Гайморит от холодного воздуха

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
Гайморит, или максиллит – воспаление верхнечелюстных пазух носа, сопровождаемое накоплением жидкости в синусах. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, доставляя сильный дискомфорт. Часто приводит к появлению головной боли, стойкой заложенности и нарушению дыхания. Развивается на фоне переохлаждения, аллергии, простуды или заражения инфекциями.
Пик болезни приходится на весну и осень, когда наблюдается обострение респираторных заболеваний. Из-за анатомической близости структур в головном мозге при некачественном лечении есть риск опасных осложнений.
Код заболевания носа по МКБ-10
Синусит – хорошо изученное заболевание, сегодня известны основные причины и факторы, приводящие к воспалительному процессу. В международном классификаторе болезней острый гайморит имеет код J01, хронический – J32. Заболевание изучают в отоларингологии, воспаление пазух распространено как среди женщин, так и среди мужчин любого возраста. По статистике ВОЗ, ежегодно диагностируется порядка 1,8 млн. случаев максиллита. При лечении одна из ключевых задач – определение этиологии (природы) возникновения болезни.
В человеческом организме находится 4 пазухи носа, каждая из которых представлена двумя парами воздухоносных полостей. В зависимости от локализации воспаления болезнь может развиться в гайморовом, лобном, решетчатом или клиновидном синусе.
Виды
Есть несколько классификаций гайморита по причине появления, физиологическим проявлениям и расположению воспалительного процесса. В зависимости от природы выделяют следующие виды синусита:
- Вирусный. На первых этапах развивается бессимптомно, может самостоятельно пройти через 2-3 недели. Требуется прием препаратов, усиливающих иммунитет.
- Бактериальный. Развивается только через 7-14 дней с момента заражения. Характеризуется активным накоплением гноя. В рамках лечения назначают антибиотики.
- Грибковый. Появляется на фоне длительного приема антибактериальных средств, попадания спор патогенных грибков в полость носа.
- Травматический. Запускается после механического повреждения носа, травмы головы или передней стеки пазухи.
- Аллергический. Осложнение хронического или сезонного поллиноза. Симптоматика проявляется циклично, обострения приходится на осень, весну.
Основные виды гайморита по морфологическим проявлениям, типичным симптомам:
- катаральный;
- гнойный;
- серозный;
- гиперпластический;
- полипозный;
- атрофический.
В зависимости от локализации воспаления верхнечелюстной синусит может быть односторонним (слева или справа) или двухсторонним.
Стадии
Заболевание развивается постепенно. Скорость появления характерных признаков зависит от возраста, формы болезни и особенностей иммунитета. Выделяют следующие стадии гайморита:
- Подострая. Симптоматика выражена слабо, нет острых приступов головной боли и обильного экссудата. Хорошо поддается комплексному лечению.
- Острая. Все признаки проявляются в максимальной степени. Есть риск осложнений, требуется незамедлительно обращаться к врачу.
- Хроническая. Это синусит в вялотекущей форме. Признаки патологии проявляются в слабой степени, но доставляют дискомфорт в повседневной жизни.
Воспаление может переходить из одной стадии в другую на фоне провоцирующих факторов, ослабления защитных сил организма или при вторичном заражении инфекцией.
Стадийность гайморита особенно выражена при хроническом поллинозе (аллергии). При несоблюдении профилактики обострения наблюдаются каждую весну и осень.
От чего бывает гайморит у взрослых – причины возникновения
Воспаление околоносовых пазух может появиться в любом возрасте. Часто болезнь диагностируется в холодное время года, когда происходит снижение иммунитета. Заболевание имеет многофакторную природу, появляется вследствие следующих причин:
- запущенная простуда, насморк;
- респираторные инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые);
- регулярные или сильные переохлаждения;
- острый или запущенный кариес;
- аллергия;
- патологии строения носа;
- наличие новообразований в верхней дыхательной системе (полипы, опухоль, киста, аденоиды).
Чаще всего воспаление слизистой происходит на фоне сразу нескольких причин. Основные провоцирующие факторы – снижение иммунитета, некачественное питание и нарушение метаболизма, регулярные стрессы, постоянное нахождение в условиях пересушенного воздуха.
Как начинается болезнь, как ее выявить – симптомы и признаки
На первых этапах заболевание протекает бессимптомно, затем появляются типичные признаки простуды. Возникает заложенность носа, нарушается процесс дыхания и выделяется большое количество слизи. При обострении повышается температура тела, наблюдается недомогание, ломота в мышцах. В острой форме симптоматика усиливается, наблюдаются характерные проявления:
- тянущая боль в области верхней челюсти, которая усиливается при наклоне тела;
- стойкая заложенность носа, которую сложно устранить медикаментозно;
- лихорадка, озноб;
- выделения становятся более частыми, обильными.
