Гайморит лобных пазух промывание
Вторыми по размеру после гайморовых околоносовых полостей являются лобные пазухи, иначе называющиеся фронтальными. Они расположены в толще лобной кости сразу над переносицей и представляют собой парное образование, разделенное перегородкой на две части. Однако лобные пазухи есть не у всех людей, около 5% населения не имеют даже их зачатков.
В норме окончательное формирование фронтальных синусов заканчивается к 12-14 годам. Именно к этому возрасту они становятся полностью функциональными структурами, имеющими объем 6-7 мл и играющими важную роль в носовом дыхании, формировании голоса и лицевого скелета. Этим фактом объясняется отсутствие патологии лобных полостей у детей — у них с 2 до 12 лет возможно развитие заболеваний только гайморовых придаточных синусов.
Фронтальные пазухи выстланы слизистой оболочкой, эпителий которой постоянно продуцирует небольшое количество слизи. Через узкий лобно-носовой проток, открывающийся под средней носовой раковиной, происходит очищение пазух от слизи — с ней из синусов удаляются попавшие в них микроорганизмы и частички пыли.
Наличие этого канала при определенных условиях может сильно затруднять дренаж, так как при сильном отеке слизистой оболочки происходит блокада протока, и очищение лобных пазух становится невозможным. Такой стойкой блокады дренажа не происходит, например, при заболеваниях гайморовых синусов, которые соединяются с носовой полостью не каналом, а в большинстве случаев отверстием. Это важно помнить при назначении лечения патологий фронтальных полостей.
В каких случаях очищение лобных пазух необходимо
Самые частые заболевания придаточных пазух носа – это их воспаления, вызванные проникновением в носовую полость и далее в синусы патологической микрофлоры. В большинстве ситуаций синуситы (воспаления синусов) становятся осложнением насморка инфекционной природы, но регистрируются и случаи изолированного поражения околоносовых пазух, а также патологический процесс в придаточных полостях аллергического происхождения.
По частоте на первом месте располагаются различные воспаления гайморовых пазух, на втором – лобных, более редкими являются этмоидиты и сфеноидиты (поражения решетчатых и клиновидного синусов).
При фронтите (воспалении лобных пазух) инфекционной или аллергической природы всегда происходит отек слизистой оболочки синусов и лобно-носового протока. При этом эпителий начинает продуцировать увеличенное количество слизи, что является защитной реакцией.
Ее значение заключается в удалении со слизью вредоносных вирусов и бактерий, их токсинов, продуктов распада, разрушенных клеток эпителия, а также аллергических агентов. Если воспаление носит инфекционный характер, то обильное содержимое фронтальных полостей является смесью слизи и гноя. Если аллергический, то отделяемое не содержит гнойной составляющей.
Очищение лобных синусов необходимо при любой форме воспалительного процесса, так как масса отделяемого при стойкой закупорке лобно-носового канала отекшей слизистой оболочкой не может самостоятельно дренироваться. Ее накопление вызывает характерную клиническую картину фронтита.
Это симптомы интоксикации (при инфекционном воспалении) с повышением температуры тела до 38-39 градусов, сильная и мучительная боль в области лба и глазниц, заложенность носа, обильное истечение из него слизи и гноя (при восстановлении дренажа), нарушение обоняния и тембра голоса.
Вовремя очистить лобные синусы необходимо и из-за опасности возникновения серьезных осложнений. Так, при накоплении в них огромного количества слизи и гноя может произойти «расплавление» костной стенки синуса и прорыв содержимого в полость глазницы или поражение мозговых оболочек, что очень опасно для жизни пациента.
Поэтому при появлении симптомов фронтита не нужно делать никаких самостоятельных шагов в лечении, необходимо сразу же обратиться к доктору, который диагностирует патологию и назначит терапевтические мероприятия, чтобы очистить и санировать лобные полости.
