Гайморит лікування у дітей
Гайморит у дітей
Гайморит — це різновид синуситу (запалення придаткових пазух носа), при якій характерне запалення верхньощелепної або гайморової пазухи. Головна причина будь-якого гаймориту це інфекційні хвороби, наприклад,
грип, кір, парагрип і алергія (алергічний гайморит). Коли гайморит ускладнюється, то в процесі починає брати участь окістя, трохи пізніше — кісткова стіна пазухи. Гостре запалення гайморових пазух можливо причиною ускладнення при скарлатині й кору. Іноді походження гаймориту є наслідком поширення інфекції від карієсу. Частенько доктора довгий час лікують «тривале ГРЗ», але, як показує досвід, 90% випадків цього «тривалого ГРЗ» є причиною тому гайморит. Його головним показником є довгий нежить, часто гнійного характеру.
В осінні та зимові періоди зараження гайморитом значно зростає для всіх поколінь. Особливо від цього хвороби страждають діти у віці 5-7 років, у них гайморит часто йде відразу за ринітом — гострим респіраторним вірусним захворюванням. У дітей набагато раннього віку гайморит з’являється дуже рідко, причина криється в тому, що гайморові пазухи в молодшому віці ще не повністю розвинені. Виходить, що чим старше стає дитина, тим більше він схильний до гаймориту.
Гайморит буває хронічним і гострим, який, у свою чергу, ділиться на катаральний і гнійний. Головною ланкою механізму розвитку хронічного і гострого гаймориту є закупорка каналу верхньощелепної пазухи, яка призводить до запалення і нагромадження в пазусі гною.
При гострому гаймориті характерно збільшення температури, загальна слабкість, сильні болі в області щелепи, що підсилюються головні болі при чханні, кашлі і при нахилі голови. Має місце світлобоязнь і сльозотеча. Відмітною показником гаймориту є головний біль одностороннього характеру. Іншими словами, болить тому та частина голови і та пазуха, яка з’ясовується ураженої.
Хронічний гайморит з’являється унаслідок не вилікуваного раніше гострого гаймориту, і проявляється тривалим гнійним запаленням верхньощелепних пазух. Також у багатьох інших причин походження гаймориту можливо викривлення носової перегородки, а також осередки інфекції в ротовій та носовій порожнині хронічного характеру.
Симптоми
Симптоми гаймориту безпосередньо залежні від форми захворювання. У дітей гострий гайморит проявляється в загальній слабкості, капризний поведінці, великому збільшенні температури, порушенні режиму сну, втраті апетиту, утрудненні носового дихання та втрати нюху. Також з’являються сильні головні болі при нахилі голови, не припиняються сильні виділення з носа, зазвичай гнійного характеру. Якщо ж присутні сильні набряки слизової, то поряд з цим виділення можуть бути і відсутніми. Обличчя дитини під час хвороби може виглядати набряклим і розчервоніла, особливо помітна набряклість на повіках. Біль, характерна при гаймориті в лобових зонах, помітно поліпшується при маленькому натисканні на область під очима. Зазвичай синусити у дітей купують двосторонній характер. Всі ці численні показники ускладнюються невизначеністю, оскільки маленька дитина не може нічого толком пояснити. Тому батьки зобов’язані пильно стежити за станом своєї дитини і, якщо є підозра на гайморит або синусит, ні за що не ризикувати, і не пробувати вилікувати хворобу самостійно.
Симптоми хронічного гаймориту мають стертий і мало виражений характер, що гальмує діагностику захворювання і призначення відповідного лікування. Основний показник хронічного гаймориту — це постійний нежить, який не піддається на звичайне лікування. Хворих з хронічним гайморитом переслідують постійні болі в голові й очах, вони можуть посилюватися при моргання і проходити в горизонтальному положенні. Вранці на століттях з’являється припухлість, вельми величезна можливість походження кон’юнктивіту, що свідчить поширення запалення на стіни очниць.