В зависимости от вида синусита носовая слизь может быть зеленоватого или желтоватого оттенка. При появлении кровотечений, выделениях красного цвета следует как скорее обратиться к врачу.
При аллергическом гайморите вторичными признаками считаются слезотечение, зуд слизистой носа и частое чихание.
Осложнения и последствия
Верхнечелюстной синусит – опасное заболевание, которое приводит к ряду осложнений из-за близости анатомических структур в области черепа. Возможные последствия болезни:
- отит;
- бронхит, плеврит или пневмония;
- ангина, тонзиллит и фарингит;
- переход воспаления на другие синусы (этмоидит, сфеноидит, фронтит);
- менингит;
- сепсис;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Опасным считается запущенное воспаление бактериальной природы, так как слизистая оболочка – комфортная среда для размножения болезнетворных организмов. При некачественном лечении патогенные микробы быстро распространяются по дыхательной системе, на другие органы.
Можно ли умереть от гайморита
Медицина шагнула далеко вперед, поэтому летальные исходы от распространённых инфекционных заболеваний встречаются редко. Если вовремя обратиться в больницу и начать лечения, риск умереть от гайморита минимальный. К летальному исходу могут привести запущенные осложнения, например, менингит – воспаление оболочки головного мозга, сепсис (заражение крови). В литературе описаны подобные клинические случаи, чаще всего они касаются лиц из социально неблагополучных групп населения, пожилых людей и маленьких детей.
Диагностика
Существуют информативные методы диагностики гайморита. Для подтверждения болезни назначают сразу несколько процедур, чтобы комплексно оценить состояние пациента. Способы исследования:
- визуальный осмотр полости носа с помощью зеркал;
- пальпация области верхней челюсти;
- клинические и биохимические анализы крови, мочи, выделений;
- рентгенография придаточных пазух;
- аппаратные методы – КТ, УЗИ и МРТ.
Диагностические мероприятия требуются на протяжении всего периода лечения. С помощью них можно оценить эффективность назначенной терапии, динамику болезни, предупредить появления осложнений.
При неясной этиологии воспаления гайморовых пазух может быть назначена стоматологическая диагностика. Она позволяет оценить наличие кариозных образований и других патологий зубов, которые могут быть источником инфекции.
Пути передачи – заразен ли гайморит
В большинстве случаев воспаление околоносовых пазух появляется на фоне затяжной простуды, невылеченного ринита. Респираторные заболевания являются заразными только при инфекционной природе. Вирусные или бактериальные возбудители могут передаваться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с больным человеком, бытовыми предметами (полотенце, общая посуда, постельное белье). При воздействии внешних факторов патогенные микроорганизмы быстро погибают, поэтому простые меры профилактики позволяют предупредить заражение гайморитом. Грибковый максиллит передается от матери к ребенку, например, во время кормления.
Передается ли от больного человека воздушно-капельным путем
Гайморит может передаваться воздушно-капельным путем при бактериальной, вирусной природе заражения. Как правило, это чихание или непосредственный контакт с больным. В период обострения респираторных заболеваний рекомендуется избегать посещения большого скопления людей, так как всегда есть риск развития простуды, которая может привести к воспалению пазух. Аллергический и травматический синусит не передается от человека к человеку.
По наследству
Гайморит не передается по наследству. Однако выделяют ряд провоцирующих факторов, имеющих генетическую опосредованность или развивающихся в период внутриутробного развития. Основные из них:
- склонность к аллергии, бронхиальной астме;
- хронические системные заболевания;
- анатомические дефекты строения носовых структур.
Чтобы избежать частых простуд, снижения иммунитета у ребенка и появления врожденных болезней, в период беременности следует избегать инфицирования, строго соблюдать акушерские рекомендации.
Какой врач лечит гайморит – к кому обращаться
Как правило, первые признаки гайморита проявляются в острой форме. При высокой температуре, выраженных простудных проявлениях следует вызывать скорую помощь – это позволяет избежать переохлаждения, вторичного инфицирования при посещении больницы. Синусит лечит участковый терапевт или отоларинголог (лор) в зависимости от тяжести симптоматики в конкретном случае. В сложных случаях могут потребоваться консультации пульмонолога, аллерголога, инфекциониста или стоматолога. При необходимости оперативного вмешательства для лечения гайморита может потребоваться помощь хирурга.