Какие способы очищения лобных пазух существуют
При обращении пациента за помощью назначаются все необходимые диагностические мероприятия, чтобы определить форму воспаления, а также дифференцировать фронтит от заболеваний гайморовых пазух или от других синуситов. Методами передней и задней риноскопии ЛОР-врач констатирует изменения в полости носа, наличие в определенной ее области гиперемии и характера содержимого.
При постукивании можно узнать локализацию боли, по анализу крови — определить инфекционное или аллергическое воспаление. Чтобы получить окончательные данные для диагностики воспалений лобных, гайморовых и других полостей, необходимо дополнительное инструментальное исследование. К нему относятся диафаноскопия, рентгенография, компьютерная томография, УЗИ.
С помощью этих способов удается определить, есть ли скопление содержимого в синусе, происходит ли его дренаж, имеется ли блокада лобно-носового канала. От этих данных зависит, какой способ очищения лобных пазух будет выбран специалистом, консервативный или хирургический.
В большинстве ситуаций, чтобы очистить гайморовы или лобные придаточные синусы, бывает достаточно консервативных способов терапии. Это означает, что применение определенных медикаментозных средств вполне способно как снизить продуцирование слизисто-гнойного отделяемого, так и восстановить нормальное очищение полостей посредством ликвидации отека слизистой оболочки выводных протоков.
Поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение, направленное на инфекционный возбудитель или аллергический агент (антибиотики или антигистаминные средства), далее – сосудосуживающие назальные препараты (Галазолин, Назол, Нафтизин) строго по врачебным рекомендациям, при интоксикации – жаропонижающие препараты.
Если у пациента нет повышенной температуры тела, то очень полезно делать физиопроцедуры. При воспалении лобных или гайморовых пазух очень эффективны УВЧ, КУФ, местные и общие согревающие процедуры.
Если этими способами не удается снять стойкую блокаду лобно-носового протока, то врачу приходится прибегать к более радикальным методам. В зависимости от состояния пациента, формы и тяжести заболевания рекомендуется делать промывания с помощью синус-катетера ЯМИК, пункцию лобной пазухи с помощью эндоскопа через дренажный канал или чрезкостный прокол передней или нижней ее стенки с дальнейшим промыванием и санацией полости.
Очищение лобных пазух при фронтите любого происхождения является ведущим направлением в терапии. Важно выбрать наиболее оптимальный для пациента способ и делать очищающие процедуры своевременно и правильно.
Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.
Источник
Верхнечелюстной синусит нередко сопровождается скоплением гноя. Промывать нос при гайморите полезно для снижения отечности и выведения гнойного экссудата. Такая манипуляция заметно облегчает симптоматику, а также повышает эффективность антибактериальной терапии.
Можно ли делать промывания
Некоторые больные сомневаются, можно ли при гайморите промывать нос. Отоларингологи утверждают, что можно и нужно. Однако следует разобраться во всех нюансах манипуляции, чтобы не ухудшить свое состояние. К промываниям приступают после устранения отечности. Количество процедур на день — от 3 до 5. Следует помнить, что, чрезмерно промывая нос, человек вымывает не только вредные вирусы и бактерии, но и полезные.
С назальной слизью удаляются важные иммунные вещества, помогающие бороться с инфекцией, поэтому слишком частыми промываниями больной лишает свой организм защиты.
Чем лучше промывать
Лечащий врач охотно подскажет больному, чем целесообразно промывать нос при гайморите. Ассортимент лекарственных средств, предназначенных для подобной манипуляции, достаточно большой.
Как промывать Долфином
Согласно отзывам больных Долфин при гайморите — это очень действенное средство. Его состав натуральный, а манипуляция не вызывает неприятных ощущений и не вредит слизистой носа. В наборе Долфин присутствует специальное устройство, укомплектованное насадкой, для оптимальной подачи лечебного средства в полость носа.