Обидва типи гаймориту (гострого і хронічного) характеризуються притупленням нюху.
Наслідки
Ускладнення гаймориту полягають у поширенні запального процесу на сусідні, по близькості, органи і нові освіти. Поширення інфекції вельми страшні, наприклад, при її появі в порожнині черепа — можливо походження менінгіту та енцефаліту, а попадання інфекції в порожнину ока викликає запалення. Гайморит може стати причиною сепсису, зараження крові. Всі наслідки з’являються лише в разі відмови від лікування або при порушенні призначеного доктором режиму лікування.
Методи лікування і ймовірні ускладнення
Лікування гаймориту затівати найкраще на самих ранніх термінах. Обов’язковим правилом буде наступне: при появі будь нежиті у дитини відразу затівати прогрівання носика, не ігноруючи і область гайморових пазух. Це для профілактичних міркувань. Як говориться, легше попередити, ніж лікувати … Шепетільно висмарківать дитині ніс, нічого не залишаючи всередині. Якщо дитина скаржиться на головний біль при нежиті, необхідно терміново продемонструвати його ЛОР-лікаря. При встановленому діагнозі — гайморит, — доктор призначить комплексне лікування, що включає сульфаніламідні препарати всередину, антибіотикотерапію, судинозвужувальні засоби — в ніс, також вірогідні пункції з промиванням гайморових пазух і введенням в них ліків. Під час лікування дитина повинна обов’язково дотримуватися постільного режиму, з боку батьків же потрібно уважний догляд і турбота. Щоб підкріпити імунітет дитини, треба подбати про повноцінне харчування, обов’язково включає вітаміни. У легких випадках лікування проводять амбулаторно, а при його неефективності потрібна госпіталізація.
Значно частіше дитячий гайморит лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, що підбирається лікарем на консультації. При сильному больовому синдромі і рясному виділенні гною призначають промивання (без проколу) придаткових пазух носа.
Лазерна терапія проводиться для видалення наслідків запалення і зміцнення результату після ліків. При ускладненому захворюванні — лікування у оториноларинголога необхідно поєднувати з голкорефлексотерапією. Цілісний курс лікування гаймориту у дітей займає від одного до 14 днів, залежно від тяжкості.
Лікування гаймориту хронічного продовжується до 3 тижнів. Основна мета терапії полягає у профілактиці загострення процесу.
Источник
Гайморит в медицині називають верхнещелепними синуситом. Захворювання характеризується запальними процесами в слизовій тканини гайморової пазухи. Гайморит у дітей — поширена проблема. Лікувати його необхідно своєчасно, щоб не спровоціроватьВ розростання аденоїдів.
- Причини
- Симптоми
- Відмінності від нежиті
- Діагностика
- Можливі ускладнення
- Лікування
- Профілактика
- Корисне відео на тему: види і форми гаймориту у дітей
Дорослі не завжди вчасно можуть діагностувати синусит у дітей, внаслідок чого гайморит переходить ВВ хроніческуюВ форму. Це значно ускладнює ситуацію, так як хронічна форма захворювання вимагає тривалого лікування.
Причини
Захворювання має 2 форми: гостру і хроніческую.В Дитячий гайморит найчастіше має гостру форму. Хронічний — в основному спостерігається у дорослих, хоча є винятки.
Причинами гострої форми захворювання є:
Хронічна форма гаймориту може проявитися на фонеВ вроджених дефектів органів дихання. Також може виникати в запущених стадіях, при відсутності лікування синуситу.
Причини виникнення хронічної форми захворювання:
За джерелом виникнення гайморит в дитячому віці буває:
- риногенний — виникає після нежиті;
- гематогенний — передається від іншого інфекційного джерела з кров’ю до носових пазух;
- одонтогенний — наслідки несвоєчасного лікування ротової порожнини. Наприклад, під час карієсу, стоматиту;
- травматичний — в результаті отриманих ушкоджень носа.
