Гайморит можно ли закапывать
Гайморит – воспаление верхне-челюстных придаточных пазух носа. Общее и местное лечение зависит от выраженности симптомов, длительности и тяжести течения. Местно лекарство от гайморита назначают в виде капель в нос. Какие капли для носа помогут в том или ином случае интересует многих. Существует несколько групп медикаментозных препаратов с разным механизмом действия, которые применяют для лечения гайморита. Итак, какие капли в нос при гайморите лучше?
Какие бывают капли для лечения гайморита?
- Сосудосуживающие;
- антибактериальные;
- антисептики;
- муколитики (разжижающие);
- противоаллергические;
- комбинированные (сложные).
Не такого понятия как лучшие капли в нос при гайморите. В лечении недуга только комплексный подход с использованием не одного препарата даст положительный эффект. Рассмотрим виды капель, которые применяются.
Сосудосуживающие
Сосудосуживающие капли в нос при гайморите используются для восстановления дренажа из воспаленной пазухи. Воспаление приводит к отеку слизистой, закрытию выводного отверстия гайморовой пазухи, что способствует задержке слизисто-гнойного содержимого.
Препараты относятся к группе а-адреномиметиков. В кровеносных капиллярах находятся чувствительные рецепторы, при воздействии на которые, сокращаются мышечные волокна, расположенные в стенке сосуда. За счет уменьшения просвета капилляра сокращается пропотевание жидкой части крови в слизистую, уменьшается отек и улучшается носовое дыхание. Использование этих препаратов содействует быстрому снятию отека и эффективному очищению синусов.
Три группы капель для лечения
Короткого действия – на основе нафазолина, фенилэфрина. Эффективность 4-6 часов.
К производным нафазолина относятся:
- нафтизин;
- имидин;
- риназин;
- санорин.
На базе фенилэфрина изготовляются капли с высокой степенью безопасности, поэтому широко применяются в педиатрии.
- Назол Бэби;
- Полидекса;
- Адрианол.
Так как действие этих препаратов не более 4 часов, в течение дня необходимо капать в нос 4 раза. Побочное действие: слизистая становится сухой, за счет этого возникает ощущение дискомфорта, жжения. Из-за частого использования возможно привыкание. Противопоказано применение более 3 дней, но в особых случаях по назначению врача можно продолжить их капать.
Среднего действия – продолжительность влияния 6-10 часов. Капли в нос при синусите и гайморите на основе действующего вещества: ксиломатозалин, трамазолин.
Производные ксилометазолина. Их действие проявляется очень быстро, но гораздо реже вызывает привыкание. По назначению врача может применяться до двух недель. Такие капли в нос при гайморите название свое получили благодаря действующему веществу:
- Галазолин;
- отривин;
- ксилен;
- трамазолин;
- лазолназал плюс;
- риноспрей.
Длительного действия. Оксиметазолин – називин, нафрол, назол. Действие 10-12 часов. Достаточно 1 раза в сутки. Так как эффективен в малых дозах готовят препараты на его основе для детей, без привыкания и побочных действий.
Абсолютные противопоказания
- атрофический ринит;
- беременность, период лактации;
- детям до 6 лет.
- Относительные противопоказания
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- ишемическая болезнь сердца;
- повышенное внутриглазное давление.
Антибактериальные капли
В острых случаях показаны капли в нос с антибиотиком при гайморите. Изофра содержит антибиотик из группы аминогликозидов – фрамацетин, который обладает бактерицидным действием, поэтому лекарство назначают при гнойных синуситах. Препарат действует местно, непосредственно на очаг воспаления, не происходит проникновения антибиотика в кровь. В инструкции по применению противопоказаний при беременности и лактации не указывается. Необходимо помнить, что антибактериальные капли в нос при гайморите назначает только лечащий врач.
Антисептики
Антисептики не обладают избирательным действием. Они действуют или бактериостатически, или бактерицидно. Однако необходимо действовать осторожно, выбирая лекарство от гайморита. Капли в нос в этом случае лучше использовать через небулайзер, распыляя их.