Как правильно промывать нос Долфином при гайморите:
1. Перед процедурой проверяют заложенность носа. Для этого поочередно дышат каждой ноздрей, зажимая одну из них пальцем. Если есть проблемы с проходимостью, то прибегают к помощи сосудосуживающих.
2. В емкость устройства высыпают содержимое одного пакета и заполняют ее водой (нагретой до температуры тела) до верхней отметки. Убедившись в том, что крышка хорошо закрыта, трясут устройство до получения раствора без крупинок.
3. Берут в руки емкость с готовым раствором и наклоняются вперед на 90°. Лицо должно быть расположено параллельно полу. Это защищает от затекания жидкости в горло.
4. Плотно прикладывают крышку устройства к левой ноздре. Приоткрыв рот, задерживают дыхание. Емкость плавно сжимают до тех пор, пока раствор не начинает вытекать из правой ноздри. Когда это процесс останавливается, емкость, не разжимая, отнимают он носового отверстия.
5. Устройство разжимают. Высмаркиваются, приоткрыв рот. Повторяют процедуру, приложив крышку устройства к другой ноздре. Попеременно промывают обе ноздри до полного расходования раствора во флаконе.
При полном расходовании жидкости сжимают пустую емкость, вдыхают и затаивают дыхание. Рот остается закрытым. Одну ноздрю зажимают пальцем руки, а ко второй прикладывают крышку устройства. Остатки жидкости удаляются из носа после разжатия емкости.
Долфин для промывания носа не менее эффективен при гайморите, чем метод Проэтца.
Можно ли применять Фурацилин
Практические ни у кого не возникает сомнения в том, можно ли промывать нос Фурацилином при развившемся гайморите. Это известный и проверенный временем антисептик. При гайморите нужно знать, как раствором Фурацилина правильно промывать нос:
1. Растворяют 1 таблетку желтого антисептика в 1 л остывшей, заранее вскипяченой, воды. Готовой жидкостью заполняют спринцовку.
2. Запускают растворенный антисептик в каждую ноздрю после предварительного очищения назальных проходов от слизи.
3. После процедуры укладываются на спину и так отдыхают с приподнятой головой четверть часа.
При гайморите очередная промывка носа требует приготовления свежего раствора.
Солевой раствор
Промывания полости носа солевыми растворами уместны при гайморите. Это могут быть приготовленные самостоятельно жидкости или выпущенные на фармакологических заводах. Оториноларинголог пояснит, можно ли при гайморите использовать для промывания носа физраствор, а также даст рекомендации по поводу того, как делать это наилучшим образом.
Осуществлять подобную манипуляцию можно с помощью шприца. Набирают небольшое количество средства, а затем медленно, надавливая на поршень, вливают его в ноздри по очереди. Но при неосторожных действиях такая манипуляция чревата развитием отита или других осложнений.
Можно ли использовать Хлоргексидин
Можно ли промывать нос Хлоргексидином при гайморите, тоже интересует некоторых больных. Это антисептическое средство зарекомендовало себя с лучшей стороны при обработке ран, ожоговых поверхностей и поврежденной слизистой оболочки. В ЛОР-практике он также нашел широкое применение.
Последовательность действий при промывании гайморовых пазух Хлоргексидином:
1. С помощью дыхательной гимнастики снимают спазм с мускулатуры органов дыхания и сосудов.
2. Закапывают сосудосуживающие капли и ждут 10-15 минут, пока носовое дыхание не станет свободным.
3. Хлоргексидин подогревают до температуры тела и, воспользовавшись шприцем, спринцовкой или другим приспособлением, вводят его в полость носа.
Процедуру выполняют 1-2 раза за день на протяжении 1,5 недель.
Для сохранения в полной мере бактерицидных свойств Хлоргексидин рекомендуется использовать в чистом виде.