Грудні діти не схильні до захворювання. Лікарі помітили, що гайморит у дитини 3 років може тільки почати розвиватися. У малюків іншу будову черепа. Гайморит у дитини 2 років виникнути не може. Так якв пазухи ще не до кінця сформовані, а широкі вихідні отвори не дозволяють слизу застоюватися.
Як відбувається запальний процес?
У носовій області знаходяться:
- одна клиноподібна пазуха;
- дві лобових в районі очниці;
- дві ґратчастих в порожнині носа.
Через невеликі отвори вентилюється повітря. Якщо, з якоїсь причини, канал непрохідний, то в пазусі починає накопичуватися патологічний секрет. В результаті слизова запалюється.
Відмінності від нежиті
Патологію гайморових западин буває досить складно відрізнити від звичайного нежитю, особливо якщо мова йде про дітей молодшого віку. Лікар повинен звернути увагу на скарги, анамнез, дані огляду, а також обов’язково провести діагностичні дослідження.
Збираючи скарги, рекомендується розмовляти не тільки з батьками, які можуть спотворювати інформацію через неправильне розуміння, але і з дитиною, особливо якщо він вже перебуває в свідомому віці і може відповідати на питання лікаря. 
Звертають увагу на такі ознаки гаймориту у дітей, які допоможуть відрізнити його від нежиті:
- уточнюють, ускладнене чи дихання через обидва носові ходи або тільки через один: односторонній гайморит зазвичай супроводжується односторонньої заложенностью з ураженої сторони, в той час як для нежиті характерна закладеність з обох сторін;
- обов’язково звертають увагу на больовий симптом і його особливості: для нежиті поява болю взагалі не є характерною ознакою, на відміну від гаймориту, для якого властиві скарги на біль, що підсилюється при спробі схилити голову в сторону, а також полегшує при сякання на деякий час;
- уточнюють, чи є болючість при натисканні в області пазух: при нежиті дитина спокійно дасть доторкнутися до обличчя, при гаймориті він буде скаржитися на біль або спочатку почне вередувати при спробах провести огляд.
Ознака
Гайморит
Нежить
Слабкість
Так (часто температура Вишів 38 градусів)
Найчастіше немає (при ГРВІ температура може повисітсяВ до 375 градусів)
Болі
Так, особливо при надавліванііпостуківаніі
Немає
Особливість виділень
Найчастіше рясні виділення гнійного характеру
Поступова зміна особливостей виділень
При появі симптомів, що нагадують гайморит, необхідно звернутися до ЛОР-лікаря, який грамотно оцінить скарги пацієнта, проведе огляд і, використовую діагностичні заходи, остаточно підтвердить діагноз. Тільки після цього можна приступати до лікування патології.
Діагностика
Лікування гаймориту у дітей призначається після обстеження і виявлення причини захворювання.
Діагностика гаймориту у дітей відбувається наступним чином:
- діафаноскопія;
- для дитини старшого віку — рентген;
- Комп’ютерна томографія;
- ультразвукове дослідження;
- Магнітно-резонансна томографія;
- аналізи крові;
- пункція.
Маленьким дітям через шкідливого випромінювання рентген не призначають.
Діафаноскопія — це дослідження тканин і стану пазух за допомогою спеціальної лампочки, яку бере дитина в рот.
На комп’ютерну томографію можуть видати направлення, якщо є підозра на хронічну форму гаймориту.
Магнітно-резонансні дослідження проводяться досить рідко. Цей метод використовують при підозрах, що запальні процеси могли поширитися на тканини обличчя. Пошарові знімки дозволяють отримати загальну картину носових пазух. УЗД також дозволяють оглянути загальний стан носових порожнин та їх вміст.
Аналіз крові. У крові при гаймориті, на відміну від простудних захворювань, буде виявлено лейкоцитоз.
Пункція застосовується в рідкісних випадках, так як вона може дати ускладнення. Метод інформативний, але болючий. До ускладнень відносять емфіземи очниць, закупорка кровоносних судин, абсцес, — тому процедуру застосовують в крайніх випадках.