Если за год было более 3 проявлений простуды следует пройти полную диагностику всего организма. При наличии аллергии важно определить вещество, вызывающее очередной приступ поллиноза.
Современные методы лечения гайморита
Существует множество способов лечения синусита. Выбор конкретных методов и схемы терапии определяют в зависимости от причины болезни, возраста и особенностей организма пациента. Рекомендуется комплексный подход – сочетание аптечных препаратов, физиологических процедур, народных методов. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство (прокол, гайморотомия и другие виды операций).
Как лечат в больнице
Стационарное лечение гайморита назначают только при наличии тяжелых проявлений, сложном инфекционном заражении. Когда необходимы регулярные инъекции, капельницы и диагностические мероприятия. Обычно посещение поликлиники требуется только для приема терапевта, прохождения физиопроцедур.
В условиях больницы проводят и операции: прокол, гайморотомия, удаление инородного тела, синусопластика. Продолжительность хирургического вмешательства в данном случае занимает не более часа, послеоперационный период можно проводить и дома.
Как быстро вылечить без прокола
Если нет выраженных осложнений, максиллит можно вылечить без операции. Схема комплексной терапии включает в себя:
- прием лекарственных средств (сосудосуживающие капли, антибиотики, муколитики, противовирусные таблетки, НПВС);
- физиопроцедуры (УФО, электрофорез, магнитотерапия и ингаляции);
- народные методы (промывание носа, домашние капли и настои, турунды с растительными компонентами).
Важно сбалансировать питание, избегать переохлаждения и стрессов. В течение всей острой стадии стараться придерживаться постельного режима, избегать выхода на улицу и контактов с другими людьми.
Может ли пройти сам
При здоровом иммунитете гайморит может пройти самостоятельно в течение 1-2 недель. Исключение – бактериальная форма заболевания, когда не обойтись без приема антибиотиков. На скорость выздоровления влияет состояние здоровья, возраст, соблюдение режима и наличие хронических заболеваний. Аллергический синусит не поддается лечению, но можно снизить риск ежегодных обострений, купировать симптоматику с помощью антигистаминных препаратов.
Не стоит заниматься самолечением – это может привести к осложнениям, усилению воспалительного процесса. При обнаружении симптомов гайморита как можно скорее обратиться к врачу.
Первая помощь
Синусит начинается с повышения температуры тела, недомогания и заложенности носа. На первых стадиях болезни рекомендуется принять жаропонижающий препарат, использовать растительные назальные капли, НПВС (Ибупрофен, Парацетамол). Ограничить посещение улицы и общественных мест, стараться пить как можно больше воды с лимоном. При наличии стойкой боли следует воспользоваться любым доступным анальгетиком.
Можно ли гулять с гайморитом на улице зимой
Во время всего лечения болезни рекомендуется ограничить посещение улицы, особенно зимой. Холодный воздух, попадающий в дыхательную систему, приводит к усилению проявлений гайморита, может вызывать осложнения в виде ангины, бронхита.
Как избежать и предотвратить появление гайморита при простуде – меры профилактики
Синусита и затяжного лечения болезни, осложнений можно избежать, если соблюдать простые правила профилактики:
- своевременно лечить простудные заболевания;
- в период обострения аллергии принимать антигистаминные препараты;
- сбалансировать рацион питания по БЖУ, дополнительно пить витаминные добавки;
- не запускать развитие кариеса, регулярно посещать стоматолога;
- проходить ежегодную диагностику всего организма;
- проветривать помещение, пользоваться увлажнителем воздуха.
Чтобы избежать переохлаждения, следует надевать одежду в соответствии с погодой, а в морозную погоду закрывать рот шарфом. При работе в неблагоприятных условиях пользоваться респираторной маской.
Видео
На видео – что такое гайморит:
Заключение
- Гайморит – воспалительное заболевание, локализованное в одной или двух верхнечелюстных пазухах носа.
- Может протекать в острой, хронической форме. Развивается на фоне простуды, вирусной или бактериальной инфекции, аллергии.
- Основные признаки синусита – стойкая заложенность, повышение температуры тела, боль в области верхней челюсти и обильные выделения из носа.
- При несоблюдении или игнорировании лечения есть риск осложнений со стороны ушей, головного мозга и других органов дыхательной системы.
- Для диагностики используют лабораторные, аппаратные и визуальные методы. Исследования требуются на протяжении всего периода терапии.
- Заболевание можно вылечить в домашних условиях. Требуется прием препаратов, прохождение физиопроцедур и использование народных средств. В запущенных случаях назначают операцию.
Источник