Аквамарис
Не менее популярен при гайморите Аквамарис. Среди серии средств под таким названием выпускается набор со специальной лейкой. Она позволяет обработать носовые проходы по всей их протяженности и сделать это безопасно. Нет риска развития отита, поскольку Аквамарис поступает в носовые ходы без дополнительного давления. Солевой раствор, которым промывают нос при гайморите, не хранят, а готовят каждый день.
Аква Марис Лейка позволяет удалять патогены с поверхности слизистой, устранять отечность, воспалительный процесс.
Аквалор: какой лучше для промывки гайморовых пазух
Растворы Аквалор содержат морскую воду и продаются готовыми к употреблению. Больные зачастую интересуются, какой лучше выбрать Аквалор при гайморите.
Среди линейки средств особого внимания заслуживает Аквалор экстра форте.
В инструкции содержатся подробные рекомендации о том, как лейкой Аквалор правильно промывать нос при гайморите:
1. Голову наклоняют набок. Вставляют наконечник баллона в верхнюю ноздрю.
2. Ирригация длится 3-5 секунд.
3. Удаляют остатки промывающей жидкости. Взрослым достаточно высморкаться, а в случае детей пользуются аспиратором.
Действия по очереди затрагивают каждую ноздрю.
Перекись водорода
Профессор Неумывакин рекомендует пользоваться перекисью водорода для промывания носа при гайморите. Тем не менее это средство не является оптимальным для гигиены носа. Перекись 3% – агрессивная среда не только для бактерий, но и для слизистой носа. Препарат, разведенный в воде, утрачивает свою эффективность и не оказывает никакого действия.
Мирамистин
Некоторых больных также интересует, можно ли промывать нос Мирамистином при гайморите. Этот антисептик широко используется в ЛОР-практике. Пациент может существенно улучшить свое состояние при гайморите, если будет знать, как правильно промывать нос Мирамистином. Последовательность действий:
1. Больной тщательно высмаркивается и закапывает капли для сужения сосудов.
2. Затем он наклоняется к раковине, а голову кладет на бок. В ноздрю, которая оказалась сверху, вводит антисептик, воспользовавшись спринцовкой.
3. После этого он выжидает, пока жидкость начинает беспрепятственно вытекать из противоположной ноздри. Все действия совершает симметрично.
Мирамистин жжется при применении описанным образом. Другие растворы будут более уместными.
Как это правильно делать дома
Больной должен быть хорошо осведомлен о том, как промыть гайморовы пазухи, не выходя из дома. Определившись с тем, чем промыть нос при гайморите, человек должен убедиться, что действующее вещество в растворе имеет правильную концентрацию, поскольку неверно приготовленная жидкость может только усугубить состояние.
Последовательность действий:
1. Снимают заложенность сосудосуживающими каплями. Все действия выполняют над раковиной.
2. Спринцовку вставляют в назальное отверстие очень аккуратно, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
3. При введении жидкости напор должен быть небольшим. Для облегчения процедуры в процессе полезно издавать звуки.
4. Все манипуляции поочередно касаются обеих ноздрей. Заключительный этап — тщательное высмаркивание.
После полоскания рекомендуется какое-то время полежать и не ходить на улицу.
Только оториноларинголог назначает лекарства и определяет, чем целесообразно промывать нос при гайморите в каждом клиническом случае.
Как часто делают промывания
Форма патологического процесса и выбранное средство определяют, как часто и сколько дней подряд делать промывания носа при гайморите. В среднем манипуляции выполняют 3-5 раз за день.
Если говорить о том, сколько всего раз при гайморите больному понадобится промывать носовую полость, то следует исходить из того, что промывания делают ежедневно в течение до 1,5 недель или даже дольше.
Процедура кукушка
Оториноларингологом Проэтцом была придумана процедура кукушка при гайморите. Для избежания попадания жидкости в горло больной должен постоянно произносить «ку-ку». Благодаря этому манипуляция и получила такое название.