<!— ->
Можливі ускладнення
Як вилікувати гайморит у дитини і уникнути ускладнень?
Потрібно своєчасно звернутися до лікаря. Серйозні наслідки пов’язані з переходом захворювання в хронічну стадію. Ускладнення після гаймориту виникають через анатомічної будови черепа. Верхня стінка гайморової порожнини знаходиться поруч з очима і головним мозком, а нижня — розташовується, торкаючись верхньої щелепи.
При хронічній формі гаймориту запальні процеси можуть перейти на кісткові тканини і викликати остеомієліт. При гнійному захворюванні, якщо рідина потрапить в черепну порожнину, може розвиватися менінгіт. Такі випадки трапляються дуже рідко.
Якщо у дитини виявили кон’юнктивіт, періостит (запалення верхньої щелепи), ангіну, погіршення слуху (отит), краще перевіритися на хронічний гайморит.
Серед можливих ускладнень також можуть бути наслідки, викликані поширенням інфекції по крові. До таких захворювань відносять:
- запалення легенів;
- міокардит;
- ревматизм;
- артрит;
- бронхіт;
- нефрит.
Лікування
Лікування гаймориту у дітей в домашніх умовах можливо, якщо захворювання не запущено. Але медики рекомендують лікування в условіяхВ стаціонару. В лікарняні умови поміщають дитину, щоб визначити причину недуги, і призначити відповідне лікування. 
Розрізняють такі методи лікування захворювання:
Під час хвороби дитина повинна соблюдатьВ постільний режим. Раціон повинен включати в себе мінерали і мікроелементи. Рекомендується вживати калорійну їжу, яка легко засвоюється, а також фрукти і овочі. Рясне пиття сприяє виведенню токсичних речовин з організму.
<!— ->
Лікарські препарати
Медикаменти для лікування гаймориту можетВ виписувати тільки лікар. Самолікування можетВ погіршити стан хворого.
Дитині, як і дорослому, прописують курс антибіотиків на 7- 10 днів. Дітям рекомендують препарати у вигляді сиропів і таблеток. У важкій формі захворювання роблять внутрішньом’язові уколи.
Також виписують:
- Протинабрякові препарати;
- антигістамінні лікарські засоби;
- жарознижувальну, якщо є висока температура.
Гайморит у дітей 4 років лікується санорина, ксімелін, нафтизин та іншими. Препарати звільняють носовий прохід від слизу. Малюкам їх можна капати нечасто лише кілька днів.
При гаймориті заборонено прогрівати пазухи сіллю або піском. Це лише посилить запальний процес і сприяє появі гнійних виділень.
Засоби народної медицини
Народні засоби від гаймориту у дітей припускають інгаляції над відвареною картоплею або вдихання парів настойки календули.В Мазь з прополісу сприятливо сприяє лікуванню гаймориту. Ватні тампони, просочені засобом, потрібно вставити в ніс на 5 мінут.В Замість крапель в ніс, можна використовувати свіжий сік моркви.
Рецепт розчину для промивання носових порожнин:
Всі методи нетрадиційної медицини обговорюються з лікарем.
<!— ->
Масаж і дихальна гімнастика
Ці заходи також використовуються в комплексному лікуванні гаймориту.
При перших ознаках недуги можна проводити:
У будь-якому випадку лікування необхідно починати своєчасно, щоб не допустити прогресування захворювання і серйозних ускладнень.
Хірургічне лікування
До оперативного втручання вдаються, коли консерватівниеВ методи лікування не ефективні. 
До хірургічних операцій відносять:
Оперативні методи можуть застосовуватися при вроджених дефектах особи і після травми органу дихання.
<!— ->
Профілактика
До гаймориту імунітету немає. Дитина може їм перехворіти кілька разів. Щоб не запустити захворювання, фахівці рекомендують своєчасно звертатися до медичної клініки. Вилікувати гайморит на ранніх стадіяхВ можна із застосуванням носових крапель, промиванням гайморових пазух розчином, вживанням антибіотиків, що знижують отекі.В Гайморит може перейти в хронічну формуВ в результаті неправильного лікування.