Фурациллин
Оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, к которым относятся стафилококки и стрептококки. Именно эти возбудители являются наиболее частой причиной развития гайморита. Фурациллин крайне неустойчив в растворе, поэтому выпускается в спиртовом растворе и таблетках. Для промывания носа пригоден только водный раствор. Рецепт приготовления: берется теплая кипяченая вода из расчета 1 таблетка (0,2) фурациллина растворяется в 1 л воды;
Диоксидин
Хорошо действует на бактерии и простейшие. Используется 1% раствор, перед применением подогреть до температуры тела. Максимальная дозировка до 70 мл в сутки;
Мирамистин
Универсальный антисептик с широким спектром действия на бактерии, вирусы, грибки. Выпускается в 0,01% растворе в удобной упаковке с распылителем;
Хлоргексидин
Обладает значительным действием в отношении бактерий и вирусов, очищает слизистую пазухи от патогенной микрофлоры. Но применять его самостоятельно нельзя из-за побочного действия (повреждение слизистой, аллергические реакции).
Муколитики
Механизм действия муколитических средств основан на том, что они разрушают молекулы мукополисахаридов слизи, за счет чего слизь становится менее вязкой. Это способствует ее быстрому выведению из придаточных пазух носа и восстановлению носового дыхания. Эффективные капли в нос при гайморите с разжижающим эффектом:
- Флюдекс;
- Мукодин;
- Флуимуцил.
Противоаллергические капли
В их состав входят антигистаминные средства, которые блокируют действие медиаторов воспаления (гистамин, серотонин), чем снижают выраженность аллергической реакции.
- Левокабастин;
- Аллергодил.
Гормональные капли
Основным компонентом этих капель выступают местные глюкокортикоиды, которые обладают мощным противовоспалительным действием. Эти капли в нос для лечения гайморита выпускаются только в виде спреев.
- Фликсоназе, Авамис — разрешены к применению у детей с 4 лет;
- Назонекс. Можно назначать беременным женщинам и малышам с 2 лет.
ВАЖНО. Несмотря на то, что гормональные капли используются местно, строго дозированно запрещается их применять без назначения врача из-за возможных осложнений (атрофия слизистой носа, носовые кровотечения).
Комбинированные препараты
Большим преимуществом комбинированных лекарственных средств является то, что, используя при лечении только один препарат, действие оказывается на разные звенья патогенеза. В результате уменьшается отек, снимается воспаление, синус быстро очищается от слизи.
- Ринофлуимуцил содержит муколитик и сосудосуживающее средство;
- Виброцил обладает антигистаминным и сосудосуживающим действием.
При неэффективности лечения готовыми препаратами или в случае аллергии на какой-то компонент, врач подбирает индивидуальные рецепты. Обычно эти сложные капли включают в себя: антибиотик, сосудосуживающий компонент и антигистаминное средство.
Сложные капли — какие бывают?
Это — особое лекарство, изготавливаемое по индивидуальному заказу в аптеке или медицинском учреждении. Как правило, для долечивания или лечения запущенных случаев врачи прописывают сложные капли в нос при гайморите. Состав их, как правило, содержит несколько ингредиентов, выполняющих различную функцию и регламентируемых лечащим врачом. Неважно, в какую фармакологическую группу входит тот или иной ингредиент (некоторые из них даже не используются в официальной медицинской практике) – если он необходим для лечения, его могут добавить.
Элементы для сложных капель можно разделить на несколько групп:
- сосудосуживающие средства выступают основой для лекарства. Благодаря им можно быстро снять отечность, заложенность и блокировку носовых каналов;
- антибактериальные средства включают в состав, если заболевание имеет бактерицидную природу – например, если в носовых пазухах образуется гной;
- антигистаминные средства назначаются, если патология имеет аллергический характер;
- глюкокортикоиды используются, если есть риск возникновения побочных реакций в виде отеков и аллергии.
Готовое лекарство хранится в холодильнике не больше недели. Перед закапыванием капли обязательно нужно согреть – например, подержав в руке длительное время. Дозировку и прочие детали лучше уточнить у лечащего врача.
Капли Полидекса — как действуют, как использовать?
Это комбинированный препарат, совмещающий в себе действие сразу нескольких фармакологических групп: он уничтожает микробы и бактерии и защищает от воспаления. Основные вещества – полимиксин, неомицин и дексаметазон. Показания к применению – осложнения оториноларингологических заболеваний:
- ринит (в острой и хронической форме; гнойный – у детей);
- ринофарингит (в острой и хронической форме);
- синусит;
- фронтит;
- гайморит.