Как проводится
Те, кому впервые назначена такая процедура, живо интересуются тем, как делают кукушку при гайморите. Все предельное просто. Пациент занимает горизонтальное положение с запрокинутой назад головой. В одну ноздрю запускают лечебный раствор, а из второй посредством специального устройства отсасывают жидкость.
Если процедуру делают маленькому ребенку, то используют водно-струйную промывку.
Раствор, нагретый до температуры тела, устанавливают в специальный штатив. Ребенка располагают над раковиной, лицом вниз. Он должен быть удален от штатива на 1 м. Сосуд с лекарством соединяется с отверстием носа посредством специальной трубки для промывания гайморовой полости, затыкая при этом его канюлей.
Обзор отзывов
Из отзывов пациентов становится понятно, что процедура кукушка при гайморите не так страшна, как некоторые себе представляют. Манипуляция неприятная и появляется ощущение, что можно захлебнуться, но боли при нормальном проведении она не доставляет. Благодаря такой процедуре реально избежать прокола, поэтому все неудобства можно потерпеть.
Люди, прошедшие процедуру, отмечают, что после нее их состояние заметно улучшается: нос лучше дышит и устраняется воспаление. А также благодаря такой манипуляции возможно доставлять антибактериальные средства непосредственно к патологическому очагу. Если процедуру выполнял опытный специалист, то страха идти на нее повторно, в случае такой необходимости в будущем, у больных уже не появляется.
Можно ли делать дома
Промывку носа методом кукушка целесообразно делать в профильном медицинском учреждении. При желании выполнения ее самостоятельно не избежать различных вторичных инфекционных осложнений (отит среднего уха, патологии придаточных пазух носа). Это провоцируется занесением инфекции с раствором.
Заключение
При лечении верхнечелюстного синусита промывания уместны. Вариантов такой процедуры существует очень много.
Чем лучше промывать нос при гайморите, больному должен подсказать лечащий врач. Четко следуя его рекомендациям, пациент не допустит осложнений и ухудшения своего состояния.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Для понимания того, о чем пойдет речь ниже, необходимо представлять, что такое придаточные пазухи носа вообще.
Их несколько, и все парные. Это так называемые воздухоносные полости, расположенные в лобной, верхнечелюстной, решетчатой и клиновидной костях. Все пазухи открываются в полость носа посредством небольших отверстий. Назначение придаточных пазух носа до сих пор не вполне выяснено.
Несомненным является тот факт, что пазухи принимают участие в исполнении некоторых функций носа, — например, они захватывают и подавляют в себе часть инфекции; то же можно сказать о резонаторной функции. Можно с уверенностью говорить и о том, что воздухоносные полости в перечисленных выше костях черепа существенно облегчают всю «конструкцию».
Придаточные пазухи носа развиваются в разное время. Например, гайморова пазуха — самая большая из пазух — к моменту рождения ребенка уже сформирована, а лобная пазуха появляется в конце первого года жизни и развивается до 25-летнего возраста.
Если возникает воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, развиваются заболевания, называемые синуитами.
Чаще всего синуиты развиваются как осложнение при таких болезнях, как грипп, острый насморк (риногенный путь), реже — инфекция заносится в придаточные пазухи носа с током крови (гематогенный путь), например, при кори, скарлатине и т.д.; гайморит может начаться в связи с кариесом зубов (одонтогенный путь).
Подробнее…
Для возникновения синуитов большое значение имеет общее состояние организма; если человек ослаблен, если он плохо питается (например, в пище недостаточно витаминов А, С, Е), то вероятность того, что обыкновенная простуда осложнится синуитом, значительно повышается. Возникновению синуитов способствует и переохлаждение — как всего организма, так и местное (холодный сырой ветер в лицо). От синуитов чаще страдают взрослые, чем дети.
Наиболее известный и часто встречающийся из синуитов — гайморит. Слизистая оболочка, которой выстлана гайморова пазуха, воспаляется, отекает. Естественное отверстие, соединяющее эту пазуху с полостью носа, также выстлано слизистой и потому при отеке последней закрывается.