Профілактика гаймориту у дітей полягає в наступному:
- підвищення імунітету — досягається шляхом прийому вітамінів, тривалих прогулянок, повноцінним раціоном;
- регулярне відвідування стоматолога і усунення захворювань ротової порожнини;
- турбота про фактори ризику отримання викривлення носової перегородки;
- дотримання режиму дня, повноцінний відпочинок;
- вміння дітей правильно сякатися.
Здоров’я дітей повинен контролювати досвідчений фахівець. Ніколи не займайтеся самолікуванням, щоб не погіршити ситуацію.
Корисне відео на тему: види і форми гаймориту у дітей
Загрузка…
Источник
Дані Всесвітньої організації охорони здоров’я свідчать, що гайморит у дітей — це найбільш серйозне захворювання системи дихання. У той час як грип або ГРВІ можна заразитися від іншої хворої, гайморит не передається повітряно-крапельним шляхом і входить в число вторинних захворювань, відомих також як ЛОР-патології.
Чому виникає гайморит у дітей?
Найчастіше гайморит у дітей є наслідком запущеного нежитю, при якому інфекція з дихальних шляхів переходить в гайморові пазухи і призводить до запалення їх слизових оболонок. Згідно зі статистичними даними, близько 5% дитячих ГРВІ закінчуються гайморитом.
Але причиною цього захворювання може стати не тільки застуда. Аденоїди, поліпи або вроджене викривлення носової перегородки теж нерідко провокують розвиток гаймориту. Справа в тому, що всі ці стани викликають порушення дихальної функції, внаслідок чого виникає застій слизу і подальше запалення.
Гайморит у немовлят, організм яких ще не здатний повноцінно протистояти інфекціям, може виникнути після затяжної хвороби. Крім того, набагато частіше, ніж інші, від гаймориту страждають діти-алергіки.
Симптоми гаймориту у дітей
Зазвичай першим симптомом гаймориту у дітей є підвищення температури тіла. Малюк вередує, стає млявим, відмовляється приймати їжу. Але оскільки всіма цими ознаками може супроводжуватися і звичайна застуда, завдання батьків в такій ситуації — не пропустити перші тривожні «дзвіночки» і своєчасно проконсультуватися з лікарем. Розглянемо основні симптоми, наявність яких дозволяє припустити, що у дитини дійсно почався гайморит:
- Головний біль, особливо гостро проявляється вечорами або після різких нахилів голови;
- Больові відчуття в області носа і гайморових пазух;
- Утруднене дихання і закладеність вух.
Існує також простий спосіб, що дозволяє діагностувати гайморит у дітей до року: легенько натисніть подушечками пальців на шкіру в області гайморових пазух. Раптовий сильний плач говорить про те, що дитину слід терміново показати педіатру.
Методи лікування гаймориту у дітей
Таке серйозне захворювання, як гайморит у дітей, як правило, лікується в умовах стаціонару. В першу чергу лікаря слід визначити природу недуги (бактеріальну, вірусну, посттравматическую, алергічну) і тільки потім призначати терапію. Але в будь-якому випадку боротися з гайморитом слід комплексно. Зокрема, ЛОР може прописати:
- Консервативні заходи. Сюди можна віднести промивання носа вакуумним методом (антисептиком або фізіологічним розчином), краплі в ніс, що сприяють відтоку слизу, антисептичні розчини, застосовувані з метою зняття запалення і зменшення набряклості на слизовій носа;
- Класичну пункцію, коли ліки вводяться в пазуху через голку. При гаймориті у дітей даний метод використовують за умови неефективності консервативного лікування або у разі розвитку гнійно-запальних процесів. Якщо дитина занадто маленький або вразливий, пункцію можуть зробити під наркозом;
- Фізіотерапевтичні методи. Фонофорез, електроферез, лазеротерапія — всі ці процедури підвищують ефективність застосовуваних ліків, проте не є самостійним засобом лікування. Крім того, фізіотерапія протипоказана при гострому гаймориті.
