выполняют замену шприца. В нем должен содержаться антисептик, который медленно вводится в синус.
После того, как будет выполнен прокол пазух носа при гайморите, пациенту вводят ватный тампон. В течение 15—20 минут человеку рекомендуют лежать на боку.
Сколько делают проколов
На вопрос пациентов о том, сколько делают проколов при гайморите, необходимо ответить, что в большинстве случаев достаточно одной пункции.
При тяжелом самочувствии пациента, а также недостаточном эффекте от первой процедуры, выполняется повторные пункции. Их можно выполнять ежедневно или через сутки. Редко назначают до 3—5 проколов.
Больно ли это
Пациентам, которым показана процедура, важно заблаговременно объяснить, больно ли делать прокол при гайморите, так как отзывы других людей могут напугать. Современные методы обезболивания позволяют сделать процедуру малоболезненной. Во время её проведения возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании. Для предупреждения боли после прокола рекомендуют принять с целью обезболивания ибупрофен или парацетамол.
Может ли быть так, что гноя нет
В клинической практике возможны случаи, когда пациенту сделали прокол при гайморите, а гноя в полученном содержимом нет. Это хороший признак, свидетельствующий об отсутствии бактериального процесса.
Делают ли при беременности
Прокол носа при гайморите при беременности является одним из способов лечения, который позволяет восстановить дренаж и подавить очаг инфекции в области верхнечелюстной пазухи. В дальнейшем лечение после прокола гайморита включает использование антибактериальных средств, которые не оказывают тараторенного воздействия на организм плода.
При решении вопроса о том, обязательно ли делать прокол при гайморите, необходимо учитывать, что очаг, локализованный в пазухах, может привести к проникновению инфекции в плаценту и плод.
Обзор отзывов
Прокол при гайморите, отзывы о которой неоднозначны, не всегда приводит к выздоровлению пациента.
Стоит ли делать
Отзывы о том, стоит ли делать прокол при гайморите, в большинстве случаев положительные. Это связано с тем, что пациенты при соблюдении рекомендаций специалиста, добиваются полного выздоровления. Редко пациенты отмечают устранение гайморита после повторного выполнения пункции. Отрицательные отзывы могут быть связаны с тем, что содержимое не было полностью удалено из полости и после промывания микроорганизмы сохранились в пазухах. Также пациенты не рекомендуют выполнять пункцию из-за возможного дискомфорта.
О процедуре
После того, как пациенту назначают пункцию, его интересует вопрос о том, как проходит процедура и какие ощущения испытывает человек во время её выполнения. Отзывы о том, больно ли делать прокол при гайморите, свидетельствуют о том, что процедура, в большинстве случаев, безболезненная. Это объясняется выполнением эффективного обезболивания, которое не причиняет боли. Из-за волнения и сохранения сознания некоторые люди отмечают дискомфорт.
Возможные последствия: плюсы и минусы
Перед тем как лечить гайморит через проколы, учитывают плюсы и минусы процедуры. К преимуществам пункции относят:
· быстроту и малые затраты;
· возможность быстрого улучшения самочувствия;
· снижение риска перехода воспаления в хроническую форму течения;
· возможность оценки чувствительности возбудителей к антибиотикам при проведении бактериологического анализа.
К недостаткам данной процедуры относят:
1. Развитие осложнений при ошибках, возникающих во время выполнения пункции, а также в послеоперационном периоде. Стоит отметить, что риск развития осложнений присутствует при любых хирургических манипуляциях и при пункции он не является высоким.
2. Появление дискомфорта связанно с тем, что пациент находится в сознании.
Чем опасна процедура
Несмотря на выраженный терапевтический эффект, необходимо учитывать, чем опасен прокол при гайморите. Это связано с тем, что пункция, как и любое оперативное вмешательство, может привести к развитию осложнений. К ним относят:
1. Носовое кровотечение. Незначительная кровопотеря возникает при повреждении кровеносных сосудов во время прокола. Возможна их самостоятельная остановка, редко в носовую полость вводятся гемостатические тампоны.
2. Нарушение целостности стенки глазницы или мягких тканей на щеке. Данные последствия связаны с физиологическими особенностями строения костей черепа. С целью предупреждения ухудшения самочувствия пациента, вызванного распространением инфекции через рану, назначаются антибиотики.
3. Гематому лицевой области. Прокол при гайморите, последствия которого могут быть вызваны проколом стенки синуса или повреждением костей крыловидно-небной ямки, сопровождается образованием гематомы на лице.
Осложнения после прокола гайморовой пазухи встречаются редко. Для снижения риска их возникновения необходимо придерживаться рекомендаций врача.
Реабилитация
Врачу необходимо объяснить пациенту, как вести себя после прокола гайморовой пазухи, для того, чтобы предотвратить осложнения. Реабилитация после прокола гайморовых пазух носа включает приём лекарственных средств и выполнение рекомендаций по немедикаментозной терапии.