В пазухе в зависимости от выраженности воспалительного процесса постепенно скапливаются слизь или серозная жидкость, при гнойной форме гайморита — гной. Когда скопления слизи и гноя занимают всю пазуху, они начинают давить на ее стенки, поскольку отверстие верхнечелюстной пазухи закрыто, и слизь, и гной не находят выхода.
Подробнее…
Если до сих пор больной испытывал только ощущение тяжести, дискомфорта и жжения в области проекции гайморовой пазухи, то теперь он испытывает боль, иногда очень сильную. Обычно в таких случаях врач поеле обследования и подтверждения диагноза назначает пункцию (прокол) гайморовой пазухи и комплексное лечение: антибиотики, сульфаниламидные препараты, местно — сосудосуживающие препараты, физиолечение и т.д.
Из практики отоларингологам известно, что воспалительный процесс в гайморовой пазухе не зайдет слишком далеко, если будет своевременно (и постоянно) обеспечен отток отделяемого из пазухи через естественное отверстие, соединяющее пазуху с полостью носа; это отверстие расположено приблизительно под дном глазницы.
Попробовать очистить гайморову пазуху от слизи и гноя можно следующим образом.
Сначала нужно снять отек слизистой оболочки полости носа — особенно того участка, в котором находится естественное отверстие, соединяющее полость носа с гайморовой пазухой. Следует скрутить из ватки фитилек длиной в 4-5 см и шириной в 0,5 см, этот фитилек обильно смочить (чтобы с него стекало) 0,1%-ным раствором галазолина, или 2%-ным раствором эфедрина, или 0,1%-ным раствором нафтизина и с помощью пинцета осторожно ввести в ту ноздрю, со стороны которой воспалена гаиморова пазуха; затем — лечь на бок: если поражена правая гайморова пазуха, то на правый бок, если левая — на левый; полежать так не менее 5 мин.
Подробнее…
Сосудосуживающее средство, вытекая из фитилька, растечется по боковой поверхности носовой полости и снимет отек. На некоторое время восстановится проходимость естественного отверстая между носовой полостью и гайморовой пазухой. Фитилек нужно вытащить и, склонившись над ванной, очень тщательно высморкаться (оставляя открытой ноздрю со стороны поражения и зажимая ноздрю с противоположной стороны).
В лучшем случае сильная струя воздуха увлечет за собой содержимое воспаленной пазухи, и та очистится; в худшем случае цель не будет достигнута, и придется прибегнуть к помощи медикаментозной терапии. Если содержимое пазухи отходит (порой оно бывает очень обильное, слизисто-гнойного или гнойного характера), то больной сразу чувствует облегчение.
Эту процедуру можно повторять 2 раза в сутки, — например, утром и вечером; а в течение дня область воспаленной пазухи активно прогревать рефлекторной лампой, мешочками с солью или льняным семенем и т.д. Только этими процедурами — регулярным очищением гайморовой пазухи и частым прогреванием — можно вылечить острый гнойный гайморит.
Сделаем в этом месте примечание: при остром насморке нельзя слишком активно высмаркиваться, потому что слизь с содержащейся в ней инфекцией может попасть в придаточные пазухи носа — в частности в гайморовы, — и начнется гайморит (риногенныи путь, о котором говорилось выше).
Но если гайморит уже есть, то активное высмаркивание, надо думать, не повредит.
Промывание носа и носоглотки: процедура, техники промывания, как проводится, в чем польза
Промывание носа и носоглотки — весьма эффективная процедура, которую рекомендуется делать при насморке, при воспалениях придаточных пазух носа, при аденоидитах у детей и т.д. Струя воды при промывании механически прочищает все носовые ходы и носоглотку, удаляет пыль, корки, слизь, изобилующие микробами (и тем помогает организму справиться с инфекцией)
Подробнее…
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