Слід також підкреслити, що прогрівання парафіном, як і всі інші народні методи, малоефективні і навіть небезпечні при гаймориті у дітей. Тепла середу сприяє розвитку інфекції, тому краще дотримуватися порад лікаря, інакше є ризик зашкодити дитині.
Коли призначають антибіотики при гаймориті дітям?
Згідно загальноприйнятій практиці, антибіотики при гаймориті дітям і дорослим виписують в тих випадках, коли лікування захворювання усіма іншими методами протягом перших 10 днів не дало результатів. Препарати цієї групи пригнічують розвиток патогенних бактерій, що провокують запальний процес в організмі хворого. Багато сучасних антибактеріальні засоби останнього покоління здатні позбавити дитину від гаймориту швидше, ніж всі інші засоби разом узяті.
Однак тут необхідно пам’ятати про те, що не завжди антибактеріальна терапія є доцільною. Зокрема, антибіотики ефективні в боротьбі із захворюваннями бактеріальної природи, але при цьому абсолютно даремні при вірусних інфекціях (ГРВІ, грип).
Так, лікування гаймориту у дітей антибіотиками протипоказано, якщо:
- Розвиток гаймориту спровоковано вірусом;
- Причиною виникнення гаймориту стала грибкова інфекція, при цьому саме захворювання набуло хронічну форму;
- Гайморит є наслідком алергічної реакції;
- Хвороба протікає в легкій формі, яка ефективно лікується промивань, інгаляцій та імунотерапії.
Можливі ускладнення при дитячому гаймориті
Будь-який лікар на питання про те, чи може у дітей бути гайморит з ускладненнями, відповість ствердно, пояснивши це анатомічним розташуванням гайморових пазух: їх верхня стінка знаходиться поруч з очницями і головним мозком, а нижня стикається з верхньою щелепою.
При запущених формах гаймориту у дітей інфекція з навколоносових простору може поширитися на кістку і спровокувати остеомієліт, а якщо гній проникне в порожнину черепа, наслідки будуть вкрай важкими — доведеться лікувати менінгіт. На щастя, у разі своєчасного звернення до лікарні і дотримання всіх рекомендацій медиків подібне відбувається досить рідко.
У той же час слід пам’ятати, що іноді причиною частих ангін, кон’юнктивітів, погіршення слухової функції є саме гайморит. Якщо у дитини простежується схильність до вищевказаних захворювань, краще перевірити, чи немає у нього хронічного гаймориту.
Профілактика гаймориту у дітей
Гайморит — це захворювання, до якого у людини немає імунітету, а значить, перехворіти їм за все життя можна неодноразово. Деякі малюки відрізняються особливою схильністю до розвитку гнійних процесів в гайморових пазухах через анатомічних особливостей носової перегородки, слабкого імунітету, наявності хронічних захворювань. Як показує практика, профілактика гаймориту у дітей в подібних ситуаціях дозволяє знизити ймовірність рецидиву практично на третину.
Якщо головна причина гаймориту порушення носового дихання, оптимальним рішенням стане усунення першопричини проблеми: видалення поліпів або аденоїдів, корекція носової перегородки. Щоб підвищити опірність до інфекцій, педіатр може призначити дитині імуномодулюючі препарати. Очистити навколоносових пазух від бактерій допоможуть регулярні промивання носа морською водою або фізіологічним розчином.
У будь-якому випадку пам’ятайте, що при найменших підозрах краще показати малюка лікаря. Чим раніше вдасться діагностувати хворобу і почати терапію, тим сприятливіші буде результат. Легкі форми гаймориту у дітей прекрасно лікуються препаратами місцевої дії і не вимагають прийому антибіотиків або хірургічного втручання.
Источник