Что нельзя делать после прокола
После выполнения прокола запрещено:
1. Самостоятельно прекращать приём лекарственных средств, назначенных специалистом.
2. Посещать баню и сауну. Это связано с тем, что перегревание может привести к развитию кровотечения из поврежденных сосудов, а также нарастанию отека слизистой.
3. Переохлаждаться. Местное снижение температуры провоцирует снижение иммунных сил и активацию воспалительного процесса.
4. Высмаркиваться в течение первых часов после пункции. Попытки высмаркивания после оперативного вмешательства повышают риск носового кровотечения.
Рекомендации о том, что нельзя делать после прокола гайморита, врач дает пациенту сразу после проведения операции.
Можно ли сморкаться
На вопрос пациента о том, можно ли сморкаться после прокола гайморита, необходимо ответить, что удаление скопившегося содержимого после операции в первые часы противопоказано.
Окончательным этапом прокола является введение турунды в нос. После ее удаления допускается осторожное высмаркивание для того, чтобы предупредить развитие кровотечения после повышения давления в кровеносных сосудах носовой полости.
Болит голова — это нормально
Головная боль, которая беспокоит пациента, после пункции гайморовой пазухи, может быть нормальным состоянием, так как рассматриваемое вмешательство является миниоперацией, сопровождающейся повреждением тканей. Поэтому, если после прокола болит голова, то это нормально; допустимо применение обезболивающих средств.
Длительное сохранение болевого синдрома после операции может быть связано с распространением патологического процесса на фронтальные пазухи, а также повышенной мнительностью пациента.
Если головная боль развивается спустя несколько дней после пункции, необходимо исключить сохранение первичного очага или присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета.
Повышенная температура
Температура после прокола гайморита может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, а также неэффективности проводимой терапии. В тех случаях, если процедура выполнена успешно, повышенной температуры тела быть не должно. При гипертермии, сохраняющейся после прокола, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Заложен нос
Пациенты могут обращаться за медицинской помощью с вопросом о том, почему после прокола гайморита заложен нос. Данное состояние может быть связано с:
1. Остаточным симптомом, самостоятельно проходящим через несколько дней после пункции.
2. Переходом гайморита в хроническую форму течения, при несвоевременно начатой и неэффективной терапии.
3. Наличием новообразования в полости носа. На фоне воспаления в гайморовых пазухах происходит разрастание слизистой с образованием полипов. При опорожнении полости полип сохраняется, вызывая заложенность носа.
Лечение после процедуры
После того как пациенту делают прокол при гайморите, специалист назначает лекарственную терапию, позволяющую предотвратить развитие осложнений и снизить риск появления осложнений. Для лечения применяют:
1. Промывание полости носа солевым раствором.
2. Антибактериальные средства. Сразу после пункции назначаются антибиотики широкого действия. При получении результатов исследования на чувствительность к лекарственным средствам, подбирается препарат, который уничтожает бактерии в очаге поражения. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней, при осложненном процессе ее продолжают до двух недель.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Их применение показано при повышении температуры тела. Разрешено использовать Парацетамол или Ибупрофен.
Сравнение: кукушка или прокол
Кукушка — это альтернатива проколу при гайморите. Данная методика относится к неинвазивным способам лечения, направленная на удаление скопившегося содержимого в носовых ходах и околоносовых пазухах. Процедура заключается в введении антисептика в синусы с их последующим промыванием.
Неинвазивный способ терапии выполняют в амбулаторных условиях. Пациент находится под постоянным присмотром оториноларинголога или среднего медицинского персонала.
Пациента укладывают в полулежачее положение с запрокинутой на 45 градусов головой. Поочередно, в одну носовую раковину вводится шприц с антисептиком, а в другую шланг отсоса.
Средняя продолжительность промывания не превышает 5-7 минут. Пациенту при гайморите назначается от 5-7 сеансов. При ухудшении самочувствия пациента, предъявлении жалоб на боль или выраженный дискомфорт, процедуру прерывают.
Благодаря «кукушке» можно не только устранить такую проблему, как избежать прокола при гайморите, но и справиться с другими заболеваниями верхних дыхательных путем.
Для того чтобы определить наиболее подходящий способ, чтобы устранить гайморит, таких как кукушка или прокол, необходимо провести обследование пациента. Процедура противопоказана при наличии у пациента эпилепсии, нарушений свертывания крови, психических расстройств. Детям до пяти лет промывание пазух данным способам не выполняется.
Заключение
1. Прокол при гайморите является эффективной и безопасной процедурой. Ее назначение позволяет предотвратить или снизить риск развития осложнений, вызванных воспалением в гайморовых пазухах.
2. Пункция гайморовой пазухи относится к несложным медицинским вмешательствам, алгоритм проведения которого отлажен и знаком каждому оториноларингологу.
3. В большинстве случаев процедура не вызывает осложнений и рекомендована всем больным, у которых консервативное лечение оказалось неэффективным.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