Полидекса при гайморите впрыскивается в каждую ноздрю. Переворачивать флакон нельзя. Количество капель, закапываемых за раз, изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста. Например, до 2,5 лет лекарство категорически запрещено. До 15 лет впрыскивание происходит три раза в день, после – до пяти раз. Курс лечения продолжается 5-10 дней. Если не помогает, продлевать его бессмысленно – и врач подбирает другой препарат.
Синуфорте
Хотя существуют сомнения, что Синуфорте действительно помогает при гайморите, его польза в борьбе с гноем в носовых пазухах неоспорима. Сок цикламена, основного растительного ингредиента, при попадании в носовую полость, разжижает гнойные образования и помогает усилить отток жидкости.
Побочные эффекты возникают лишь в том случае, если у пациента имеется аллергия на цикламен. Проверить это можно, обратившись к народной медицине с использованием этого препарата до покупки дорогостоящего лекарства.
Перед тем, как впрыскивать капли в нос от гайморита Синуфорте, обязательно сначала встряхнуть его: весь лечебный порошок должен раствориться. Чтобы убедиться, что нужный эффект достигнут, перед применением достаточно сделать два впрыскивания в воздух. Во время применения обязательно задержать дыхание, ведь при попадании лекарства в дыхательные пути существует риск возникновения негативной реакции.
Как правильно закапывать капли в нос при гайморите?
Лучший способ закапывать капли при гайморите – в лежачем положении. Голова слегка запрокинута и повернута в ту сторону, в которую производится закапывание. После того, как лекарство введено, не стоит сразу вставать – лучше полежать на боку несколько минут, чтобы капли точно попали в средний носовой ход. Без соблюдения этих правил не стоит надеяться, что от лечения будет хоть какая-то польза.
Какие капли подойдут при хроническом течении заболевания?
Лечение гайморита производится самыми разными средствами – начиная с медикаментов и заканчивая различными физиотерапевтическими процедурами. Однако самым эффективным способом бороться с заложенностью носа и отеком слизистой оболочки все равно остаются носовые капли.
При хроническом гайморите помогают:
- Називин. Универсальное средство, применяемое для лечения гайморита в любом возрасте. Состав у него довольно щадящий, но эффект приличный – снимается отек, дышать становится легче, а поэтому лекарство можно считать самым важным в аптечке человека с хроническим гайморитом.
- Синуфорте. Несмотря на высокую стоимость, капли признаны чуть ли не самыми эффективными в борьбе с воспалением носовых пазух, благодаря цикламену. Корни этого растения борются с воспалением и ослабляют уже возникнувшие симптомы.
- Тизин. Срабатывает сразу же после закапывания. Действие не прекращается на протяжении 5 часов. Сужает сосуды и снимает отеки.
- Риностоп. Действие этого препарата еще мощнее – целых 10 часов. Активные вещества в составе разжижают накопившийся в пазухах гной, благодаря чему он проще выходит из носа. Также сужаются сосуды, снимается отечность – дыхание становится гораздо легче.
- Ксилен. Эти капли используют в том числе против аллергии, однако, если принимать их слишком долго, может возникнуть обратный эффект. При хроническом гайморите они помогают тем же, что и другие капли – сужают кровеносные сосуды и снимают отечность, выводя жидкость из носовых пазух.
Помочь с выбором постоянного лекарства от гайморита может только дипломированный специалист. Он сможет учесть индивидуальные особенности, возраст, степень развития заболевания и назначить как капли, так и оптимальную дозировку.
Что можно и что нельзя капать детям?
Когда гайморитом заболевает ребенок, вылечить его несколько сложнее. Детский организм еще недостаточно развит, чтобы принимать некоторые лекарства, что затрудняет лечение и вынуждает лечащего врача быть осторожным при назначении отдельных препаратов. В том случае, если это невозможно, следует рассмотреть возможность использования средств народной медицины.
Детям запрещено применение:
- сосудосуживающих препаратов (до 6 лет);
- Синуфорте (до 12 лет).
Разрешены следующие препараты:
- Виброцил;
- Аквамарис (противоаллергенный);
- Полидекса;
- Галазолин;
- Називин;
- Нафтизин;
- Ксимелин;
- Санорин;
- Ринофлуимицил.
Точную дозировку и способ применения лучше узнавать у врача. Заниматься самолечением запрещено.
Источник
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник